Kakšen je postopek mokrega namestitve?
Vaginalni test na mokri podlagi ali vaginalni bris je ginekološki pregled. Zdravnik vzame vzorec odvajanja in ga pošlje na testiranje. Rezultati lahko pokažejo, ali ima oseba vaginitis, kar je izraz za vrsto okužb in drugih težav.
Zdravnik lahko priporoči test na mokri podlagi, če oseba poroča o vaginalnih simptomih, vključno z:
- srbenje
- neprijeten vonj
- bolečina
- nenavaden izcedek
V tem članku preučujemo postopek mokrega namestitve in težave, s katerimi lahko diagnosticiramo. Opisujemo tudi, kako se pripraviti, kaj pričakovati med testom in kaj lahko pokažejo rezultati. Na koncu si oglejmo še zdravljenje in preprečevanje različnih vrst vaginitisa.
Zakaj se izvaja vaginalno testiranje na mokri podlagi?
Če sumite na vaginitis, se lahko uporabi test na mokri podlagi.
Zdravnik bo ta test uporabil, kadar sumi, da ima oseba vaginitis.
Zdravstveni delavci test uporabljajo tudi pri presejanju nekaterih spolno prenosljivih okužb (SPI) in zbiranju dokazov v zvezi s spolnim napadom.
Avtorji študije iz leta 2015 so ugotovili, da je testiranje na mokri podlagi učinkovitejše pri diagnosticiranju vaginoze kot preprostejše in hitrejše metode, kot sta pH in standardno testiranje kulture.
Avtorji so tudi ugotovili, da so rezultati mikroskopije na nožnični tekočini lažje določili najboljši potek zdravljenja in preprečili ponovne okužbe.
Simptomi vaginitisa
Vaginitis povzroča vnetje nožnice. To je pogosto posledica okužbe ali neravnovesja vaginalnih bakterij.
Drugi vzroki za vaginitis vključujejo:
- zmanjšana raven estrogena po menopavzi
- nihanja hormonov med nosečnostjo in po njej
- kontaktne dražilne snovi
- nekatere kožne bolezni, vključno z dermatitisom
Simptomi vaginitisa vključujejo:
- srbenje, draženje, pekoč občutek ali otekanje nožnice ali vulve
- bolečina med spolnim odnosom
- bolečina med uriniranjem
- blaga vaginalna krvavitev, ki jo običajno imenujemo madeži
- spremembe v izcedek iz nožnice
Spremembe v količini, vonju ali barvi izcedka iz nožnice lahko zdravniku pomagajo prepoznati vrsto vaginitisa. Vrste in ustrezne spremembe v izpustu so opisane spodaj.
Bakterijska okužba
Temu lahko rečemo tudi bakterijska vaginoza (BV). Lahko povzroči siv ali mlečno obarvan izcedek iz nožnice z ribjim vonjem.
Vonj se pojavi, ko se raven pH v nožnici poveča, najmočnejši pa je po spolnem odnosu.
Vendar imajo nekateri ljudje BV in nimajo simptomov.
Kvasna okužba
Imenovana tudi kandidiaza, okužba s kvasom povzroči goste, bele izcedke, ki lahko spominjajo na skuto. Izcedek nima vonja.
Trichomoniasis
Parazit povzroča to SPO, ki jo običajno imenujemo trih. Simptomi vključujejo penast, rumeno-zelen izcedek iz nožnice in neprijeten vonj.
Okužba lahko povzroči tudi rdeče rane na stenah nožnice in materničnem vratu, kar lahko vidi zdravnik med medeničnim pregledom.
Atrofija nožnice
To se nanaša na redčenje vaginalnih sten in prizadene ženske, ki vstopajo v menopavzo.
Atrofija lahko privede do atrofičnega vaginitisa, ki vključuje srbenje, draženje, suhost nožnice in bolečino med spolnim odnosom.
Kako se diagnosticira vaginitis?
Zdravnik bo vzel anamnezo, pregledal simptome in opravil fizične in medenične preglede. Med pregledom medenice bo zdravnik iskal vnetja in nenormalne izcedke.
Zdravniki lahko opravijo tudi testiranje vaginalnega pH, ker povišane ravni lahko kažejo na BV ali trihomonijazo.
Preskus vključuje nanašanje vzorca izpusta na pH trak. Papir bo spremenil barvo in številke, dodeljene barvam, označujejo raven pH.
