Simptomi in razvoj v 36. tednu nosečnosti
V 36. tednu nosečnosti se ženska bliža tradicionalnemu roku 40 tednov nosečnosti.
Tako kot v preostalem tretjem trimesečju lahko tudi v tem tednu nosečnice pričakujejo, da bodo pridobile nekaj več kot 1 kilogram, saj plod še naprej raste. Lahko imajo tudi določene simptome.
Ta članek bo zajemal, kaj lahko nosečnice pričakujejo po 36 tednih, ko se približujejo porodu.
Pričakovati simptome
Pri 36 tednih plod pridobiva telesno maščobo in v maternici bo imel manj prostora za gibanje. Posledično nosečnice morda ne čutijo, kako se plod premika tako močno. Namesto tega lahko čutijo, kako se plod razteza ali zvije.
Ženske lahko v tej fazi še vedno spremljajo gibanje ploda. Idealno število gibov ploda je vsaj 10-krat v 2 urah. Zdravniki temu rečejo "10 proti 2". Vendar obstajajo alternativne metode spremljanja gibanja ploda. Zdravnik lahko svetuje glede različnih možnosti.
Če se plod giblje manj pogosto, kot bi se moralo, mora ženska poklicati zdravnika za nadaljnja priporočila.
Drugi simptomi, ki jih nosečnica lahko pričakuje v 36. tednu, vključujejo:
- utrujenost
- pogosto uriniranje
- zgaga
- Braxton-Hicksova ali »napačna« krčenja
Več o Braxton-Hicksovih kontrakcijah in resničnih kontrakcijah preberite tukaj.
Tudi nosečnica lahko občuti težko sapo. Čeprav je to verjetno zato, ker plod zavzame več prostora v telesu, je še vedno pomembno, da zdravnika obvestite o novi ali skrajni zasoplosti.
Simptomi, ki so nenavadni
Zdravniki bodo ženske med nosečnostjo pregledali na znake preeklampsije. Preeklampsija prizadene približno 2-3% nosečnosti in je resen zaplet.
Nosečnice bi se morale zavedati simptomov preeklampsije in takoj obiskati zdravnika. Ti simptomi vključujejo:
- motnje vida
- hud glavobol
- težave z dihanjem
- nenavadne bolečine v želodcu
Vendar preeklampsija ne povzroča vedno opaznih simptomov.
Več o preeklampsiji preberite tukaj.
Med 36. in 38. tednom nosečnosti bo zdravnik vzel tudi skupino B. Streptokoki (GBS) bris kot rutinski test. Če je rezultat pozitiven, bo ženska prejela intravenske antibiotike, da se izogne prenosu okužbe na plod med porodom.
Večplodne nosečnosti
Porod več kot polovice nosečnosti dvojčkov se opravi pred 37 tedni, kar nekateri zdravniki menijo, da je porod dojenčkov s polnim rojstvom. Ta zgodnejši porod je morda potreben iz več razlogov, vključno s povečanim tveganjem za preeklampsijo in težavami z rastjo dvojčkov.
Tako kot pri običajni nosečnosti, če nosečnice z več plodovi opazijo manj gibov ploda ali simptomov preeklampsije, se morajo nemudoma obrniti na zdravnika.
Teža in položaj ploda
Teža in položaj ploda sta pomembna dejavnika zdravja nosečnosti in poroda:
Utež
V 36 tednih je plod v povprečju dolg 16–19 palcev in tehta 6,0–6,5 kilogramov (lb).
Dvojčki bodo posamezno manjši. Dikorionski dvojčki, ki imajo vsak posteljico, tehtajo v povprečju približno 2.570,9 grama (5,67 lb).
Med sestankom v 36. tednu lahko zdravnik z ultrazvokom ali meritvami višine dna (od vrha maternice do sramne kosti) oceni velikost ploda. To so le ocene in razlike v povprečnih meritvah na tej stopnji ne kažejo nujno na težavo.
Položaj
Zdravnik se bo osredotočil na položaj ploda v 36. tednu v pripravah na porod. Običajno lahko prepoznajo ključne anatomske značilnosti ploda, vključno z glavo, hrbtom in zadnjico, tako da otipajo ženski želodec. Za določanje položaja lahko uporabijo tudi ultrazvok ali medenični pregled.
Idealno bi bilo, da bi bil pri 36 tednih plod obrnjen z glavo navzdol. Zdravniki temu položaju pravijo "oglišče". Plod v položaju oglišča bo med porodom prišel na glavo, kar zmanjšuje tveganje za zaplete in verjetnost potrebe po carskem rezu.
Ocenjeno pa je, da je 3-4% donošenih plodov v križu. V tem položaju so glava, zadnjica ali stopala nastavljena tako, da najprej izstopijo iz rojstnega kanala. Če pride do takšnega položaja med porodom, zdravnik običajno priporoči carski rez, da zmanjša tveganje za zaplete.
Od 36. tedna naprej lahko zdravnik priporoči zunanjo cefalično različico, ki je ročni poskus obračanja ploda v položaj navzdol. Zdravnik bo včasih s pomočjo drugega zdravstvenega delavca z rokami obrnil plod.
Zdravnik običajno priporoči ta postopek pri 36 tednih, ker bo plod še naprej rasel in bo morda postal prevelik, da bi se poskušal obrniti.
Zdravnik se mora z nosečnico pogovoriti o tveganjih in koristih.
Več o pozicioniranju ploda preberite tukaj.
Podpiranje zdravja
Zdrava in uravnotežena prehrana bo poleg tega, da ostane hidrirana, pomagala zagotoviti energijo nosečnici in plodu. Zdrava prehrana vključuje veliko sadja, zelenjave, celih zrn in pustih beljakovin.
36-tedenska znamka je razumljivo aktiven čas, ko se nosečnica pripravlja na porod. Pomaga lahko uravnoteženje obdobij aktivnosti in lahke telesne vadbe s počitkom.
Kdaj k zdravniku
Nosečnice naj obiščejo zdravnika, če v 36. tednu doživijo naslednje simptome:
- opazno zmanjšanje gibanja ploda
- močni (trajajo več kot minuto) ali pogosti (vsaj vsakih 5 minut) krči
- nenadno, znatno povečanje telesne mase, kar bi lahko kazalo na otekanje preeklampsije
Če so ženske trenutno zaskrbljene zaradi nosečnosti, bi morale poklicati svojega zdravnika za nadaljnja navodila.
Povzetek
V 36. tednu nosečnosti je ženska blizu poroda. Tedenski sestanki pri zdravniku bodo verjetno potrebni, da se zagotovi plod, ki raste in je dobro nameščen za porod.
Vsakdo, ki je zaskrbljen zaradi zdravja nosečnosti ali ploda, mora poklicati svojega zdravnika.
