Je to bolečina v prsnem košu zaradi GERB ali srčnega napada?
Bolečine v prsnem košu so lahko znak, da ima oseba srčni napad. Vendar so bolečine v prsih pogost simptom tudi drugih, manj resnih stanj, kot je gastroezofagealna refluksna bolezen.
Zdravniki bolečino zaradi srčnega infarkta in druge bolezni, ki vplivajo na kardiovaskularni sistem, imenujejo srčna bolečina v prsih. Bolečina, ki ne prihaja iz kardiovaskularnega sistema, se imenuje ne-srčna bolečina v prsih.
Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD) lahko povzroči zgago, ki je pogosta vrsta srčne bolečine v prsih.
Medtem ko so srčni napadi življenjsko nevarna nujna medicinska pomoč, zgaga ni. Zato je bistvenega pomena prepoznavanje razlike med srčnimi in nekardiološkimi bolečinami v prsih.
V tem članku razpravljamo o simptomih GERB in srčnih napadov ter o razlikah med srčnimi in nekardialnimi bolečinami v prsih. Pokrivamo tudi druge vzroke za obe vrsti bolečin v prsih.
Je GERB?
Kislinski refluks se pojavi, ko kislina iz želodca uhaja v prehranjevalno cev ali požiralnik. Eden najpogostejših simptomov refluksa kisline je zgaga, ki je boleč pekoč občutek v središču prsnega koša tik za prsnico ali prsnico.
Po podatkih Nacionalnega inštituta za diabetes in prebavne in ledvične bolezni ima oseba, ki ima nekaj tednov refluks kisline več kot dvakrat na teden, GERB. Skoraj 20 odstotkov ljudi v ZDA ima GERB.
Drugi simptomi refluksa kisline in GERB lahko vključujejo:
- kisel ali slab okus v ustih
- slab zadah
- zobna gniloba
- težave pri požiranju
- slabost in bruhanje
- hripav glas
Ljudje s stalnimi simptomi refluksa kisline ali GERB morajo obiskati zdravnika.
Ali gre za srčni napad?
Srčni napadi se pojavijo, ko dotok krvi v srčne mišice postane popolnoma blokiran. Če oseba ni takoj zdravljena, lahko del srčne mišice umre.
Pogost simptom srčnega napada je bolečina ali nelagodje, ki se običajno pojavi na sredini ali levi strani prsnega koša. Ta bolečina lahko pride in mine, njegova resnost pa je lahko od blage do hude. Včasih je lahko tudi zgaga ali prebavne motnje.
Vendar vsi, ki imajo srčni napad, ne doživljajo bolečin v prsih. Simptomi srčnega napada se lahko od osebe do osebe zelo razlikujejo in se lahko pojavijo počasi ali zelo nenadoma.
Drugi simptomi srčnega napada lahko vključujejo:
- močan pritisk ali tesnost v središču prsnega koša
- občutek teže ali šibkosti v eni ali obeh rokah
- bolečina, otrplost ali mravljinčenje v rokah, vratu, čeljusti, ustnicah ali želodcu
- težave z dihanjem ali težko dihanje
- slabost in bruhanje
- omotica ali omotica
- utrujenost
- izbruhne v hladnem znoju
Kdor sumi, da ima on ali nekdo drug srčni napad, mora takoj poklicati 911 ali iti na urgenco.
Srčne in nekardialne bolečine v prsih
Ko poskuša razlikovati med srčno in nekardiološko bolečino v prsih, mora oseba upoštevati naslednje tri dejavnike:
- lokacijo bolečine
- kako se počuti bolečina
- spremljajočimi simptomi
Vsako od njih podrobneje obravnavamo spodaj:
Lokacija bolečine v prsih
V središču prsnega koša za prsnico se lahko pojavijo tako srčne kot nekardialne bolečine v prsih.
Srčne bolečine v prsih pa se lahko razširijo po prsnem košu in celo prizadenejo druge dele telesa, kot so:
- roke
- nazaj
- ramena
- vratu ali grlu
- čeljust
- zob
Nesrčne bolečine v prsih, kot je zgaga, ostanejo lokalizirane, kar pomeni, da se ne širijo na druga področja. Zgaga se običajno razvije za prsnico ali pod njo.
Kakšna je bolečina
Nekatere besede, ki jih ljudje uporabljajo za opis srčne bolečine v prsih, so:
- pritisk
- stiskanje
- težnost
- polnost
- zategovanje
- boleče
- pekoč občutek
V nasprotju s tem se srčna bolečina v prsih počuti kot močan zbadajoč ali pekoč občutek tik pod površino kože.
