Kaj je zadavljena kila?

Zadavljena kila se pojavi, ko je prekinjena prekrvavitev herniranega tkiva. To zadavljeno tkivo lahko sprosti toksine in okužbo v krvni obtok, kar lahko privede do sepse ali smrti. Zadavljene kile so nujne zdravstvene razmere.

Vsaka kila se lahko zadavi. Zadavljena kila je kila, ki prekine prekrvavitev črevesja in tkiv v trebuhu.

Simptomi zadavljene kile vključujejo bolečino v bližini kile, ki se zelo hitro poslabša in je lahko povezana z drugimi simptomi.

Kdor sumi, da ima zadavljeno kilo, mora poiskati nujno medicinsko pomoč.

Hitra dejstva o zadavljeni kili:

• Zadavljene kile ponavadi povzročajo hude simptome.
• Kila je videti kot opazna izboklina na koži.
• Kdor sumi, da ima hernijo, naj obišče zdravnika.

Simptomi

Poleg izbokline lahko simptomi zadavljene kile vključujejo vročino, utrujenost, slabost in boleče bolečine.

Eden pogostih znakov zadavljene kile je lahko vidna izboklina na predelih trebuha ali medenice.

Drugi simptomi, ki lahko spremljajo izboklino, vključujejo:

• nenadna bolečina, ki lahko hitro postane mučna
• vročina
• splošna utrujenost
• vnetje in spremembe barve na koži v bližini kile
• pekoč občutek okoli kile
• slabost
• bruhanje
• nezmožnost prenosa plina
• hudo zaprtje ali nezmožnost iztrebljanja
• krvavo blato
• hiter srčni utrip

Kdor občuti bolečino v bližini kile, mora čim prej k zdravniku.

Diagnoza in zdravljenje

Zadavljene kile pogosto diagnosticirajo na urgenci in jih je zlahka videti z vizualnim pregledom in opisom simptomov. Zdravniki lahko s slikovnim testom, na primer z ultrazvokom, preverijo, ali kila blokira človekovo črevesje.

Zadavljeno kilo je treba nemudoma kirurško zdraviti, saj lahko s tem preprečite resno škodo telesu in trajno poškodbo tkiv.

Operacija

Zadavljene kile so nujne zdravstvene razmere.

Operacija zadavljene kile poteka v dveh fazah.

Najprej bo moral kirurg zmanjšati velikost kile. Kirurg nežno pritiska na kilo, da bi ujeta tkiva potisnil nazaj v trebušno votlino. Delovati morajo hitro, da preprečijo trajno poškodbo tkiva.

Po tem bo kirurg odstranil poškodovana tkiva.

Ko bo to končano, bo kirurg popravil šibko območje mišic, kamor se je hernija potisnila. Če je kila majhna, lahko kirurg to stori s šivi. Pri velikih kilah bo kirurg morda moral dodati prožno kirurško mrežo ali tkivo za dodatno podporo, da se hernija ne bi ponovila.

Vrste kile

Kila je posledica šibkosti trebušnih mišic, ki držijo organe na mestu. Ko te mišice postanejo prešibke, lahko tkivo organov potisne skozi mišico in ustvari to opazno izboklino na koži. Ta izboklina lahko izgine ali postane manjša, ko oseba leži.

Hernije so lahko tudi občutljive na dotik in lahko povzročijo nelagodje v zgornjem ali spodnjem delu trebuha ali dimelj, zlasti pri dvigovanju, kašljanju ali upogibanju.

Kile v nekaterih primerih morda ne povzročajo simptomov, vendar je morda vseeno bolje, da jih zdravimo zgodaj, da se izognemo zapletom.

Zadavljena kila ni vrsta kile, temveč bolj zaplet. Nekatere najpogostejše vrste kile, ki se lahko zadavijo, so:

• Dimeljska kila: izboklina na obeh straneh sramne kosti.
• Epigastrična kila: izboklina maščobe, ki se potiska skozi stene zgornjega dela trebuha.
• Femoralna kila: Cmok v dimljah ali notranjem zgornjem delu stegna.
• Popkovnične kile: izboklina na popku, ki jo povzročijo črevesja, ki štrlijo skozi šibkejše trebušne mišice na popku.
• Incizijska kila: kila, ki jo povzroči kirurška rana, ki ni popolnoma ali pravilno zaceljena.
• Hiatalna kila: kila, ki se razvije, ko se del želodca dvigne skozi okvaro diafragme. Medtem ko se ta vrsta kile lahko zadavi, so znaki različni in vključujejo slabost, bolečine v prsih po jedi in napihnjenost.

