Kaj so grudice?
Cmok dojke je lokalizirana oteklina, izboklina, izboklina ali izboklina v dojki, ki se počuti drugače od tkiva dojke okoli nje ali tkiva dojke na istem območju druge dojke.
Obstajajo različni razlogi, zakaj se razvijejo grudice. Večina grudic ni rakastih in ne predstavlja nobenega tveganja.
Vzroki so okužba, travma, fibroadenom, cista, nekroza maščobe ali fibrocistične dojke. Pri moških in ženskah se lahko razvijejo grudice v dojkah, vendar so pri ženskah veliko pogostejše.
Oseba, ki zazna cmok na dojki, naj jo čim prej pregleda.
Vzroki
Grudi v dojkah so lahko posledica številnih dejavnikov, večina pa je neškodljivih.
Ženska dojka je sestavljena iz različnih vrst tkiva. Dve glavni vrsti sta mlečne žleze, v katerih se proizvaja mleko, in mlečni kanali ali cevi, skozi katere mleko prehaja do bradavice.
Sestava tkiva dojke se lahko razlikuje, odvisno od funkcije. Na primer, ko ženska doji, se bodo njene dojke spremenile. Počutili se bodo in izgledali drugače.
Dojka vsebuje tudi vlaknasto vezivno tkivo, maščobno tkivo, živce, ožilje in bezgavke.
Vsak del dojke se lahko na različne načine odzove na spremembe v telesni kemiji. Te spremembe vplivajo na občutke in teksturo dojk in lahko vplivajo na razvoj grudic.
Možni vzroki za nastanek grudic so:
- absces ali okužba
- adenom ali fibroadenom
- ciste
- maščobna nekroza
- lipoma
- Rak na dojki
Nekatere grudice v dojkah se počutijo kot da imajo jasno mejo, druge pa se lahko počutijo kot splošno območje zadebeljenega tkiva.
Nerakave kepe
Velikost, občutek in tekstura grudic se lahko zelo razlikujejo. Skladnost lahko pomaga zdravniku, da diagnosticira, za katero vrsto grudice gre.
Ciste dojk
Cista dojke je benigna ali nekancerozna vrečka v dojkah, napolnjena s tekočino. Običajno se počuti gladko in gumijasto pod kožo. Nekatere ciste na dojkah so lahko neboleče, druge pa precej boleče. Ciste dojk so redke pri ženskah, starejših od 50 let. Ni jasno, kaj povzroča ciste na dojkah, vendar se lahko razvijejo kot odziv na hormone, povezane z menstruacijo.
Ciste so lahko velike od zelo majhnih, vidnih le na ultrazvočnem pregledu, do 2,5 do 5 centimetrov. Velike ciste lahko pritiskajo na drugo tkivo in to je lahko neprijetno.
Če se kanali lojnic ali oljnih žlez zamašijo, se lahko pojavi lojna cista. Pod kožo se lahko razvije zaprta vrečka ali cista. Te se lahko povečajo zaradi poškodb ali hormonske stimulacije. Lojne ciste običajno ne potrebujejo zdravljenja, vendar jih je mogoče odstraniti, če so boleče ali moteče.
Abscesi
V dojkah se včasih razvijejo abscesi. Lahko so boleče. So nekancerogene in jih običajno povzročajo bakterije. Koža dojk v bližini lahko postane rdeča in je vroča ali trdna. Ženske, ki dojijo, pogosteje razvijejo abscese na dojkah.
Adenom
Adenom je nenormalna rast žleznega tkiva v dojkah.
Fibroadenomi so najpogostejše vrste adenomov v dojkah in ponavadi prizadenejo ženske, mlajše od 30 let, vendar se lahko pojavijo tudi pri starejših ženskah. Predstavljajo 50 odstotkov biopsije dojk, vendar običajno ne postanejo rakave.
Niso rakavi in pogosto izginejo spontano. Fibroadenomi so praviloma okrogli in čvrsti z gladkimi robovi.
Intraduktalni papilomi
Intraduktalni papilomi so bradavičasti izrastki, ki se razvijejo v kanalih dojke. Ponavadi se razvijejo pod bradavico. Včasih pride do krvavega izcedka. Mlajše ženske imajo ponavadi več izrastkov, medtem ko imajo ženske, ki se približujejo menopavzi, le eno.
Nekroza maščobe in lipom
Če se maščobno tkivo v dojkah poškoduje ali razgradi, lahko pride do nekroze maščobe. V dojkah se lahko tvorijo rakaste grudice. Lahko so boleče. Lahko se pojavijo izcedki iz bradavic in kožica na koži.
Lipom je mehka, nekancerozna kepa, ki je na splošno gibljiva in neboleča. Je benigni, maščobni tumor.
Rakaste kepe
Cmok ali tumor na dojki se običajno počuti trdo ali trdno. Običajno je nepravilne oblike in se lahko počuti, kot da se je zataknil za kožo ali globoko tkivo v dojkah.
Rak dojke običajno ni boleč, zlasti v zgodnjih fazah. Lahko se razvije v katerem koli delu dojke ali bradavice, najpogosteje pa je v zgornjem zunanjem kvadrantu.
Nekateri maligni tumorji so boleči. To se lahko zgodi, ko so velike in če povzročijo stiskanje drugih struktur v dojkah ali če se razjedejo ali rastejo skozi kožo.
Slike
Preverjanje grudic
Pet korakov za samopregled dojk.
Pomembno je, da ženske poznajo svoje telo in dojke. Vedeti, kako se dojke običajno počutijo, lahko pomagajo prepoznati kakršne koli problematične spremembe ali izbokline.
Naslednje smernice bodo ženskam pomagale pri samopregledu.
- Če se pogledate v ogledalo, preverite velikost, obliko in barvo ter poiščite vidne otekline ali grudice
- Dvignite roke in ponovite 1. korak.
- Preverite morebitne izcedke iz bradavic, ki so lahko vodni, mlečni, rumeni ali s krvjo.
- Dojke občutite s trdnimi, gladkimi gibi v ležečem položaju, tudi pod rokami in navzdol do prsnega koša.
- Ponovite 4. korak, če stojite ali sedite, morda je lažje pod tušem.
Čeprav je večina grudic dojk benignih, mora vse nenavadno preveriti zdravnik.
Zdravljenje
Čeprav je vredno obiskati zdravnika zaradi kakršne koli izbokline v dojkah, ki povzroča zaskrbljenost, zdravljenje ni pogosto potrebno, odvisno od vzroka za nastanek.
Zdravnik bo opravil fizični pregled in morda bo priporočil mamografsko ali ultrazvočno preiskavo, da preveri, kakšna kepa je prisotna.
Če obstaja cista ali vlaknasta kepa, lahko priporočijo spremljanje grudice, vendar nadaljnjih ukrepov ne sprejmejo.
Če pride do abscesa, ga lahko zdravnik umakne in izprazni s fino iglo ter predpiše antibiotike.
Če zdravnik sumi na raka, se lahko odvzame biopsija. Če se odkrije rak, zdravljenje običajno vključuje operacijo in kemoterapijo ali radioterapijo, odvisno od stopnje raka.
Priporočen je test sprememb genov BRCA1 ali BRCA2. Če je ta gen prisoten in je prišlo do raka dojke, je preventivna operacija morda možnost, da se prepreči ponovitev.
Večina grudic na dojkah ni rakastih, vendar je dobro, da jih pregleda zdravnik.
Preberite članek v španščini.
