Kardiomiopatija: Kaj vedeti
Kardiomiopatija je bolezen, pri kateri gre za oslabljeno srčno mišico. Zaradi tega srce otežuje črpanje krvi po telesu.
Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) se kardiomiopatija lahko pojavi pri približno 1 od 500 ljudi, vendar pogosto ni diagnosticirana. Kardiomiopatija se lahko sčasoma razvije ali pa ima oseba bolezen že od rojstva.
Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti več o kardiomiopatiji, vključno z njenimi simptomi, vzroki in zdravljenjem.
Vrste
Obstaja nekaj vrst kardiomiopatije, vključno z naslednjimi:
Razširjeno
Razširjena kardiomiopatija je najpogostejša oblika bolezni. Običajno se pojavi pri odraslih med 20. in 60. letom.
Bolezen se pogosto začne v levem prekatu, sčasoma pa lahko prizadene tudi desni prekat.
Razširjena kardiomiopatija lahko vpliva tudi na strukturo in delovanje atrij.
Hipertrofična
Hipertrofična kardiomiopatija je genetsko stanje, pri katerem pride do nenormalne rasti vlaken srčne mišice, kar vodi do zadebelitve ali "hipertrofije" teh vlaken. Zaradi zgoščevanja so srčne komore otrdele in vplivajo na pretok krvi. Prav tako lahko poveča tveganje za električne motnje, imenovane aritmije.
Po podatkih Otroške fundacije za kardiomiopatijo gre za drugo najpogostejšo obliko kardiomiopatije pri otrocih. Pri približno tretjini prizadetih otrok se diagnoza pojavi pred 1. letom starosti.
Omejevalni
Restriktivna kardiomiopatija se pojavi, ko tkiva prekatov postanejo toga in se ne morejo pravilno napolniti s krvjo. Sčasoma lahko povzroči srčno popuščanje. Pogostejša je pri starejših odraslih in je lahko posledica infiltracijskih stanj - tistih, ki vključujejo kopičenje nenormalnih snovi v telesnih tkivih - kot je amiloidoza.
Aritmogena
Pri aritmogeni kardiomiopatiji fibrotično in maščobno tkivo nadomešča zdrava tkiva desnega prekata, kar lahko povzroči nepravilen srčni ritem. V nekaterih primerih se ta proces lahko pojavi tudi v levem prekatu.
Glede na raziskave v reviji Raziskave cirkulacije, aritmogena kardiomiopatija povečuje tveganje za nenadno srčno smrt, zlasti pri mladih in športnikih. To je dedno genetsko stanje.
Tukaj preberite več o nekaterih drugih vrstah bolezni srca.
Simptomi
V nekaterih primerih, običajno blagih, simptomov kardiomiopatije ni.
Ko pa stanje napreduje, lahko oseba z različno stopnjo resnosti doživi naslednje simptome:
- utrujenost
- težko dihanje
- otekanje nog in gležnjev
- palpitacije srca
- omotica
- omedlevica
Vzroki in dejavniki tveganja
Vzrok za kardiomiopatijo ni vedno jasen, obstaja pa nekaj znanih dejavnikov tveganja.
Na primer stanja, ki vodijo v vnetje ali poškodbe srca, lahko povečajo tveganje za kardiomiopatijo pri človeku.
Srčno popuščanje, ki se lahko pojavi kot posledica srčnega napada ali drugih stanj, lahko povzroči tudi kardiomiopatijo.
Dodatni dejavniki tveganja vključujejo:
- družinska anamneza bolezni srca, nenadne srčne smrti ali kardiomiopatije
- visok krvni pritisk
- bolezen koronarnih arterij
- amiloidoza in sarkoidoza, ki lahko poškodujeta srce
- virusne okužbe srca
- diabetes
- motnja uživanja alkohola
- nekatere ženske imajo po nosečnosti večje tveganje za kardiomiopatijo
Diagnoza
Zdravniki bodo opravili fizični pregled in diagnostične teste za potrditev kardiomiopatije.
Verjetno bodo uporabili enega ali več naslednjih diagnostičnih testov:
- Rentgen prsnega koša: Rentgen prsnega koša pomaga ugotoviti, ali se je srce povečalo, kar je znak nekaterih zdravstvenih stanj.
- Elektrokardiogram (EKG): EKG meri električno aktivnost srca, vključno s tem, kako hitro bije. Pokaže tudi, ali je srčni ritem pravilen ali nenormalen.
- Ehokardiogram: Odmev z zvočnimi valovi ustvari gibljivo podobo srca. Prikazuje obliko in velikost srca.
- Kateterizacija srca: Kateterizacija preveri pretok krvi skozi srčne komore.