Kašelj, dihanje ali premikanje lahko vplivajo na intenzivnost srčne bolečine v prsih, medtem ko resnost srčne bolečine v prsnem košu običajno ostane stabilna tudi med mirovanjem.
Spremljevalni simptomi
Simptomi, ki spremljajo bolečine v prsnem košu, so lahko pomemben pokazatelj, ali gre za srčne ali nekardiološke.
Simptomi, ki se lahko pojavijo skupaj s srčnimi bolečinami v prsih, lahko vključujejo:
- težko dihanje
- nepravilen srčni utrip
- omotica ali omotica
- odrevenelost
- bolečina ali nelagodje v drugih delih telesa, kot so roke, vrat, čeljust, ramena in hrbet
Simptomi, ki kažejo, da je bolečina v prsih zgaga ali GERB, lahko vključujejo:
- bolečina ali težave pri požiranju
- napihnjenost
- riganje ali kolcanje
- slab zadah
- vneto ali razdraženo grlo
- neprijeten ali kisel okus v ustih
Drugi vzroki za srčne bolečine v prsih
Vzroki za srčne bolečine v prsih lahko vključujejo:
Angina
Koronarna arterijska bolezen (CAD), imenovana tudi ishemična srčna bolezen ali koronarna srčna bolezen, se pojavi, ko se v arterijah kopičijo maščobne obloge, ki oskrbujejo srčno mišico s krvjo.
Sčasoma lahko ti nanosi omejijo pretok krvi, kar lahko povzroči vrsto bolečine v prsih, imenovano angina. CAD lahko povzroči tudi srčni napad in srčno popuščanje.
Ljudje angino pogosto opisujejo kot občutek pritiska, stiskanja, pečenja ali stiskanja za prsnico. Ta bolečina se lahko razširi na druge dele telesa, vključno z rokami, čeljustjo, vratom in rameni.
Angina se pogosto pojavi med telesno aktivnostjo, stres pa jo lahko tudi povzroči. Če se bolečina nadaljuje po počitku, je to lahko znak srčnega napada.
Ljudje, ki niso prepričani, ali imajo angino ali srčni napad, bi morali takoj poklicati 911 ali iti na urgenco.
Miokarditis
Miokarditis je redka oblika bolezni srca in ožilja, ki povzroča vnetje srčne mišice. To vnetje lahko povzroči bolečine v prsih, srčno popuščanje ali nenadno smrt.
Po navedbah Nacionalne organizacije za redke motnje se miokarditis pogosto razvije brez prepoznavnega vzroka. Vendar zdravniki pogosto diagnosticirajo ljudi z miokarditisom po virusni ali bakterijski okužbi.
Miokarditis povzroča simptome, podobne simptomom drugih bolezni srca, kot sta stiskanje v prsnem košu in utrujenost. Nagib naprej lahko pomaga pri lajšanju bolečin v prsih, ki so posledica miokarditisa.
Drugi simptomi miokarditisa vključujejo:
- počasen srčni utrip
- nepravilen srčni utrip
- omotica ali omotica
- izguba zavesti
Hipertrofična kardiomiopatija
Hipertrofična kardiomiopatija (HCM) je zadebelitev mišične stene v srcu.
Ljudje lahko od svojih staršev podedujejo gene, ki povečajo tveganje za razvoj HCM. Vendar pa se HCM lahko pojavi tudi kot posledica visokega krvnega tlaka, diabetesa ali bolezni ščitnice.
Simptomi HCM vključujejo:
- bolečine v prsih, ki so pogosto posledica vadbe
- težko dihanje
- omedlevica
- trepetanje srčnega utripa ali razbijanje srca
Pljučna hipertenzija
Pljučna hipertenzija se nanaša na visok krvni tlak v arterijah, ki oskrbujejo pljuča.
Pogosti simptomi vključujejo težko dihanje in bolečine v prsih, ki se lahko pojavijo ali poslabšajo s telesno aktivnostjo. Sčasoma se lahko simptomi z napredovanjem bolezni pogosteje pojavijo.
