Aplenzin (bupropion)

Kaj je Aplenzin?

Aplenzin je zdravilo na recept z blagovno znamko. Pri odraslih se uporablja za:

• Zdravite hudo depresivno motnjo (MDD), vrsto depresije, ki lahko vključuje dolgotrajne in zelo redne občutke močne žalosti.
• Preprečite epizode depresije pri ljudeh s sezonsko afektivno motnjo (SAD), ki je oblika MDD. SAD se pojavlja le v določenih letnih časih ali letnih časih, običajno pozimi.

Aplenzin vsebuje zdravilo bupropion hidrobromid. Aplenzin je vrsta zdravila, imenovano antidepresiv, in spada v skupino zdravil aminoketona. Razred zdravil je skupina zdravil, ki delujejo na podoben način.

Aplenzin je tableta s podaljšanim sproščanjem, ki jo pogoltnete. "Podaljšano sproščanje" pomeni, da se zdravilo sprošča počasneje in deluje dlje v telesu v primerjavi s takojšnjim sproščanjem.

Učinkovitost

Ni kliničnih preskušanj, ki bi preizkušala učinkovitost zdravila Aplenzin. Vendar pa so raziskovalci preučevali drugo obliko zdravila, imenovano bupropion hidroklorid. FDA je odobrila bupropion hidrobromid (Aplenzin) na podlagi teh študij, ker deluje na zelo podoben način kot bupropion hidroklorid.

Študije MDD

V kliničnih študijah ljudi z MDD je bilo ugotovljeno, da je bupropion (zdravilo v zdravilu Aplenzin) učinkovitejši od placeba (brez zdravljenja).

Študija MDD je proučevala ljudi, ki so 8 tednov jemali tablete s podaljšanim sproščanjem bupropion hidroklorida. (Tablete s podaljšanim sproščanjem počasi sproščajo enako količino zdravil v telesu v določenem časovnem obdobju.)

Ljudje so bodisi jemali bupropion bodisi prenehali jemati zdravilo do 44 tednov. Skupina ljudi, ki so še naprej jemali bupropion, ni imela poslabšanja depresije, medtem ko so tisti, ki so prenehali jemati bupropion, imeli. Ti rezultati so temeljili na tem, ali so ljudje zaradi poslabšanja simptomov depresije potrebovali dodatno zdravljenje z zdravili.

Za več informacij o tem, kako učinkovit je Aplenzin pri zdravljenju MDD, glejte spodnji razdelek »Uporaba Aplenzina«.

Študije SAD

V kliničnih študijah SAD so bile tablete s podaljšanim sproščanjem bupropion hidroklorida učinkovitejše od placeba. (Pri tabletah s podaljšanim sproščanjem količina zdravila, ki se sprosti v telesu, sčasoma ni vedno enaka.) Ljudje, ki so pozimi običajno imeli SAD, so začeli jemati bupropion jeseni (od septembra do novembra). Zdravilo so jemali približno 4 do 6 mesecev. Njihov odmerek so zniževali, dokler niso zgodaj spomladi (konec marca) prenehali z zdravljenjem.

Na podlagi treh kombiniranih preskušanj 84,3% ljudi, ki so jemali bupropion, ni razvilo depresije v primerjavi s 72% ljudi, ki so jemali placebo. Ti rezultati so temeljili na tem, ali so ljudje razvili simptome depresije ali so potrebovali zdravljenje depresije. Uporabljena je bila tudi ocena ocene depresije.

Za več informacij o tem, kako učinkovit Aplenzin pomaga pri zdravljenju SAD, glejte spodnji razdelek »Uporabe Aplenzina«.

Aplenzin generično

Aplenzin je na voljo samo kot zdravilo z blagovno znamko. Trenutno ni na voljo v splošni obliki.

Aplenzin vsebuje eno zdravilno učinkovino: bupropion hidrobromid. Toda oblike bupropiona s takojšnjim sproščanjem in podaljšanim sproščanjem hidroklorid so na voljo kot generična zdravila. Študije so pokazale, da je Aplenzin bioekvivalenten (klinično podoben in deluje enako) kot generični bupropion hidroklorid s podaljšanim sproščanjem. Če vas torej zanima generično zdravilo, se pogovorite s svojim zdravnikom.

Neželeni učinki aplenzina

Aplenzin lahko povzroči blage ali resne neželene učinke. Naslednji seznami vsebujejo nekatere ključne neželene učinke, ki se lahko pojavijo med jemanjem zdravila Aplenzin. Ti seznami ne vključujejo vseh možnih neželenih učinkov.

Za več informacij o možnih neželenih učinkih zdravila Aplenzin se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom. Lahko vam dajo nasvete, kako ravnati s kakršnimi koli neželenimi učinki, ki bi lahko bili moteči.

Pogostejši neželeni učinki

Pogostejši neželeni učinki zdravila Aplenzin lahko vključujejo:

• suha usta
• slabost
• zmanjšan apetit
• izguba teže
• bolečine v trebuhu
• bolečine v mišicah
• nespečnost (težave s spanjem)
• omotica
• faringitis (vneto grlo)
• občutek živčnosti, tesnobe ali prepotenosti
• tresenje (tresenje)
• palpitacije srca (utripajoče srce)
• tinitus (zvonjenje v ušesih)
• pogosto uriniranje
• izpuščaj

Če so hude ali ne izginejo, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Resni neželeni učinki

Resni neželeni učinki zdravila Aplenzin niso pogosti, vendar se lahko pojavijo. Če imate resne neželene učinke, takoj pokličite svojega zdravnika. Pokličite 911, če so vaši simptomi življenjsko nevarni ali če mislite, da imate nujno medicinsko pomoč.

Resni neželeni učinki in njihovi simptomi lahko vključujejo naslednje:

• Samomorilne misli in vedenja. * Simptomi lahko vključujejo:
  • razmišljati ali poskušati škodovati sebi ali drugim
  • nenadne spremembe razpoloženja, misli, vedenja ali občutkov
  • nova ali poslabšanje depresije
  • občutek tesnobe, razdraženosti ali nemira
  • deluje jezno ali nasilno
  • manija (občutek zelo energičen ali nepremagljiv)
  • nespečnost (težave s spanjem)
  • napadi panike
• Nenavadne misli ali vedenja. Simptomi lahko vključujejo:
  • blodnje (verjeti ali misliti, da ste nekdo, ki ga niste)
  • halucinacije in psihoze (videti ali slišati stvari, ki jih ni)
  • paranoja (razmišljanje, da vas bo kaj prizadelo ali vam nekdo želi škodovati)
  • občutek zmedenosti
  • nezmožnost koncentracije
• Napadi. Simptomi lahko vključujejo:
  • sunkovite gibe telesa, ki jih ne morete nadzorovati
  • ne zavedati se svoje okolice
  • izguba zavesti
• Visok krvni pritisk. Simptomi lahko vključujejo:
  • občutek razbijanja v prsih
• Glavkom z ozkim kotom (znan tudi kot glavkom z zaprtim kotom). Simptomi lahko vključujejo:
  • povečan očesni tlak

* Aplenzin ima opozorilno opozorilo za samomorilne misli in vedenje. To je najresnejše opozorilo Uprave za prehrano in zdravila (FDA). Za več informacij glejte »Opozorilo FDA« na začetku tega članka.

Preprečevanje samomorov

• Če poznate nekoga, ki mu grozi samopoškodovanje, samomor ali poškodovanje druge osebe:
• Pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili.
• Ostanite z osebo, dokler ne pride strokovna pomoč.
• Odstranite orožje, zdravila ali druge potencialno škodljive predmete.
• Poslušajte osebo brez presoje.
• Če vi ali nekdo, ki ga poznate, razmišljate o samomoru, vam lahko pomaga preventivna telefonska linija. Nacionalna linija za preprečevanje samomorov je na voljo 24 ur na dan na številki 1-800-273-8255.

Podrobnosti o stranskih učinkih

Morda se sprašujete, kako pogosto se pri tem zdravilu pojavijo določeni neželeni učinki. Tukaj je nekaj podrobnosti o več neželenih učinkih, ki jih lahko povzroči to zdravilo.

Alergijska reakcija

Kot pri večini zdravil lahko tudi pri nekaterih ljudeh po jemanju zdravila Aplenzin pride do alergijske reakcije. Ni znano, kako pogosto se pojavijo alergijske reakcije pri ljudeh, ki uporabljajo to zdravilo.