Zdravljenje
Namen zdravljenja s kardiomiopatijo je nadzorovati simptome, upočasniti napredovanje bolezni in preprečiti nenadno srčno smrt. Vrsta zdravljenja je lahko odvisna od resnosti simptomov in oblike kardiomiopatije.
Običajno zdravljenje vključuje kombinacijo naslednjega:
Spremembe življenjskega sloga
Spremembe življenjskega sloga lahko pomagajo zmanjšati resnost stanj, ki so lahko privedla do kardiomiopatije. Tudi bolj zdrave življenjske navade lahko upočasnijo napredovanje bolezni.
Spremembe življenjskega sloga lahko vključujejo zdravo prehrano, ki vključuje omejevanje vnosa transmaščob, nasičenih maščob, dodanega sladkorja in soli.
Tukaj preberite približno 16 živil za zdravo srce.
Obvladovanje stresa, opustitev kajenja in telesna aktivnost so koristni tudi za ljudi s kardiomiopatijo.
Količina in intenzivnost koristne telesne dejavnosti se lahko razlikujeta. Pred začetkom se je treba o programu vadbe pogovoriti z zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem.
Zdravila
Običajno so zdravila del načrta zdravljenja kardiomiopatije. Nekatere vrste zdravil, ki jih lahko predpišejo zdravniki, vključujejo:
- Beta-blokatorji: Beta-blokatorji upočasnijo srčni utrip, kar pomeni, da mora srce delati manj težko.
- Razredčila v krvi: Razredčila v krvi pomagajo zmanjšati tveganje za nastanek krvnih strdkov.
- Diuretiki: Diuretiki odstranjujejo odvečno tekočino iz telesa. Ta tekočina se lahko kopiči, ko srce ne črpa učinkovito.
- Zdravila za krvni tlak: Zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE), zaviralci angiotenzinskih receptorjev in zaviralci angiotenzinskih receptorjev-neprilizina pomagajo znižati krvni tlak in prekiniti stresne receptorje, ki se aktivirajo pri ljudeh s kardiomiopatijo.
- Antiaritmiki: Antiaritmiki so zdravila, ki preprečujejo nenormalne srčne ritme.
Vgrajene naprave
Zdravljenje lahko vključuje tudi različne vrste implantiranih pripomočkov. Konkretna naprava je odvisna od simptomov. Vgrajene naprave vključujejo:
- Srčni spodbujevalnik: Po kirurški vsaditvi pod kožo blizu prsnega koša srčni spodbujevalnik dovaja električne impulze v srce, zaradi česar utripa z normalno hitrostjo.
- Implantabilni kardioverter-defibrilator: Ta naprava povzroči tudi električni udar na srce, ko zazna nenormalen, potencialno nestabilen srčni ritem. Električni impulz vrne srčni ritem v normalno stanje.
- Naprava za pomoč levemu prekatu (LVAD): LVAD pomaga srcu pri črpanju krvi po telesu. Kadar je kardiomiopatija močno oslabila srce, je ta naprava v pomoč, medtem ko oseba čaka na presaditev srca.
- Naprava za resinhronizacijo srca: Ta vsadjena naprava pomaga pri koordinaciji krčenja levega in desnega prekata srca za izboljšanje delovanja srca.
Operacija
Kadar so simptomi resni, je morda na voljo operacija. Nekateri možni kirurški posegi za kardiomiopatijo vključujejo:
Septalna miektomija
Ta operacija zdravi hipertrofično kardiomiopatijo z oviranjem pretoka krvi. Vključuje odstranitev dela septuma, ki štrli v levi prekat. Odstranjevanje odebeljenega tkiva izboljša pretok krvi iz srca.
Presaditev srca
Ljudje z določenimi oblikami kardiomiopatije z napredovalim srčnim popuščanjem so lahko upravičeni do presaditve srca. Vendar je presaditev srca obsežen postopek, za katerega niso vsi upravičeni.
Kdaj k zdravniku
Kardiomiopatija je resno zdravstveno stanje, ki zahteva zdravljenje.
Brez zdravljenja lahko bolezen napreduje in postane življenjsko nevarna.
Kdor ima močno družinsko anamnezo kardiomiopatije ali ima enega ali več simptomov te bolezni, mora obiskati zdravnika. Prejšnja diagnoza lahko izboljša pogled na osebo.
Povzetek
Kardiomiopatija je bolezen, ki vključuje oslabitev srčne mišice.
Obstajajo različne oblike kardiomiopatije, vključno z razširjeno kardiomiopatijo, ki je najpogostejša.
Zdravljenje kardiomiopatije je odvisno od obsega simptomov in oblike bolezni.
Zdravljenje je običajno sestavljeno iz sprememb življenjskega sloga in zdravil. Dodatno zdravljenje v hujših primerih lahko vključuje implantirane naprave ali operacijo.