Ljudje s pljučno hipertenzijo imajo lahko tudi:
- utrujenost in šibkost
- omedlevica, omotica ali omotica
- nepravilen srčni utrip
- suh kašelj, ki lahko prinese kri
- otekanje nog ali stopal, ki je posledica nabiranja tekočine
Drugi vzroki za srčne bolečine v prsih
Vzroki za srčne bolečine v prsih lahko vključujejo:
Pljučnica
Pljučnica je okužba v prsih, zaradi katere se drobne zračne vrečke v pljučih vnamejo in napolnijo s tekočino.
Pogost simptom pljučnice je bolečina v prsih, ki se običajno poslabša, ko oseba globoko vdihne ali kašlja. Bolečina v prsih je lahko od blage do hude.
Drugi simptomi pljučnice lahko vključujejo:
- težave z dihanjem
- težko dihanje
- kašelj, ki proizvaja zeleno ali krvavo sluz
- vročina
- mrzlica
- utrujenost
- izguba apetita
Peptični ulkus
Peptični čir je odprta rana na sluznici želodca ali tankega črevesa. Bakterijske okužbe in dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil lahko privedejo do peptičnih ulkusov.
Peptični ulkusi lahko povzročijo boleč pekoč občutek, ki se začne v trebuhu in se razteza do prsnega koša. Ta bolečina lahko pride in mine in se lahko izboljša, ko oseba poje ali vzame antacid.
Drugi simptomi peptičnih ulkusov lahko vključujejo:
- napihnjenost
- riganje
- slabost in bruhanje
- temen blato
- nepojasnjeno hujšanje
- izguba apetita
- omotica
Vendar pa vsi s peptičnimi razjedami nimajo simptomov.
Kostohondritis
Kostohondritis je vnetje hrustanca okoli prsnice. To vnetje lahko povzroči občutljivost in ostre bolečine v prsih, ki so lahko podobne bolečinam pri srčnem napadu.
Bolečina zaradi kostohondritisa običajno prizadene levo stran prsnega koša, včasih pa lahko oboje. Globoko dihanje, kašljanje in telesna aktivnost lahko bolečino poslabšajo.
Možni vzroki kostohondritisa so močan kašelj, poškodbe prsnega koša, okužbe in prenapetost.
Krči požiralnika
Nehoteni krči ali krči prehrambene cevi lahko povzročijo močne bolečine v prsih. Ti krči se lahko pojavijo nenadoma in včasih trajajo tudi več ur.
Drugi simptomi krčev požiralnika lahko vključujejo:
- močna bolečina ali stiskanje v prsih
- občutek, kot da se je nekaj zataknilo v grlu
- vsebina želodca, ki prihaja po cevki za hrano
- težave pri požiranju
Ni vedno jasno, zakaj se pojavijo krči požiralnika, vendar dejavniki tveganja vključujejo GERB, tesnobo in visok krvni tlak.
Panični napad
Napad panike se nanaša na nenaden napad močne tesnobe in strahu. Ti napadi lahko trajajo od nekaj minut do nekaj ur, človek pa se lahko počuti, kot da ima srčni napad.
Simptomi napada panike lahko vključujejo:
- bolečina v prsnem košu
- razbijanje, pospešen ali nepravilen srčni utrip
- tresenje ali tresenje
- težko dihanje
- občutek zadušitve ali zadušitve
- slabost
- omotica ali omotica
- odrevenelost
- potenje
- občutki pogube, izgube nadzora ali nerealnosti
Oseba ima lahko napad panike kot odziv na stresen dogodek, vendar se napad lahko zgodi tudi nepričakovano. Ponavljajoči se napadi panike so simptom panične motnje.
Povzetek
Zgaga je simptom refluksa kisline in GERB, ki povzroča boleče pekoč občutek v središču prsnega koša. Ta občutek je lahko včasih podoben bolečini v prsih, ki jo ljudje doživijo med srčnim infarktom ali napadi angine.
Srčni napad je nujna medicinska pomoč, zato je bistvenega pomena razlikovanje med zgago in srčnimi bolečinami v prsih. Če se bolečina v prsih razširi na druga področja telesa, na primer roke ali čeljust, ali se pojavi ob simptomih, kot sta zasoplost in občutek stiskanja v prsnem košu, je to lahko znak srčnega napada. Če bolečina v prsih traja več kot nekaj minut, takoj pokličite 911.
Oseba, ki sumi, da ima ona ali nekdo drug srčni napad, mora takoj poklicati 911 ali iti naravnost na urgenco. Priporočljivo je tudi obiskati zdravnika glede kakršne koli nepojasnjene bolečine v prsih, tudi če izgine sama od sebe.
