Kaj je treba vedeti o kapi bazalnih ganglijev?

Možganska kap je nujna medicinska pomoč, ki se lahko zgodi, ko se prekine dotok krvi v del možganov ali ko krvna žila v možganih poči in sprosti kri v možgansko tkivo.

Včasih možganska kap lahko prizadene bazalne ganglije, ki ne le pomagajo nadzirati gibalno gibanje, ampak so tudi središče za sporočila možganov.

Kaj je kap bazalnih ganglijev?

Bazalna možganska kap lahko poškoduje pomembne funkcije v možganih.

Kri prenaša kisik v možgane. Ko je pretok krvi v možganskem območju omejen ali ustavljen, možgani ne dobijo dovolj kisika. Pomanjkanje kisika poškoduje možganske celice na tem območju in zaradi tega umrejo.

Zbirka celičnih teles, imenovana bazalni gangliji, leži globoko v središču možganov. Bazalni gangliji služijo kot središče za sporočanje številnih telesnih funkcij.

Ta center za sporočila nadzoruje naslednje:

• premikanje
• osebnost
• nadzor mišic
• občutek
• nekatere vidike mišljenja

Kapi bazalnih ganglijev so nevarni, saj vplivajo na to pomembno področje možganov.

Vrste in vzroki

Obstaja več vrst bazalnih možganskih kapi, vsi z različnimi vzroki. Tri glavne vrste so naslednje:

Ishemična možganska kap

Ta pogosta kap se zgodi, ko krvni strdek blokira posodo, ki prenaša kri v možgane, zaradi česar kri ne more doseči cilja. Po ocenah je 87 odstotkov vseh možganskih kapi ishemičnih.

Hemoragična kap

Po navedbah Nacionalnega združenja za možgansko kap je ta manj pogosta vrsta možganske kapi približno 40 odstotkov vseh smrtnih primerov zaradi možganske kapi.

Ta vrsta možganske kapi se pojavi, ko kri poči iz razpokane, raztrgane ali nestabilne krvne žile v tkivo v možganih. Nabiranje krvi lahko povzroči otekanje, pritisk in nenazadnje poškodbe možganov.

Številne kapi bazalnih ganglijev so hemoragične kapi, ki so pogosto posledica nenadzorovanega visokega krvnega tlaka.

Prehodni ishemični napad (TIA)

Ljudje te napade pogosto opisujejo kot "mini kapi".

Natančneje, TIA pomeni, da se simptomi, podobni kapi, pojavijo več minut, vendar vedno manj kot 24 ur. Rešijo se brez trajne škode. Ti dogodki so lahko opozorilni znak, da se v prihodnosti lahko zgodi hujša vrsta možganske kapi.

Simptomi

Kapi imajo skupen nabor znakov in simptomov. Tega bi se morali vsi zavedati, saj bi njihovo prepoznavanje ob pojavu in ukrepanje lahko pomagalo rešiti življenja.

Tipični simptomi vključujejo:

• nenadna otrplost ali šibkost obraza, roke ali noge na eni strani telesa
• nenadna zmedenost, govorne težave ali kognitivne težave
• hud glavobol
• težave s hojo in izguba ravnotežja in koordinacije
• nenadne težave z vidom na enem ali obeh očesih
• povešen, neenakomeren nasmeh

Kapi bazalnih ganglijev imajo tudi nekatere edinstvene znake in simptome, zaradi katerih je težje prepoznati kot druge vrste kapi. Tej vključujejo:

• težave pri požiranju
• tresenje
• šibke ali zelo otrde mišice, ki omejujejo gibanje
• izguba zavedanja ene strani telesa
• huda apatija
• osebnostne spremembe

Kdor opazi te simptome pri sebi ali pri drugih, mora takoj poiskati zdravniško pomoč.

Zdravljenje

Zdravljenje kapi bazalnih ganglijev je odvisno od vrste kapi in od tega, kako hitro je oseba deležna zdravniške oskrbe.

Če žrtve možganske kapi pravočasno pridejo v bolnišnico, lahko prejmejo zdravilo, ki razbije krvne strdke, ki povzročajo simptome kapi.

