Kaj pričakovati, če vam je IUV izpadel

IUD je kratica za vrsto kontracepcije, znano kot intrauterina naprava. Večina IUV je pripomočkov v obliki črke T, ki sedijo v maternici. Včasih se lahko IUV premakne ali izpade.

Pri mlajših ženskah in najstnicah, starih od 14 do 19 let, je večja verjetnost, da bodo izločili ali premaknili IUV, prav tako pa je pogostejša pri ženskah, ki jim vstavi IUD kmalu po vaginalnem porodu ali splavu.

Zdravnik bo moral odstraniti IUV, če se ta premakne ali delno pade iz maternice.

Ali verjetno pade IUD?

IUV lahko pade, če ženska zdravi od rojstva nožnice.

Nekatere ženske imajo večjo verjetnost kot delno ali popolno odstranitev IUD. Vključujejo naslednje:

Ženske, ki se zdravijo od rojstva nožnice

Študija iz leta 2018, v kateri je sodelovalo 162 žensk, ki so imele vstavitev IUV takoj po vaginalnem porodu, je pokazala, da je 8 odstotkov dobil popoln izgon IUD v 6 mesecih, 16 odstotkov pa delno izgon.

Mlajše ženske in deklice

Druge raziskave kažejo, da je pri mlajših ženskah in najstnikih, starih od 14 do 19 let, večje tveganje za izgon IUD. Tveganje se zmanjša, ko je ženska starejša od 19 let.

Ženske, ki so pred kratkim opravile medicinski splav

Nekateri dokazi tudi kažejo, da bi bilo priporočljivo, da ženske, ki so pred kratkim opravile medicinski splav, odlašajo z IUV.

Študija, objavljena leta Evropski časopis za kontracepcijo in reproduktivno zdravje poročali, da je bila večja verjetnost, da bo IUV ženskam, ki so jim vstavili IUV v 2 tednih po medicinskem splavu, izpadla IUD, kot tistim, ki so čakale vsaj 3 tedne po tem.

Vendar razlika ni bila pomembna. Rezultati so pokazali, da je 6,7 odstotka žensk z zgodnjim vstavljanjem poročalo o izgonu IUV v 6 mesecih. V skupini z zapoznelim vstavljanjem je bilo 3,3 odstotka žensk izključenih.

Simptomi izgona in razseljevanja IUV

Ko zdravnik postavi IUV v maternico, bo ženski naročil, naj si zapiše položaj vrvic IUD.

Ko IUV pade ali se premakne, lahko ženska med preverjanjem nizov opazi vsaj eno od naslednjih sprememb:

• krajše strune kot običajno
• strune, ki se zdijo neenakomerne
• strune, ki niso na svojem mestu
• manjkajoči nizi

Ženska lahko opazi tudi, da ne morejo čutiti IUV.

V nekaterih primerih lahko premik ali izgon IUD povzroči tudi fizične simptome, vključno z:

• močna krvavitev
• hudi krči
• nenormalni izcedek iz nožnice

Nekatere ženske imajo lahko tudi znake okužbe, vključno z vročino in slabim počutjem.

Če se pojavi kateri od teh simptomov, je nujno, da se dogovorite za sestanek pri ginekologu.

Kako vpliva na možnosti nosečnosti?

Če izpade IUV, obstaja večje tveganje za nosečnost.

Ženska bo imela večje tveganje za nenamerno nosečnost, če ji bo IUV padla ali se bo premaknila.

Če med nosečnostjo ostane vstavljena spirala, lahko to povzroči zdravstvene težave ženske in otroka.

Več možnosti je za splav in večje tveganje za zunajmaternično nosečnost.

Ektopična nosečnost je, ko se zarodek implantira zunaj maternice, običajno v jajcevodih. To je nujna medicinska pomoč.

Zdravniki bodo skrbno spremljali ženske, ki zanosijo z IUV zaradi teh povečanih tveganj.

Zapleti

Poleg povečanega tveganja za nenamerno nosečnost lahko razseljena ali iztisnjena spirala povzroči naslednje zaplete:

• perforirana maternica
• okužba
• medenična vnetna bolezen (PID)
• močne krvavitve in anemija

Vsi ti zapleti so razmeroma redki, vendar če se pojavijo, bodo potrebovali zdravniško pomoč.

Kdaj k zdravniku

Ženska naj obišče svojega zdravnika, če sumi na izgon ali razselitev IUV. Zdravnik bo verjetno opravil fizični pregled in naročil ultrazvok, da bo našel IUV.

Ženska mora obiskati zdravnika tudi, če zanosi med uporabo IUV, saj nosečnost z IUV povečuje tveganje za splav in zunajmaternično nosečnost.

Zdravniška oskrba bi bila potrebna tudi za ženske, ki imajo katerega od naslednjih simptomov:

• hudi krči
• močna krvavitev
• vročina
• nenormalen izcedek
• stalne bolečine v maternici ali nelagodje

Ti simptomi lahko kažejo, da je izpodrinjena IUD povzročila hude zaplete.

Odvoz

IUV so priljubljena reverzibilna metoda kontracepcije, ki jo ženska lahko dolgoročno uporablja.

Čeprav so na splošno varni za uporabo, lahko v nekaterih primerih IUV pade ali se premakne. Če se to zgodi, poveča možnost nenamerne nosečnosti in drugih zapletov.

Ženska, ki verjame, da ji je IUV izpadla, bi se morala dogovoriti za sestanek s svojim ginekologom.