Katere so vrste depresije?
Depresija je eno najpogostejših stanj duševnega zdravja v ZDA. Obstaja več različnih vrst depresije.
Ljudje z depresijo doživljajo različna obdobja - vsaj 2 tedna - žalosti, nizke energije in izgube zanimanja za stvari, ki so jih nekoč uživali. Ljudje včasih omenjajo ta obdobja kot depresivne epizode.
Izkušnje z depresijo se med posamezniki lahko zelo razlikujejo. Na primer, lahko nekateri ljudje prespijo, drugi pa zelo malo. Vsaka vrsta depresije ima lahko različne simptome in učinke.
Preberite, če želite izvedeti več o najpogostejših vrstah depresije.
Preprečevanje samomorov
- Če poznate nekoga, ki mu grozi samopoškodovanje, samomor ali poškodovanje druge osebe:
- Pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili.
- Ostanite z osebo, dokler ne pride strokovna pomoč.
- Odstranite orožje, zdravila ali druge potencialno škodljive predmete.
- Poslušajte osebo brez presoje.
- Če vi ali nekdo, ki ga poznate, razmišljate o samomoru, vam lahko pomaga preventivna telefonska linija. Nacionalna linija za preprečevanje samomorov je na voljo 24 ur na dan na številki 1-800-273-8255.
Vrste depresije
Sedem pogostih vrst depresije je:
Velika depresivna motnja
Velika depresivna motnja je klasična oblika depresije. Ljudje z večjo depresijo imajo simptome, ki lahko vključujejo:
- žalost
- občutki krivde, ničvrednosti in brezupnosti
- težave s spanjem
- spremembe apetita
- utrujenost
- razdražljivost
- občutek "prazne"
- misli na samomor
Depresija lahko povzroči tudi fizične simptome, kot so bolečine. Vpliva lahko na misli in zbranost ter povzroči težave pri sprejemanju odločitev in zapomnitvi stvari.
Po podatkih Nacionalnega inštituta za duševno zdravje (NIMH) je približno 17,3 milijona odraslih v ZDA leta 2017 doživelo vsaj eno epizodo večje depresije. To število je 7,1% vseh odraslih v ZDA.
Zdi se, da je velika depresivna motnja pogostejša med ženskami in med 18 in 25 leti.
Vztrajna depresivna motnja
Ljudje z vztrajno depresivno motnjo imajo simptome depresije, ki trajajo 2 leti ali več. Druga imena tega stanja vključujejo distimijo in distimično motnjo.
Resnost slabe volje ni tako intenzivna kot pri večji depresiji ali drugih vrstah depresije, vendar običajno traja dlje.
Čeprav ljudje z vztrajno depresivno motnjo lahko delujejo v svojem vsakdanjem življenju, se morda počutijo, kot da redko ali nikoli ne doživljajo veselja.
Tako kot pri večji depresiji lahko tudi vztrajna depresivna motnja vpliva na spanje, apetit, raven energije in samozavest.
NIMH ocenjuje, da 1,3% odraslih v ZDA doživi trajno depresivno motnjo v določenem obdobju svojega življenja. Zdi se, da je skoraj dvakrat pogostejši pri ženskah kot pri moških.
Poporodna in perinatalna depresija
Poporodna depresija se nanaša na depresijo, ki se razvije v prvem letu po porodu. Razlikuje se od "baby bluesa", kar je pojav, ki prizadene do 80% mater po porodu.
Ljudje z otroškim bluesom doživljajo razmeroma blago tesnobo, utrujenost in žalost, ki običajno trajajo nekaj dni, preden odidejo brez zdravljenja. Poporodna depresija pa povzroča bolj skrajne simptome depresije.
Poporodna depresija prizadene skoraj 15% rojstev, simptomi pa se najpogosteje pojavijo v 1 tednu do 1 mesecu po porodu. Zdravljenje je običajno potrebno za tiste, ki imajo poporodno depresijo.