Simptomi blage alergijske reakcije lahko vključujejo:

• kožni izpuščaj
• srbenje
• zardevanje (toplota in pordelost kože)

Hujša alergijska reakcija je redka, a možna. Nekateri so poročali o hudih alergijskih in anafilaktičnih reakcijah med jemanjem zdravila Aplenzin. Vendar ni kliničnih študij, ki bi ugotovile, ali Aplenzin povzroča alergijske reakcije. Simptomi hude alergijske reakcije lahko vključujejo:

• otekanje pod kožo, običajno na vekah, ustnicah, rokah ali nogah
• otekanje jezika, ust ali grla
• težave z dihanjem

Takoj pokličite svojega zdravnika, če imate hudo alergijsko reakcijo na Aplenzin. Pokličite 911, če so vaši simptomi življenjsko nevarni ali če mislite, da imate nujno medicinsko pomoč.

Izguba teže

Aplenzin lahko povzroči izgubo apetita, kar lahko povzroči izgubo teže.

Ni študij o zdravilu Aplenzin, ki bi proučevale izgubo teže. Vendar pa so raziskovalci preučevali bupropion hidroklorid. To zdravilo in bupropion hidrobromid, glavno zdravilo v zdravilu Aplenzin, sta biološko enakovredna (klinično podobna in delujeta enako).

V kliničnih preskušanjih hude depresivne motnje (MDD) so ljudje vsak dan jemali tablete s podaljšanim sproščanjem 300 mg ali 400 mg bupropion hidroklorida. (Tablete s podaljšanim sproščanjem v določenem času počasi sproščajo enako količino zdravil v telesu.) V 300-mg skupini je 14% ljudi izgubilo več kot 5 kilogramov. V 400-mg skupini je 19% ljudi izgubilo več kot 5 kilogramov. To je bilo primerjano s 6% ljudi, ki so jemali placebo (sladkorna tableta ali brez aktivnega zdravila v tableti).

V kliničnih preskušanjih sezonske afektivne motnje (SAD) so ljudje vsak dan jemali 150 mg do 300 mg bupropion hidroklorid tablete s podaljšanim sproščanjem. (Pri tabletah s podaljšanim sproščanjem količina zdravila, ki se sprosti v telesu, sčasoma ni vedno enaka.) V tej skupini je 23% ljudi izgubilo več kot 5 kilogramov. To so primerjali z 11% ljudi, ki so jemali placebo.

Če jemljete Aplenzin in več dni zapored izgubljate apetit ali hujšate, obvestite svojega zdravnika. Lahko spremljajo vašo telesno težo, če prenehate jemati zdravilo Aplenzin ali vas preusmerijo na drugo zdravilo.

Nespečnost

Med jemanjem zdravila Aplenzin se lahko pojavi vrsta motnje spanja, imenovana nespečnost.

Ni študij o zdravilu Aplenzin, ki bi obravnavale nespečnost. Vendar pa so raziskovalci preučevali bupropion hidroklorid. To zdravilo in bupropion hidrobromid, glavno zdravilo v zdravilu Aplenzin, delujejo na podoben način.

V kliničnih preskušanjih hude depresivne motnje (MDD) so ljudje vsak dan jemali tablete s podaljšanim sproščanjem 300 mg ali 400 mg bupropion hidroklorida. V skupini s 300 mg je 11% ljudi razvilo nespečnost. V 400-mg skupini je nespečnost razvilo 16% ljudi. To je bilo primerjano s 6% ljudi, ki so jemali placebo (brez zdravljenja).

V kliničnih preskušanjih sezonske afektivne motnje (SAD) so ljudje vsak dan jemali 150 mg do 300 mg bupropion hidroklorid tablete s podaljšanim sproščanjem. V tej skupini je 20% ljudi razvilo nespečnost. To so primerjali s 13% ljudi, ki so jemali placebo.

Če imate težave s spanjem več dni zapored, se pogovorite s svojim zdravnikom. Zdravnik vam bo morda spremljal vzorce spanja, prenehal jemati zdravilo Aplenzin ali vas bo preusmeril na drugo zdravilo.

Suha usta

Pri zdravilu Aplenzin se lahko pojavijo suha usta, ko se usta počutijo suha.

Ni študij o zdravilu Aplenzin, ki bi proučevale suha usta. Vendar pa so raziskovalci preučevali bupropion hidroklorid. To zdravilo in bupropion hidrobromid, glavno zdravilo v zdravilu Aplenzin, delujejo na podoben način.

V kliničnih preskušanjih ljudi z MDD so ljudje jemali tablete s podaljšanim sproščanjem 300 mg ali 400 mg bupropion hidroklorida. V 300-mg skupini je imelo 17% ljudi suha usta. V 400-mg skupini je imelo 24% ljudi suha usta. To je bilo primerjano s 7% ljudi, ki so jemali placebo.

V kliničnih preskušanjih ljudi z SAD so ljudje vsak dan jemali 150 mg do 300 mg bupropion hidroklorid tablete s podaljšanim sproščanjem. V tej skupini je imelo 26% ljudi suha usta, v primerjavi s 15% ljudi, ki so jemali placebo.

Če imate suha usta več dni zapored, se pogovorite s svojim zdravnikom. Lahko spremljajo vaše simptome, prenehajo jemati zdravilo Aplenzin ali vas preusmerijo na drugo zdravilo.

Slabost

Med jemanjem zdravila Aplenzin se lahko pojavi slabost.

Ni študij o zdravilu Aplenzin, ki bi obravnavale slabost. Vendar pa so raziskovalci preučevali bupropion hidroklorid. To zdravilo in bupropion hidrobromid, glavno zdravilo v zdravilu Aplenzin, delujejo na podoben način.

V kliničnih preskušanjih MDD so ljudje jemali tablete s podaljšanim sproščanjem 300 mg ali 400 mg bupropion hidroklorida. V 300-mg skupini je imelo slabost 13% ljudi. V 400-mg skupini je 18% ljudi imelo slabost. To so primerjali z 8% ljudi, ki so jemali placebo. Tudi 0,8% ljudi v 300-mg skupini in 1,8% v 400-mg skupini je prenehalo jemati zdravilo zaradi slabosti. To je bilo primerjano z 0,3% ljudi, ki so jemali placebo.

V kliničnih preskušanjih SAD so ljudje vsak dan jemali 150 mg do 300 mg bupropion hidroklorid tablete s podaljšanim sproščanjem. V tej skupini je imelo slabost 13% ljudi, v primerjavi z 8% ljudi, ki so jemali placebo.

Če imate slabost ali bruhate več dni zapored, se posvetujte s svojim zdravnikom. Lahko spremljajo vaše simptome, prenehajo jemati zdravilo Aplenzin ali vas preusmerijo na drugo zdravilo.

Samomorilne misli in vedenje

Jemanje zdravila Aplenzin se lahko poslabša in poveča tveganje za samomorilne misli in vedenje. * To tveganje je največje v prvih nekaj mesecih zdravljenja. Povečanje samomorilnih misli ali dejanj je znano tveganje za depresijo in druge resne psihiatrične motnje. To se lahko zgodi, če jemljete antidepresive ali ne.

V kratkoročnih kliničnih preskušanjih so ljudje z depresijo in drugimi resnimi psihiatričnimi motnjami jemali različne antidepresive, vključno z bupropionom (glavno zdravilo v zdravilu Aplenzin) ali placebom.

Tveganje samomorilnih misli in vedenja je bilo največ pri ljudeh, starih 24 let in mlajših. Od 1000 ljudi je v primerjavi s tistimi, ki so jemali placebo, 14 ljudi mlajših od 18 let in še 5 ljudi med 18 in 24 leti, ki so antidepresivi pomislili ali poskusili samomor.

Pri ljudeh, starih od 25 do 64 let, med jemanjem placeba ni bilo tveganja za samomor.

In končno, bilo je šest primerov samomorilnih misli ali poskusov samomora pri odraslih, starih 65 let ali več, ki so jemali antidepresiv. To so primerjali z ljudmi v isti starostni skupini, ki so jemali placebo.

Zdravnik vas bo med zdravljenjem z Aplenzinom spremljal glede znakov samomorilnih misli in vedenja. Če pa vi ali ljubljena oseba opazite, da razmišljate o sebi ali si poskušate škodovati, je treba o tem takoj obvestiti svojega zdravnika.

* Aplenzin ima opozorilno opozorilo za samomorilne misli in vedenje. To je najresnejše opozorilo Uprave za prehrano in zdravila (FDA). Za več informacij glejte »Opozorilo FDA« na začetku tega članka.

