Keto dieta bi lahko naredila terapijo raka bolj učinkovito
Nova študija na miših je pokazala, da ketogena ali keto dieta pomaga odpraviti neželene učinke nove generacije zdravil proti raku.
V zadnjih letih znanstveniki preizkušajo nov razred zdravil proti raku.
Ciljajo na določeno molekularno pot, za katero se je izkazalo, da je pri številnih vrstah raka napačna.
Ta zdravila ciljajo predvsem na celično signalno pot, imenovano fosfatidilinozitol-3 kinaza (PI3K), ki jo aktivira insulin.
Prejšnje študije so pokazale, da so mutacije te kinaze ali encima prisotne v večini tumorjev.
V poskusu zaviranja te poti je bilo razvitih več kot 50 zdravil, pri čemer je več kliničnih preskušanj preizkušalo njihovo učinkovitost.
Do zdaj pa so bili rezultati teh preskušanj razočarani; večinoma je učinkovitost zdravil hit-or-miss ali pa je njihova toksičnost previsoka.
Jemanje teh zdravil pogosto vodi do hiperglikemije ali nenormalno visoke ravni krvnega sladkorja. To se zgodi, ker zaviranje poti povzroči znižanje insulina, kar poveča raven sladkorja v krvi.
Ko trebušna slinavka izgube ne more nadoknaditi s proizvodnjo več insulina, morajo bolniki prenehati jemati zdravila. Zdaj pa so raziskovalci, ki jih je vodil Benjamin D. Hopkins, podoktorski sodelavec pri Weill Cornell Medicine v New Yorku v New Yorku, morda našli rešitev za to težavo.
"Trendi" ketogena dieta - prehrana z veliko maščob, a zelo malo ogljikovih hidratov - je morda najboljši način za povečanje učinkovitosti teh terapij nove generacije in izogibanje njihovim stranskim učinkom.
Raziskovalci so svoje ugotovitve objavili v reviji Narava.
Insulin vpliva na učinkovitost zdravil proti raku
Hopkins in sodelavci so v mišjem modelu raka trebušne slinavke preučevali učinek zdravila, ki zavira PI3K, imenovanega buparlisib.
Model je razkril, da zvišanje ravni insulina ponovno aktivira pot PI3K in s tem premaga namen zdravila proti raku.
"Reaktivacija PI3K v tumorju povzroči, da je zdravilo relativno neučinkovito," pojasnjuje avtor ustrezne študije Lewis C. Cantley, profesor biologije raka v medicini na Weill Cornell Medicine.
"Povišanje odboja insulina rešuje tumor pred smrtjo," nadaljuje. Da bi preprečili ta učinek, so se raziskovalci odločili preizkusiti nekaj različnih zdravil za nadzor krvnega sladkorja in inzulina. Eno skupino miši so zdravili z zdravili za diabetes, drugo pa z ketogeno prehrano.
"Resnično inovativen pristop k raku"
Od vseh preizkušenih zdravljenj se je keto dieta najbolje izkazala tako za nadzor krvnega sladkorja kot za inzulin in hkrati zaviranje signalov rasti tumorja.
"Ketogena dieta se je izkazala za popoln pristop," pravi Hopkins. "Zmanjšal je zaloge glikogena, zato miši kot odgovor na zaviranje PI3K niso mogle sprostiti glukoze."
"To kaže," nadaljuje, "da lahko, če lahko blokirate skoke glukoze in poznejše povratne informacije o insulinu, naredite zdravila veliko bolj učinkovita pri nadzoru rasti raka."
Sodelavka avtorja dr. Siddhartha Mukherjee - izredna profesorica medicine na Medicinski fakulteti Univerze Columbia v Vagelosu v New Yorku v New Yorku - prav tako pretehta ugotovitve.
»Ta študija predstavlja resnično inovativen pristop k raku. Že desetletja poskušamo spremeniti človeški metabolizem, da bi rakave celice postale bolj občutljive na kemoterapijo ali ciljna zdravila. "
Dr. Siddhartha Mukherjee
"Dejstvo, da je to zdravilo samo po sebi omogočalo nekakšno odpornost - vsaj pri živalskih modelih - je popolnoma presenečenje," dodaja. "Navdušeni smo, da preizkusimo ta pristop pri ljudeh."
Vendar avtorji opozarjajo, da gre za kombiniran pristop in da keto dieta sama po sebi ne pomaga pri zaviranju raka, lahko pa ima celo nasprotni učinek.
Nekateri miši, ki so se prehranjevali s keto dieto, ne da bi jemali tudi zaviralce PIK3, so imeli hitreje rastoče levkemije, poročajo raziskovalci.
V prihodnosti želijo znanstveniki kombinirano terapijo uporabiti na kliničnih preskušanjih pri ljudeh za zdravljenje raka dojke, endometrija in krvi.
"Prepričati se moramo, da ni nepredvidene toksičnosti," pravi prof. Cantley. "V katerem koli kliničnem preskušanju zdravila, ki cilja na encim PI3K, mora bolnik skrbno voditi prehrano."
