Salpingo-ooforektomija: priprava, neželeni učinki in okrevanje

Salpingo-ooforektomija je kirurški postopek za odstranitev jajčnikov in jajcevodov. Izvaja se lahko iz različnih razlogov, vključno z zdravljenjem raka, endometrioze ali zunajmaternične nosečnosti.

V tem članku preučujemo razloge za salpingo-ooforektomijo, pa tudi, kako se pripraviti na operacijo in zagotoviti nemoteno okrevanje.

Kaj je salpingo-ooforektomija?

Salpingo-ooforektomija je postopek odstranjevanja jajčnikov in jajcevodov.

Salpingo-ooforektomija je kirurški postopek, ki vključuje odstranitev ženskih jajčnikov in jajcevodov.

Ženska ima lahko dvostransko salpingo-ooforektomijo, pri kateri se odstranijo jajčniki in jajcevodi, ali enostransko salpingo-ooforektomijo, kjer odstranijo samo en jajčnik in jajcevod.

Salpingo-ooforektomijo lahko izvedemo samostojno ali kot del totalne histerektomije, kjer odstranimo tudi maternico.

Ta postopek lahko izvedemo na nekaj različnih načinov.

1. Laparoskopsko: kirurg naredi majhen rez na trebuhu in v medenico vstavi laparoskop, ki vsebuje majhno kamero in svetlobo. Ti instrumenti pomagajo kirurgu poiskati jajčnike in jajcevode, ki jih odstranijo z drugim rezom na vrhu nožnice. Nato bo kirurg zaprl dva reza. Ta vrsta posega je manj invazivna in zahteva krajši čas okrevanja kot odprti kirurški posegi.
2. Robotski postopek: robotski postopek je podoben laparoskopskemu postopku, le da z robotsko roko pomaga kirurgu pri iskanju in odstranjevanju jajčnikov in cevk.
3. Tradicionalno: Tradicionalni ali odprti kirurški poseg zahteva večji rez na trebuhu ali medenici. Ta odprtina omogoča kirurgu, da vidi organe in jih ročno odstrani skozi rez. Odprti postopki pomenijo večje tveganje za zaplete, kot je okužba, in imajo ponavadi daljši čas okrevanja.

Ne glede na to, kateri postopek se izvaja, odstranitev jajčnikov povzroči, da ženska preide v menopavzo.

Po operaciji bo ženska morda morala jemati nadomestno hormonsko terapijo.

Kdo potrebuje salpingo-ooforektomijo?

Za zmanjšanje tveganja za nastanek raka na jajčnikih ali dojkah se lahko priporoči salpingo-ooforektomija.

Obstaja veliko razlogov, zakaj ženska morda potrebuje salpingo-ooforektomijo. Lahko se izvaja za zdravljenje bolezni ali za preprečevanje razvoja nekaterih vrst raka.

Ženske, ki vedo, da zaradi močne družinske anamneze tvegajo raka na jajčnikih, se lahko odločijo za odstranitev jajčnikov, potem ko imajo otroke.

Odstranjevanje jajcevodov in jajčnikov bistveno zmanjša splošno tveganje ženske za razvoj te vrste raka; lahko tudi zmanjša tveganje za raka dojke.

Pri izvajanju te vrste kirurg je kirurg še posebej previden, da odstrani vse prizadeto tkivo, da prepreči razvoj raka.

Salpingo-ooforektomijo lahko uporabimo za zdravljenje naslednjih stanj:

• Rak jajčnikov: včasih bo zdravnik priporočil odstranitev celotnega jajčnika in jajcevoda, ne le tumorja ali izrastka.
• Masa jajčnikov: Pri benignih (nerakavih) tumorjih, cistah ali abscesih bo morda treba odstraniti celoten jajčnik ali jajcevod, zlasti če masa pritiska na bližnje strukture ali povzroča bolečino ali pritisk.
• Endometrioza: Endometrioza se pojavi, ko kosi tkiva endometrija zrastejo na mestu zunaj maternice, vključno na jajčnikih ali jajcevodih. Ta bolezen lahko povzroči hude bolečine in nelagodje, včasih pa zahteva odstranitev maternice, jajčnikov ali jajcevodov.
• Ektopična nosečnost: zunajmaternična nosečnost se zgodi, ko se oplojeni zarodek vsadi na mesto zunaj maternice. To je izredna situacija in zahteva takojšnjo odstranitev vsajenega zarodka. Če se vsadi v jajcevod, bo morda treba odstraniti tudi celotno cev.
• Torzija jajčnika: jajčnik je s tanko vezjo povezan z medenično steno. Redko se vez, ki podpira jajčnik, zvije ali tvori vozel, ki lahko prekine oskrbo s krvjo in živci. To zahteva nujno operacijo, da se obnovi pretok krvi in ​​prepreči umiranje jajčnika.