Alternative Aplenzinu

Na voljo so tudi druga zdravila, ki lahko zdravijo hudo depresivno motnjo (MDD) in sezonsko afektivno motnjo (SAD). Nekateri so morda bolj primerni za vas kot drugi. Če vas zanima, kako najti alternativo zdravilu Aplenzin, se posvetujte s svojim zdravnikom. Lahko vam povedo o drugih zdravilih, ki vam lahko dobro ustrezajo.

Opomba: Nekatera zdravila, našteta tukaj, se za zdravljenje teh posebnih stanj uporabljajo nenamensko. Nenamenska uporaba je, kadar se zdravilo, ki je odobreno za zdravljenje enega stanja, uporablja za zdravljenje drugega stanja.

Alternative za večjo depresivno motnjo (MDD)

Primeri drugih zdravil, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje hude depresivne motnje (MDD), so:

• selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), kot je fluoksetin (Prozac)
• zaviralci ponovnega privzema serotonina in norepinefrina (SNRI), kot je venlafaksin (Effexor XR)
• antagonisti alfa-2, kot je mirtazapin (Remeron)
• triciklični antidepresivi (TCA), kot je nortriptilin (Pamelor)

Zaviralci monoaminooksidaze (MAOI) niso posebej odobreni za MDD ali SAD, vendar jih je mogoče uporabiti za zdravljenje depresije. Upoštevajte, da jemanje zdravila Aplenzin z MAOI lahko poveča tveganje za visok krvni tlak. (Če želite izvedeti več, glejte spodnji razdelek »Interakcije z aplenzinom.«)

Alternative za sezonsko afektivno motnjo (SAD)

SAD je oblika MDD, zato se lahko ista zdravila uporabljajo za zdravljenje obeh stanj. Prosimo, glejte zgoraj »Alternative za večjo depresivno motnjo (MDD)«.

SAD ima tudi nekaj alternativnih načinov zdravljenja brez zdravil, kot je svetlobna terapija (na primer posebna svetlobna terapija, ki jo v zimskih mesecih uporabljamo za preprečevanje SAD).

Aplenzin proti Wellbutrinu XL

Morda se sprašujete, kako se Aplenzin primerja z drugimi zdravili, ki so predpisana za podobno uporabo. Tu si ogledamo, kako sta si Aplenzin in Wellbutrin XL podobna in različna.

Uporabe

Uprava za prehrano in zdravila (FDA) je odobrila zdravilo Aplenzin in zdravilo Wellbutrin XL za zdravljenje hude depresivne motnje (MDD) in preprečevanje epizod depresije pri ljudeh s sezonsko afektivno motnjo (SAD). MDD je vrsta depresije, ki vključuje dolgotrajne in zelo redne občutke močne žalosti. SAD je oblika MDD, vendar se SAD pojavlja le v določenih letnih časih ali letnih časih (običajno pozimi).

Oblike in uporaba zdravil

Tako Aplenzin kot Wellbutrin XL vsebujeta zdravilno učinkovino bupropion. Aplenzin vsebuje bupropion hidrobromid, in Wellbutrin XL vsebuje bupropion hidroklorid. Klinične študije so pokazale, da sta si obe obliki bupropiona zelo podobni.

Aplenzin in Wellbutrin XL sta v obliki tablet s podaljšanim sproščanjem, ki jih pogoltnete. "Podaljšano sproščanje" pomeni, da se zdravilo sprošča počasneje in deluje dlje v telesu v primerjavi s takojšnjim sproščanjem.

Aplenzin je na voljo v treh jakostih: 174 mg, 348 mg in 522 mg. Zdravilo Wellbutrin XL je na voljo v dveh jakostih: 150 mg in 300 mg. Obe zdravili se jemljeta enkrat na dan zjutraj, s hrano ali brez nje.

Neželeni učinki in tveganja

Aplenzin in Wellbutrin XL vsebujeta zdravilo bupropion. Zato lahko obe zdravili povzročita zelo podobne neželene učinke. Spodaj so primeri teh neželenih učinkov.

Pogostejši neželeni učinki

Ta seznam vsebuje primere pogostejših neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri zdravilih Aplenzin ali Wellbutrin XL (če jih jemljete posamezno):

• suha usta
• slabost
• zmanjšan apetit
• izguba teže
• bolečine v trebuhu
• bolečine v mišicah
• nespečnost (težave s spanjem)
• omotica
• faringitis (vneto grlo)
• občutek živčnosti, tesnobe ali prepotenosti
• tresenje
• palpitacije srca (utripajoče srce)
• tinitus (zvonjenje v ušesih)
• pogosto uriniranje
• izpuščaj

Resni neželeni učinki

Ta seznam vsebuje primere resnih neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri zdravilih Aplenzin ali Wellbutrin XL (če jih jemljete posamezno):

• poslabšanje duševnega zdravja, kot so spremembe razpoloženja ali razmišljanje ali poskušanje škode sebi ali drugim *
• napadi
• visok krvni pritisk
• glavkom z ozkim kotom (znan tudi kot glavkom z zaprtim kotom)
• alergijske reakcije

* Aplenzin in Wellbutrin XL imata opozorilno opozorilo za samomorilne misli in vedenje. To je najresnejše opozorilo Uprave za prehrano in zdravila (FDA). Za več informacij glejte »Opozorilo FDA« na začetku tega članka.

Učinkovitost

Edini pogoji, ki se uporabljata za zdravljenje Aplenzina in Wellbutrina XL, sta MDD in SAD.

V kliničnih študijah je Aplenzin (bupropion hidrobromid s podaljšanim sproščanjem) je bilo klinično zelo podobno zdravilu Wellbutrin XL (bupropion hidroklorid podaljšano sproščanje).

Stroški

Aplenzin in Wellbutrin XL sta zdravili z blagovno znamko. Zdravilo Wellbutrin XL ima generično obliko, Aplenzin pa ne. Zdravila z blagovno znamko običajno stanejo več kot generična zdravila.

Po ocenah na GoodRx.com je Aplenzin dražji od Wellbutrina XL in generične oblike Wellbutrina XL.Dejanska cena, ki jo boste plačali, je odvisna od načrta zavarovanja, lokacije in lekarne, ki jo uporabljate.

Aplenzin proti Effexorju XR

Morda se sprašujete, kako se Aplenzin primerja z drugimi zdravili, ki so predpisana za podobno uporabo. Tukaj pogledamo, kako sta si Aplenzin in Effexor XR podobna in različna.

Uporabe

Uprava za prehrano in zdravila (FDA) je odobrila zdravilo Aplenzin in zdravilo Effexor XR za zdravljenje hude depresivne motnje (MDD). MDD je vrsta depresije, ki vključuje dolgotrajne in zelo redne občutke močne žalosti.

Zdravilo Aplenzin je odobreno tudi za preprečevanje depresije pri ljudeh s sezonsko afektivno motnjo (SAD). SAD je oblika MDD, vendar se SAD pojavlja le v določenih letnih časih ali letnih časih (običajno pozimi). Zdravilo Effexor XR je odobreno tudi za zdravljenje nekaterih vrst anksioznosti, vključno z generalizirano anksiozno motnjo, socialno anksiozno motnjo (imenovano tudi socialna fobija) in panično motnjo.

Oblike in uporaba zdravil

Aplenzin vsebuje aktivno zdravilo bupropion hidrobromid. Zdravilo Effexor XR vsebuje aktivno zdravilo venlafaksin.

Aplenzin je na voljo v obliki tablete, ki jo pogoltnete. Jemljete ga enkrat na dan zjutraj s hrano ali brez nje. Zdravilo Effexor XR je v obliki kapsule, ki jo lahko pogoltnete ali odprete in natočite na žlico jabolčne omake. Po zaužitju jabolčne omake popijte kozarec vode. Zdravilo Effexor XR jemljete enkrat na dan (zjutraj ali zvečer) s hrano.

Tako Aplenzin kot Effexor XR imata podaljšano sproščanje. "Podaljšano sproščanje" pomeni, da se zdravilo sprošča počasneje in deluje dlje v telesu v primerjavi s takojšnjim sproščanjem.

Aplenzin je na voljo v treh jakostih: 174 mg, 348 mg in 522 mg. Zdravilo Effexor XR je na voljo tudi v treh jakostih: 37,5 mg, 75 mg in 150 mg.

