Kaj vedeti o zdravilu Paxil (paroksetin)
Paxil je antidepresiv v skupini selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina. Zdravniki predpisujejo zdravilo Paxil za zdravljenje hude depresivne motnje.
Paxil je blagovna znamka generičnega zdravila paroksetin. Zdravniki lahko Paxil predpišejo tudi za druge namene.
V tem članku pregledamo različne uporabe zdravila Paxil, neželene učinke, opozorila in interakcije z zdravili.
Za kaj lahko ljudje uporabljajo Paxil?
Zdravilna učinkovina zdravila Paxil je paroksetin, ki je selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina (SSRI). SSRI zdravijo depresijo s povečanjem ravni serotonina v možganih.
Motnje v serotoninu lahko povzročijo simptome depresije, vključno z:
- motnje spanja
- zmanjšanje užitka ali zanimanja
- občutki krivde ali ničvrednosti
- utrujenost in spremembe ravni energije
- težave s pozornostjo in koncentracijo
- spremembe apetita ali teže
- motorična disfunkcija
- samomorilne misli
- depresivno razpoloženje
SSRI so učinkovito zdravljenje hude depresivne motnje, vendar lahko zdravniki Paxil predpišejo tudi iz drugih razlogov, vključno z:
- generalizirana anksiozna motnja
- obsesivno-kompulzivna motnja (OCD)
- panična motnja
- socialna anksiozna motnja ali socialna fobija
- posttravmatska stresna motnja (PTSP)
- predmenstrualna disforična motnja (PDD)
Zdravniki običajno ne priporočajo, da otroci ali mladostniki, mlajši od 18 let, uporabljajo Paxil. Vendar pa lahko zdravilo Paxil predpišejo osebam, mlajšim od 18 let, zaradi OCD in socialne anksiozne motnje. Uprava za prehrano in zdravila (FDA) ni odobrila zdravila Paxil za te uporabe pri otrocih.
Ljudje lahko Paxil uporabljajo tudi za lajšanje vročinskih utripov in nočnega znojenja med menopavzo.
Kako jemati zdravilo Paxil
Zdravilo Paxil je na voljo v treh različnih peroralnih oblikah: tableta s takojšnjim sproščanjem, peroralna suspenzija in tableta z nadzorovanim sproščanjem (Paxil CR).
V spodnji tabeli so navedeni različni odmerki in jakosti zdravila Paxil v miligramih (mg) in miligramih na mililiter (mg / ml).
Odmerek zdravila Paxil, ki ga bo predpisal zdravnik, je odvisen od njegove predvidene uporabe. Zdravniki bodo priporočili začetni odmerek in lahko odmerek povečajo ali zmanjšajo glede na simptome in neželene učinke osebe.
Velika depresivna motnja
Ljudje lahko uporabljajo tablete s takojšnjim sproščanjem in tablete z nadzorovanim sproščanjem pri večji depresivni motnji. Zdravniki običajno začnejo odrasle z 20 mg zdravila Paxil s takojšnjim sproščanjem enkrat na dan in 10 mg enkrat na dan za starejše odrasle.
Tablete s takojšnjim sproščanjem
Glede na odziv osebe na zdravilo Paxil lahko zdravnik po potrebi odmerek poveča za 10 mg vsak teden. Največji dnevni odmerek zdravila Paxil za hudo depresivno motnjo pri odraslih je 50 mg in 40 mg pri starejših odraslih.
Tablete z nadzorovanim sproščanjem
Pri uporabi tablet Paxil z nadzorovanim sproščanjem lahko odrasli začnejo s 25 mg enkrat na dan, starejši pa z 12,5 mg enkrat na dan. Zdravniki lahko odmerek povečajo za 12,5 mg vsak teden, odvisno od odziva osebe na zdravljenje.
Največji dnevni odmerek zdravila Paxil CR pri odraslih je 62,5 mg in 50 mg pri starejših odraslih.
Splošna anksiozna motnja
Zdravniki vam bodo priporočili tablete Paxil s takojšnjim sproščanjem za zdravljenje ljudi z generalizirano anksiozno motnjo.
