Inverzna luskavica: kaj morate vedeti

Inverzna luskavica je stanje kože, ki povzroča rdeče in vnete lezije v kožnih gubah telesa. Znana je tudi pod imenom intertriginozna luskavica.

Lokacija in videz teh lezij ločujeta inverzno luskavico od drugih vrst luskavice. Inverzna luskavica je videti kot rdeča, gladka in sijoča ​​lezija v kožnih gubah telesa.

Zaradi inverzne luskavice so še posebej ogrožene pazduhe, dimelj, pod prsi in druge kožne gube. Lahko se pojavi tudi na področju genitalij.

Raziskovalci verjamejo, da inverzna luskavica prizadene med 3 in 7 odstotki ljudi z luskavico.

Ljudje s prekomerno telesno težo ali z globokimi kožnimi gubami pogosteje razvijejo inverzno luskavico. Ljudje s tem stanjem imajo pogosteje tudi druge vrste luskavice drugje na telesu.

Vzroki

Inverzna luskavica se lahko vname po kakšni poškodbi ali travmi.

Vzrok za inverzno luskavico je podoben vzroku za druge vrste luskavice. Luskavica je avtoimunsko stanje. To se zgodi, ko imunski sistem telesa reagira na nenavaden način. Pri luskavici to povzroči prekomerno proizvodnjo kožnih celic.

Vlaga in znojenje poslabšata inverzno luskavico. Zato se pojavlja v kožnih gubah.

Zakaj nekateri ljudje razvijejo luskavico, ni jasno. Ena od teorij je, da nekateri ljudje podedujejo gene, ki povzročajo luskavico, in ko so izpostavljeni sprožilcu, se simptomi razvijejo.

Sprožilci se lahko med posamezniki razlikujejo, toda pri inverzni luskavici se znojenje in kožne gube poslabšajo. Oseba s prekomerno telesno težo ima lahko več kožnih gub. Zaradi tega je verjetneje, da bodo razvili simptome, če so nagnjeni k luskavici.

Kaj povzroči, da luskavica pri eni osebi izbruhne, morda ne vpliva na drugo.

Pogosti sprožilci vključujejo:

• hud stres
• poškodbe, kot so injekcije, sončne opekline ali praske
• nekatera zdravila, vključno z litijevimi in antimalaričnimi tabletami
• okužbe, ki prizadenejo imunski sistem, zlasti strepne okužbe ali druge pogoste okužbe dihal

Drugi možni sprožilci, ki jih raziskave še niso dokazale, so lahko alergije, prehrana ali celo vreme.

Simptomi

Inverzna luskavica se pojavi v kožnih gubah. Zasluga za sliko: Dermnetz.

Inverzna luskavica povzroča lezije gladke, sijoče kože, običajno v kožnih gubah.

Oseba z inverzno luskavico ima lahko tudi luskavico v plakih. Luskavica v plakih je najpogostejša vrsta luskavice. Vključuje luskaste, vnete in rdeče madeže kože na telesu.

Pri inverzni luskavici so madeži pogosto videti gladki in sijoči. Nimajo luskaste teksture luskavice v plakih.

To je zato, ker se madeži pojavijo v kožnih gubah.

Ob prisotnosti toplote, vlage in trenja se videz kože in lezij spremeni.

Zapleti

Inverzna luskavica lahko privede do okužbe.

To je zato, ker:

• lezije se običajno pojavljajo na predelih telesa, kjer je koža tanka in občutljiva
• zdravila za zdravljenje inverzne luskavice lahko kožo tanjšajo in povečajo tveganje za okužbo
• kožne gube so ponavadi topla, vlažna območja, ki so nagnjena kvasom ali drugim bakterijskim okužbam

Če se koža poškoduje ali odpre, se lahko razvije okužba.

Sočasne bolezni

Pri luskavici se lahko pojavijo številna druga stanja.

Tej vključujejo:

• bolezni srca in ožilja
• presnovni sindrom, ki vključuje visok krvni tlak, debelost in diabetes
• tesnoba in depresija

Trenutne smernice predlagajo, da zdravniki redno pregledujejo te in druge sočasne bolezni, če ima oseba zmerno do hudo luskavico.

Kdaj k zdravniku

Kadar koli pride do spremembe na koži, jo mora zdravnik oceniti in ustrezno zdraviti, da zmanjša tveganje za okužbo ali druge zaplete.

Simptomi luskavice so pogosto podobni okužbam. Potrebujejo zdravljenje, še posebej, ker poškodbe povzročajo, da je koža bolj izpostavljena okužbi.

Osebi, ki ve, da ima luskavico, morda ne bo treba obiskati svojega zdravnika vsakič, ko bo vneto, še posebej, če že ima zdravila in je seznanjen s svojim stanjem.

