Kaj vedeti o hiperlordozi

Hiperlordoza je stanje, pri katerem pride do prekomerne ukrivljenosti hrbtenice v spodnjem delu hrbta.

Hiperlordoza ustvari značilno krivuljo v obliki črke C v spodnjem delu hrbta ali ledvenem delu, kjer se hrbtenica ukrivi navznoter tik nad zadnjico. Pogosto se pojavi kot posledica slabe drže ali premalo gibanja.

V tem članku si ogledamo hiperlordozo in razložimo njene simptome in zdravljenje. Ponujamo tudi seznam vaj, ki lahko pomagajo lajšati simptome.

Simptomi

Simptomi hiperlordoze vključujejo bolečine v križu in ukrivljeno hrbtenico.

Hiperlordoza lahko povzroči zategovanje mišic in okorelost spodnjega dela hrbta. Poškoduje lahko tudi hrbtenico in mehka tkiva v ledvenem delu.

Oseba s hiperlordozo ima lahko naslednje simptome:

• Ukrivljena hrbtenica. Hiperlordoza povzroči prekomerno ukrivljenost hrbtenice v spodnjem delu hrbta, zaradi česar se trebuh in zadnjica v profilu zdijo vidnejši.
• Bolečine v križu. Ljudje s hiperlordozo lahko občutijo blage do hude bolečine v križu, ki se lahko poslabšajo pri gibanju.

Vzroki za hiperlordozo

Številni dejavniki lahko povzročijo ali prispevajo k hiperlordozi, vključno z:

Slaba drža

Slaba drža je eden najpogostejših vzrokov za hiperlordozo.

Ko je telo v sedečem položaju, se lahko mišice v ledvenem delu preveč zategnejo, ko se poskušajo stabilizirati in podpreti hrbtenico. To postopoma izvleče hrbtenico iz poravnave, kar povzroči povečano ukrivljenost hrbtenice.

Ljudje z delovnimi mesti, zaradi katerih morajo sedeti dlje časa, imajo lahko večje tveganje za hiperlordozo.

Debelost

Posledica debelosti je odvečna maščoba v trebuhu in zadnjici. To dodatno obremeni spodnji del hrbta, kar lahko povzroči upogib ledvene hrbtenice.

Pomanjkanje gibanja

Poleg povečanja tveganja za debelost lahko pomanjkanje gibanja oslabi tudi osnovne mišice, ki sedijo okoli trupa in medenice. Šibke mišice slabše podpirajo hrbtenico, kar omogoča hrbtenici pretirano krivljenje.

Spinalni pogoji

V nekaterih primerih je hiperlordoza lahko posledica drugih osnovnih težav s hrbtenico, kot so kifoza, spondilolisteza in diskitis.

Diagnoza

Težko je diagnosticirati hiperlordozo, saj obstajajo velike razlike v naravni ukrivljenosti spodnjega dela hrbtenice (ledvena lordoza) v celotni populaciji.

Rentgen lahko pomaga izmeriti ukrivljenost hrbtenice, vendar bo zdravnik zahteval slikanje z magnetno resonanco (MRI) ali računalniško tomografijo (CT), če meni, da je za hiperlordozo odgovorna nepravilnost v mehkem tkivu.

Zdravljenje

Hiperlordozo lahko sprva zdravimo s protivnetnimi zdravili.

Zdravnik lahko začne s predpisovanjem lajšanja bolečin in protivnetnih zdravil za lajšanje bolečih simptomov hiperlordoze.

Dolgotrajnejše zdravljenje bo odvisno od vzroka bolezni. Če se hiperlordoza nanaša na strukturno težavo s hrbtenico, bo morda potrebna napotitev k fizioterapevtu ali specialistu za hrbet.

Kadar je dejavnik dejavnik debelosti, bo zdravnik verjetno oblikoval načrt hujšanja. To lahko vključuje vaje za fizikalno terapijo, ki raztezajo in krepijo jedro mišic za izboljšanje drže.

Vaje

Študija iz leta 2018 je raziskala učinek nekaterih vaj na ukrivljenost spodnjega dela hrbtenice, moč mišic hrbta in kronične bolečine v križu.

Ljudje, ki so sodelovali v študiji, so redno izvajali 60-minutno vadbo, sestavljeno iz osmih vaj za stabilizacijo ledvenega dela, katerih namen je bil okrepiti hrbtne mišice in povečati prožnost hrbtenice. To vadbo so izvajali 3 dni na teden 12 tednov.

Po 12 tednih se je zmanjšala bolečina v križu ter povečala moč in prožnost ledvenih mišic. Vendar ni prišlo do bistvene spremembe ukrivljenosti hrbtenice.

Vadba je vključevala naslednje vaje za ledveno stabilizacijo:

Trebušnjaki

• Lezite na hrbet in upognite kolena pod kotom 90 stopinj, stopala naj bodo položena ob tla.
• Roke prekrižajte na prsih in dvignite trup navzgor do stegen.
• Trup vztrajno spuščajte nazaj na tla.