Normalno območje pH vagine je od 3,8–4,5. Test pH ni dokončen. Izvajati ga je treba skupaj z drugimi testi, vključno z vaginalnim nosilcem.
Test pH se prav tako ne uporablja za diagnosticiranje okužb s kvasom, ker imajo ljudje s temi okužbami običajno pH.
Priprave na vaginalni nosilec
Za pripravo ni treba storiti ničesar pomembnega. Pomembno pa je, da vsaj 2 dni pred testom v nožnici ne uporabljate krem ali drugih zdravil.
Oseba se tudi ne sme izpirati. Izpiranje vključuje umivanje nožnice z vodo in drugimi, včasih zdravilnimi mešanicami tekočin. Zdravniki ga ne priporočajo, ker lahko privede do okužbe in draženja.
Kako se izvaja test mokrega namestitve?
Oseba se bo slekla od pasu navzdol in ležala na izpitni mizi z nogami, obešenimi v opore za noge.
Zdravnik bo v nožnico vstavil orodje, imenovano spekulum. To ga drži odprtega in omogoča zdravniku, da vidi notranjost. Postopek ni boleč, a spekulum lahko povzroči nelagodje.
Preskus mokrega vgradnje ni povezan s tveganji.
Zdravnik bo z mokro, sterilno vatno palčko vzel vzorec izcedka iz nožnice. Nato spekulum odstranijo in postopek je končan.
Kaj se zgodi po posegu?
Zdravniška ordinacija ali klinika pošlje vzorec izcedka iz nožnice v laboratorij za testiranje.
V laboratoriju se vzorec zmeša s fiziološko raztopino in postavi na stekelce. To je mokri nosilec. Nato vzorec pregledamo pod mikroskopom, da preverimo, ali obstajajo dokazi o okužbi.
Kaj pomenijo rezultati
S testom lahko zaznamo naslednje vrste okužb:
- BV
- trihomonijaza
- kvasna okužba
Če nobenega od teh ni, lahko simptome povzroča kaj drugega kot okužba.
Oseba bi lahko imela tudi vaginalno atrofijo.
Kakšne so možnosti zdravljenja?
Spodaj so navedena pogosta zdravljenja različnih vrst vaginitisa:
BV
Zdravniki pogosto predpisujejo metronidazol za zdravljenje bakterijskih okužb. Na voljo je v obliki tablet ali vaginalnega gela.
Drugo zdravilo na recept za zdravilo BV je klindamicin, krema, ki jo lahko nanesemo na nožnico.
Kvasne okužbe
Ljudje lahko te okužbe zdravijo s protiglivičnimi kremami (OTC), vključno z mikonazolom (Monistat).
Zdravnik lahko predpiše tudi močnejše kreme, protiglivični flukonazol (Diflucan) na recept pa je na voljo v obliki tablet.
Trichomoniasis
Za zdravljenje te okužbe se pogosto uporablja metronidazol (Flagyl) ali tinidazol (Tindamax). Obe zdravili sta na voljo v obliki tablet.
Ker se trihomonijaza prenaša s spolno aktivnostjo, je treba vse partnerje zdraviti, da se izognemo ponovni okužbi.
Atrofija nožnice
Zdravniki vaginalno atrofijo zdravijo z estrogenom. Hormon lahko dopolnimo z uporabo:
- tablete
- kreme
- vaginalni obročki
Obvladovanje ravni estrogena lahko zmanjša simptome atrofičnega vaginitisa.
Neinfekcijski vaginitis
Kadar okužba ni odgovorna za vaginitis, si bodo zdravniki prizadevali ugotoviti vzrok in priporočili načine, kako se temu izogniti.
Slaba higiena, mila, izdelki za perilo ter dišeči higienski vložki in tamponi lahko povzročijo simptome vaginitisa.
Odvoz
Vadba dobre higiene lahko pogosto prepreči nekatere vrste vaginitisa, vključno z BV. Oseba lahko tudi prepreči neinfekcijski vaginitis tako, da se izogne sprožilcem in dražilcem. Bistveno je, da temeljito speremo milo s tega območja in ga dobro posušimo.
Vadba varnega seksa in uporaba kondomov lahko pomagata preprečiti trihomonijazo. Udeležite se letnih ginekoloških pregledov, da boste zgodaj ujeli težave in zagotovili dobro zdravje reproduktivnih in spolnih organov.
