Zakaj se je pomembno izogibati rdečkam ali nemškim ošpicam?
Rubeola ali nemška ošpica je okužba, ki jo povzroča virus rdečk. Simptomi so pogosto blagi, če pa se okužba pojavi med nosečnostjo, lahko nerojenemu otroku resno škoduje, vključno z gluhostjo.
Rubeola je bolezen, ki jo je mogoče preprečiti. Od leta 1969 so programi cepljenja močno zmanjšali število primerov, leta 2004 pa je bil razglašen za izločeno iz ZDA.
Vendar je pomembno nadaljevati s cepljenjem, saj lahko rubeola v ZDA vstopi iz drugih držav.
Med 25-50% tistih, ki imajo rubeolo, se ne zaveda, da jo imajo. To pomeni, da lahko oseba pride v stik z rdečkami in se okuži, ne da bi se tega zavedala.
Če se okužba pojavi v zgodnji nosečnosti, lahko povzroči sindrom prirojene rdečke, stanje, ki lahko dolgoročno vpliva na plod.
Ta članek bo preučil simptome, diagnozo in zdravljenje rdečk ter zakaj se je pomembno izogibati rdečkam.
Simptomi
Akkalak Aiempradit / ShutterstockSimptomi rdečk se običajno pojavijo 2-3 tedne po izpostavitvi.
Rdeč izpuščaj se pogosto začne na obrazu in vratu ter se premakne na trup in okončine. Po 3 dneh zbledi in izgine. Lahko vas srbi.
Drugi simptomi vključujejo:
- glavobol
- zamašen ali izcedek iz nosu
- blago vročino
- rdeče, vnete oči
- povečane in nežne bezgavke
- boleči sklepi
Rubeola proti ošpicam
Rubeola je včasih znana tudi kot "tridnevne ošpice", saj so simptomi lahko podobni. Vendar so simptomi rdečk blažji od simptomov ošpic. Primerjamo jih tako:
- Ošpice povzročajo svetlo rdeč izpuščaj, v ustih pa se lahko pojavijo pike. Izpuščaj pri rdečkah je roza in blag.
- Kašelj in kihanje lahko razširita oba virusa.
- Inkubacijsko obdobje ošpic je 11–12 dni, lahko pa je od 7–21 dni. Za rdečke je v povprečju 2 tedna, lahko pa je od 12 do 23 dni.
- Rubeola je manj nalezljiva kot ošpice. Ošpice bodo prizadele do 90% stikov, ki nimajo imunosti.
- Ošpice lahko povzročijo smrtne zaplete. Rubeola je običajno resna le, če se zgodi med nosečnostjo.
- Pri ošpicah je lahko vročina 103–105 ° Fahrenheita (F). Pri rdečkah je lahko blaga ali nizka vročina.
Cepljenje proti ošpicam, mumpsu in rdečkam (MMR) lahko prepreči okužbo z obema virusoma.
Med nosečnostjo
Rubeola je med nosečnostjo zelo nevarna, še posebej, če se okužba pojavi v prvih 12 tednih, to je v prvem trimesečju. Na tej stopnji obstaja 90-odstotna verjetnost prenosa virusa na plod.
Medtem ko je okužba v ZDA redka, se tveganje povečuje z mednarodnimi potovanji.
Preden oseba zanosi, je pomembno dobiti cepivo proti rdečkam. Če je oseba v preteklosti prejela cepivo MMR, se bo morda želela pred nosečnostjo posvetovati z zdravnikom in se prepričati, da ima imuniteto.
Noseča oseba ne more prejeti cepiva, saj uporablja oslabljen, živ virus.
Če je nekdo izpostavljen virusu in je noseča, mora nemudoma k zdravniku.
Sindrom prirojene rdečke
Prirojeni sindrom rdečk se pojavi, ko noseča oseba zboli za virusom rdečk in ta skozi posteljico preide do nerojenega otroka.
Virus rdečk se lahko premika po obtočnem sistemu ploda. Celice lahko uniči ali prepreči njihovo delitev.
To lahko povzroči izgubo nosečnosti. Lahko povzroči hudo škodo plodu v razvoju, zlasti težave z očmi, sluhom in srcem.
Po vsem svetu je vsako leto približno 100.000 primerov sindroma prirojene rdečke.
Strokovnjaki ne vedo natančno, kako virus vpliva na plod.
Ti učinki na dojenčka lahko vključujejo:
- okvara ali izguba sluha
- sive mrene
- prirojena srčna bolezen, zlasti stenoza pljučne arterije in patentni duktus arteriosus
- razvojna zamuda
- poškodba mrežnice, znana kot retinopatija
- nenavadno majhna glava, spodnja čeljust ali oči
Ko se otrok razvije, se lahko pojavijo tudi druga stanja. Raziskovalne študije so pokazale, da lahko vključujejo:
- avtizem
- shizofrenija
- diabetes tipa 1
Če se plod okuži z rdečkami med 12–20 tedni nosečnosti, so težave praviloma blažje.
Če se plod po prvih 20 tednih nosečnosti okuži z rdečkami, so težave redke.
