Kako inzulin in glukagon uravnavata krvni sladkor

Trebušna slinavka izloča inzulin in glukagon. Oba hormona delujeta uravnoteženo in igrata ključno vlogo pri uravnavanju ravni sladkorja v krvi. Če je raven enega hormona višja ali nižja od idealnega, lahko nivo sladkorja v krvi naraste ali pade.

Inzulin in glukagon skupaj pomagata vzdrževati stanje, imenovano homeostaza, v katerem so razmere v telesu stabilne. Kadar je krvni sladkor previsok, trebušna slinavka izloča več insulina. Ko raven sladkorja v krvi pade, trebušna slinavka sprosti glukagon, da jih zviša.

To ravnovesje pomaga celicam zagotoviti dovolj energije, hkrati pa preprečuje poškodbe živcev, ki so lahko posledica stalno visokih ravni krvnega sladkorja.

V tem članku razlagamo funkcije in procese insulina in glukagona ter njihove učinke na diabetes.

Inzulin, glukagon in krvni sladkor

Insulin in glukagon vplivata na to, kako telo obvladuje raven sladkorja v krvi.

Telo ogljikove hidrate iz hrane pretvori v glukozo, preprost sladkor, ki je pomemben vir energije.

Raven sladkorja v krvi je merilo, kako učinkovito telo uporablja glukozo.

Te se skozi dan spreminjajo. Vendar v večini primerov insulin in glukagon ohranjata te ravni znotraj zdravih meja.

Ko telo ne pretvori dovolj glukoze, ostane raven sladkorja v krvi visoka. Insulin pomaga celicam, da absorbirajo glukozo, zmanjša krvni sladkor in celicam zagotovi glukozo za energijo.

Ko je raven sladkorja v krvi prenizka, trebušna slinavka sprosti glukagon. Glukagon naroči jetri, naj sprostijo shranjeno glukozo, ki povzroči povišanje krvnega sladkorja.

Otočne celice v trebušni slinavki so odgovorne za sproščanje insulina in glukagona. Trebušna slinavka vsebuje veliko skupin teh celic. Obstaja več različnih vrst otočnih celic, vključno z beta celicami, ki sproščajo inzulin, in alfa celicami, ki sproščajo glukagon.

Kako deluje inzulin

Celice potrebujejo glukozo za energijo. Vendar jih večina glukoze ne more uporabljati brez pomoči insulina.

Insulin omogoča glukozi dostop do celic. Pritrdi se na inzulinske receptorje na celicah po telesu in celicam naroči, naj se odprejo in omogočijo vstop glukozi.

Nizke ravni insulina nenehno krožijo po telesu. Konica insulina signalizira jetri, da je tudi glukoza v krvi visoka. Jetra absorbirajo glukozo, nato pa jo spremenijo v shranjevalno molekulo, imenovano glikogen.

Ko raven sladkorja v krvi pade, glukagon naroči jetri, da glikogen pretvorijo nazaj v glukozo, kar povzroči, da se raven sladkorja v krvi normalizira.

Inzulin prav tako podpira zdravljenje po poškodbi z dostavo aminokislin v mišice. Aminokisline pomagajo graditi beljakovine, ki so prisotne v mišičnem tkivu, zato, ko je raven inzulina nizka, se mišice morda ne zdravijo pravilno.

Kako glukagon deluje

Jetra shranjujejo glukozo za napajanje celic v obdobjih nizkega krvnega sladkorja. Preskakovanje obrokov in slaba prehrana lahko znižata krvni sladkor. S shranjevanjem glukoze jetra skrbijo, da ostanejo ravni glukoze v krvi med obroki in med spanjem enakomerne.

Ko glukoza v krvi pade, celice v trebušni slinavki izločijo glukagon. Glukagon naroči jetri, da pretvorijo glikogen v glukozo, zaradi česar je glukoza bolj na voljo v krvnem obtoku.

Od tam se insulin veže na svoje receptorje v telesnih celicah in zagotavlja, da lahko absorbirajo glukozo.

Insulin in glukagon delujeta v ciklu. Glukagon sodeluje z jetri, da poveča krvni sladkor, medtem ko insulin zmanjšuje krvni sladkor tako, da pomaga celicam pri uporabi glukoze.

Idealna raven sladkorja v krvi

Številni dejavniki, vključno z odpornostjo na inzulin, diabetesom in neuravnoteženo prehrano, lahko povzročijo, da se raven sladkorja v krvi zviša ali strmo pada.

Standardne merske enote za raven sladkorja v krvi so miligrami na deciliter (mg / dl). Idealni razponi sladkorja v krvi so naslednji:

ČasRaven glukoze v krvi (mg / dl)Pred zajtrkomOseba brez diabetesa: 100 mg / dl
Oseba s sladkorno boleznijo: 70–132 uri po obrokuOseba brez diabetesa: Manj kot 140 mg / dl
Oseba s sladkorno boleznijo: Manj kot 180 mg / dlPred spanjemOseba brez diabetesa: 120 mg / dl
Oseba s sladkorno boleznijo: 90–150 mg / dl

A1C je meritev, ki prikazuje sliko povprečne ravni glukoze v daljšem obdobju. Odčitki A1C bi morali biti manjši od 7 odstotkov za ljudi s sladkorno boleznijo in manj kot 6 odstotkov za tiste brez diabetesa.

Preberite več o optimalni ravni sladkorja v krvi s klikom tukaj.