Neželeni učinki in tveganja

Oba zdravila Aplenzin in Effexor XR vsebujeta antidepresivna zdravila. Zato lahko obe zdravili povzročita zelo podobne neželene učinke. Spodaj so primeri teh neželenih učinkov.

Pogostejši neželeni učinki

Ti seznami vsebujejo primere pogostejših neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri zdravilu Aplenzin, zdravilu Effexor XR ali pri obeh zdravilih (če jih jemljete posamezno).

• Lahko se pojavi pri zdravilu Aplenzin:
  • nespečnost (težave s spanjem)
  • omotica
  • faringitis (vneto grlo)
  • bolečine v želodcu ali mišicah
  • tresenje
  • palpitacije srca (utripajoče srce)
  • tinitus (zvonjenje v ušesih)
  • pogosto uriniranje
  • izpuščaj
• Lahko se pojavi pri zdravilu Effexor XR:
  • zaspanost
  • spolne težave, kot so erektilna disfunkcija (težave z erekcijo), ejakulacija, ki se ne zdi normalna, in zmanjšan libido (nižji spolni nagon)
  • zaprtje
• Lahko se pojavijo tako pri zdravilu Aplenzin kot pri zdravilu Effexor XR:
  • suha usta
  • slabost
  • zmanjšan apetit
  • izguba teže
  • občutek živčnosti, tesnobe ali prepotenosti

Resni neželeni učinki

Ti seznami vsebujejo primere resnih neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri zdravilu Aplenzin, zdravilu Effexor XR ali pri obeh zdravilih (če jih jemljete posamezno).

• Lahko se pojavi pri zdravilu Aplenzin:
  • nekaj edinstvenih resnih neželenih učinkov
• Lahko se pojavi pri zdravilu Effexor XR:
  • serotoninski sindrom (visoke ravni kemikalije serotonin)
  • tveganje za krvavitev, na primer v želodcu
  • hiponatremija (nizka koncentracija natrija)
  • pljučne bolezni, kot je pljučnica
  • sindrom prekinitve (odtegnitev, če nenadoma ustavite ali vzamete manjši odmerek zdravila Effexor XR)
• Lahko se pojavijo tako pri zdravilu Aplenzin kot pri zdravilu Effexor XR:
  • poslabšanje duševnega zdravja, kot so spremembe razpoloženja ali razmišljanje ali poskušanje škode sebi ali drugim *
  • visok krvni pritisk
  • glavkom z ozkim kotom (znan tudi kot glavkom z zaprtim kotom)
  • napadi
  • alergijske reakcije

* Aplenzin in Effexor XR imata opozorilno opozorilo za samomorilne misli in vedenje. To je najresnejše opozorilo Uprave za prehrano in zdravila (FDA). Za več informacij glejte »Opozorilo FDA« na začetku tega članka.

Učinkovitost

Edini pogoj za zdravljenje Aplenzina in Effexor XR je MDD.

V kliničnih študijah teh zdravil niso neposredno primerjali, vendar so študije pokazale, da sta Aplenzin in Effexor XR učinkovita za zdravljenje MDD.

Stroški

Aplenzin in Effexor XR sta zdravili z blagovno znamko. Zdravilo Effexor XR ima generično obliko, Aplenzin pa ne. Zdravila z blagovno znamko običajno stanejo več kot generična zdravila.

Po ocenah na GoodRx.com je Aplenzin dražji od Effexor XR in generične oblike Effexor XR. Dejanska cena, ki jo boste plačali, je odvisna od načrta zavarovanja, lokacije in lekarne, ki jo uporabljate.

Odmerjanje aplenzina

Odmerek zdravila Aplenzin, ki vam ga predpiše zdravnik, je odvisen od več dejavnikov. Tej vključujejo:

• vrsta in resnost stanja, ki ga uporabljate za zdravljenje Aplenzina
• drugih zdravstvenih stanj, ki jih imate

Običajno vas bo zdravnik začel z nizkim odmerkom. Nato ga bodo sčasoma počasi prilagajali, da bodo dosegli pravi znesek. Zdravnik vam bo na koncu predpisal najmanjši odmerek, ki zagotavlja želeni učinek.

Naslednje informacije opisujejo pogosto uporabljene ali priporočene odmerke. Vsekakor pa vzemite odmerek, ki vam ga je predpisal zdravnik. Zdravnik bo določil najboljši odmerek, ki ustreza vašim potrebam.

Oblike in jakosti zdravil

Aplenzin je tableta s podaljšanim sproščanjem, ki jo pogoltnete. "Podaljšano sproščanje" pomeni, da se zdravilo sprošča počasneje in deluje dlje v telesu v primerjavi s takojšnjim sproščanjem. Aplenzin je na voljo v naslednjih jakostih: 174 mg, 348 mg in 522 mg.

Odmerjanje za hudo depresivno motnjo

Pri večji depresivni motnji (MDD) vas bo zdravnik verjetno začel z najnižjim potrebnim odmerkom Aplenzina. Običajni začetni odmerek je 174 mg, enkrat na dan zjutraj. Po 4 dneh jemanja zdravila Aplenzin bo zdravnik preveril, ali je treba odmerek povečati. Odmerek lahko počasi povečajo na 348 mg enkrat na dan. Počasno povečanje naj bi pomagalo preprečevati napade. (Za seznam simptomov epileptičnih napadov glejte zgornji razdelek »Neželeni učinki Aplenzina«.)

Odmerjanje za sezonske afektivne motnje

Ker se sezonska afektivna motnja (SAD) običajno pojavi v zimski sezoni, bo zdravnik verjetno začel zdravljenje jeseni. To lahko pomaga preprečiti epizode SAD pozimi. Začeli boste jemati najmanjši potrebni odmerek Aplenzina.

Običajni začetni odmerek je 174 mg enkrat na dan. Po jemanju zdravila Aplenzin 1 teden bo zdravnik preveril, ali je treba odmerek povečati. Odmerek lahko počasi povečajo na 348 mg enkrat na dan. Počasno povečanje naj bi pomagalo preprečevati napade. (Za seznam simptomov epileptičnih napadov glejte zgornji razdelek »Neželeni učinki Aplenzina«.) Zdravljenje boste verjetno nadaljevali v zimski sezoni. Potem bo zdravnik verjetno začel zniževati odmerek, dokler zgodaj spomladi ne prenehate z zdravljenjem.

Kaj če zamudim odmerek?

Če zamudite odmerek zdravila Aplenzin, počakajte, da pride čas za vaš naslednji načrtovani odmerek. Nato nadaljujte z jemanjem zdravila kot običajno. Ne poskušajte nadoknaditi izpuščenega odmerka, ker jemanje preveč zdravila Aplenzin lahko poveča tveganje za epileptične napade. (Za seznam simptomov epileptičnih napadov glejte zgornji razdelek »Neželeni učinki Aplenzina«.)

Če želite preprečiti odmerek, v telefonu nastavite opomnik. Lahko poskusite uporabiti tudi časovnik za zdravila.

Ali bom to zdravilo moral uporabljati dolgoročno?

Aplenzin naj bi se uporabljal kot dolgotrajno zdravljenje. Če vi in ​​vaš zdravnik ugotovite, da je zdravilo Aplenzin za vas varno in učinkovito, ga boste verjetno vzeli dolgoročno. Zdravnik bo verjetno spremljal vašo uporabo zdravila Aplenzin. Lahko vam prilagodijo odmerek ali po potrebi prenehajo z zdravljenjem.

Če uporabljate Aplenzin za SAD, lahko zdravljenje začnete tik pred sezono, v kateri ga potrebujete. Potem se boste kmalu po koncu sezone zožili.

Aplenzin in alkohol

Najbolje je, da se med jemanjem zdravila Aplenzin izogibate pitju alkohola ali omejite alkoholne pijače zaradi povečanega tveganja za epileptične napade. V redkih primerih je zdravilo Aplenzin okrepilo učinek alkohola, zaradi česar so ljudje bolj zaspani in poslabšalo duševno zdravje.

Če pijete alkohol, se pred začetkom jemanja zdravila Aplenzin posvetujte s svojim zdravnikom.

* Aplenzin ima opozorilno opozorilo za samomorilne misli in vedenje. To je najresnejše opozorilo Uprave za prehrano in zdravila (FDA). Za več informacij glejte »Opozorilo FDA« na začetku tega članka.

Interakcije z aplenzinom

Aplenzin lahko sodeluje z več drugimi zdravili. Prav tako lahko sodeluje z nekaterimi dodatki in nekaterimi živili.

