Rak debelega črevesa: Ali lahko jogurt prepreči predrakave izrastke?
Nove opazovalne raziskave kažejo na povezavo med manjšim tveganjem za predrakave izrastke (adenom) v vzorcih uživanja črevesja in jogurta - vsaj pri moških.
Ocene Nacionalnega inštituta za raka (NCI) kažejo, da bo v ZDA leta 2019 zabeleženo 145.600 novih primerov kolorektalnega raka.
NCI tudi ugotavlja, da bo približno 4,2% odraslih v življenju dobilo diagnozo kolorektalnega raka.
Čeprav lahko številni dejavniki prispevajo k tveganju za nastanek raka debelega črevesa in danke, je eden najvidnejših slaba prehrana.
Vendar pa lahko zdrava prehrana pomaga pri ohranjanju te oblike raka.
Še vedno ni jasno, kateri prehranski dejavniki so najbolj koristni pri zaščiti ljudi pred kolorektalnim rakom. Zato so se nedavne študije začele z raziskovanjem povezave med različnimi živili in tveganjem za tumorje ali predrakave izrastke.
Slednji, imenovani "adenomi", so izrastki, ki so običajno benigni; vendar se nekateri od njih lahko razvijejo v maligne ali škodljive tumorje.
Raziskovalci s Harvarda T.H. Šola za javno zdravje Chan v Bostonu, MA, in številne sodelujoče institucije so zdaj našle povezavo med manjšim tveganjem za adenom pri moških in visoko porabo jogurta. Ti rezultati so prikazani v BMJ revija Črevesje.
19% manjše tveganje za moške, ki jedo jogurt
"[Nekateri raziskovalci] so poudarili nujno potrebo po določitvi novih spremenljivih dejavnikov za kolorektalne adenome, [in nekaj študij je poročalo, da lahko večji vnos jogurta zmanjša tveganje za nastanek raka debelega črevesa in danke, ki ga lahko posreduje črevesni mikrobiom."
"Vendar nobena študija še ni ocenila povezave med vnosom jogurta in predhodniki [raka debelega črevesa in danke]," avtorji študije pojasnjujejo v uvodu svojega prispevka.
Da bi raziskali povezavo med uživanjem jogurta in tveganjem za nastanek predrakavega črevesja, je avtor prve študije Xiaobin Zheng s sodelavci analiziral podatke o prehrani in nastanku adenoma v primeru 32.606 moških in 55.743 žensk.
Raziskovalci so pridobivali podatke iz nadaljnje študije zdravstvenih delavcev oziroma zdravstvene študije medicinskih sester.
Vsi udeleženci so se strinjali z endoskopijo spodnjega črevesa v letih 1986–2012. Ta postopek omogoča zdravnikom, da zaznajo kakršne koli nenormalne izrastke v spodnjem delu črevesja.
Prav tako so vsi udeleženci enkrat na 4 leta predložili informacije o svojem življenjskem slogu in prehranjevalnih navadah. Sem so spadale informacije o uživanju jogurta.
V celotnem obdobju študije so raziskovalci dokumentirali razvoj 5.811 adenomov pri moških in 8.116 adenomov pri ženskah.
Moški, ki so poročali o zaužitju dveh ali več obrokov jogurta na teden, so imeli 19% manj možnosti za nastanek predrakavih izrastkov v črevesju (običajni adenomi) v primerjavi z moškimi, ki poročajo, da jogurta sploh ne jedo.
Poleg tega so moški, ki so jedli dve ali več porcij jogurta na teden, 26% manj verjetni, da bodo razvili nenormalne izrastke z veliko verjetnostjo, da se razvijejo v maligne tumorje v debelem črevesu (ne v danki).
Znanstveniki niso opazili povezav med uživanjem jogurta in razvojem nazobčanih adenomov (premalignih lezij), ki merijo manj kot 1 centimeter (cm); poročajo pa o verjetni povezavi z manjšim tveganjem za nastanek velikih nazobčanih adenomov, ki merijo 1 cm ali več
Zheng in ekipa niso ugotovili povezav med uživanjem jogurta in tveganjem za adenom pri ženskah.
Jogurt ima lahko protivnetne učinke
Čeprav je bila to opazovalna študija - kar pomeni, da lahko vzpostavlja le asociacije in ne govori o vzročno-posledičnih povezavah - njeni avtorji verjamejo, da dejstvo, da so to povezavo našli v tako veliki kohorti, kaže na možnost vzročnosti.
Zakaj pa bi uživanje jogurta pomagalo preprečiti nastanek nenormalnih izrastkov v črevesju? Raziskovalci imajo nekaj teorij.
»Izdelki dveh pogostih probiotikov, ki se uporabljajo v jogurtu, Lactobacillus bulgaricus in Streptococcus thermophilus, lahko zmanjša raven rakotvornih snovi, kot so nitroreduktaza, fekalno aktivirani bakterijski encimi in topne fekalne žolčne kisline, «domnevajo.
Tudi "močnejša povezava med vnosom jogurta in debelega črevesa v primerjavi z adenomi rektuma je lahko delno posledica nižjega pH v debelem črevesu, ki je bolj prijazen za probiotike," pišejo.
Prav tako povezujejo uživanje jogurta z nižjo stopnjo vnetja:
"Jogurt lahko tudi zmanjša tveganje za adenom, tako da deluje protivnetno na sluznico debelega črevesa in izboljša disfunkcijo črevesne pregrade."
V prihodnosti si skupina prizadeva za nadaljnje raziskave možnih mehanizmov, na katerih temeljijo povezave med uživanjem jogurta in manjšim tveganjem za raka.
Študija je prejela številne donacije za raziskave, od katerih jih je veliko prispevalo z Nacionalnega inštituta za zdravje (NIH). Samo eden od avtorjev študije (Charles Fuchs) je izjavil o potencialnih konkurenčnih interesih; je svetovalec za različna farmacevtska in biotehnološka podjetja, med drugim Bayer, Gilead Sciences in Pfizer.