Trenutno je rubeola pod nadzorom v ZDA, vendar je izbruh lahko resen, če se pojavi.
V letih od 1962 do 1965, preden je bilo cepivo, je bila v ZDA globalna pandemija rdečk in približno 12,5 milijona primerov rdečk v ZDA.
Rezultat tega je bilo:
- 11.250 izgub nosečnosti
- 2.100 smrti novorojenčkov
- 20.000 dojenčkov, rojenih s sindromom prirojene rdečke
- 2.000 primerov encefalitisa
Vzroki
Rubeola se med ljudmi širi s kašljanjem in kihanjem.
Virus se razmnožuje v bezgavkah in nazofarinksu, cevki, ki povezuje nosno votlino in mehko nebo.
Med 5 in 7 dnevi po izpostavljenosti se virus po krvi razširi po telesu, simptomi pa se pojavijo približno 2 do 3 tedne po tem, ko oseba z virusom zboli.
Oseba, ki ima rdečke, je nalezljiva do 7 dni pred pojavom izpuščaja in do teden dni po njej.
Diagnoza
Če je oseba noseča in je morda prišla v stik z rdečkami, mora takoj poiskati zdravniško pomoč.
Zdravnik lahko postavi diagnozo s testiranjem vzorca krvi na dve vrsti protiteles.
Če so prisotna protitelesa IgM, lahko pride do nove okužbe z rdečkami.
Ko test pokaže, da so prisotna protitelesa IgG, to kaže na to, da je oseba lahko okužena z rdečkami v preteklosti, jo je imela v preteklosti ali je bila cepljena.
Posameznik virusa ne prenaša in nikoli ni prejel cepiva, če ni protiteles.
Zdravstveni delavec lahko opravi test za odkrivanje prisotnosti genskega materiala virusa v vzorcu iz telesa osebe, na primer iz brisa nosu ali žrela.
Zdravljenje
Nobeno zdravilo ne more skrajšati okužbe z rdečkami, simptomi pa so običajno dovolj blagi, da zdravljenje ni potrebno.
Počitek v postelji in acetaminofen, zdravilo proti bolečinam brez recepta, lahko pomagata pri lajšanju kakršnih koli simptomov.
Oseba z okužbo z rdečkami naj se izogiba stikom z nosečnicami in z oslabljenim imunskim sistemom do 1 tedna po pojavu izpuščaja.
Če ima otrok rdečke, naj nekdo o tem obvesti svojo šolo.
Preprečevanje
Edini način za preprečevanje krčenja rdečk je cepljenje z MMR, ki znova ščiti ošpice, mumps in rdečke.
Cepivo je v obliki živega oslabljenega ali oslabljenega virusa. Daje se pri starosti 12 do 15 mesecev, drugi odmerek pa pri 4 do 6 letih.
Vsak odrasli, ki še ni prejel cepiva proti ošpicam, mumpsu in rubeoli (MMR), ga mora dobiti.
Naslednji odrasli so ljudje, ki ne bi smeli dobiti cepiva MMR ali bi morali počakati, da prejmejo cepivo MMR:
- kdor je imel hudo alergijsko reakcijo po prejemu odmerka cepiva MMR.
- kdor je imel hudo alergijsko reakcijo na katero koli sestavino cepiva MMR.
- kdor je trenutno noseč ali bi želel zanositi v 4 tednih po prejemu cepiva MMR.
- vsi, ki imajo oslabljen imunski sistem zaradi stvari, kot so zdravljenje raka, HIV / AIDS ali imunosupresivna zdravila.
- vsakdo, ki ima ožjega družinskega člana (starša, brata ali sestro ali otroka) z anamnezo težav z imunskim sistemom.
- kdorkoli, ki je imel bolezen, zaradi katere so lahko modrice ali krvavitve
- kdor je pred kratkim prejel transfuzijo krvi ali druge izdelke iz krvi.
- kdor ima trenutno tuberkulozo.
- kdor je v zadnjih 4 tednih prejel katero koli drugo cepivo.
Vsak, ki je bolan, mora počakati, da si opomore, preden se cepi.
Stranski učinki
Neželeni učinki cepiva so minimalni. Nekateri ljudje imajo po injiciranju blago zvišano telesno temperaturo in lahko razvijejo manjši izpuščaj.
Nekateri najstniki ali odrasli imajo lahko bolečine v sklepih. Huda reakcija je občasna.
Med cepljenjem proti MMR in avtizmom ni povezave. Nevarnost preskoka cepljenja je večja od nevarnosti kakršnih koli škodljivih učinkov.
Povzetek
Rubeola ali nemška ošpica je okužba, ki jo povzroča virus rdečk. Simptomi so običajno blagi, vendar so lahko zelo nevarni, če se okužba pojavi med nosečnostjo.
Simptomi rdečke lahko vključujejo glavobol, zvišano telesno temperaturo, izcedek iz nosu, bolečine v sklepih in povečane limfne note. Rubeola je podobna ošpicam, vendar so simptomi blažji.
Najboljši način, da se nekdo izogne okužbi z rdečkami, je cepljenje proti ošpicam, mumpsu in rdečkam (MMR).