Kaj je mastoiditis?
Mastoiditis je resna okužba v mastoidnem procesu, to je trda, vidna kost tik za ušesom in pod njim. Okužbe ušes, ki jih ljudje ne zdravijo, povzročajo večino primerov mastoiditisa. Stanje je redko, vendar lahko brez zdravljenja postane življenjsko nevarno.
Simptomi mastoiditisa vključujejo otekanje za ušesom, gnoj, ki prihaja iz ušesa, utripajoča bolečina in težave s sluhom.
Včasih se širijo ušesne okužbe, ki se ne zdravijo, pa tudi okužbe ušes, odporne na antibiotike. Ko se to zgodi, bakterije potujejo v okoliške strukture, vključno s kostmi, kot je mastoidni proces.
Brez zdravljenja z antibiotiki se lahko bakterije še naprej širijo po kosteh lobanje. Lahko potujejo tudi do krvi in organov, vključno z možgani.
Okužbe srednjega ušesa, ki jih zdravniki imenujejo akutni vnetje srednjega ušesa, in mastoiditis so najpogostejši pri otrocih, mlajših od 2 let.
Simptomi mastoiditisa
Mastoiditis se lahko začne, ko se simptomi okužbe ušesa očistijo. Lahko se pojavi tudi kot postopno poslabšanje vnetja ušesa.
Ko se v nekaj tednih po vnetju ušesa pri osebi pojavijo novi simptomi, jo zdravnik lahko oceni, ali ima mastoiditis.
Simptomi vključujejo:
- močna utripajoča bolečina v ušesu ali okoli njega
- gnoj ali druge tekočine, ki prihajajo iz ušesa
- vročina ali mrzlica
- otekanje za ušesom ali pod njim
- pordelost za ušesom
- slab vonj iz ušesa
- uho, ki se zdi, da štrli ali je potisnjeno naprej
- težave s sluhom ali zvonjenje v ušesih
Ljudje bi morali biti pozorni na naslednje znake pri zelo majhnih otrocih, ki morda ne bi mogli opisati svojih simptomov:
- spremembe razpoloženja
- pogost jok
- udaril ob bok glave
- vlečenje ušes
Pri nekaterih ljudeh je oteklina, ki jo povzroča mastoiditis, občasna ali se izboljša in nato poslabša. Pomembno je, da ne domnevamo, da se okužba zdravi samo zato, ker se simptomi nekoliko izboljšajo.
Brez zdravljenja lahko mastoiditis povzroči okužbe lobanje, krvi ali organov. Ljudje lahko razvijejo tudi smrtno nevarno okužbo krvi, imenovano sepsa.
Oseba z mastoiditisom ali vnetjem ušesa, ki ima zmedenost, ima visoko vročino, je zelo šibka ali ima oteklino okoli glave, mora iti na urgenco.
Vzroki za mastoiditis
Okužbe ušes so najpogostejši vzrok za mastoiditis.
Ko oseba ne dobi antibiotikov za mastoiditis, se lahko bakterije razširijo. Če ljudje prehitro prenehajo jemati antibiotike, lahko to tudi omogoči širjenje okužbe.
Nekateri ljudje lahko razvijejo okužbe, odporne na antibiotike, ki se širijo tudi z zdravljenjem z antibiotiki.
Oseba ima lahko redkeje nenormalno rast kožnih celic v srednjem ušesu, imenovano holesteatom.
Ta rast kože lahko povzroči blokado v ušesu, ki omogoča razmnoževanje bakterij in povzroči mastoiditis. Holesteatomi lahko povzročijo tudi polipe v ušesih, kar lahko povzroči nadaljnjo oviro.
Kdaj k zdravniku
Takoj pokličite zdravnika za simptome mastoiditisa.
Mastoiditis je hudo stanje, ki lahko postane življenjsko nevarno. Ljudje ne smejo odlašati z zdravljenjem. Če je vikend ali izven delovnega časa, bi morali iti v ambulanto za nujno oskrbo ali na urgenco.
Oseba, ki ima simptome ušesne okužbe, kot so pritisk in bolečina v ušesu ali zvišana telesna temperatura, bi morala k svojemu zdravniku v roku 24 do 48 ur.
Zdravljenje in preprečevanje
Zdravnik lahko običajno diagnosticira mastoiditis, odvisno od simptomov in s pogledom na oteklino. Včasih lahko preiskave krvi ali slikanje ušesa pomagajo izključiti druge vzroke.
Antibiotiki običajno lahko zdravijo mastoiditis. V večini primerov oseba potrebuje intravenske antibiotike, ki običajno zahtevajo hospitalizacijo.
Če prvo zdravljenje z antibiotiki ne deluje, lahko zdravnik vzame kulturo okužbe, da določi vrsto bakterij in najde drugačen potek antibiotikov.
V nekaterih primerih bo zdravnik morda moral opraviti mastoidektomijo. Ta operacija vključuje odstranitev dela mastoidnega procesa, ki ima okužbo.
Če gre za absces, ki je nabrekla masa okužene tekočine, ga bo zdravnik morda moral odcediti kirurško ali z iglo.
Najučinkovitejša možnost za preprečevanje mastoiditisa je hitro zdravljenje vnetij ušes.
Nujno je obiskati zdravnika, če se simptomi vnetja ušesa ne izboljšujejo. To velja tudi, če se je oseba že uspešno pozdravila po vnetju ušesa, ne da bi potrebovala antibiotike.
Ko zdravnik predpiše antibiotike za ušesno okužbo, naj ljudje jemljejo vse antibiotike, tudi če simptomi izginejo. Če vzamete delni odmerek antibiotikov, se okužba lažje vrne.
Ljudje ne smejo jemati starejših antibiotikov, ki ležijo po hiši zaradi predhodne bolezni. Jemanje ustreznih antibiotikov za okužbo je ključnega pomena.
Redno umivanje rok in izogibanje slabim osebam lahko zmanjšata tveganje za okužbo ušes.
Ljudje z oslabljenim imunskim sistemom zaradi virusa HIV ali aidsa, diabetesa ali nekaterih zdravil so bolj izpostavljeni resnim zapletom. Nujno je, da takoj obiščete zdravnika zaradi znakov okužbe pri osebi z oslabljenim imunskim sistemom.
Outlook
S takojšnjim, agresivnim zdravljenjem so možnosti mastoiditisa v večini primerov dobre.
Študija iz leta 2014 je spremljala 32 ljudi, mlajših od 16 let, ki so bili v bolnišnici zaradi mastoiditisa. Večina otrok je bila uspešno okrevana, čeprav je 54 odstotkov potrebovalo operacijo. Trije otroci s šibkim imunskim sistemom so znova razvili mastoiditis in so morali na nadaljnjo operacijo.
Odvoz
Ljudje, ki imajo intenzivne bolečine in otekline v ušesih, morajo te simptome obravnavati resno. Starši bi morali sumiti na mastoiditis pri otrocih z nedavno okužbo ušesa, ki se pritožujejo zaradi bolečine ali otekline okoli ušesa.
Čeprav so vnetja ušes pogosta otroška bolezen, lahko povzročijo tudi resne zaplete, vključno z mastoiditisom. Ljudje bodo morda želeli obiskati zdravnika za nasvet glede najboljšega poteka zdravljenja.
Če se simptomi v nekaj dneh ne izboljšajo, mora oseba ponovno obiskati zdravnika ali zaprositi za drugo mnenje.
