Vadba morda najbolj pomaga ljudem s srčno-žilnimi boleznimi
Nova raziskava, ki je primerjala koristi telesne vadbe za zdrave ljudi in ljudi s srčno-žilnimi boleznimi, je pokazala, da imajo slednji največjo korist od telesne aktivnosti.
Obstoječi dokazi kažejo, da ohranjanje telesne aktivnosti lahko človeku pomaga živeti dlje in da lahko redno gibanje pomaga pri preprečevanju številnih kroničnih stanj, vključno s srčno-žilnimi boleznimi.
Vendar nobena študija ni proučevala, kako vadba resnično koristi posameznikom, ki že imajo bolezni srca in ožilja.
Zdaj so raziskovalci - mnogi z Seulske nacionalne univerze v Južni Koreji - prvič primerjali učinke vadbe na tveganje smrti v kohorti zdravih udeležencev in kohorti udeležencev s predhodno obstoječimi boleznimi srca in ožilja.
Študija je pokazala, da se zdi, da imajo posamezniki s srčno-žilnimi boleznimi več koristi od gibanja kot zdravi posamezniki - in bolj ko so telovadili, tem bolje.
Skupina, ki jo je vodil dr. Sang-Woo Jeong, je ugotovitve objavila v European Heart Journal prejšnji teden in jih tudi predstavil na kongresu Evropskega združenja za kardiologijo (ESC) 2019, ki je potekal v Parizu v Franciji.
14% zmanjšanje tveganja smrti v 6 letih
Dr. Jeong in sodelavci so analizirali podatke 441.798 udeležencev, ki so bili del korejske kohorte za zdravstveno zavarovanje.
Od tega je 131.558 udeležencev že imelo bolezni srca in ožilja, 310.240 pa je bilo zdravih. Vsi udeleženci so bili stari 40 let ali več, v povprečju stari 60 let. Vsi so sodelovali v zdravstvenem presejalnem programu med letoma 2009 in 2015 in zagotovili informacije o svoji stopnji telesne aktivnosti.
V svoji analizi so imeli raziskovalci dostop tudi do nadaljnjih podatkov za skoraj 6 let, pa tudi do informacij o smrti in njenih vzrokih, do katerih so dostopali prek korejskega nacionalnega indeksa smrti.
Udeleženci so z anketami posredovali informacije o svoji telesni aktivnosti, v katerih so jih prosili, naj poročajo, kako pogosto so bili v preteklem tednu telesno aktivni. V tem primeru se je telesna aktivnost nanašala predvsem na primere aerobne vadbe in ni vključevala vsakodnevnih dejavnosti, kot so gospodinjska opravila.
Raziskovalci so te podatke pretvorili v enote presnovnih ekvivalentnih minut nalog na teden (MET-min / teden), kar jim je omogočilo, da količinsko opredelijo stopnjo aktivnosti.
Dr. Jeong in ekipa so ugotovili, da so po 6-letnem obdobju spremljanja udeleženci s srčno-žilnimi boleznimi imeli več koristi od telesne aktivnosti kot zdravi udeleženci.
Natančneje, pri zdravih posameznikih se je za vsakih 500 MET-min / teden tveganje za prezgodnjo smrt zmanjšalo za 7%, pri osebah z boleznimi srca in ožilja pa za 14%.
Med zdravimi posamezniki so največ koristi videli tisti, ki so se gibali z 0–499 MET-tedni na teden. Koristi so bile manj pomembne za zdrave ljudi, ki so začeli uporabljati 500–1.000 MET-tednov na teden, vendar so se ponovno povečale šele po 1.000 MET-min / tednu.
Kar zadeva udeležence s kardiovaskularnimi boleznimi, so tudi tokrat posamezniki, ki so izvajali 0–499 MET-min / teden vadbe, videli najpomembnejše koristi. Vendar se je v primeru te kohorte zmanjšanje tveganja še naprej povečevalo nad mejo 500 MET / teden.
Vendar pa so raziskovalci hkrati ugotovili, da je skoraj 50% vseh udeležencev zelo malo vadilo, približno 25% udeležencev pa ni poročalo o nobeni telesni aktivnosti.
"Ugotovili smo, da približno polovica ljudi v raziskavi ni dosegla priporočene stopnje telesne aktivnosti v prostem času, četrtina pa je imela popolnoma sedeči način življenja," pravi dr. Jeong.
»Ljudje s srčno-žilnimi boleznimi so imeli nižjo stopnjo telesne aktivnosti kot tisti brez nje, a bolj ko so se ljudje gibali, nižje je bilo tveganje za smrt v 6 letih spremljanja. Glavna nova ugotovitev te študije je, da ljudje s srčno-žilnimi boleznimi v večji meri koristijo telesno aktivnemu načinu življenja kot zdravi ljudje brez bolezni srca in ožilja, «pojasnjuje dr. Jeong.
Kako doseči želeno raven aktivnosti
Glede tega, zakaj imajo posamezniki s srčno-žilnimi boleznimi večjo korist od vadbe kot zdravi posamezniki, lahko raziskovalci samo ugibajo.
»Morda obstaja več verjetnih razlag, zakaj so ljudje z [bolezni srca in ožilja] imeli največ koristi od gibanja. Prvič, sedeči način življenja je dobro znan dejavnik tveganja za [bolezni srca in ožilja]. Bolniki s [boleznimi srca in ožilja] so morda imeli sedeči način življenja, zato je lahko bolj koristno spremeniti svoj življenjski slog, da postane bolj telesno aktiven, «ugotavlja soavtor študije dr. Si-Hyuck Kang.
»Drugič,« dodaja, »številne prejšnje študije so pokazale, da telesna aktivnost pomaga nadzorovati kardiovaskularne dejavnike tveganja, kot so krvni tlak, holesterol in glukoza v krvi. Korist telesne dejavnosti pri sekundarni preventivi lahko prinese boljši nadzor nad takimi dejavniki tveganja. "
"Nazadnje imajo bolniki s [srčno-žilnimi boleznimi] običajno sistemsko vnetje višje kot tisti brez [tega stanja], in obstajajo dokazi, da telesna aktivnost znižuje sistemsko vnetje," pojasnjuje dr. Kang.
Raziskovalec še svetuje, naj zdravniki spodbujajo posameznike s kardiovaskularnimi težavami, naj se ne odpovedo vadbi, in razložijo, kako telesna aktivnost lahko koristi zdravju.
"Smernice ESC za primarno preventivo iz leta 2016 priporočajo, naj zdravi odrasli vseh starosti izvajajo vsaj 150 minut na teden zmerne intenzivnosti ali 75 minut na teden močne aerobne telesne aktivnosti ali enakovredno kombinacijo," ugotavlja dr. Kang.
»Eden od načinov, kako lahko dosežete 500 MET-minut na teden, je hitra hoja 30 minut, petkrat na teden. Če ste zelo zaposleni […], je drugi način, da dosežete približno 500 MET-minut na teden, intenzivno telesno aktivnost, kot je plezanje po hribih brez obremenitve, 75 minut enkrat na teden. "
Dr. Si-Hyuck Kang
"1500 MET-minut na teden lahko dosežete s hitro hojo 30 minut, petkrat na teden in 2,5-urnim plezanjem po hribih enkrat na teden," predlaga tudi dr. Kang.