Začetni in nadaljevalni odmerek je 20 mg / dan, zdravniki pa niso našli dokazov, da bi višji odmerki imeli nadaljnje koristi.
OCD
Pri zdravljenju ljudi z OCD bodo zdravniki izbrali tablete Paxil s takojšnjim sproščanjem.
Odrasli običajno začnejo z 20 mg na dan in to povečajo za 10 mg na dan v enotedenskih intervalih. Priporočeni nadaljnji dnevni odmerek je 40 mg. Največji odmerek je 60 mg na dan.
FDA ne odobrava uporabe zdravila Paxil pri otrocih in mladostnikih, čeprav zdravniki včasih predpišejo 10–50 mg zdravila Paxil ljudem, starejšim od 7 let, kot nedovoljeno uporabo.
Panična motnja
Odrasli s panično motnjo lahko uporabljajo tablete s takojšnjim sproščanjem in s kontroliranim sproščanjem.
Tablete s takojšnjim sproščanjem
Odrasli običajno jemljejo 40 mg na dan za panično motnjo. Ljudje običajno začnejo z 10 mg / dan in ga povečajo za 10 mg na dan v presledkih vsaj 1 tedna. Ljudje ne smejo preseči 60 mg na dan.
Tablete z nadzorovanim sproščanjem
Pri izbiri tablet s kontroliranim sproščanjem lahko ljudje začnejo z 12,5 mg na dan in običajno dosežejo učinkovit odmerek med 12,5 mg in 75 mg.
Socialna anksioznost ali socialna fobija
Ljudje, stari 8 let in več, lahko za zdravljenje socialnih fobij uporabljajo tablete s takojšnjim sproščanjem ali nadzorovanim sproščanjem.
Spodnja tabela prikazuje začetni odmerek, tedensko povečanje in največji dnevni odmerek za vsako dozirno obliko zdravila Paxil za otroke, odrasle in starejše odrasle.
Nadzorovano sproščanje: 12,5 mg
Nadzorovano sproščanje: 12,5 mg
Nadzorovano sproščanje: 37,5 mg
PTSD
Odrasli in starejši odrasli lahko uporabljajo Paxil s takojšnjim sproščanjem za pomoč pri simptomih PTSP.
Odrasli običajno začnejo z 20 mg na dan z največjim odmerkom 50 mg. Starejši odrasli lahko začnejo z 10 mg na dan do največjega odmerka 40 mg.
PDD
Ljudje lahko zdravilo Paxil jemljejo za zdravljenje PDD. To je depresivno stanje, povezano z menstrualnim ciklusom. Ljudje bodo zdravilo Paxil jemali le ob določenem obdobju menstrualnega ciklusa, na primer v lutealni fazi.
Ljudje lahko za PDD uporabljajo tablete s takojšnjim sproščanjem ali nadzorovanim sproščanjem. Učinkoviti odmerek je:
- 12,5–25 mg za tablete s kontroliranim sproščanjem
- 5–30 mg za tablete s takojšnjim sproščanjem
Blagi do hudi neželeni učinki
Najpogostejši neželeni učinki zdravila Paxil so:
- nespečnost
- anksioznost
- slabost
- driska
- napenjanje
- impotenca
- bolečine v trebuhu
Resni neželeni učinki zdravila Paxil lahko vključujejo:
- samomorilne misli ali dejanja
- serotoninski sindrom
- hude alergijske reakcije
- nenormalne krvavitve
- epileptični napadi ali konvulzije
- epizode manije
- spremembe apetita ali teže
- znižanje ravni natrija
Opozorila
Paxil nosi opozorilo FDA, v katerem je navedeno, da lahko poveča tveganje za samomorilne misli ali dejanja.
Kratkoročne raziskave so pokazale, da lahko antidepresivi povečajo tveganje za samomorilne misli in vedenje pri otrocih, mladostnikih in mladih odraslih. Študije teh učinkov ne kažejo pri ljudeh, starejših od 24 let.
