Kaj povzroča beljakovine Bence Jones v urinu?
Test beljakovinskega urina Bence Jones je eden izmed številnih testov, ki se uporabljajo za diagnosticiranje vrste krvnega raka, znanega kot multipli mielom.
Med 50 in 80 odstotki ljudi z multiplim mielomom bo imelo beljakovine Bence Jones v urinu. Povezan je tudi z rakom limfnega sistema.
Beljakovina Bence Jones je gradnik protiteles, ki jih tvorijo rakavi tumorji, zato lahko odkrivanje le-teh pomaga zdravnikom pri diagnosticiranju vrst raka. V tem članku preberite več o preskusu in rezultatih.
Kaj je test beljakovin Bence Jones?
Test beljakovinskega urina Bence Jones je eden izmed mnogih testov, ki jih lahko opravijo zdravniki, če sumijo, da ima nekdo multipli mielom, ki je oblika krvnega raka.
Zdrav urin ne vsebuje beljakovin Bence Jones, zato njegova prisotnost kaže na zdravstvene težave.
Druga imena tega testa vključujejo elektroforezo beljakovin v urinu (UPEP), elektroforezo z imunofiksacijo urina ali imunski test za proste lahke verige.
Zakaj se uporablja?
Glavna uporaba testa beljakovinskega urina Bence Jones je diagnosticiranje in spremljanje multiplega mieloma.
Večkratni mielom se zgodi, ko se plazemske celice, ki tvorijo protitelesa, ki se borijo proti okužbi, začnejo nenadzorovano razmnoževati in sproščajo protein Bence Jones. Ta beljakovina ne služi nobeni koristni funkciji v telesu.
Večkratni mielom lahko povzroči naslednje težave s krvjo:
- Anemija: Pomanjkanje rdečih krvnih celic, ki lahko vodi do šibkosti in izčrpanosti.
- Trombocitopenija: Pomanjkanje trombocitov ali krvnih ploščic, ki pomagajo pri strjevanju krvi. To lahko povzroči prekomerno krvavitev ali podplutbe.
- Levkopenija: pomanjkanje belih krvnih celic, ki lahko oslabi imunski sistem.
Zdravniki so protein Bence Jones povezali tudi z rakom limfnega sistema, vključno z limfomom in makroglobulinemijo Waldenstrom.
Kdo ima test beljakovin Bence Jones?
Osebo lahko pošljejo na test beljakovinskega urina Bence Jones, če zdravnik sumi, da ima multipli mielom.
Simptomi lahko vključujejo:
- bolečine ali zlomi kosti, zlasti v hrbtu, bokih ali lobanji
- zmedenost ali omotica
- šibkost in otekanje nog
- več okužb
Zdravnik bo poiskal tudi druge kazalnike multiplega mieloma, vključno z:
- visoka raven kalcija v krvi
- nizke ravni rdečih ali belih krvnih celic v krvi
- nizka raven trombocitov v krvi
Zdravniki lahko z rentgenom ali magnetno resonanco poiščejo poškodbe kosti in vzamejo vzorec kostnega mozga. Preizkusili bodo tudi človekovo delovanje ledvic.
Kako se to naredi?
Test beljakovinskega urina Bence Jones je 24-urni test. Oseba bo morala zbrati ves urin, ki ga preide v 24-urnem obdobju, saj se sestavine urina tekom dneva spreminjajo.
Zdravstvena ekipa bo zagotovila posodo za zbiranje. Vzorec bo treba hraniti na hladnem in morda v hladilniku, odvisno od lokalnih vremenskih razmer.
Oseba ne sme zbrati prvega urina, ki ga odda na dan testa. Vendar je treba zbrati ves urin, ki je potekal v naslednjih 24 urah, in ga dodati v posodo. Osebo lahko tudi prosijo, naj zapiše čas zbiranja posameznega vzorca.
Nato bo laboratorij preveril celoten vzorec na prisotnost beljakovin Bence Jones.
Za osebo je nujno, da svojega zdravnika obvesti o vseh zdravilih, dodatkih ali vitaminih, ki jih jemlje, saj lahko to vpliva na rezultate.
Kaj pomenijo rezultati?
Običajno zdrav urin ne vsebuje beljakovin Bence Jones. Rezultati pa se lahko med posamezniki razlikujejo in preden zdravnik postavi diagnozo, se upoštevajo številni drugi testi.
Beljakovine Bence Jones se lahko pojavljajo tudi v stanju, imenovanem monoklonska gamopatija nedoločenega pomena (MGUS).
MGUS se nanaša na to, kadar plazemske celice tvorijo več ene vrste beljakovin, ki jih najdemo v belih krvnih celicah, kot bi morale, vendar ne tvorijo tumorja ali drugače poškodujejo telesa. Če pa to stanje napreduje, lahko privede do bolezni, kot je rak krvi.
Kljub temu lahko visoke ravni beljakovin Bence Jones kažejo na multipli mielom. Beljakovine so povezane tudi z drugimi vrstami raka, kot sta limfom in makroglobulinemija Waldenstrom.
Zdravniki lahko diagnosticirajo tleči mielom, če najdejo beljakovine Bence Jones, vendar krvne preiskave kažejo normalno krvno sliko, raven kalcija in delovanje ledvic.
Tlačni mielom je zgodnji stadij mieloma. Ne povzroča simptomov, vendar bo še vedno nadzorovan.
Outlook
Diagnoza, ki jo posameznik prejme po testu beljakovin Bence Jones, bo določila njegove možnosti.
Čeprav običajno ne potrebuje zdravljenja, MGUS pri ljudeh izpostavlja večje tveganje za nastanek multiplega mieloma in limfoma.
Morda jim grozi tudi amiloidoza, ki je kopičenje določenih beljakovin v tkivih. Kot tak se običajno svetuje dolgoročno spremljanje.
Prav tako bo vsakdo, ki trpi z mielomom, potreboval tudi dolgoročno spremljanje.
Če je diagnosticiran multipli mielom, lahko raven beljakovin Bence-Jones v urinu uporabimo skupaj z drugimi testi za določitev stopnje raka nekoga. Te informacije bodo informacije o možnostih zdravljenja in dolgoročnih obetih.
