Kaj je alergijski konjunktivitis?

Alergijski konjunktivitis se običajno zgodi, ko človekove oči pridejo v stik z alergenom, snovjo, zaradi katere imunski sistem telesa pretirano reagira.

Oko postane boleče in vneto. Simptomi se pojavijo, ker pretirano odziven imunski sistem povzroči, da telo skozi mastocite sprošča histamin in druge aktivne snovi. Krvne žile se razširijo ali razširijo, kar draži živčne končiče. Rezultat je povečano izločanje solz.

Alergijski konjunktivitis se razlikuje od infektivnega konjunktivitisa. Vzroki so različni.

Zdravljenje

Roza ali rdeče oči so pogost simptom konjunktivitisa.

Olajšave lahko nudijo:

  • Izogibanje alergenu: Pomaga vam vzdrževanje hiše v čistoti, zmanjšanje mehkega pohištva in bivanje v zaprtih prostorih, kadar je število cvetnega prahu veliko.
  • Umetne solze: Te kapljice za oko razredčijo alergen in ga pomagajo odstraniti.
  • Izogibanje kontaktnim lečam: Tega ne smemo uporabljati, dokler simptomi popolnoma ne izginejo. Po uporabi katerega koli zdravila na oko počakajte 24 ur po koncu zdravljenja, preden nosite kontaktne leče.
  • Vzdrževanje drgnjenja oči: Vtiranje lahko poslabša. To je lahko težko, saj je vabljivo, da srbeče oči.
  • Hladni obkladki: če na veki držite vato, namočeno v hladni vodi, lahko pomirite oči.

Zdravljenje z zdravili vključuje antihistaminike, stabilizatorje mastocitov in občasno kortikosteroide.

Antihistaminiki

Antihistaminiki lahko hitro olajšajo simptome bodisi kot peroralni odmerek bodisi kot kapljice za oko. Antihistaminiki blokirajo učinke histaminov. Telo proizvaja histamine, ko imunski sistem reagira na tujo snov.

Peroralni antihistaminiki za alergijski konjunktivitis so cetirizin, feksofenadin in loratadin. Običajno se jemljejo enkrat na dan. Antihistaminske kapljice za oko vključujejo Alaway in Zaditor. . Kapljice za oko bodo lajšale simptome v očeh, peroralni odmerek pa bo pomagal tudi pri zdravljenju izcedeka iz nosu in drugih simptomov.

Najpogosteje predpisane antihistaminske kapljice za oko vključujejo azelastin, emedastin in ketotifen. Na oči jih nanesemo dva ali trikrat na dan.

Nekateri antihistaminiki lahko povzročijo zaspanost. Ljudje, ki jih jemljejo prvič, naj se vzdržijo vožnje ali upravljanja s težkimi stroji, dokler ne vedo, ali zdravilo vpliva nanje ali ne.

Stabilizatorji mastocitov

Stabilizatorji mastocitov potrebujejo več časa kot olajšanje kot antihistaminiki, toda ko začnejo delovati, učinki trajajo dlje.

Najbolj priljubljena stabilizatorja mastocitov sta lodoksamid in nedokromil. Na voljo so v obliki kapljic za oko.

Nekateri bolniki jemljejo tako antihistaminike kot stabilizatorje mastocitov. Antihistaminiki nekoliko olajšajo simptome, preden stabilizatorji mastocitov začnejo delovati.

Kortikosteroidi

Ti so redko predpisani in le, če so simptomi resni. Kortikoid je steroidni hormon, ki ga proizvaja nadledvična skorja. Sintetični kortikosteroidi lahko kot zdravilo zmanjšajo otekanje in zmanjšajo imunski odziv telesa.

Kortikosteroidi delujejo dobro, vendar jih je treba uporabljati previdno in le kratkoročno, ker lahko pride do neželenih učinkov.

Simptomi

Večina ljudi z alergijskim konjunktivitisom ima težave z obema očesoma.

Simptomi se lahko pojavijo hitro, kmalu po tem, ko oči pridejo v stik z alergenom. V drugih primerih, na primer, če kapljice za oko povzročijo reakcijo, se simptomi lahko pojavijo po 2 do 4 dneh.

