Nespečnost: CBT na dolge razdalje je tako učinkovit kot osebna terapija
Na tisoče ljudi po vsem svetu doživlja nespečnost, ki vpliva na njihovo kakovost življenja, zdravje in produktivnost. Eden od učinkovitih načinov obvladovanja nespečnosti je kognitivno vedenjska terapija, vendar mnogi posamezniki morda nimajo časa ali denarja za obisk terapevtske pisarne. Torej, kakšna je rešitev?
Študije so pokazale, da se vsaj 10–30% svetovnega prebivalstva, če ne celo več, spopada z nespečnostjo, motnjo spanja, pri kateri ljudje pogosto težko zaspijo, ostanejo v spanju ali kakovostno spijo.
Kronična nespečnost lahko poveča tudi občutek utrujenosti in tveganje za slabo duševno zdravje. Ljudje z nespečnostjo poročajo tudi, da imajo pogosteje druge zdravstvene težave kot ljudje, ki ne doživljajo te motnje spanja.
Takšna stanja med drugim vključujejo kronične bolečine, bolezni srca in visok krvni tlak.
Prejšnje raziskave so pokazale, da je kognitivno vedenjska terapija (CBT) - vrsta terapije, ki se osredotoča na izzivanje in spreminjanje negativnega mišljenja in vedenjskih vzorcev - učinkovito pomaga ljudem pri soočanju s kronično nespečnostjo.
Vendar nekateri ljudje morda nimajo časa ali denarja, da bi šli v terapevtsko pisarno po CBT. Zahvaljujoč porastu e-medicine zdaj obstaja alternativa CBT iz oči v oči, to je CBT, ki ga terapevti izvajajo po telemedicini. Za to obliko CBT ljudje s pomočjo telekomunikacijske tehnologije, kot je pametni telefon, prenosni računalnik ali tablični računalnik, dobijo strokovno pomoč in nasvet terapevta.
Je telemedicina pri zdravljenju nespečnosti s pomočjo CBT vendarle tako učinkovita kot osebne seje? V novi študiji z univerze v Michiganu v Ann Arborju so raziskovalci primerjali izkušnje ljudi, ki prejemajo CBT zaradi nespečnosti bodisi iz oči v oči bodisi na daljavo.
Skupina je izvedla dve analizi študije, prva in druga sta objavljeni kot povzetki v spletni prilogi revije Spi. Raziskovalci so svoje ugotovitve predstavili tudi na SLEEP 2019, letnem srečanju Associated Professional Sleep Societies LLC, ki je letos potekalo v San Antoniu v Teksasu.
"Edinstvena mešanica udobja in zvestobe"
V prvi analizi je raziskovalna skupina primerjala podatke o vzorcih spanja in dnevnem delovanju med 30 odraslimi s kronično nespečnostjo, med katerimi je bilo 22 žensk.
V drugi analizi so preiskovalci preučili percepcijo udeležencev o terapevtskem zavezništvu, ki se nanaša na to, kako dobro se oseba naveže na svojega terapevta. Za to analizo so raziskovalci delali z 38 odraslimi s kronično nespečnostjo, od tega 25 žensk.
Udeleženci so imeli povprečno starost 52 let, preiskovalci pa so jih naključno razporedili na šest sej CBT zaradi nespečnosti, ki je potekala bodisi v neposrednem okolju bodisi prek telemedicine. Za zadnjo skupino so uporabili storitev AASM SleepTM.
Prva analiza je pokazala, da so bili tako osebni posegi CBT kot tudi seje na daljavo enako učinkoviti pri pomoči ljudem s kronično nespečnostjo pri izboljšanju spanja.
Drugi, nekoliko bolj presenetljivo, je pokazal, da so bili posamezniki prav tako zadovoljni s svojimi terapevti, ne glede na to, ali je bilo izvajanje sej CBT iz oči v oči ali po telemedicini.
"Predhodne ugotovitve te študije kažejo, da se lahko bolniki, ki se zdravijo s telemedicino zaradi nespečnosti, počutijo enako blizu in jih terapevt podpira, kot da bi bili v ordinaciji," pravi soavtorica študije Deirdre Conroy, dr.
Glavni preiskovalec dr. J. Todd Arnedt ugotovitve o terapevtskem zavezništvu imenuje "najbolj presenetljive ugotovitve" in pojasnjuje, da so šle "v nasprotju s hipotezami [ekipe]".
"Telemedicino bi lahko bolj uporabili za CBT [za nespečnost], da bi premostili vrzel med ponudbo in povpraševanjem po tej storitvi," predlaga tudi Conroy.
Komentirajo svoje ugotovitve, Conroy, Arnedt in sodelavci trdijo, da rezultati kažejo, da se zdi, da je telemedicina učinkovit način prejemanja prepotrebne terapije, kadar druge možnosti niso na voljo.
»Poleg tega so bile ocene zadovoljstva z zdravljenjem enakovredne med osebnimi udeleženci in udeleženci v telemedicini. V primerjavi z drugimi oddaljenimi načini lahko telemedicina nudi pacientu edinstveno mešanico udobja, hkrati pa ohranja zvestobo neposredne interakcije. "
J. Todd Arnedt, dr.