Vaja Superman

• Lezite naravnost, z obrazom navzdol in iztegnite roke pred seboj.
• Istočasno dvignite roke, noge in prsni koš od tal.
• Med izdihom držite pozo 2 sekundi.
• Med vdihom počasi spustite roke, noge in prsni koš nazaj na tla.

Štirinožno dviganje roke in noge

• Pokleknite na tla, nagnite se naprej in položite dlani navzdol.
• Kolena naj bodo poravnana z boki in roke neposredno pod rameni.
• Istočasno dvignite eno roko in iztegnite nasprotno nogo, tako da sta v ravni s hrbtenico.
• Vrnite se v začetni položaj.

Počep

• Stojte z nogami v širini ramen.
• Roke iztegnite spredaj in roke stisnite skupaj.
• Medtem ko gledate naprej, spustite telo, kot da bi sedeli na namišljenem stolu. Nadaljujte s spuščanjem, dokler stegna niso čim bolj vzporedna s tlemi. Kolena in gležnji naj bodo v vrsti.
• Potisnite skozi pete, da se vrnete v začetni položaj.

Spodnji del telesa ali vzvratna deska

• Sedite z nogami pred seboj in se naslonite nazaj. Hrbet mora biti pod kotom 45 stopinj na tla.
• Roke položite ob strani z dlanmi navzdol. Roke naj bodo poravnane z rameni in rahlo za boki.
• Poglejte v strop in dvignite boke, medtem ko težo podpirate na rokah in petah. Zategnite jedro in gluteuse, pri čemer naj bo vaše telo ravno.
• Zadržite položaj 10–15 sekund, preden spustite telo.

Zgornji del telesa ali podlaket

• Podlakti in kolena položite na tla, v širini ramen. Poskrbite, da se komolci in ramena poravnajo, podlakti pa držite naravnost spredaj.
• Dvignite obe koleni s tal in potisnite noge nazaj, da v celoti iztegnete telo. Poglejte navzdol in se prepričajte, da je vaš vrat poravnan s preostalo hrbtenico.
• Držite položaj, držite boke navzgor, medtem ko zategujete jedro in zadnjico.

Stranska deska

Ena priporočena vaja za stabilizacijo ledvenega dela je bočna deska.

• Lezite na desno stran z nogami skupaj. Desno roko upognite v komolcu, tako da je podlaket poravnan z ramo.
• Zmanjšajte jedro mišic in dvignite boke, dokler telo ne tvori ravne črte od glave do pet.
• Zadržite položaj čim dlje, ne da bi spustili boke.
• Ponovite na nasprotni strani.

Hip most

• Lezite na hrbet in upognite kolena, stopala naj bodo narazen v bokih in petah nekaj centimetrov od zadnjice. Roke položite na stran, roke naj bodo blizu bokov.
• Stisnite gluteuse in potisnite skozi pete, da dvignete boke navzgor. Cilj je ustvariti diagonalno črto na vrhu telesa, od ramen do kolen.
• Zadržite položaj 1-2 sekundi preden se počasi spustite nazaj.

Med vadbo je nujno, da vsaj 10 minut ogrejete in nato ohladite.

Tveganja za hiperlordozo

Rezultati študije iz leta 2017 kažejo na povezavo med nenormalno ukrivljenostjo hrbtenice in osteoartritisom ali degenerativno boleznijo sklepov (DJD). To je bolezen, pri kateri se hrustanec med sklepi pokvari.

Iz študije ni razvidno, kateri od obeh pogojev povzroča drugega. Vendar avtorji domnevajo, da tako hiperlordoza kot hipolordoza (kjer je hrbtenica bolj ravna, kot bi morala) dodatno obremenjuje sklepe, kar lahko povzroči DJD.

Kdaj k zdravniku

Najbolje je obiskati zdravnika, če se bolečine v hrbtu poslabšajo. Vodenje dnevnika za spremljanje resnosti bolečine v hrbtu in vpliva na vsakodnevne dejavnosti lahko pomaga pri diagnozi.

Ljudje bi morali poiskati zdravniško pomoč tudi, če se jim zgodi kar koli od naštetega, saj lahko ti simptomi kažejo na alternativno ali dodatno osnovno težavo:

• vztrajna krivulja v spodnjem delu hrbta, tudi pri upogibanju naprej
• mravljinčenje ali otrplost v hrbtu, rokah ali nogah
• mišični krči
• težave z mehurjem ali črevesjem

Outlook

V večini primerov je hiperlordoza posledica določenih dejavnikov življenjskega sloga. Pogosto lahko vzdrževanje zdrave teže in redno gibanje izboljša težave z držo in bolečino v križu.

Če vadba ne ublaži simptomov hiperlordoze, je najbolje poiskati zdravniško pomoč.

Druga stanja hrbtenice lahko povzročijo ali poslabšajo hiperlordozo, čeprav je to manj pogosto. Zdravnik bo pred diagnozo in oblikovanjem prilagojenega načrta zdravljenja opravil pregled hrbtenice.