Različne interakcije lahko povzročijo različne učinke. Na primer, nekatere interakcije lahko vplivajo na to, kako dobro zdravilo deluje. Druge interakcije lahko povečajo število neželenih učinkov ali jih poslabšajo.

Aplenzin in druga zdravila

Spodaj je seznam zdravil, ki lahko vplivajo na zdravilo Aplenzin. Ta seznam ne vsebuje vseh zdravil, ki lahko vplivajo na zdravilo Aplenzin.

Preden začnete jemati zdravilo Aplenzin, se posvetujte s svojim zdravnikom in farmacevtom. Povejte jim o vseh zdravilih, ki jih jemljete na recept, brez recepta in drugih zdravilih. Povejte jim tudi o vseh vitaminih, zeliščih in dodatkih, ki jih uporabljate. Z izmenjavo teh informacij se lahko izognete morebitnim interakcijam.

Če imate vprašanja o medsebojnem delovanju zdravil, ki lahko vplivajo na vas, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Induktorja Aplenzina in CYP2B6

Jemanje zdravila Aplenzin z nekaterimi zdravili, imenovanimi induktorji CYP2B6, lahko zmanjša raven zdravila Aplenzin v telesu.

Primeri induktorjev CYP2B6 vključujejo:

• Zdravila za HIV, kot so ritonavir (Norvir), lopinavir / ritonavir (Kaletra) in efavirenz (Sustiva)
• zdravila proti napadom, kot so karbamazepin (Tegretol), fenitoin (Dilantin) in fenobarbital

Preden vzamete Aplenzin, povejte svojemu zdravniku, če uporabljate katero od teh zdravil. Med zdravljenjem z zdravilom Aplenzin vas lahko spremljajo ali povečajo odmerek zdravila Aplenzin, če še ne jemljete največjega odmerka vsak dan. Ali pa vas bo zdravnik morda preusmeril na drugo zdravilo.

Aplenzin in zaviralci CYP2B6

Jemanje Aplenzina z nekaterimi zdravili, imenovanimi zaviralci CYP2B6, lahko poveča raven Aplenzina v telesu.

Primeri zaviralcev CYP2B6 vključujejo:

• zdravila za redčenje krvi, kot so tiklopidin (Ticlid), klopidogrel (Plavix) in prasugrel (Effient)

Preden vzamete Aplenzin, povejte svojemu zdravniku, če uporabljate katero od teh zdravil. Med zdravljenjem z zdravilom Aplenzin vas lahko spremljajo ali vam prilagodijo odmerek. Ali pa vas bo zdravnik morda preusmeril na drugo zdravilo.

Aplenzin in zdravila, ki jih razgradi encim CYP2D6

Aplenzin blokira encim, imenovan CYP2D6. (Encim je vrsta beljakovin.) Ta encim razgrajuje določena zdravila v telesu. Jemanje zdravila Aplenzin z zdravili, ki razgradijo CYP2D6, lahko poveča raven teh zdravil v telesu.

Primeri teh zdravil vključujejo:

• antidepresivi, kot sta fluoksetin (Prozac) ali sertralin (Zoloft)
• antipsihotiki, kot sta haloperidol (Haldol) ali risperidon (Risperdal)
• zaviralci beta (zdravila za zvišan krvni tlak), kot je metoprolol (Lopressor)
• antiaritmiki (razred 1C), kot sta propafenon (Rythmol SR) ali flekainid

Preden vzamete Aplenzin, povejte svojemu zdravniku, če uporabljate katero od teh zdravil. Med zdravljenjem z zdravilom Aplenzin vas lahko spremljajo, znižajo odmerek drugih zdravil ali vas preusmerijo na drugo zdravilo.

Aplenzin in zdravila, ki lahko povečajo tveganje za epileptične napade

Jemanje zdravila Aplenzin lahko poveča tveganje za epileptične napade. Tudi druga zdravila lahko povečajo tveganje za epileptične napade. Torej jemanje zdravila Aplenzin s temi zdravili lahko še poveča tveganje za napade.

Primeri zdravil, ki lahko povečajo tveganje za epileptične napade:

• druga zdravila, ki vsebujejo bupropion (aktivno zdravilo v zdravilu Aplenzin), kot sta Wellbutrin XL ali Wellbutrin SR

Preden vzamete Aplenzin, povejte svojemu zdravniku, če uporabljate zdravilo, ki poveča tveganje za epileptične napade. Med zdravljenjem z zdravilom Aplenzin vas bodo lahko spremljali, vam dali nižji odmerek zdravila Aplenzin ali vas zamenjali z drugim zdravilom.

Aplenzin in dopaminergična zdravila

Zdravila, imenovana dopaminergiki, vplivajo na kemikalijo v telesu, imenovano dopamin. Jemanje zdravila Aplenzin z dopaminergičnimi zdravili lahko povzroči, da se dopamin poveča na nevarno raven. To lahko vpliva na vaš centralni živčni sistem, ki vključuje možgane in hrbtenjačo. Lahko se vam vrti v glavi, tresenje, živčnost ali imate težave s hojo.

Primeri dopaminergičnih zdravil so zdravila za Parkinsonovo bolezen, kot sta levodopa (Inbrija) in amantadin (Gocovri, Osmolex ER).

Preden vzamete Aplenzin, povejte svojemu zdravniku, če uporabljate katero od teh zdravil. Med zdravljenjem z zdravilom Aplenzin vas lahko spremljajo, spremenijo odmerek ali preusmerijo na drugo zdravilo.

Aplenzin in zdravila, ki lahko zvišajo krvni tlak

Jemanje zdravila Aplenzin lahko zviša krvni tlak. Tudi druga zdravila lahko zvišajo krvni tlak. Torej jemanje zdravila Aplenzin s temi zdravili lahko poveča tveganje za visok krvni tlak.

Primeri zdravil, ki lahko zvišajo krvni tlak, vključujejo:

• zaviralci monoaminooksidaze (MAOI), kot je fenelzin (Nardil), ki zdravijo depresijo
• linezolid (Zyvox), antibiotik
• metilen modro (ProvayBlue), zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje bolezni krvi, imenovane methemoglobinemija

Verjetno bo zdravnik prenehal jemati MAOI vsaj 14 dni pred začetkom uporabe zdravila Aplenzin. V nekaterih primerih bodo morda želeli, da med jemanjem zdravila Aplenzin vzamete MAOI. V tem primeru bo zdravnik naročil, da prenehate uporabljati zdravilo Aplenzin 14 dni pred začetkom jemanja MAOI. Zdravila Aplenzin ne smete uporabljati, če jemljete linezolid ali metilen modro.

Aplenzin in nekateri laboratorijski testi

Aplenzin lahko povzroči lažno pozitiven rezultat pri preiskavah urina na amfetamine, tudi če ste prenehali jemati zdravilo Aplenzin. (Amfetamini so vrsta zdravil, ki se pogosto uporabljajo za zdravljenje motnje hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti [ADHD].) Zdravnik vam bo morda naročil drugačen test za preverjanje uporabe amfetamina.

Aplenzin in zelišča ter dodatki

Ni nobenih zelišč ali dodatkov, za katere so poročali, da bi medsebojno vplivali na zdravilo Aplenzin. Kljub temu se pred uporabo katerega koli od teh zdravil med jemanjem zdravila Aplenzin še vedno posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom. Možno je, da lahko nekatera zelišča ali dodatki povečajo tveganje za epileptične napade med jemanjem zdravila Aplenzin.

Aplenzin uporablja

Uprava za prehrano in zdravila (FDA) odobri zdravila na recept, kot je Aplenzin, za zdravljenje določenih stanj. Aplenzin se lahko uporablja tudi zunaj oznake za druge pogoje. Nenamenska uporaba je, kadar se zdravilo, ki je odobreno za zdravljenje enega stanja, uporablja za zdravljenje drugega stanja.

Aplenzin za hudo depresivno motnjo

Aplenzin se uporablja za zdravljenje hude depresivne motnje (MDD). MDD je vrsta depresije, ki vključuje dolgotrajne in zelo redne občutke močne žalosti. Nekdo z MDD se lahko počuti brezupno, izgubi zanimanje za dejavnosti, ki so jih nekoč uživali, ali se počuti, kot da življenje ni vredno živeti. Ti občutki trajajo dlje časa.

Učinkovitost

Aplenzin je zdravilo s podaljšanim sproščanjem, ki vsebuje bupropion hidrobromid. Ni kliničnih preskušanj, ki bi preizkušala učinkovitost zdravila Aplenzin. Vendar pa so raziskovalci preučevali drugo obliko zdravila, imenovano bupropion hidroklorid. Na podlagi teh študij je FDA odobrila bupropion hidrobromid, ker deluje na zelo podoben način kot bupropion hidroklorid.

