Vse, kar morate vedeti o odstranjevanju ščitnice

Ščitnica je majhna žleza v obliki metulja, ki sedi v spodnjem delu sprednjega dela vratu. Odstranjevanje ščitnice je kirurški postopek, ki vključuje odstranitev dela ali celotne ščitnice.

Ščitnica igra pomembno vlogo v telesnih funkcijah. Proizvaja hormone, ki krožijo po telesu in uravnavajo človekovo temperaturo in metabolizem.

Podpira tudi srce in prebavni sistem ter pomaga ohranjati nadzor mišic in zdravje kosti.

Zdravnik vam lahko priporoči odstranitev ščitnice iz več razlogov. V tem članku spoznajte te razloge in kaj lahko pričakujete od postopka.

Uporabe

Ščitnični vozel lahko zahteva kirurško odstranitev.

Najverjetneje je oseba na operaciji odstranjevanja ščitnice, če:

• Vozliček na žlezi je rakav ali lahko postane rakav. Ščitnični vozli so običajno benigni, vendar bo zdravnik za pregled opravil biopsijo.
• Ščitnični vozel ali celotna žleza je povečan in povzroča nevarne ali moteče simptome, kot so težave s požiranjem, težave z dihanjem ali spremembe glasu.
• Oseba ima prekomerno aktivno ščitnico (hipertiroidizem), ki se ne odziva na druga zdravljenja. Gravesova bolezen ali toksičnost v enem ali več vozličih lahko povzroči hipertirozo.

Vrste

Obstaja nekaj vrst operacij odstranjevanja ščitnice. Zdravnik bo priporočil določeno vrsto, potem ko bo upošteval vrsto dejavnikov, vključno s stanjem ščitnice in splošnim zdravjem osebe.

Vrste operacij odstranjevanja ščitnice vključujejo:

• Hemitiroidektomija ali lobektomija. To vključuje odstranjevanje enega režnja (ali polovice) ščitnice. Zdravnik vam lahko priporoči to operacijo, če je vozlič ali rak ščitnice z majhnim tveganjem omejen na eno stran ščitnice.
• Isthmusektomija. Ta operacija odstrani isthmus, košček tkiva, ki povezuje oba režnja ščitnice. Majhni tumorji na isthmusu lahko zahtevajo le isthmusectomy.
• Popolna tiroidektomija. To vključuje odstranitev celotne ščitnice. Nekateri primeri raka ščitnice, dvostranskih vozlišč ščitnice in Gravesove bolezni zahtevajo popolno tiroidektomijo.

Postopek

Zdravnik bo osebi dal navodila, kako se pripraviti na operacijo odstranjevanja ščitnice. To običajno vključuje, da pred postopkom določeno obdobje ne jemo ali pijemo.

Operacije odstranjevanja ščitnice potekajo v splošni anesteziji, zato bo človek spal in ne bo čutil bolečin.

Največkrat začne kirurg z majhnim zarezom na vratu, pri čemer pazi, da se izogne ​​glasilkam in sapniku. Operacija bo trajala približno 2 uri.

Potem se bo oseba zbudila iz anestezije in si opomogla v bolnišnici. Osebje bolnišnice jih bo pozorno spremljalo glede morebitnih težav z dihanjem ali krvavitev.

Oseba lahko pogosto odide domov isti dan kot operacija. V nasprotnem primeru jih lahko zdravnik prosi, da ostanejo čez noč za spremljanje.

Tveganja in neželeni učinki

Po operaciji odstranjevanja ščitnice lahko zdravnik predpiše nadomestna zdravila s hormoni.

Ko izkušeni kirurg opravi operacijo odstranjevanja ščitnice, je tveganje za resne zaplete majhno. Vse operacije vključujejo nekaj tveganj.

Tveganja odstranjevanja ščitnice vključujejo:

• okužba
• krvavitev, ki se pojavi v prvih nekaj urah po operaciji
• poškodba živcev, ki nadzorujejo glasovno omarico
• poškodba obščitnične žleze

Štiri obščitnične žleze pomagajo nadzirati količino kalcija v krvi.

Po popolni tiroidektomiji bo zdravnik spremljal raven obščitničnega hormona in ravni kalcija, da bo zaznal kakršno koli potrebo po dodatkih kalcija ali vitamina D. Simptomi nizke koncentracije kalcija v krvi vključujejo otrplost in mravljinčenje ali mišične krče.

Drug potencialni zaplet je, da bo oseba morala jemati nadomestna zdravila za ščitnični hormon.

Če kirurg odstrani celotno ščitnico, bo oseba potrebovala nadomestno nadomeščanje hormonov. To vključuje jemanje levotiroksina (Synthroid), sintetične različice ščitničnega hormona. Zdravnik bo odmerek izračunal na podlagi teže osebe.

Če kirurg odstrani le del ščitnice, obstaja 80-odstotna verjetnost, da bo preostanek žleze začel proizvajati dovolj hormona in oseba ne bo potrebovala nadomestnih zdravil.

Če pa je bila ščitnična žleza premalo aktivna (hipotiroidizem) in je oseba že jemala nadomestke ščitničnega hormona, jo bo po operaciji verjetno morala nadaljevati.

Obnovitev

Večina ljudi se lahko k običajnim aktivnostim vrne dan po operaciji odstranjevanja ščitnice. Omejite udeležbo v telesnih dejavnostih ali športu za nekaj dni ali tednov ali dokler zdravnik ne reče, da je varno začeti znova.

Osebo bo verjetno nekaj dni bolelo grlo. Lajšanje bolečin brez recepta, kot sta acetaminofen ali ibuprofen, običajno lahko zmanjša bolečino. Če so bolečine hude, lahko zdravnik predpiše močnejše sredstvo za lajšanje bolečin.

Po operaciji lahko zdravnik spremlja raven ščitničnega hormona in kalcija pri osebi, da preveri, ali obstaja hipotiroidizem ali hipoparatiroidizem.

Oseba mora obvestiti svojega zdravnika, če ima hripavost v glasu ali težave z dihanjem.

Outlook

Operacija odstranjevanja ščitnice lahko reši vrsto težav. Oseba lahko opravi postopek, če ima na ščitnici vozliče ali golše, strupene vozličke, Gravesovo bolezen ali rak ščitnice.

Tveganje za zaplete je majhno, vendar bo morda človek do konca življenja moral jemati nadomestna zdravila za ščitnični hormon.

Zdravnik bo zagotovil podrobna navodila, kako se pripraviti na operacijo in podpreti nemoteno okrevanje.