Tisti, ki so imeli hemoragične kapi bazalnih ganglijev, bodo morda potrebovali operacijo za lajšanje povišanega tlaka. Kirurg lahko v odprto arterijo vstavi majhno napravo, da jo zapre.

Pri večjih krvavitvah bo morda potrebna pomembnejša operacija in drenaža.

Outlook

Okrevanje možganske kapi lahko traja dolgo. Nekateri ljudje po kapi bazalnih ganglij morda ne bodo popolnoma opomogli.

Kakršna koli možganska kap je lahko življenjsko nevarna. Vendar lahko hitro medicinsko posredovanje privede do boljšega okrevanja.

Okrevanje po možganski kapi je lahko dolgotrajen postopek. Obeti po možganski kapi so odvisni predvsem od obsega možganske poškodbe. Če je možganska kap le blago poškodovala bazalne ganglije, obstaja večja možnost za dobro okrevanje.

Ena študija je pokazala, da imajo lahko ljudje s poškodbami tega področja možganov trajne učinke.

Trajni učinki kapi bazalnih ganglijev lahko vključujejo:

• Spremembe v občutku: Ljudje, ki se opomorejo od kapi bazalnih ganglijev, imajo lahko težave z občutkom ali prepoznavanjem dotika. Zaradi tega jim lahko otežuje spremljanje in nadzor gibanja telesa.
• Izguba gibanja: Tako kot pri vseh vrstah možganske kapi lahko tudi pri bazalnih možganski kapi povzroči trajno mišično oslabelost, zlasti na levi strani telesa.
• Težave z zagonom, ustavljanjem ali vzdrževanjem gibanja: Poškodba tega področja možganov otežuje regulacijo gibanja.
• Spremembe v osebnosti: možganska kap lahko človeka nasmeji ali joka včasih, ki se drugim ne zdijo smiselne. Veliko ljudi se po možganski kapi srečuje tudi z depresijo.
• Sprememba sodbe: zmeda je pogosta po možganski kapi, zaradi česar je težko sprejemati odločitve in razmišljati logično.
• Spremembe v govoru: oseba, ki si opomore po možganski kapi, se med govorjenjem lahko pomeša, pozabi ali izmisli besede.

Dejavniki tveganja

Ljudje z večjim tveganjem za možgansko kap bodo morda želeli sprejeti preventivne ukrepe, da bi zmanjšali tveganje. Zavedanje dejavnikov tveganja je torej koristno.

Statistični podatki kažejo, da starejši odrasli Afroameričani, Indijanci in Aljaski pogosteje trpijo za možgansko kapjo. Vendar so ogroženi ljudje vseh starosti in narodnosti.

Obstajajo tudi zdravstveni dejavniki tveganja, ki vključujejo:

• osebna ali družinska anamneza možganske kapi
• prejšnji TIA
• visok krvni pritisk
• atrijska fibrilacija, bolezen srca, pri kateri se zgornje komore srca nepravilno krčijo
• visok holesterol
• diabetes
• bolezen karotidne arterije, ki je zožitev arterij na vratu, ki oskrbujejo možgane s krvjo

Preprečevanje

Nujno je, da še naprej uporabljate posebne ukrepe za življenjski slog, da zmanjšate tveganje za možgansko kap.

Ti ukrepi vključujejo:

• vzdrževanje zdrave teže s prehrano in gibanjem
• nadzor krvnega tlaka
• obvladovanje diabetesa
• opustitev kajenja
• omejevanje uživanja alkohola

Čeprav ni mogoče preprečiti vsakega posameznega dejavnika tveganja, lahko ljudje takoj začnejo sprejemati ukrepe za zmanjšanje možnosti kapi.

V:

Kako opravim prvo pomoč osebi, ki ima možgansko kap bazalnih ganglijev?

A:

Če nekdo kaže katerega od zgoraj naštetih simptomov, takoj pokličite nujno službo na 911.

Medtem ko je reševalno vozilo na poti, poskusite osebo, ki ima simptome kapi, spraviti na varno in v udoben položaj, kot je ležanje na stabilni površini.

Sachin S. Kapur, dr.med., MS Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.