Zaprte kile

Kile se lahko zaprejo, ko se hernirano tkivo ujame in se ne more več vrniti na svoje mesto, vendar prekrvavitev tkiv ni prekinjena. Zaprte kile pa lahko zlahka povzročijo zadavljene kile.

Zaprte kile niso nujna medicinska pomoč, vendar jih je vseeno treba hitro zdraviti, da ne bi bile zadavljene.

Kdaj k zdravniku

Če se hernija ne vrne zlahka v trebušno votlino, je lahko zaprta. Kdor ima zaprto kilo, mora obiskati zdravnika, saj se te kile zlahka zadavijo.

Kdor sumi, da ima zadavljeno kilo, mora zdravnika izpustiti in takoj poiskati nujno medicinsko pomoč.

Vzroki

Napetost med odvajanjem je lahko dejavnik tveganja za kile.

Zadavljene kile se lahko pojavijo v katerem koli trenutku človekovega življenja. Možno je celo, da se dojenčki rodijo s kilami, ki se lahko zadavijo ali ne.

Vzrok zadavljene kile je enak kot pri drugih kilah. Mišično tkivo v trebuhu postane šibko, zaradi česar tkiva iz črevesja lažje potiskajo skozi mišično tkivo.

Ko se to zgodi, lahko trebušna sluznica ujame črevesje, ki odščipne malo organskega tkiva in povzroči zadušitev.

Čeprav se zadavljene kile lahko pojavijo skoraj pri vseh, je treba paziti na nekatere dejavnike tveganja. Dejavniki tveganja za kile lahko vključujejo:

• napenjanje med odvajanjem
• kronični kašelj, tako kot pri nekaterih pljučnih boleznih, kot je kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)
• trebušne operacije ali porod s carskim rezom
• naporne dejavnosti, še posebej, če ne dvigujete pravilno
• nosečnost

Ljudje, ki so si v preteklosti že popravili kilo, je verjetno tudi, da bodo pozneje v življenju dobili kilo na istem območju.

Zapleti

Večina zapletov z zadavljenimi kilami se pojavi zaradi pomanjkanja zdravljenja.

Tkivo, ki je bilo odrezano iz oskrbe s krvjo, lahko hitro odmre. To vodi v potencialno smrtno nevarno situacijo, saj to odmrlo tkivo sprošča toksine in bakterije v krvni obtok, ki lahko povzročijo okužbe krvi, sepso in smrt.

Operacija prinaša tudi nekaj tveganj za zaplete. Zdravniki se bodo z njimi pogovorili o možnostih vsake osebe, vključno z vsemi tveganji, povezanimi s kirurškim posegom.

Obnovitev

Okrevanje po operaciji zadavljene kile lahko traja nekaj časa. Mnogi ljudje bodo morali nekaj časa okrevati v bolnišnici.

Mnogi ljudje ugotovijo, da se lahko v nekaj tednih vrnejo v svoje običajno življenje. Če je prišlo do hude poškodbe tkiva, lahko okrevanje traja dlje. Po operaciji bo moral človek svojo telesno aktivnost omejiti za čas, ki ga določi zdravnik.

Popolno okrevanje se lahko razlikuje od nekaj tednov do nekaj mesecev.

Outlook

Ko se zadavljena kila ulovi zgodaj in jo hitro zdravi, so obeti dobri. Ljudje, ki sumijo, da imajo kilo, bi morali čim prej obiskati zdravnika za diagnozo in zdravljenje. Zgodaj ukrepati lahko pomaga pri izogibanju potencialno nevarnim težavam.

Kdor opazi znake zadavljene kile, mora poiskati nujno zdravniško pomoč.