V kliničnih študijah MDD je bilo ugotovljeno, da je oblika bupropion hidroklorida s takojšnjim sproščanjem učinkovitejša od placeba (brez zdravljenja).

V treh kratkoročnih študijah, ki so trajale 4 do 6 tednov, so ljudje jemali bupropion hidroklorid tablete s takojšnjim sproščanjem ali placebo. Na podlagi različnih lestvic ocen depresije je bil bupropion učinkovitejši pri zdravljenju MDD v primerjavi s placebom. Odvisno od študije so te lestvice vključevale:

• Hamiltonova lestvica ocenjevanja depresije
• Klinični globalni vtisi - lestvica resnosti
• Montgomery-Asbergova lestvica ocenjevanja depresije

Daljša študija MDD je proučevala ljudi, ki so 8 tednov jemali tablete s podaljšanim sproščanjem bupropion hidroklorida. (Tablete s podaljšanim sproščanjem počasi sproščajo stalno količino zdravil v telesu v daljšem časovnem obdobju.) Ljudje so nadaljevali z jemanjem bupropiona ali pa prenehali jemati zdravilo do 44 tednov. Skupina ljudi, ki so še naprej jemali bupropion, ni imela poslabšanja depresije, medtem ko so tisti, ki so prenehali jemati bupropion, imeli. Ti rezultati so temeljili na tem, ali so ljudje zaradi poslabšanja simptomov depresije potrebovali dodatno zdravljenje z zdravili.

Aplenzin za sezonske afektivne motnje

Aplenzin se uporablja za preprečevanje epizod depresije pri ljudeh s sezonsko afektivno motnjo (SAD). SAD je oblika MDD, vendar se zgodi le v določenih letnih časih ali letnih časih (običajno pozimi).

Učinkovitost

Aplenzin je zdravilo s podaljšanim sproščanjem, ki vsebuje bupropion hidrobromid. Ni kliničnih preskušanj, ki bi preizkušala učinkovitost zdravila Aplenzin. Vendar pa so raziskovalci preučevali drugo obliko zdravila, imenovano bupropion hidroklorid. Bupropion hidroklorid je na voljo v različicah s takojšnjim, podaljšanim in podaljšanim sproščanjem. Vse te različice in Aplenzin delujejo na podoben način v telesu.

V kliničnih študijah SAD so bile tablete s podaljšanim sproščanjem bupropion hidroklorida učinkovitejše od placeba (brez zdravljenja). Ljudje z SAD so pozimi začeli jemati bupropion jeseni (od septembra do novembra). Zdravilo so jemali približno 4 do 6 mesecev in začeli zniževati odmerek, dokler zdravljenja niso ustavili zgodaj spomladi (konec marca).

Na podlagi treh kombiniranih preskušanj 84,3% ljudi, ki so jemali bupropion, ni razvilo depresije v primerjavi s 72% ljudi, ki so jemali placebo. Ti rezultati so temeljili na tem, ali so ljudje razvili simptome depresije ali so potrebovali zdravljenje depresije, in ocena ocene depresije. Rezultat je bil določen v strukturiranem vodiču intervjujev za Hamiltonovo lestvico ocenjevanja depresije, sezonske afektivne motnje.

Uporaba zdravila Aplenzin brez oznake

Poleg zgoraj naštete uporabe se lahko zdravilo Aplenzin uporablja tudi zunaj njega. Nenamenska uporaba drog je, kadar se zdravilo, ki je odobreno za eno uporabo, uporablja za drugo, ki ni odobreno.

Aplenzin za ADHD

Aplenzin ni odobren s strani FDA za zdravljenje duševnega zdravstvenega stanja, imenovanega motnja hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD). Vendar pa lahko zdravilo Aplenzin predpišejo zunaj oznake za zdravljenje ADHD.

Pregled šestih kliničnih študij je pokazal, da je bupropion (aktivno zdravilo v zdravilu Aplenzin) bolj kot pri placebu (brez zdravljenja) pomagal zmanjšati simptome ADHD pri odraslih.

Aplenzin za spolno disfunkcijo

Aplenzin ni odobren s strani FDA za zdravljenje spolne disfunkcije, kar vključuje težave z erekcijo ali doseganjem orgazma.

Vendar smernice Ameriškega psihiatričnega združenja priporočajo uporabo bupropiona (aktivno zdravilo v zdravilu Aplenzin) za zdravljenje spolne disfunkcije, kadar gre za neželeni učinek selektivnega zaviralca ponovnega privzema serotonina (SSRI).(SSRI so vrsta antidepresivov, ki lahko povzročijo spolno disfunkcijo.) Smernice določajo uporabo zdravila Aplenzin za ljudi z MDD, ki jemljejo SSRI, kot je sertralin (Zoloft).

Aplenzin za otroke

Aplenzin je odobren za uporabo samo pri odraslih. Dokazano je, da zdravilo Aplenzin pri otrocih ni varno in učinkovito.

V kratkoročnih kliničnih preskušanjih so ljudje jemali različne antidepresive, vključno z bupropionom (glavno zdravilo v zdravilu Aplenzin). Tveganje samomorilnih misli in vedenja * je bilo največ pri ljudeh, starih 24 let ali manj. Od 1000 ljudi je v primerjavi s tistimi, ki so jemali placebo, 14 ljudi mlajših od 18 let in še 5 ljudi med 18 in 24 leti, ki so antidepresivi pomislili ali poskusili samomor.

* Aplenzin ima opozorilno opozorilo za samomorilne misli in vedenje. To je najresnejše opozorilo Uprave za prehrano in zdravila (FDA). Za več informacij glejte »Opozorilo FDA« na začetku tega članka.

Stroški aplenzina

Kot pri vseh zdravilih se lahko tudi stroški zdravila Aplenzin razlikujejo.

Dejanska cena, ki jo boste plačali, je odvisna od načrta zavarovanja, lokacije in lekarne, ki jo uporabljate.

Finančna pomoč

Če potrebujete finančno podporo za plačilo Aplenzina, je na voljo pomoč. Valeant Pharmaceuticals North America LLC, proizvajalec zdravila Aplenzin, ponuja program varčevanja s plačilom. Če želite več informacij in ugotoviti, ali ste upravičeni do podpore, pokličite 844-556-3476 ali obiščite spletno mesto programa.

Kako jemati zdravilo Aplenzin

Zdravilo Aplenzin morate jemati v skladu z navodili zdravnika ali zdravstvenega delavca.

Kdaj vzeti

Aplenzin je na voljo v obliki tablete, ki jo zaužijete enkrat na dan. Zdravilo lahko jemljete s hrano ali brez nje zjutraj. Poskrbite, da bodo odmerki med seboj oddaljeni vsaj 8 ur.

Če zamudite odmerek zdravila Aplenzin, počakajte, da pride čas za vaš naslednji načrtovani odmerek. Nato nadaljujte z jemanjem zdravila kot običajno. Ne poskušajte nadoknaditi izpuščenega odmerka, ker jemanje preveč zdravila Aplenzin lahko poveča tveganje za epileptične napade. (Za seznam simptomov epileptičnih napadov glejte zgornji razdelek »Neželeni učinki Aplenzina«.)

Če želite preprečiti odmerek, v telefonu nastavite opomnik. Lahko poskusite uporabiti tudi časovnik za zdravila.

Jemanje zdravila Aplenzin skupaj s hrano

Zdravilo Aplenzin lahko jemljete s hrano ali brez nje, ker hrana ne vpliva na to, kako dobro delujejo zdravila.

Ali lahko Aplenzin zdrobimo, razcepimo ali prežvečimo?

Ne, ne smete drobiti, ločevati ali žvečiti Aplenzina. S tem lahko vaše telo prehitro absorbira zdravilo in povzroči neželene učinke. (Glejte poglavje »Neželeni učinki Aplenzina« zgoraj.) Pazite, da tableto Aplenzin pogoltnete celo s tekočino, kot je voda.

Kako deluje Aplenzin

Možen vzrok depresije, kot sta MDD in SAD, je kemično neravnovesje v možganih. Nekatere kemikalije v možganih, ki vplivajo na razpoloženje, so dopamin in noradrenalin.