Kako se pripraviti na salpingo-ooforektomijo

Salpingo-ooforektomija je lahko nekoliko presenetljiva in lahko pomaga imeti idejo, kaj lahko pričakujete. Običajno postopek izvaja ginekološki onkolog ali ginekološki kirurg.

Pred operacijo je dobro, da sestavite seznam vprašanj za zdravnika. Koristno je, če za zapisovanje odgovorov vzamete papir in pisalo.

Nekatere ženske raje s seboj pripeljejo prijatelja ali družinskega člana, da si nekdo drug naredi zapiske ali pa tudi pozoren. Nekaj ​​vprašanj za razmislek:

• Kako bo izvedena operacija - odprta, laparoskopska ali robotska - in zakaj?
• Kaj pa vprašanja načrtovanja družine? Ali sem končal z otroki ali bi moral razmisliti o zdravljenju za ohranjanje plodnosti?
• Ali sem kandidat za nadomestno hormonsko terapijo? Zakaj ali zakaj ne? Če ne, kako se lahko pripravim na kirurško menopavzo?
• Ali naj preneham jemati zdravila ali prehranske dodatke?
• Kako dolgo bo trajala operacija?
• Ali bom moral prenočiti v bolnišnici?
• Kakšen je pričakovani čas okrevanja?
• Kakšne omejitve bodo veljale po operaciji?

Zdravnik mora pred operacijo pregledati in odgovoriti na vsa vprašanja ter se pogovoriti tudi o pripravah, ki jih bo oseba morala opraviti pred operacijo.

Nekateri ljudje bodo morda potrebovali predoperativno testiranje, zlasti če imajo druge zdravstvene težave.

Čeprav bo zdravnik dal natančnejše informacije, bo od nekoga, ki bo operiran, morda treba:

• izogibajte se jedi v obdobju pred postopkom (običajno vsaj 8 ur)
• pripeljite nekoga, ki ga bo potem vozil domov
• nosite udobna in ohlapna oblačila
• nakit in osebne stvari pustite doma

V pomoč je lahko tudi priprava bolnišnične torbe z udobnim ogrinjalom in nogavicami, balzamom za ustnice, toaletnim priborom in knjigo ali revijo.

Obnovitev

Nošenje udobnih oblačil in postavitev sprostitvenega prostora doma lahko olajšata okrevanje.

Številni dejavniki lahko vplivajo na potek okrevanja, vključno z vrsto postopka, ne glede na to, ali ženska začne hormonsko nadomestno zdravljenje ali ne, in na splošno zdravstveno stanje ženske.

Običajno je okrevanje po laparoskopskem ali robotskem postopku lažje in hitrejše kot odprta operacija.

Laparoskopski postopek ima lahko čas okrevanja približno 2 tedna, medtem ko okrevanje po odprti operaciji lahko traja tudi 6 tednov.

Oseba lahko naredi različne stvari, da si bo okrevanje bolj udobno, med drugim:

• Nosite ohlapna in udobna oblačila na dan operacije in v naslednjih tednih.
• Priprava obrokov vnaprej, na primer zamrzovanje več porcij juhe ali hrane, ki jo je mogoče enostavno pogreti, ali prositev ljubljene osebe, da pomaga pri dnevnih obrokih.
• Izogibajte se hrani, ki povzroča pline, kot so fižol, brokoli ali brstični ohrovt.
• Postavitev udobnega območja za okrevanje doma. To je lahko postelja ali udoben stol s knjigami ali daljinski upravljalnik na dosegu roke, grelna blazinica in drugo bistveno.
• Zaloga za zdravila proti plinom, čaj iz poprove mete, mehčalci blata in zdravila proti bolečinam.
• Uporaba slamic med pitjem, da se izognete upogibanju, da vzamete pijačo.
• Prosite ljubljeno osebo, naj opravi katera koli potrebna fizična opravila, na primer vodenje otrok v šolo, čiščenje ali sprehajanje psa.
• Omogočanje toliko časa, kolikor je potrebno za okrevanje.

Zdravnik bi moral biti sposoben zagotoviti dodatne informacije o tem, kaj lahko pričakujete.

Outlook

Čeprav je salpingo-ooforektomija rutinska operacija, je nujno najti kirurga, ki je visoko usposobljen in izkušen s to vrsto posega.

Odstranitev jajcevodov in jajčnikov lahko znatno poveča stopnjo preživetja nekaterih vrst raka in celo prepreči nastanek drugih.