Vzroki in načini izgorevanja v kolenu
Kolenski sklepi so vsak dan pod velikim fizičnim stresom. Zelo pogoste so bolečine v enem ali obeh kolenih zaradi običajne obrabe, telesne aktivnosti ali poškodbe. Če ima oseba poškodbo kolena ali sev, se bolečina počuti, kot da jo peče.
Pekoče bolečine v kolenu se lahko pojavijo marsikje v kolenu. Za marsikoga so sprednji in zadnji del kolen najpogostejša mesta za pekoč občutek. Včasih pa imajo tudi strani kolen občutek, da jih peče.
Pekoč občutek v katerem koli delu kolena običajno kaže, da obstaja večja težava, ki bo morda zahtevala preiskavo in zdravljenje.
Ta članek raziskuje nekatere pogoste vzroke za pekočo bolečino v kolenu, tipična zdravljenja zanje in kdaj k zdravniku.
Lokacija bolečine
Mesto pekoče bolečine v kolenu lahko pogosto nakaže kaj povzroča. V spodnjih oddelkih so navedeni nekateri vzroki za lokacijsko specifično bolečino v kolenu.
Sprednji del kolena
Bolečine v sprednjem delu kolena so pogosto posledica poškodb, kot so:
- tendonitis
- hondromalacija
- sindrom patelofemoralne bolečine (PFPS)
- burzitis
- artritis
Stran kolena
Če ima oseba pekočo bolečino na kolenu, je to lahko posledica sindroma iliotibialnega pasu ali burzitisa pes anserina.
Za kolenom
Pekoča bolečina za kolenom je lahko posledica:
- prekomerna uporaba
- pretrganje vezi
- solza hrustanca
- Bakerjeva cista
Vzroki in zdravljenje
Naslednji oddelki podrobno opisujejo nekatere možne vzroke za pekoče bolečine v kolenu in kako jih zdraviti.
1. Kolena hrustanca solza
Kolenski hrustanec ali meniskus pomaga pri blaženju sklepa med telesnimi aktivnostmi, kot so hoja, tek in skakanje. Če oseba utrpi topo poškodbo na tem območju ali jo močno zasuka, lahko pretrga hrustanec kolena. To je boleče in se lahko počuti kot pekoč občutek.
Obstajajo različne možnosti zdravljenja solze hrustanca kolena. Pogosto prvi koraki pri zdravljenju vključujejo jemanje zdravil za lajšanje bolečin, kot je ibuprofen, in preizkušanje treningov za krepitev mišic.
Če se hrustanec kolena ne izboljša, lahko zdravnik ali zdravstvena ekipa priporoči injekcije steroidov v koleno ali kirurške možnosti, kot so:
- odstranjevanje kolena, ki vključuje odstranjevanje ohlapnega hrustanca in izpiranje območja s fiziološko raztopino
- hondroplastika kolena, ki vključuje glajenje hrustanca za zmanjšanje trenja
- avtologna implantacija hondrocitov, ki vključuje odstranjevanje in obdelavo koščka hrustanca, da se lahko sčasoma vrne v koleno osebe in ponovno zraste
- presaditev osteohondralne avtotransplantacije, ki vključuje odvzem hrustanca z nosilnega območja brez teže na koleno
2. Solza kolenske vezi
Zaradi poškodb zunanje strani kolena se pogosto pojavijo solze kolenskih vezi. Ljudje, ki igrajo hokej, nogomet ali druge kontaktne športe, so v večji nevarnosti, da raztrgajo ali potegnejo kolenske vezi.
Zdravstveni delavci pogosto razdelijo ligamentne solze glede na njihovo resnost. Delna solza lahko zahteva manj zdravljenja kot huda solza. Nekatere možnosti zdravljenja delnih solz vključujejo:
- z uporabo zaščitnih naramnic za kolena
- poskušanje aktivnosti za krepitev mišic
- zmanjšanje dejavnosti, ki bi lahko povzročile nadaljnjo škodo
Če je solza zelo huda ali se ne izboljša, lahko zdravnik priporoči kirurške možnosti.
3. Tekačevo koleno ali hondromalacija
Tekačevo koleno, znano tudi kot hondromalacija, se pojavi kot posledica prekomerne uporabe kolenskega sklepa. Še posebej pogosta je med tekači in drugimi ljudmi, ki na kolena pritiskajo in pritiskajo dosledno.
Hondromalacija se pojavi, ko se hrustanec kolena poslabša in s tem manj blaži sklep.
Prvi koraki v zdravljenju pogosto vključujejo terapije, ki pomagajo zmanjšati bolečino in oteklino ter omogočiti celjenje kolena. Nekateri načini zdravljenja vključujejo:
- jemanje zdravil za lajšanje bolečin brez recepta (OTC)
- nanos ledene vrečke za zmanjšanje otekline
- poravnava kolenske kapice z naramnico, rokavom za sledenje kolenske kapice ali trakom
- počitek kolenskega sklepa
Če se koleno ne izboljša, lahko zdravstvena ekipa priporoči artroskopsko operacijo. To vključuje glajenje hrustanca, da se lahko bolje zaceli.