Če pa obstajajo znaki okužbe, mora zdravnik obiskati tudi oseba, ki pozna luskavico.

Diagnoza

Zdravnik običajno diagnosticira luskavico, potem ko posluša opis simptomov osebe in opravi fizični pregled in pregled lezij.

Če se lezije pojavijo na območju, kjer se koža drgne sama ob sebi, lahko zdravnik diagnosticira inverzno luskavico.

Za kulturo lahko vzamejo vzorec kože, da izključijo druge pogoje s podobnimi simptomi.

Zdravljenje

Zdravljenje inverzne luskavice je lahko težavno, ker se pojavi na območju, kjer je koža tanka in občutljiva.

Lokalni načini zdravljenja

Zdravnik lahko predpiše iste steroidne kreme, ki jih ljudje nanesejo na kožo za zdravljenje luskavice. Ti so lahko učinkoviti.

Neželeni učinki se lahko pojavijo, ker je koža na prizadetem območju tanka. To poveča absorpcijo steroidov.

Lahko pride tudi do nadaljnjega stanjšanja kože in pojava strij.

Nekateri zdravniki poleg lokalnih steroidov priporočajo uporabo takrolimusa ali pimekrolimusa.

Ljudje uporabljajo ta zdravila za zdravljenje ekcemov, vendar so bili pri nekaterih ljudeh tudi uspešni pri zdravljenju luskavice.

Nacionalna fundacija za luskavico priporoča, da lezij po lokalnem zdravljenju ne pokrivate s plastičnimi povoji.

Terapija z UV svetlobo

V nekaterih primerih lahko zdravnik za zdravljenje simptomov priporoči ultravijolično B (UVB) svetlobno terapijo z lokalnimi kremami.

Okužba

Če se razvije okužba, lahko zdravnik obstoječemu zdravljenju doda protiglivično ali antibiotično kremo.

Biološka zdravila in sistemsko zdravljenje

Sistemsko zdravilo deluje po vsem telesu. Te vrste zdravil se uporabljajo za tiste z zmerno do hudo luskavico ali kadar lokalna zdravila in svetlobna terapija niso učinkovita. Primer sistemskega zdravila je metotreksat.

Biološko zdravilo se od sistemskega zdravljenja razlikuje po tem, da cilja na določen del imunskega sistema. Zdravnik jih običajno daje z injekcijo ali intravensko (IV). Če ima oseba diagnozo inverzne luskavice, lahko zdravnik predpiše etanercept (Enbrel) ali infliksimab (Remicade) kot biološko zdravilo.

Neželeni učinki bioloških zdravil lahko vključujejo večjo težnjo k razvoju okužb, saj zdravila vplivajo na imunski sistem.

Nega na domu

Skrbna higiena in skrb zase lahko pomagata obvladati simptome. To lahko izboljša videz luskavic.

Vlažilna krema lahko pomaga zmanjšati nelagodje luskavice.

Dobra praksa vključuje:

• redno kopanje s toplo vodo in milimi mili
• izogibanje ostrim milom in vroči vodi
• dodajanje olja za kopel, soli Epsom ali koloidne ovsene kaše v kopel za dodatno vlago
• z uporabo vlažilne kreme vsak dan ali večkrat na dan v posebej hladnem in suhem vremenu
• vadite redne tehnike obvladovanja stresa
• izogibanje alkoholu, saj lahko zmanjša učinkovitost nekaterih načinov zdravljenja
• vsak dan nekaj minut sončne svetlobe
• hujšanje, če je potrebno
• nošenje bombažnega spodnjega perila ali oblačil ob koži

Srbenje je lahko velik problem. Za lajšanje teh simptomov je na voljo več losjonov proti srbenju in hlajenju. Antihistaminska zdravila lahko tudi lajšajo srbenje.

Jokanje ran je še ena težava. Pumk v prahu ali koruzni škrob lahko pomagata, vendar bi morali ljudje najprej preveriti, ali izdelek verjetno povzroča draženje.

Vodenje dnevnika lahko človeku pomaga ugotoviti, kaj povzroča njihove simptome, in se izogniti tem sprožilcem, kjer je to mogoče.

Odvoz

Inverzno luskavico je v nekaterih primerih težko zdraviti, vendar lahko nekatere spremembe življenjskega sloga in lokalna zdravila pomagajo nadzorovati simptome.

Za ljudi z inverzno luskavico je pomembno, da ostanejo v stiku s svojim zdravnikom, še posebej, če se vnetje ne odziva na predpisana zdravila.

Ljudem je lahko v pomoč tudi, da vodijo dnevnik simptomov in kaj jih poslabša ali olajša, da bi lažje prepoznali sprožilce.