Vnetje v poznih najstniških letih, povezano s smrtnostjo, desetletja kasneje
Z uporabo podatkov več kot 100.000 moških, ki zajemajo več kot tri desetletja, nova študija raziskuje dolgoročni učinek vnetja v zgodnji odrasli dobi.
Vnetje je del naravnega odziva telesa na škodljive dražljaje, kot so dražilne snovi, poškodovane celice in patogeni.
Telo s tem postopkom odpravi grožnjo, očisti poškodovane celice in popravi tkiva.
Čeprav je vnetje sila dobrega, lahko, če traja dlje časa, kar zdravniki imenujejo kronično vnetje, privede do zdravstvenih težav.
V zadnjih letih je postalo jasno, da lahko vnetje povzroči ali pospeši več pogostih bolezni.
Vendar je do danes malo znanega o tem, kako bi lahko vnetje v zgodnji odrasli dobi vplivalo na zdravje v poznejših letih.
Novo raziskovalno pismo, objavljeno v JAMA Pediatrija preiskuje to vprašanje. Avtorji sklepajo, da vnetje v zgodnjem življenju 30 let pozneje poveča tveganje za raka in bolezni srca in ožilja.
Vnetje v mladosti
Za raziskovanje so raziskovalci iz Memorial Sloan Kettering Cancer Center v New Yorku v New Yorku in drugih ustanovah v ZDA, Veliki Britaniji, Islandiji in na Švedskem vzeli podatke od obveznikov švedske vojske.
V celoti so imeli dostop do podatkov 248.488 obveznikov v švedski vojski. Ti posamezniki so bili med letoma 1952 in 1956 stari od 16 do 20 let.
Iz te skupine so raziskovalci odstranili vse, ki so imeli obstoječe zdravstvene težave ali "izrazito telesno oslabelost", zaradi česar je ostalo 106 120 udeležencev.
Udeleženci so v okviru nabora opravili zdravniški pregled, med katerim so vojaški zdravniki odvzeli vzorce krvi. Eden od testov je ocenil stopnjo sedimentacije eritrocitov (ESR).
ESR je nespecifičen označevalec vnetja, ki meri, kako hitro se rdeče krvne celice naselijo na dnu epruvete s krvjo. Visok rezultat pomeni, da celice potonejo hitreje od povprečja, kar je znak vnetja.
Raziskovalci so ocene ESR vsakega moškega dodelili eni od treh skupin: nizki, zmerni ali visoki.
Udeležence so spremljali povprečno 35 let, do največ 57 let. V tem času je bilo 4.835 smrtnih primerov.
35 let naprej
Znanstveniki so ugotovili povezavo med visokimi rezultati ESR in povečanim tveganjem za splošno smrtnost. Podobno je obstajala povezava med povišanim ESR in povečanim tveganjem za smrt zaradi bolezni srca in ožilja ali raka.
Vendar pa takšne povezave med ESR in smrtjo zaradi alkohola ali mamil, samomora, prometnih nesreč ali padcev ni bilo. Avtorji povzemajo svoje ugotovitve:
"V tej veliki študiji smo opazili, da je vnetje v pozni adolescenci pozitivno povezano s prezgodnjo smrtnostjo zaradi raka in [bolezni srca in ožilja]."
Znanstveniki so vnetje že povezali z rakom in aterosklerozo, ki je zamašitev arterij - gonilna sila bolezni srca in ožilja. Presenetljivo pa je, da so lahko v takšni mladosti že vidni znaki teh odnosov.
Kot pišejo avtorji, "ti podatki poudarjajo obstoj zaznavnih markerjev prezgodnje umrljivosti v zgodnji fazi življenja."
Prejšnja dela iste skupine podpirajo te nove ugotovitve. V študiji z istim naborom podatkov so raziskovalci opisali povezavo med ESR v pozni mladosti in rakom debelega črevesa in danke.
V prejšnji študiji so ugotovili, da so udeleženci s povišano ESR imeli 63% večje tveganje za razvoj kolorektalnega raka tri desetletja pozneje.
Vendar študija, ki je proučevala ESR in raka prostate z istimi podatki, ni pokazala učinka.
Omejitve
Čeprav so imeli raziskovalci dostop do velike količine podatkov, je imela študija še vedno omejitve. Na primer, vojaški zdravniki so krvne preiskave opravljali le v določenem trenutku, zato ni mogoče vedeti, kako so stopnje vnetja nihale skozi desetletja.
Prav tako raziskovalci v svoji analizi niso mogli upoštevati kajenja. Vendar pišejo, da "kajenje ni močno povezano z ESR" in pojasnjujejo, da so tudi po tem, ko so izključili raka, pri katerih je kajenje znan vzročni dejavnik, rezultati ostali pomembni.
Ker nabor podatkov vključuje samo moške, obstaja tudi možnost, da rezultati morda ne bodo pomembni za ženske.
Avtorji upajo, da bodo ugotovitve spodbudile prihodnje raziskave in pojasnili, da "rezultati kažejo, da je treba bolje razumeti vlogo subkliničnega vnetja v zgodnjem življenju v povezavi s kasnejšimi zdravstvenimi izidi."
Koncept, da lahko preprost krvni test meri biomarkerje smrtnosti več kot 30 let pred smrtjo, je verjetno sporen. Ugotovitve odkrijejo veliko več vprašanj, kot jih postavijo v posteljo. Znanstveniki se bodo morali poglobiti, da bodo potrdili te presenetljive zaključke.