Simptomi alergijskega konjunktivitisa vključujejo:

  • Rdeče ali rožnate oči: oči se razdražijo, ko se kapilare ali majhne krvne žile razširijo v veznici.
  • Bolečina: to lahko prizadene eno ali obe očesi. Če ima oseba boleče, rdeče oči, je občutljiva na svetlobo in ima prizadet vid, mora takoj obiskati zdravnika.
  • Srbenje: Ker so oči razdražene, jih lahko srbijo. Drgnjenje lahko poslabša srbenje.
  • Otekle veke: veke se lahko napihnejo, ko se vnetje veznice ali če jih oseba že veliko drgne.
  • Bolečina: zaradi vnetja se lahko celotno območje počuti boleče in občutljivo. Nekateri pravijo, da je bolečina kot pekoč občutek.

Ljudje s sezonskim alergijskim konjunktivitisom imajo simptome v določenih obdobjih med letom, običajno od zgodnje pomladi do poletja in včasih tudi jeseni.

Tisti z večletnim alergijskim konjunktivitisom so dovzetni kadar koli v letu. Ugotovijo lahko, da so simptomi v določenih obdobjih dneva slabši kot v drugih.

Če so veke rdeče, razpokane ali suhe, to lahko pomeni kontaktni konjunktivitis. Kontaktni konjunktivitis in velikanski papilarni konjunktivitis nista sezonska in simptomi se lahko pojavijo kadar koli v letu.

Vzroki

Alergijska reakcija se zgodi, ko imunski sistem pretirano reagira na snov. Večina ljudi na ta način ne reagira na prah, cvetni prah in druge snovi, nekateri pa so bolj dovzetni.

Naslednji alergeni pogosto povzročajo alergijski konjunktivitis:

  • cvetni prah, kot pri senenem nahodu
  • živalsko krzno
  • solze
  • pobotati se
  • pršice.

Vrste

Obstajajo različne vrste alergijskega konjunktivitisa.

1) Sezonski alergijski konjunktivitis ali alergijski rinokonjunktivitis

Cvetni prah je pogost vzrok alergijskega konjunktivitisa

V državah z mrzlimi zimami je cvetni prah najpogostejši alergen, ki povzroča konjunktivitis.

Če je konjunktivitis posledica cvetnega prahu, bodo verjetno obstajali tudi drugi simptomi, vključno s kihanjem, srbenjem, zamašenim ali izcedekom iz nosu ter srbečimi in solznimi očmi.

Sezonski alergijski konjunktivitis ali alergijski rinokonjunktivitis je znan tudi kot seneni nahod.

Običajno se to zgodi v pomladnih in poletnih mesecih. V tem času so rastline, zlasti pa trava, drevesa in cvetje, v cvetnem prahu. Nekateri ljudje imajo simptome v zgodnji jeseni.

2) Kontaktni konjunktivitis

Znane tudi kot kontaktni dermatokonjunktivitis, simptome običajno povzročajo kozmetika, kapljice za oko ali druge kemikalije, ki dražijo veznico pri občutljivih osebah. Stik s temi snovmi vodi do alergijskega odziva. Nekateri ljudje so občutljivi na določene snovi.

Simptomi se običajno razvijejo 2 do 4 dni po stiku snovi z očmi.

3) Velikanski papilarni konjunktivitis

To je pogosto posledica nošenja kontaktnih leč. Pri nekaterih ljudeh kontaktne leče povzročajo nelagodje. To se lahko postopoma poslabša in postaja vse bolj neprijetno, zaradi česar oči postanejo rdeče.

Ogromen papilarni konjunktivitis (GPC) se lahko pojavi tudi, kadar oseba po operaciji očesa uporablja trde kontaktne leče.

Slaba higiena pri ravnanju s kontaktnimi lečami, raztopinami in ohišji lahko prispeva k okužbam očesa.

4) Trajni konjunktivitis

Trajni konjunktivitis traja vse leto. V glavnem je posledica alergije na pršice iz hišnega prahu. To so mikroskopska žuželkam podobna bitja, ki živijo predvsem v posteljnini, oblazinjenem pohištvu in preprogah.

Pršice jedo kožne celice, ki jih ljudje izločijo, in imajo radi toplo in vlažno okolje.

Alergija na pršice je odziv imunskega sistema na določeno beljakovino pršic. To povzroča vrsto težav, med drugim konjunktivitis, zamašen ali izcedek iz nosu, kihanje in krčenje dihalnih poti, kot pri astmi.