Kako raven sladkorja v krvi vpliva na telo

Insulin in glukagon nimata takojšnjega učinka, zlasti pri ljudeh, katerih raven sladkorja v krvi je izredno visoka ali nizka.

Visok krvni sladkor

Diabetes lahko povzroči srbenje.

Simptomi visokega krvnega sladkorja vključujejo:

• Uriniranje pogosteje kot običajno: Ledvice se na visok krvni sladkor odzovejo tako, da se poskušajo znebiti odvečne glukoze.
• Prekomerna žeja, ki spremlja pogosto uriniranje: ledvice lahko pri uravnavanju krvnega sladkorja povzročijo dehidracijo in občutke močne žeje.
• Občutek prekomerne lakote: Visok krvni sladkor neposredno ne povzroča občutka lakote. Vendar padec inzulina pogosto povzroči lakoto, kadar spremlja visok krvni sladkor.

Sčasoma lahko izredno visok krvni sladkor povzroči naslednje simptome:

• nepojasnjeno hujšanje
• počasno celjenje
• srbeča, suha koža
• povečana verjetnost okužb
• glavoboli
• utrujenost ali težave s koncentracijo
• zamegljen vid
• zaprtje, driska ali oboje
• erektilna disfunkcija

Nizek krvni sladkor

Zamude med obroki, slaba prehrana, nekatera zdravila za diabetes in nekatera zdravstvena stanja lahko povzročijo nizek krvni sladkor.

Simptomi nizkega krvnega sladkorja vključujejo:

• omotica
• hiter srčni utrip
• šibkost
• mravljinčenje, zlasti v jeziku, ustnicah, rokah ali nogah
• lakota ob slabosti
• omedlevica
• zmedenost in težave s koncentracijo
• razdražljivost

Brez zdravljenja lahko nizek krvni sladkor povzroči epileptične napade ali izgubo zavesti.

Vrste diabetesa

Sladkorna bolezen se razvije, kadar inzulin postane neučinkovit ali kadar ga telo ne more proizvesti dovolj. Bolezen povzroča težave z regulacijo krvnega sladkorja.

Obstaja več različnih vrst diabetesa:

Sladkorna bolezen tipa 1

Sladkorna bolezen tipa 1 je avtoimunsko stanje, ki se pogosto pojavi v mladosti. Iz tega razloga ga včasih imenujejo tudi mladostniški diabetes.

Ta vrsta diabetesa vključuje napade imunskega sistema na nekatere beta celice, ki izločajo inzulin, v trebušni slinavki.

Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 imajo pogosto zelo visok krvni sladkor. Nizke ravni inzulina pa pomenijo, da ne morejo uporabiti veliko glukoze v krvi.

Sladkorna bolezen tipa 2

Sladkorna bolezen tipa 2 je najpogostejša vrsta diabetesa in se običajno razvije zaradi težav z življenjskim slogom, na primer zaradi prekomerne telesne teže.

Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 imajo insulinsko rezistenco, kar pomeni, da se celice ne odzivajo pravilno, ko jim insulin naroči, da absorbirajo glukozo iz krvnega obtoka.

Gestacijski diabetes

Diabetes se lahko razvije pri nosečnicah.

Gestacijski diabetes je oblika diabetesa, ki se razvije pri nekaterih ženskah med nosečnostjo.

Ko je ženska noseča, lahko posteljica, ki podpira otroka v razvoju, poslabša sposobnost njenega telesa za uporabo insulina.

Rezultat tega je odpornost na inzulin, ki sproži simptome, podobne simptomom diabetesa tipa 2.

Gestacijski diabetes običajno izgine po rojstvu otroka. Je pa dejavnik tveganja za kasnejši razvoj diabetesa tipa 2.

Povzetek

Insulin in glukagon sta bistvenega pomena za vzdrževanje normalnega obsega krvnega sladkorja.

Insulin omogoča celicam, da absorbirajo glukozo iz krvi, medtem ko glukagon sproži sproščeno shranjeno glukozo iz jeter.

Vsi, ki imajo sladkorno bolezen tipa 1, in nekateri ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 bodo morali dopolniti svoj inzulin in uravnavati krvni sladkor s prehrano in redno vadbo.

V:

Ali obstajajo zdravila, ki zdravijo sladkorno bolezen z odstranjevanjem odvečne glukoze ali zmanjšanjem proizvodnje glukagona in ne z dopolnjevanjem insulina?

A:

Obstaja nekaj zdravil, ki znižujejo glukozo ali blokirajo glukagon, vendar lahko le dopolnjujejo nadzor glikemije in morda ne bodo nadomestili insulina.

Primer je pramlintid, zdravilo, ki zmanjšuje izločanje glukagona v trebušni slinavki in ki ga zdravniki lahko predpišejo kot del zdravljenja diabetesa tipa 1. Zdravilo, imenovano metformin, zmanjša količino sladkorja, ki ga sprostijo jetra, in tudi izboljša telesno sposobnost odzivanja na inzulin pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2.

Zaviralci transportnih beljakovin natrijeve glukoze2 (SGLT2) so še en razred zdravil in delujejo tako, da vplivajo na ledvice, da izločajo več glukoze. Primer SGLT2 je kanagliflozin. Ne pozabite, da čeprav obstaja več možnosti zdravljenja, so vsi različni, zato je pomembno, da v sodelovanju s svojim zdravnikom določite najboljši načrt zdravljenja za nadzor diabetesa.

Alan Carter, PharmD Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.