Aplenzin spada v skupino zdravil, imenovano antidepresivi. (Razred zdravil je skupina zdravil, ki delujejo na podoben način.) Način delovanja zdravila Aplenzin ni popolnoma razumljen. Vendar se domneva, da zdravilo blokira nevrone (živčne celice), da absorbirajo kemikalije, imenovane dopamin in noradrenalin. Posledično je v možganih več teh kemikalij, zato to pomaga popraviti kemično neravnovesje.

Koliko časa traja delo?

Aplenzin bi moral začeti delovati približno teden dni po začetku jemanja. Potrebno je 8 dni, da dosežete stabilno raven v telesu.

Aplenzin in nosečnost

Ni dovolj podatkov, da bi vedeli, ali je zdravilo Aplenzin varno jemati med nosečnostjo. V kliničnih študijah so nosečnice v prvih 3 mesecih nosečnosti jemale bupropion, aktivno zdravilo zdravila Aplenzin. Bupropion ni povečal tveganja za prirojene okvare, kot so težave s srcem. Vendar je potrebnih več podatkov, da se potrdi, ali je zdravilo Aplenzin varno jemati med nosečnostjo ali ne.

Nekatere študije na živalih so pokazale, da bupropion nosečnicam ne škoduje dojenčkom. Toda druge študije na živalih so pokazale, da je zdravilo škodovalo dojenčkom. Upoštevajte, da študije na živalih ne napovedujejo vedno, kaj se bo zgodilo pri ljudeh.

Če ste noseči ali nameravate zanositi, se posvetujte s svojim zdravnikom. Lahko vam povedo o prednostih in slabostih uporabe zdravila Aplenzin med nosečnostjo v primerjavi s tveganji nezdravljene depresije.

Aplenzin in kontracepcija

Ni znano, ali je zdravilo Aplenzin varno jemati med nosečnostjo. Če vi ali vaš spolni partner lahko zanosite, se med uporabo zdravila Aplenzin posvetujte s svojim zdravnikom o svojih potrebah po kontracepciji.

Aplenzin in dojenje

Ni dovolj podatkov, da bi vedeli, ali je varno jemati zdravilo Aplenzin med dojenjem. V kliničnih študijah pa je Aplenzin prešel v materino mleko.

Če dojite ali nameravate dojiti, se posvetujte s svojim zdravnikom. Lahko vam povedo o prednostih in slabostih uporabe zdravila Aplenzin med dojenjem v primerjavi s tveganji nezdravljene depresije.

Pogosta vprašanja o zdravilu Aplenzin

Tu so odgovori na nekatera pogosta vprašanja o zdravilu Aplenzin.

Ali se lahko z Aplenzinom zredim?

Če jemljete Aplenzin, se vam ne sme zrediti. Pravzaprav lahko zdravilo dejansko povzroči hujšanje. (Za več informacij o zdravilu Aplenzin in izgubi teže glejte »Izguba teže« v zgornjem razdelku »Podrobnosti o neželenih učinkih«.)

Ni študij o zdravilu Aplenzin, ki bi proučevale povečanje telesne mase. Vendar pa so raziskovalci preučevali bupropion hidroklorid. To zdravilo in bupropion hidrobromid, glavno zdravilo v zdravilu Aplenzin, delujejo na podoben način.

V kliničnih preskušanjih hude depresivne motnje (MDD) so ljudje vsak dan jemali tablete s podaljšanim sproščanjem 300 mg ali 400 mg bupropion hidroklorida. (Tablete s podaljšanim sproščanjem v določenem obdobju počasi sproščajo enako količino zdravil v telesu.) V skupini, ki je prejemala 300 mg, je 3% ljudi pridobilo več kot 5 kilogramov. V 400-mg skupini je 2% ljudi pridobilo več kot 5 kilogramov. To so primerjali s 4% ljudi, ki so jemali placebo (brez zdravljenja).

V kliničnih preskušanjih sezonske afektivne motnje (SAD) so ljudje vsak dan jemali 150 mg do 300 mg bupropion hidroklorid tablete s podaljšanim sproščanjem. (Pri tabletah s podaljšanim sproščanjem količina zdravila, ki se sprosti v telesu, sčasoma ni vedno enaka.) V tej skupini je 11% ljudi pridobilo več kot 5 kilogramov. To so primerjali z 21% ljudi, ki so jemali placebo.

Če vas skrbi povečanje telesne mase, se pogovorite s svojim zdravnikom. Lahko pregledajo vašo prehrano in vadbo.

Ali lahko Aplenzin povzroči spolne težave?

Ni dokazano, da aplenzin povzroča spolne težave. Vendar pa lahko drugi antidepresivi, kot je sertralin (Zoloft), povzročajo spolne težave, kot so težave z erekcijo, težave pri doseganju orgazma ali nižji spolni nagon.

Če vas skrbijo spolne težave, se pogovorite s svojim zdravnikom.

Ali lahko jemljem Aplenzin, če imam motnje hranjenja?

Ne. Zdravila Aplenzin ne smete jemati, če imate ali ste že imeli motnje hranjenja, kot sta anoreksija ali bulimija. To je zato, ker lahko Aplenzin te motnje poslabša in poveča tveganje za epileptične napade. (Za seznam simptomov epileptičnih napadov glejte zgornji razdelek »Neželeni učinki Aplenzina«.)

Če imate v preteklosti motnje hranjenja, se posvetujte s svojim zdravnikom. Morda bodo lahko predlagali zdravljenje depresije, ki ni Aplenzin.

Opazila sem, da je na blatu videti kot tableta. Ali to pomeni, da nisem dobil celotnega odmerka Aplenzina?

Prejeli ste ustrezen odmerek. Po zaužitju zdravila Aplenzin lahko v blatu ostane le zelo majhna količina (0,5%) zdravila. Vaše telo absorbira preostanek zdravil za lažje zdravljenje MDD ali SAD.

Previdnostni ukrepi za aplenzin

To zdravilo je opremljeno z več previdnostnimi ukrepi.

Opozorilo FDA: samomorilne misli in vedenje

To zdravilo ima opozorilno opozorilo. To je najresnejše opozorilo Uprave za prehrano in zdravila (FDA). Opaženo opozorilo opozarja zdravnike in paciente na učinke zdravil, ki so lahko nevarni.

Jemanje zdravila Aplenzin lahko povzroči samomorilne misli in vedenje. Zdravnik vas bo med zdravljenjem z Aplenzinom spremljal glede znakov le-teh. Če pa vi ali ljubljena oseba opazite, da razmišljate o sebi ali si poskušate škodovati, je treba o tem takoj obvestiti svojega zdravnika.

Drugi previdnostni ukrepi

Preden začnete jemati zdravilo Aplenzin, se s svojim zdravnikom pogovorite o svoji zdravstveni anamnezi. Aplenzin morda ni pravi za vas, če imate določena zdravstvena stanja ali druge dejavnike, ki vplivajo na vaše zdravje. Tej vključujejo:

• Alergijske reakcije. Če ste imeli alergijsko reakcijo na bupropion ali katero koli sestavino zdravila Aplenzin, vas bo zdravnik morda preusmeril na drugo zdravilo. Lahko pa tudi spremljajo zdravljenje z zdravilom Aplenzin, odvisno od tega, kako huda je bila alergijska reakcija.
• Uporaba alkohola. Pitje alkohola ali nenadno prenehanje pitja alkohola med jemanjem zdravila Aplenzin lahko poveča tveganje za epileptične napade. Če želite izvedeti več, glejte zgornji razdelek »Aplenzin in alkohol«.
• Napadi. Če imate epileptične napade ali ste jih že imeli v preteklosti, ne smete jemati zdravila Aplenzin. Zdravilo lahko poveča tveganje za epileptične napade. Vprašajte svojega zdravnika, katera druga zdravila za zdravljenje depresije so morda bolj primerna za vas.
• Visok krvni pritisk. Če imate visok krvni tlak, lahko jemanje zdravila Aplenzin še poveča. (Prosimo, glejte zgornji razdelek »Interakcije z aplenzinom«.) Med jemanjem zdravila Aplenzin bo zdravnik verjetno spremljal vaš krvni tlak.
• Bipolarna motnja. Jemanje zdravila Aplenzin, kadar imate duševno bolezen, imenovano bipolarna motnja, lahko privede do manije (počutite se zelo energično ali nepremagljivo). Med jemanjem zdravila Aplenzin vas bo zdravnik morda spremljal zaradi simptomov bipolarne motnje ali vas zamenjal z drugim zdravilom.
• Psihoza in poslabšanje duševnega zdravja. Aplenzin lahko povzroči simptome psihoze, kot je gledanje ali razmišljanje o stvareh, ki jih ni. To vključuje halucinacije, blodnje ali paranojo. Če imate med jemanjem zdravila Aplenzin poslabšanje duševnega zdravja, povejte svojemu zdravniku. Lahko vam znižajo odmerek ali vas preusmerijo na drugo zdravilo.
• Anoreksija ali bulimija. Če imate ali ste že imeli motnje hranjenja, na primer anoreksijo ali bulimijo, zdravila Aplenzin ne smete jemati. To pa zato, ker lahko zdravilo povzroči več hujšanja in poveča tveganje za epileptične napade. Vprašajte svojega zdravnika, katera druga zdravila za zdravljenje depresije so morda bolj primerna za vas.
• Glavkom z ozkim kotom. Aplenzin lahko poveča tlak v očeh, kar lahko privede do novega ali poslabšanja glavkoma ozkega kota. Ta vrsta glavkoma je znana tudi kot glavkom z zaprtim kotom. Če imate to obliko glavkoma, vas bo zdravnik spremljal med jemanjem zdravila Aplenzin.
• Nosečnost in dojenje. Ni znano, ali je Aplenzin škodljiv med nosečnostjo in dojenjem. Zdravnik vam lahko svetuje glede tveganj jemanja zdravila Aplenzin v primerjavi s tveganji nezdravljene depresije. Za več informacij glejte zgornji odstavek "Aplenzin in nosečnost" in "Aplenzin in dojenje".