Ljudje lahko doživljajo depresijo tudi v celotni nosečnosti. Zdravniki s spremenjenim izrazom perinatalna depresija opisujejo depresijo, ki se pojavi med nosečnostjo in po rojstvu otroka.
Velika depresivna motnja s psihotičnimi lastnostmi
Psihotična depresija se pojavi, kadar ima posameznik poleg psihoze tudi hudo depresijo. Spremembe Diagnostični in statistični priročnik za duševne motnje (DSM-5) so spremenili ime tega stanja v "velika depresivna motnja" s specifiko "s psihotičnimi lastnostmi".
Ljudje s psihozo imajo lahko napačna prepričanja (blodnje) ali slišijo ali vidijo stvari, ki se ne dogajajo (halucinacije).
Simptomi psihotične depresije imajo običajno "temo", kot so blodnje o krivdi, bolezni ali revščini.
Ugotovitve študije iz leta 2018 kažejo, da se razširjenost psihotične depresije v življenju giblje med 0,35–1%, pri starejših odraslih pa je višja.
Velika depresivna motnja s sezonskim vzorcem
Prej znana kot sezonska afektivna motnja (SAD) je velika depresivna motnja s sezonskim vzorcem vrsta depresije, ki se pojavi v zimskih mesecih. Pogostejša je na območjih, ki so bolj oddaljena od ekvatorja.
SAD povzroča simptome, podobne simptomom drugih oblik depresije, vključno z anksioznostjo, utrujenostjo in povečanjem telesne mase.
Ameriško združenje psihiatrov poroča, da SAD prizadene približno 5% ljudi v ZDA.
Strokovnjaki menijo, da se SAD pojavlja pri nekaterih ljudeh zaradi pomanjkanja naravne svetlobe. Vendar ne vedo, zakaj to vpliva na nekatere ljudi, na druge pa ne. Simptomi običajno trajajo od zgodnje zime do pomladi.
Manj pogosta oblika SAD, ki se imenuje sezonska afektivna motnja, ki se pojavi poleti, se pojavi v pomladnih in poletnih mesecih.
Situacijska depresija
Situacijska depresija ali motnja prilagajanja se pojavi pri nekaterih ljudeh, ki doživijo travmatičen dogodek ali dogodek, ki spremeni življenje. Zdravniki jo pogosteje diagnosticirajo pri otrocih in mladostnikih.
Primeri takih dogodkov so:
- ločitev
- biti žrtev nasilnega kaznivega dejanja
- izguba službe
- žalost
- kronične bolezni
Pri otrocih lahko stresni dogodki vključujejo tudi družinsko selitev, rojstvo brata ali sestre in ločitev staršev.
Za diagnozo situacijske depresije mora oseba pokazati simptome depresije, ki bi jih strokovnjak za duševno zdravje glede na situacijo ocenil kot nezdrave ali pretirane.
Čeprav se simptomi lahko odpravijo sami, je včasih potrebno zdravljenje, da se depresija ne poslabša ali postane kronična.
Velika depresivna motnja z netipičnimi značilnostmi
Atipična depresija je oblika depresije, pri kateri se simptomi razlikujejo od običajnih simptomov depresije.
Zdravniki te oblike depresije ne razumejo tako dobro kot druge vrste. Lahko ga diagnosticirajo kot "veliko depresivno motnjo z netipičnimi lastnostmi."
Ena ključnih značilnosti atipične depresije je, da se človekovo razpoloženje začasno dvigne, ko se zgodi nekaj pozitivnega. Zdravniki temu rečejo "razpoloženje".
Raziskovalci navajajo, da mora imeti oseba poleg reakcije razpoloženja še dva ali več naslednjih simptomov, da dobi diagnozo atipične depresije:
- znatno povečanje telesne mase
- povečanje apetita
- hipersomnija ali preveč spanja
- svinčena paraliza ali občutek teže v okončinah in telesu
- občutljivost na zavračanje drugih, ki ima za posledico pomembne socialne težave ali težave pri delu
Starejše raziskave kažejo, da ima atipična depresija običajno visoko stopnjo razširjenosti, začne se, ko je človek mlajši, in traja dlje kot druge vrste depresije. Pogostejša je pri tistih z bipolarno motnjo in anksioznimi motnjami.