4. Osteoartritis
Osteoartritis je najpogostejša oblika artritisa v ZDA. Dejansko zdaj približno 30,8 milijona ljudi živi s to boleznijo.
Osteoartritis lahko prizadene skoraj vsak sklep, vendar je najpogostejši v rokah, bokih, hrbtenici in kolenih.
Za artrozo je značilno obrabljenost zaščitnega hrustanca v sklepih. Obrniti osteoartritisa ni mogoče, zato bo sčasoma morda potrebna zamenjava sklepa.
Nekateri pogosti načini zdravljenja osteoartritisa vključujejo:
- jemanje zdravil za zdravljenje bolečin in oteklin brez recepta
- prejemali injekcije kortizona
- preizkušanje delovnih ali fizikalnih terapij
- prejema injekcije maziva
5. Patelarni tendinitis
Patelarni tendinitis je poškodba tetive zaradi prekomerne uporabe, ki povezuje kolensko kapico z golenico. Lahko povzroči pekoč občutek in bolečino v sprednjem delu kolena.
Obstaja več možnih korakov zdravljenja, ki jih lahko oseba sprejme za zdravljenje tendinitisa pogačice, vključno z:
- nanos ledene vrečke za zmanjšanje otekline
- počitek od teka in skakanja
- preizkusite vaje, ki se osredotočajo na mišice zgornjega dela nog
- jemanje zdravil za zdravljenje bolečin brez recepta
- nošenje patelarnega tetivnega traku, ki odstranjuje pritisk na tetivo
- raztezanje za podaljšanje enote kite mišic-tetiv
Če te terapije ne delujejo, lahko zdravnik priporoči bolj invazivne terapije, na primer injekcijo plazme, bogato s trombociti, ali postopek z nihajočo iglo.
6. Sindrom Iliotibialnega pasu
Sindrom Iliotibialnega pasu (ITBS) pogosto prizadene tekače. Pojavi se, ko se vezivno tkivo po dolžini stegna med tekom in drugimi telesnimi aktivnostmi drgne ob zunanjo stran kolena.
ITBS se lahko počuti pekoče, ko trak drgne ob stran kolena.
Za ITBS ni formalne obravnave. Vendar ljudje s tem stanjem pogosto storijo nekaj od naslednjega:
- počitek od teka in namesto tega preizkus križnih treningov
- masiranje iliotibialnega traku, štirikolesnikov in gluteusa
- povečuje moč jedra, gluteusa in kolka
- poskus fizikalne terapije
- jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil
- nanos ledenega paketa
- prejemanje lokalnih injekcij steroidov, če druge možnosti niso učinkovite
7. PFPS
PFPS se pojavi v sprednjem delu kolena. Pogosto se začne kot blaga bolečina in se postopoma kopiči. Lahko se pojavi v enem ali obeh kolenih. Običajno je slabše med telesnimi aktivnostmi.
Nekatere splošne možnosti zdravljenja PFPS vključujejo:
- jemanje OTC zdravil
- nošenje nosilnih opornikov
- počitek, na primer izogibanje stopnicam in klečanje
- preizkusite vaje za boke, štirikolesnike in tetive
V hujših primerih lahko zdravnik priporoči artroskopsko operacijo, ki vključuje odstranjevanje in glajenje poškodovanega hrustanca.
Kdaj k zdravniku
V nekaterih primerih se oseba lahko zdravi kmalu po poškodbi kolena. V drugih se lahko oseba najprej poskuša spoprijeti z bolečino, ki jo doživlja, le k zdravniku se posvetuje šele, ko ta postane huda.
Pri prekomernih poškodbah je najboljša rešitev pogosto počitek, nanos ledene obloge in osredotočenost na aktivnosti za izgradnjo mišic, ki ne obremenjujejo kolen. Če pa se bolečina kljub počitku še naprej povečuje, se mora oseba o svojih simptomih pogovoriti s svojim zdravnikom.
Morda bodo lahko priporočili dodatne terapije, na primer fizikalno ali delovno terapijo. V hujših primerih lahko celo priporočijo kirurške možnosti.
Povzetek
Več stvari lahko povzroči pekoče bolečine v kolenu. Nekatere poškodbe so akutne in lahko začnejo takoj povzročati bolečino, druge pa zaradi prekomerne uporabe in se bodo postopoma kopičile.
V mnogih primerih zadostujejo jemanje zdravila za lajšanje bolečin brez recepta, nanašanje ledenega kovčka in počitek, da se preprečijo nadaljnje poškodbe in bolečine. Če bolečina ne mine ali se poslabša, lahko zdravnik predlaga operacijo ali bolj invazivne možnosti zdravljenja.
