Izzvan potencialni test in rezultati
Preizkušeni potencialni testi merijo čas, ki je potreben, da se možgani odzovejo na senzorično stimulacijo bodisi s pogledom, zvokom ali dotikom.
Zdravniki s pomočjo testa pomagajo diagnosticirati multiplo sklerozo (MS) in druga stanja, zaradi katerih se lahko reakcije osebe upočasnijo. Test lahko zazna nenavadne odzive na stimulacijo.
Priljubljenost izzvanega potencialnega testa se je v zadnjih letih zmanjšala, saj MRI pregledi dobro beležijo natančne prikaze lezij, ki se pojavijo v MS. Vendar pa študija iz leta 2016 kaže, da se test morda še vedno uporablja.
S tem člankom podajamo pregled, kaj so izzvani potencialni testi, kaj lahko pričakujemo in kaj lahko pomenijo rezultati.
Kaj so izzvani potencialni testi?
Preizkušeni potencialni testi lahko ovrednotijo človekove odzive na senzorično stimulacijo.
Živčni sistem povezuje telo skozi vrsto celic, ki komunicirajo z električnimi signali.
Ko telo prejme stimulacijo, električni signali prehajajo skozi živčni sistem do možganov.
Stimulacija je lahko:
- vizualno, v telo vstopa skozi oči
- slušni, ki vstopa skozi ušesa
- somatosenzorična stimulacija ali dotik, ko občutki vstopijo skozi kožo
Na primer, ko se svetloba odbije od predmeta, stimulira senzorične receptorje v očesu. Receptorji pošiljajo električne signale v možgane za obdelavo.
Signal, ki spodbuja svetlobo, prihaja v možgane počasneje kot tisti, ki spodbuja dotik. Ko človek nekaj vidi, mora telo najprej pretvoriti svetlobo v električni signal, preden jo pošlje v možgane.
Na ta signalni čas lahko vplivajo tudi nekatera zdravstvena stanja, kar povzroči nenavadno počasen odzivni čas. To se lahko zgodi, ko ima oseba na primer MS.
MS se pojavi, ko okvara imunskega sistema povzroči poškodbo maščobne plasti mielina, ki ščiti živčne celice. Ta škoda vpliva na hitrost, po kateri lahko električni signali potujejo po živčnih celicah.
Preizkušeni potencialni testi merijo čas, ki je potreben, da se možgani odzovejo na senzorične dražljaje kot način odkrivanja in spremljanja težav ali nepravilnosti pri delovanju živčnega sistema.
Uporabe
Zdravniki pogosto uporabljajo ugotovljene potencialne teste za potrditev diagnoze ali spremljanje živčnega sistema, namesto da bi ugotovili vzrok počasne reakcije.
Danes so glavni načini diagnosticiranja MS preiskave magnetne resonance in preiskave cerebrospinalne tekočine.
Vendar pa lahko izzvani potencialni test še vedno dopolni ali potrdi diagnozo MS. Lahko je dragoceno orodje za prikaz počasnega prenosa signala.
Študija, ki so jo raziskovalci objavili leta 2016, ugotavlja, da je vzbujen potencialni test
- je ekonomična metoda diagnoze
- lahko dopolnjujejo rezultate drugih testov
- je edini način, da ocenimo, kako dobro delujejo mielin, aksoni in sinapse na določenih senzomotoričnih poteh
Izzvani potencialni test poleg vloge pri diagnozi MS lahko:
- ocenite sluh ali vid
- odkrivanje lezij in tumorjev
- odkriti poškodbe živcev, na primer vidnega živca
- oceniti možgansko aktivnost pri bolnikih s komo
- diagnosticirati in spremljati bolezni, ki poškodujejo živce
Kaj je MS in kako vpliva na človeka? Več o tem lahko preberete tukaj.
Kaj pričakovati
Oseba mora zdravnika obvestiti o kakršnih koli zdravstvenih težavah, ki jih ima pred testom.
Zdravnik bo osebi svetoval, kaj storiti pred testom in kaj pričakovati.
Posameznik bo moral:
- podpisati obrazec za soglasje
- povejte svojemu zdravniku o vseh zdravstvenih težavah, alergijah in zdravilih, ki jih uporabljajo
- prinesite očala, če izvajate vizualni test
Malo verjetno je, da bodo pred testom morali prehitro ali nehati uporabljati zdravila.
Zdravstveni delavec, ki bo opravil test, bo za pritrditev elektrod uporabil posebno pasto, žele ali trak.
Mesto elektrod je odvisno od vrste preskusa. Nato se lahko preizkus začne.
Vrste testa in kaj se zgodi
V evociranem potencialnem testu bo oseba sedela na stolu, zdravnik pa bo postavil elektrode na ustrezen del telesa. Elektrode bodo snemale električne signale, ki potujejo do možganov.
