Nezaznavna virusna obremenitev: vse, kar morate vedeti
Napredek medicine je omogočil, da ima oseba, ki živi s HIV, neopazno virusno obremenitev. Nezaznavna virusna obremenitev je, ko ima človek v krvi tako malo virusa, da ga test ne more prepoznati. Če virusa HIV ni mogoče zaznati dlje časa, ga tudi ni mogoče prenesti.
Medtem ko neopazna virusna obremenitev ne pomeni, da je HIV okužen, pa resnično obljublja njegovo splošno zdravje in zmanjšuje prenos virusa.
V tem članku preberite več o tem, kaj pomeni neopazna virusna obremenitev, in o tem, kako jo izvajalci zdravstvenih storitev testirajo.
Kaj je nezaznavna virusna obremenitev?
Test virusne obremenitve je krvni test, ki meri število virusnih kopij virusa HIV v človekovi krvi.
Običajno je večja, kot je virusna obremenitev osebe, večja je verjetnost prenosa virusa HIV, če ima spolne odnose brez kondomov ali si deli igle.
Vendar pa lahko jemanje protiretrovirusnega zdravljenja zmanjša količino virusnih kopij v krvi osebe na tako nizko raven, da se ne registrira pri preiskavi krvi za virusno obremenitev.
Izvajalci zdravstvenih storitev temu pravijo nezaznavno virusno breme. Medtem ko se meritve neopaznega virusnega bremena lahko razlikujejo glede na laboratorij, je običajno manj kot 40 kopij na mililiter (ml).
Izvajalec zdravstvenih storitev lahko uporablja tudi druge izraze, povezane z neopaznim virusnim bremenom, na primer:
- Trajno neopazno: Če je virusna obremenitev osebe 6 mesecev ali več na ravni, ki jo ni mogoče zaznati, je trajno neopazna.
- Zatiranje virusne obremenitve: Ta izraz pomeni, da je virusna obremenitev osebe manj kot 200 kopij / ml. Čeprav virusa ni mogoče zaznati, ljudje s tako nizko virusno obremenitvijo virusa ne bodo prenesli.
Nezaznavna virusna obremenitev je pomemben mejnik za osebo, ki živi s HIV, saj pomeni, da količina virusa v telesu verjetno ne bo povzročala zdravstvenih težav.
Nezaznaven je enak neprenosljivemu
Številne dolgoročne prelomne študije o učinkih protiretrovirusne terapije na HIV so raziskovalce pripeljale do zaključka, da nezaznavne ravni virusa HIV pomenijo, da virus ni prenosljiv.
V študiji iz leta 2016 so raziskovalci vključili 1.166 parov, ki so imeli vaginalni ali analni seks brez kondoma. V vsakem paru je imel en partner HIV, je bil virusno zatiran in je jemal protiretrovirusno zdravljenje.
Raziskovalci so jih preučevali v povprečju 1,3 leta na par.
V obdobju spremljanja v parih ni bilo primerov prenosa virusa HIV. To pomeni, da član para, ki je imel HIV, virusa ni prenašal na osebo brez virusa HIV, medtem ko je bil virusno zatiran.
Študija, predstavljena na konferenci Mednarodnega združenja za aids leta 2017, je prišla do podobnih zaključkov.
Avtorji študije so zaposlili 358 istospolnih moških parov v Avstraliji, na Tajskem in v Braziliji.
V vsakem paru je bil en partner virusno zatiran, jemal protiretrovirusno zdravljenje in je imel HIV. Ob zaključku študije avtorji niso našli dokazov o prenosu virusa HIV med partnerjema po seksu brez kondoma.
Rezultati teh in drugih študij so privedli do tega, da so se številne velike organizacije, vključno s Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) in Združenimi narodi, strinjale, da nezaznavne ravni virusa pomenijo, da HIV ni prenosljiv.
Sklepi se lahko sklicujejo na »nezaznavno = neprenosljivo« ali »U = U«.
Za podrobnejše informacije in vire o virusu HIV in aidsu obiščite naše namensko središče.
Testi
Obstaja več vrst testov za HIV. Obstajajo testi za ugotavljanje, v kolikšni meri HIV vpliva na telo, na primer število CD4, ki ocenjuje, kako je HIV vplival na imunski sistem osebe.
Drugi testi, na primer test sline, lahko preskusijo prisotnost genskega materiala za HIV.
Izvajalci zdravstvenih storitev s pomočjo testa virusne obremenitve ugotovijo, ali je oseba virusno potlačena ali ima nezaznavne ravni HIV. Ta test meri količino HIV RNA v krvi.
Primeri testov virusne obremenitve vključujejo:
- kvalitativno ojačanje s pomočjo transkripcije
- kvantitativno razvejana DNA
- povratna transkriptaza-polimerazna verižna reakcija
Izvajalec zdravstvenih storitev se lahko glede na laboratorijske standarde pogovori o tem, kateri test bo uporabil in kaj pomenijo rezultati.
Oseba, ki jemlje protiretrovirusna zdravila s stabilno virusno obremenitvijo, te teste običajno opravi od dva do štirikrat na leto.
Zdravljenje
Po podatkih UNAIDS-a je približno 47 odstotkov tistih, ki imajo virus HIV, zaviranih.
Dejstvo, da protiretrovirusna terapija izboljšuje zdravje ljudi in naredi virus neprenosljiv, lahko pomaga milijonom ljudi po vsem svetu.
Obstajajo številna protiretrovirusna zdravila. Izvajalec zdravstvenih storitev bi se moral z osebo pogovoriti o možnostih in možnih kombinacijah.
Pri priporočanju zdravljenja bodo upoštevali stadij HIV, splošno zdravstveno stanje osebe, potencialne stroške zdravljenja in številne druge dejavnike.
Običajno bo oseba, ki je pred kratkim prejela diagnozo HIV, za boj proti virusu vzela vsaj tri zdravila proti HIV iz vsaj dveh skupin zdravil.
Ta zdravila preprečujejo razmnoževanje virusa HIV. Manj virusa HIV v telesu daje človekovemu imunskemu sistemu možnost, da se bori proti virusu.
Ko začne jemati protiretrovirusna zdravila, oseba ne bo takoj zavirana. Morda bo trajalo 6 mesecev ali več, preden se virusna obremenitev zmanjša, zato je nujno začeti zdravljenje čim prej.
Nadaljevanje jemanja protiretrovirusnega zdravljenja je ključnega pomena za zagotovitev, da HIV še vedno ni prenosljiv. Tudi z nezaznavno virusno obremenitvijo je virus še vedno prisoten v telesu.
Če oseba preneha jemati protiretrovirusno zdravljenje, se lahko spet začne množiti.
Outlook
Če ima oseba, ki živi s HIV, virusno obremenitev, ki jo ni mogoče zaznati 6 mesecev ali več, je virus neprenosljiv. Tudi neopazna virusna obremenitev drastično zmanjša možnosti, da HIV povzroči dodatne zdravstvene težave.
Z doslednim jemanjem protiretrovirusnih zdravil lahko znižate raven HIV pri človeku na neopazno raven.
Če je oseba pred kratkim prejela diagnozo HIV, mora s svojim zdravnikom čim prej začeti načrt zdravljenja.