Opomba: Za več informacij o možnih negativnih učinkih zdravila Aplenzin glejte zgornji odstavek »Neželeni učinki zdravila Aplenzin«.

Preveliko odmerjanje aplenzina

Jemanje več kot priporočenega odmerka zdravila Aplenzin lahko povzroči resne neželene učinke, vključno z večjim tveganjem za epileptične napade. Ko imate napad, se električna aktivnost v možganih spremeni. Morda imate sunkovite gibe telesa, ki jih ne morete nadzorovati, se ne zavedati okolice ali izgubiti zavesti. V tretjini primerov prevelikega odmerjanja so poročali o napadih.

Simptomi prevelikega odmerjanja

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo:

• napadi
• halucinacije (videti stvari, ki jih v resnici ni)
• občutek hitrega, neenakomernega ali preskočenega bitja srca
• nizek krvni tlak, zaradi česar se lahko počutite omotični ali omotični
• vročina
• otrdelost ali bolečina v mišicah
• koma ali vaše telo se izklopi (na primer prenehate dihati)

Kaj storiti v primeru prevelikega odmerjanja

Če menite, da ste zaužili preveč tega zdravila, pokličite svojega zdravnika. Pokličete lahko tudi ameriško združenje centrov za zastrupitve na 800-222-1222 ali uporabite njihovo spletno orodje. Če pa so vaši simptomi hudi, pokličite 911 ali takoj pojdite na najbližjo urgenco.

Iztek, shranjevanje in odstranjevanje aplenzina

Ko dobite Aplenzin iz lekarne, bo farmacevt nalepki na steklenički dodal rok uporabnosti. Ta datum je običajno 1 leto od datuma izdaje zdravila.

Rok uporabnosti pomaga zagotoviti učinkovitost zdravila v tem času. Trenutno stališče Uprave za prehrano in zdravila (FDA) je, da se izogiba uporabi zdravil s pretečenim rokom uporabe. Če imate neuporabljeno zdravilo, ki je poteklo po poteku roka, se pogovorite s farmacevtom, ali ga boste še vedno lahko uporabljali.

Skladiščenje

Kako dolgo zdravilo ostane dobro, je lahko odvisno od številnih dejavnikov, vključno s tem, kako in kje zdravilo shranjujete.

Tablete Aplenzin shranjujte pri sobni temperaturi (77 ° F / 25 ° C) v tesno zaprti posodi, stran od svetlobe. Izogibajte se shranjevanju tega zdravila na mestih, kjer se lahko navlažijo ali zmočijo, na primer v kopalnicah.

Odstranjevanje

Če vam ni treba več jemati zdravila Aplenzin in vam ostanejo zdravila, je pomembno, da ga varno odstranite. To pomaga preprečiti, da bi drugi, vključno z otroki in hišnimi ljubljenčki, po naključju zaužili zdravilo. Prav tako pomaga, da zdravilo ne škoduje okolju.

Spletno mesto FDA vsebuje več koristnih nasvetov o odstranjevanju zdravil. Za informacije o tem, kako odstraniti zdravilo, lahko vprašate tudi farmacevta.

Strokovne informacije za Aplenzin

Naslednje informacije so na voljo za zdravnike in druge zdravstvene delavce.

Indikacije

Aplenzin (bupropion hidrobromid s podaljšanim sproščanjem) se uporablja za zdravljenje odraslih z veliko depresivno motnjo (MDD) in za preprečevanje depresije pri odraslih s sezonsko afektivno motnjo (SAD).

Mehanizem delovanja

Aplenzin je antidepresiv, ki spada v razred zdravil aminoketona. Mehanizem delovanja ni znan, vendar naj bi zdravilo blokiralo nevrone, da absorbirajo dopamin in noradrenalin.

Farmakokinetika in presnova

Aplenzin 348 mg, dan enkrat na dan, mora v 8 dneh doseči stanje dinamičnega ravnovesja. Razpolovni čas bupropiona je 21,3 ure.

Po jemanju zdravila Aplenzin traja 6 ur, da aktivni presnovki bupropiona (hidroksibupropion, eritrohidrobupropion in treohidrobupropion) dosežejo najvišjo koncentracijo v plazmi. Razpolovni čas hidroksibupropiona je 24,3 ure, razpolovni čas eritrohidrobupropiona je 31,1 ure, razpolovni čas treohidrobupropiona pa 50,8 ure.

Medtem ko ni neposrednih preskusov z zdravilom Aplenzin (različica s podaljšanim sproščanjem), imajo oblike bupropiona s takojšnjim sproščanjem, podaljšanim sproščanjem in podaljšanim sproščanjem podobno biološko uporabnost. Tudi Aplenzin (bupropion hidrobromid s podaljšanim sproščanjem) je biološko enakovreden bupropion hidrokloridu s podaljšanim sproščanjem.

Kontraindikacije

Aplenzin je kontraindiciran pri bolnikih, ki:

• imajo zgodovino napadov
• imate anoreksijo ali bulimijo bodisi trenutno bodisi v preteklosti
• nenadoma prenehali piti alkohol ali jemati benzodiazepine, antiepileptike ali barbiturate
• jemljete ali ste jemali zaviralce monoaminooksidaze (MAOI) v zadnjih 14 dneh ali jemljete linezolid (Zyvox) ali metilen modro (ProvayBlue)
• so imeli preobčutljivostne reakcije na bupropion ali katero koli sestavino zdravila Aplenzin

Zloraba in odvisnost

V študijah na ljudeh in na živalih je bupropion s takojšnjim sproščanjem pokazal nekaj blagih učinkov, podobnih amfetaminom v primerjavi s placebom. Takojšnjega sproščanja bupropiona niso preizkušali pri večjih odmerkih zaradi tveganja za epileptične napade. Poročali so o napadih in smrti, kadar so zdrobljene tablete bupropiona uporabljali parenteralno ali intranazalno. Vendar pa ni dovolj dokazov, da bi spoznali potencial zlorabe Aplenzina ali bupropiona.

Skladiščenje

Aplenzin je treba hraniti pri 77 ° F (25 ° C), vendar so sprejemljivi izleti od 59 ° F do 86 ° F (15 ° C do 30 ° C).

Izjava o omejitvi odgovornosti: Medical News Today si je po najboljših močeh prizadeval zagotoviti, da so vse informacije dejansko pravilne, izčrpne in posodobljene. Vendar tega članka ne bi smeli nadomestiti z znanjem in strokovnim znanjem pooblaščenega zdravstvenega delavca. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem, preden vzamete katero koli zdravilo. Informacije o zdravilih, vsebovane v tej dokumentaciji, se lahko spremenijo in niso namenjene zajemajo vseh možnih uporab, navodil, previdnostnih ukrepov, opozoril, interakcij med zdravili, alergijskih reakcij ali škodljivih učinkov. Odsotnost opozoril ali drugih informacij za določeno zdravilo ne pomeni, da je zdravilo ali kombinacija zdravil varna, učinkovita ali primerna za vse bolnike ali za vse posebne namene.