Drugi vzroki vključujejo živalski prhljaj, drobce iz živalskih kož ali dlako ali ptičje perje. Ti lahko pri nekaterih ljudeh povzročijo alergijsko reakcijo.

Diagnoza

Zdravnik bo diagnosticiral alergijski konjunktivitis s pregledom pacienta in spraševanjem o znakih in simptomih, vključno s kihanjem in izcedekom iz nosu.

Morda bodo morali izključiti tudi druge pogoje s podobnimi simptomi.

Kdor ima naslednje simptome, mora nemudoma obiskati zdravnika, ker ima lahko resnejše stanje:

  • boleče oči
  • občutljivost na svetlobo ali fotofobija
  • težave z vidom
  • zelo rdeče oči

Poleg alergijskega konjunktivitisa lahko oči postanejo rdeče ob naslednjih stanjih:

  • Infektivni konjunktivitis: To povzročajo bakterije ali virus. Lahko je povezan z virusom herpesa in lahko kaže na spolno prenosljivo okužbo (SPO).
  • Akutni glavkom: pritisk se kopiči v očesu. Simptomi se lahko pojavijo hitro. Nezdravljeni akutni glavkom lahko povzroči neozdravljivo izgubo vida.
  • Keratitis: roženica se vname in občasno razjede. Včasih lahko napreduje do brazgotinjenja roženice, kar povzroči trajno izgubo vida.
  • Iritis: To je vnetje šarenice. Če se iris ne zdravi, se lahko lepi na lečo in preprečuje odtekanje vitalne tekočine iz zenice. Rezultat bi lahko bila nepopravljiva poškodba oči.

Zdravnik bo tudi preveril, ali lahko kakšen predmet ali snov, na primer trepalnica, povzroča draženje.

Če so simptomi resni ali se poslabšajo, lahko zdravnik bolnika napoti k očesnemu specialistu ali oftalmologu.

Kdor razvije papilarni konjunktivitis po nedavni operaciji očesa, bo napoten k oftalmologu. Oko ali oči je treba skrbno nadzorovati, da se zagotovi učinkovito zdravljenje.

Zapleti

Zapleti trajnega ali sezonskega alergijskega konjunktivitisa so redki.

Alergijski konjunktivitis lahko vpliva na kakovost življenja osebe, vendar običajno nima dolgoročnega vpliva na zdravje.

Včasih se lahko pojavijo zapleti pri dermatokonjunktivitisu in velikanskem papilarnem konjunktivitisu.

Roženica se lahko vname. To je znano kot keratitis in lahko povzroči nastanek razjed na roženici. To povečuje tveganje za brazgotinjenje in možnost trajne izgube vida.

Simptomi keratitisa so:

  • intenzivne bolečine v očesu
  • občutljivost na svetlobo
  • zamegljen vid
  • občutek, da je nekaj v očeh
  • solzne oči

Če se pojavijo ti simptomi, mora oseba obiskati zdravnika.

Preprečevanje

Najboljši način za preprečevanje alergijskega rinitisa je ugotoviti, kaj ga povzroča, in se izogniti alergenu.

Pogosta alergena sta krzno in cvetni prah hišnih ljubljenčkov.

Če alergijo povzročajo hišni ljubljenčki, poskusite naslednje:

  • hranite hišne ljubljenčke iz spalnice
  • redno jih ščetkajte in umivajte vsaka 2 tedna
  • si redno umivajte posteljnino

Če obiskujete hišo, v kateri je hišni ljubljenček, vam lahko eno uro prej vzame antihistaminsko zdravilo za zmanjšanje simptomov.

Če cvetni prah povzroči reakcijo:

  • ostanite notri in zaprite vrata in okna, ko je število cvetnega prahu veliko
  • izogibajte se območjem z veliko trave, cvetja ali dreves
  • uporabite zaščitna sončna očala za zaščito oči
  • se kopajte in preoblecite, ko ste zunaj
  • poskusite, da nekdo drug reže travnik namesto vas

Sredi jutra in zgodnji večer sta takrat, ko je število cvetnega prahu največje.

Če pršice iz hišnega prahu povzročijo reakcijo:

  • izogibajte se mehki opremi, kot so preproge in zavese
  • uporabite sesalnik s HEPA filtrom
  • izberite antialergijske vzmetnice in posteljnino
  • Pogosto sesajte in prašite s čisto, vlažno krpo
none:  melanom - kožni rak drog paliativna oskrba - oskrba v hospicu