Diagnoza
Za diagnosticiranje katere koli oblike depresije bo zdravnik verjetno izvedel eno ali več od naslednjega:
- fizični pregled
- krvne preiskave za preverjanje fizičnih stanj, ki lahko povzročajo simptome
- psihiatrično oceno, ki vključuje preverjanje simptomov osebe glede na DSM-5
Zdravljenje
Zdravila, terapija in kombinacija obeh so najpogostejši načini zdravljenja večine vrst depresije.
Nekatere vrste depresije pa se lahko dobro odzovejo na druge oblike zdravljenja. Na primer, svetlobna terapija je lahko učinkovita pri tistih z SAD.
Zdravila
Na voljo je več vrst antidepresivov. Ljudje se odzivajo na različna zdravila in pogosto pride do poskusov in napak, preden najdejo pravo zdravilo ali kombinacijo zdravil.
Vrste antidepresivov vključujejo:
- selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI)
- zaviralci ponovnega privzema serotonina in noradrenalina (SNRI)
- triciklični antidepresivi
- zaviralci monoaminooksidaze (MAOI)
- atipični antidepresivi
Druga zdravila, ki so lahko v pomoč, vključujejo zdravila proti tesnobi, antipsihotike in stabilizatorje razpoloženja.
Posamezniki naj se o koristih in potencialnih tveganjih uporabe antidepresivov pogovorijo s svojim zdravnikom.
Psihoterapija
Psihoterapija ali pogovorna terapija je lahko učinkovito zdravljenje depresije. Ena od oblik psihoterapije, ki je lahko v pomoč tistim z depresijo, je kognitivno vedenjska terapija (CBT). Tudi druge oblike so lahko koristne.
Terapija je najučinkovitejša, kadar ljudje najdejo najprimernejši slog terapije in pravega terapevta zanje.
Psihoterapija lahko ljudem pomaga, da se prilagodijo svojim življenjskim okoliščinam, izzovejo negativne misli in se naučijo zdravih načinov za obvladovanje stresa.
Ljudem lahko daje tudi zavest, da prepoznajo težave, ki prispevajo k njihovi depresiji, in prostor za postavljanje življenjskih ciljev.
Drugi načini zdravljenja
V hudih primerih depresije lahko zdravnik priporoči obliko možganske stimulacijske terapije, kot je elektrokonvulzivna terapija ali transkranialna magnetna stimulacija.
Svetlobna terapija lahko pomaga ljudem z SAD.
Zdravnik lahko priporoči spremembe življenjskega sloga v podporo zdravljenju depresije. Ti lahko vključujejo:
- zdravo prehranjevanje
- redno vadbo
- razvoj tehnik obvladovanja stresa
Ljudem lahko zagotovijo tudi informacije o lokalnih ali spletnih skupinah za podporo depresiji.
Kdaj k zdravniku
Posamezniki naj obiščejo zdravnika, če se počutijo depresivno, zlasti če slabo počutje traja dva tedna ali več ali če se to redno dogaja.
Ljudje bi morali poiskati nujno pomoč, če pomislijo na samomor ali samopoškodovanje.
Kdor misli, da ima poporodno depresijo, mora takoj k zdravniku, še posebej, če zaradi svojih simptomov težko skrbi za dojenčka ali če misli, da bi lahko poškodoval sebe ali otroka.
Zdravnik lahko osebi pomaga, da skrbi za otroka in sebe.
Povzetek
Depresija je zelo pogosto stanje duševnega zdravja. Obstaja več vrst depresije, od katerih ima vsaka različne simptome.
Depresijo je mogoče zdraviti z zdravili in psihoterapijo. Za nekatere ljudi so lahko koristni tudi drugi načini zdravljenja.
Vsakdo, ki se sprašuje, ali ima lahko depresija njih ali ljubljeno osebo, naj obišče zdravnika. Prej ko se človek zdravi, prej se lahko začne počutiti bolje.