Obstajajo tri glavne vrste preizkusov.
Vizualno preizkušeni odzivni test
Izvajalec zdravstvenih storitev bo položil elektrode na lasišče.
Oseba bo sedla in se osredotočila na sredino zaslona, oddaljenega nekaj metrov. Naenkrat bodo morali zapreti eno oko in pogledati vzorec šahovnice na zaslonu. Barve kvadratov se bodo menjavale enkrat ali dvakrat v sekundi.
Test bo zapisal, kako se oko odziva na spreminjajoče se vzorce.
Preskus odzivnosti slušnega vzbujanja možganskega debla
Oseba bo sedela v zvočno izolirani sobi in nosila slušalke. Elektrode bodo na vrhu glave in najprej ena ušesna mešička, nato druga.
Oseba bo v enem ušesu zaslišala kliknejoče zvoke ali tone, medtem ko maskirajoči zvok preprečuje, da bi drugo uho zajelo signal. Potem bo testirano drugo uho.
Čas, potreben za odziv na signal, lahko pokaže, ali je prišlo do poškodbe slušne poti v možganih ali zvočnega živca, ki povezuje uho z možgani.
Somatosenzorični test odziva
Posameznik bo sedel ali ležal v udobnem položaju.
Zdravstveni delavec bo postavil elektrode na lasišče in ustrezna področja telesa, kot so roka, noga ali križ.
Nato bodo prek elektrod sprožili električni udar nizke jakosti in zabeležili čas, ki je potreben, da se možgani odzovejo na signal. Šok ne sme biti boleč, lahko pa je za kratek čas neprijeten.
Strokovnjak bo dražljaj uporabil na delu živčnega sistema, kjer bi lahko bila poškodba, na primer na hrbtenjači.
Če rezultati kažejo nenavadno dolg čas prenosa signala, lahko to kaže na poškodbo živčne poti, tudi v "tihih" primerih, ko oseba nima simptomov.
Zdravnik običajno skupaj s slikovnim testom uporabi izzvan potencialni test, da podrobneje razišče težavo. To je lahko MRI ali CT.
Tveganja
Preizkušeni potencialni testi so postopek z nizko intenzivnostjo in običajno ne predstavljajo večje nevarnosti za osebo, ker med preskusom nima manjšega nelagodja.
Test je lahko manj učinkovit pri osebi z napredovalimi simptomi. Mišični krči ali hude okvare vida ali sluha lahko vplivajo na natančnost testa.
Rezultati
Če test pokaže, da je MS morda prisoten, bo zdravnik običajno opravil nadaljnje teste, da potrdi diagnozo in izključi druge možne vzroke simptomov.
Če rezultati vseh preiskav kažejo na MS, bo zdravnik s posameznikom sodeloval, da bo zagotovil ustrezno zdravljenje in spremljanje.
Outlook
V preteklosti so zdravniki menili, da MS ni mogoče zdraviti, vendar znanstveniki hitro napredujejo pri razumevanju MS in razvoju novih načinov zdravljenja.
Vrsta zdravil, znana kot terapija za spreminjanje bolezni (DMT), lahko zmanjša število vnetij v vrsti MS, ki jo zdravniki imenujejo remitentna recidivna MS (RRMS). Ko ima oseba RRMS, se simptomi lahko začasno poslabšajo in nato spet izboljšajo.
DMT lahko tudi upočasni napredovanje MS in zmanjša tveganje za pojav hujših simptomov pravočasno.
Ljudem, ki imajo hude simptome, so na voljo različne možnosti zdravljenja, ki jim pomagajo pri obvladovanju njihovega stanja.
MS je le redko usodna in večina ljudi ne razvije hudih simptomov. Po podatkih Nacionalnega združenja za multiplo sklerozo bosta vsaka tri osebe z MS še naprej hodila, čeprav bodo morda potrebovali pomoč, na primer hojo.
Po mnenju Nacionalnega inštituta za nevrološke bolezni in možgansko kap je zaradi sedanjega in izboljšanega zdravljenja oseba, ki bo obolela za MS, lahko pričakovala, da bo uživala enako življenjsko dobo kot oseba brez bolezni.
MS vpliva na vsako osebo drugače. Če ima nekdo diagnozo MS, bo zdravnik skupaj z njim določil načrt zdravljenja, ki bo ustrezal njihovim potrebam.
V:
Kaj naj naredim z oblačili, nakitom in lasmi za test?
A:
Nosite udobna oblačila, izogibajte se nakitu in bodite pripravljeni, da lase odmaknete od oči in ušes.
Heidi Moawad, dr.med Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.