Zdravniki bodo upoštevali posamezne koristi in tveganja predpisovanja zdravila Paxil vsem, mlajšim od 24 let.
Ljudje se morajo po začetku jemanja antidepresivov pogovoriti z zdravnikom o kakršnih koli spremembah v svojih mislih, občutkih in razpoloženju. Lahko spremenijo odmerek, zdravila in pomagajo ljudem pri obvladovanju simptomov.
Ljudje ne smejo jemati zdravila Paxil med nosečnostjo. Študije so pokazale, da so dojenčki, izpostavljeni v prvem trimesečju, imeli večje tveganje za prirojene srčne okvare. Zdravilo lahko prehaja v materino mleko, zato se pred jemanjem zdravila Paxil med dojenjem posvetujte z zdravnikom.
Preprečevanje samomorov
- Če poznate nekoga, ki mu grozi samopoškodovanje, samomor ali poškodovanje druge osebe:
- Pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili.
- Ostanite z osebo, dokler ne pride strokovna pomoč.
- Odstranite orožje, zdravila ali druge potencialno škodljive predmete.
- Poslušajte osebo brez presoje.
- Če vi ali nekdo, ki ga poznate, razmišljate o samomoru, vam lahko pomaga preventivna telefonska linija. Nacionalna linija za preprečevanje samomorov je na voljo 24 ur na dan na številki 1-800-273-8255.
Interakcije z zdravili
Paxil medsebojno deluje z zaviralci monoaminooksidaze (MAOI). Tako kot SSRI tudi MAOI povečajo raven serotonina v telesu. Visoke ravni serotonina so lahko nevarne in lahko povzročijo serotoninski sindrom.
Ljudje ne morejo jemati MAOI in zdravila Paxil hkrati. Ljudje, ki jemljejo MAO, morajo zdravilo prenehati 14 dni pred začetkom zdravljenja z zdravilom Paxil.
Tioridazin in pimozid sta dve antipsihotični zdravili, ki sodelujeta z zdravilom Paxil. Paxil lahko zavira, kako dobro telo razgrajuje tioridazin in pimozid, kar lahko poveča koncentracijo teh dveh zdravil v krvi. Visoke ravni tioridazina in pimozida lahko vplivajo na srčni utrip.
Ljudje, ki jemljejo cimetidin, fenobarbital in fenitoin, morajo zdravilo Paxil uporabljati previdno.
Umik
Odtegnitveni simptomi se lahko pojavijo, ko ljudje nenadoma prenehajo jemati zdravilo Paxil. Kdor želi prenehati jemati zdravilo Paxil, se mora posvetovati z zdravnikom. Zdravnik vam bo priporočil shemo odmerjanja, da bo odmerek postopoma zmanjševal.
Ko ljudje prenehajo jemati zdravilo Paxil, se lahko pojavijo naslednji odtegnitveni simptomi:
- depresivno razpoloženje
- razdražljivost
- vznemirjenost
- omotica
- občutki električnega udara
- zvoni v ušesih
- anksioznost
- zmedenost
- glavobol
- pomanjkanje energije
- povišano razpoloženje ali energija
- pretirane spremembe razpoloženja
- nespečnost
Povzetek
Zdravniki zdravilo Paxil predpisujejo iz številnih razlogov, vključno z depresijo in tesnobo. Čeprav FDA ne priporoča uporabe pri ljudeh, mlajših od 18 let, bodo nekateri zdravniki predpisali zdravilo Paxil za OCD in socialno fobijo pri mlajših.
Paxil morda ni primeren za vsakogar, zato je pomembno, da se pred jemanjem tega antidepresiva pogovorite z zdravnikom. Ljudje se morajo pogovoriti tudi s svojim zdravnikom, če pride do poslabšanja simptomov ali samomorilnih misli med jemanjem zdravila Paxil ali katerega koli antidepresiva.
Pri odhodu z zdravila Paxil je nujno, da se držite postopnega zmanjševanja, da se izognete odtegnitvenim simptomom.