Vse, kar morate vedeti o mrzlici denga

Vročina denga, znana tudi kot lomilna vročina, je okužba, ki se prenaša s komarji in lahko povzroči hudo gripi podobno bolezen. Povzročajo ga štirje različni virusi in ga širijo Aedes komarji.

Simptomi so od blagih do hudih. Hudi simptomi vključujejo sindrom denga šoka (DSS) in hemoragično mrzlico denge (DHF). Ti običajno zahtevajo hospitalizacijo.

Trenutno ni cepiv. Najboljša metoda preprečevanja je izogibanje pikom komarjev. Zdravljenje je možno, če se diagnoza pojavi, preden bolnik razvije DSS ali DHF.

Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) ocenjujejo, da je vsako leto okuženih 400 milijonov ljudi.

Vročina denga je v ZDA redka, vendar vsako leto poročajo o približno 100 primerih, večinoma med ljudmi, ki potujejo zunaj države. Izbruhi so se zgodili v Teksasu, na Floridi in na Havajih.

Hitra dejstva o mrzlici denga

• Dengo prenašajo komarji Aedes aegypti in Aedes albopictus, ki jih najdemo po vsem svetu.
• Okoli 2,5 milijarde ljudi ali 40 odstotkov svetovnega prebivalstva živi na območjih, kjer obstaja nevarnost prenosa denge.
• Denga je endemična v vsaj 100 državah Azije, Tihega oceana, Amerike, Afrike in Karibov.
• Simptomi se običajno začnejo 4 do 7 dni po piku komarja in običajno trajajo 3 do 10 dni.
• Učinkovito zdravljenje je možno, če je klinična diagnoza postavljena zgodaj.

Znaki in simptomi

Komarji širijo mrzlico denga.

Simptomi se razlikujejo glede na resnost bolezni.

Blaga mrzlica denga

Simptomi se lahko pojavijo do 7 dni po tem, ko jih je ugriznil komar, ki prenaša virus.

Vključujejo:

• bolečine v mišicah in sklepih
• izpuščaj na telesu, ki lahko izgine in se nato ponovno pojavi
• visoka vročina
• močan glavobol
• bolečina za očmi
• bruhanje in slabost

Simptomi običajno izginejo po enem tednu, blaga denga pa redko vključuje resne ali smrtne zaplete.

Hemoragična mrzlica denga

Sprva so lahko simptomi DHF blagi, vendar se v nekaj dneh postopoma poslabšajo. Poleg blagih simptomov denge lahko obstajajo tudi znaki notranje krvavitve.

Oseba z denga hemoragično mrzlico lahko doživi:

• krvavitev iz ust, dlesni ali nosu
• lepljiva koža
• poškodbe limfe in krvnih žil
• notranja krvavitev, ki lahko privede do črne bruhanje in blata ali blata
• manjše število trombocitov v krvi
• občutljiv želodec
• majhne krvne lise pod kožo
• šibek pulz

Brez hitrega zdravljenja je lahko DHF usoden.

Sindrom denga šoka

DSS je huda oblika denge. Lahko je usodno.

Poleg simptomov blage mrzlice denga lahko oseba doživi:

• intenzivne bolečine v želodcu
• dezorientacija
• nenadna hipotenzija ali hiter padec krvnega tlaka
• močna krvavitev
• redno bruhanje
• krvne žile puščajo tekočino

Brez zdravljenja lahko to povzroči smrt.

Slike

Zdravljenje

Denga je virus, zato ni posebnega zdravljenja ali zdravila. Vendar lahko poseg pomaga, odvisno od tega, kako huda je bolezen.

Pri blažjih oblikah zdravljenje vključuje:

Preprečevanje dehidracije: Visoka vročina in bruhanje lahko telo dehidrirata. Oseba naj pije čisto vodo, najbolje v steklenicah in ne iz pipe. Rehidracijske soli lahko pomagajo nadomestiti tekočine in minerale.

Sredstva proti bolečinam, kot sta Tylenol ali paracetamol: Ti lahko pomagajo znižati vročino in olajšati bolečino.

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot sta aspirin ali ibuprofen, niso priporočljiva, saj lahko povečajo tveganje za notranje krvavitve.

Morda bodo potrebne hujše oblike mrzlice denga:

• intravensko (IV) dodajanje tekočine ali kapljanje, če oseba ne more jemati tekočine skozi usta
• transfuzija krvi za bolnike s hudo dehidracijo

Hospitalizacija bo posameznika omogočila ustrezen nadzor, če se simptomi poslabšajo.

Vzroki

Obstajajo štirje virusi denge (DENV), ki povzročajo mrzlico denga. Vse jih širi vrsta komarjev, znana kot Aedes aegypti, redkeje pa Aedes albopictus komar.

Po navedbah CDC so virusi z opic skočili na ljudi pred 100 in 800 leti, vendar je denga ostala manjša težava do sredine dvajsetega stoletja.

Aedes aegypti izvira iz Afrike, danes pa ga najdemo v tropskih predelih po vsem svetu, zlasti na in okoli območij človeške populacije.

Virus se z okuženega komarja prenaša na človeka. Komar ugrizne osebo, ki je okužena z virusom denga, virus pa se prenaša naprej, ko komar ugrizne koga drugega.

Mogoče je, da ima denga vročino več kot enkrat. Druga okužba pomeni večje tveganje za razvoj težje oblike.

Območja z visokim tveganjem

Vročina denga je najpogostejša v subtropskih in tropskih območjih, kot so Srednja in Južna Amerika, deli Afrike, deli Azije, Karibov in Tihega oceana.

Največ primerov denge med ameriškimi državljani se zgodi v Portoriku, ameriških Deviških otokih, Samoi in Guamu, kjer je virus endemičen.

Regije z visokim tveganjem so:

• Srednja in Južna Amerika
• Karibi
• tropska Azija, vključno z Bangladešem, Indonezijo in deli Kitajske
• Severna Avstralija

Za razliko od malarije se denga lahko dogaja tako na urbanih kot na podeželskih območjih, vendar so raziskave, objavljene leta 2011, pokazale, da je pogostejša na podeželju.

Diagnoza

Znaki in simptomi mrzlice denga so podobni nekaterim drugim boleznim, kot sta tifus in malarija. To lahko včasih odloži natančno diagnozo.

Zdravnik bo ocenil simptome ter zdravstveno in potovalno anamnezo osebe in lahko naročil nekaj krvnih preiskav za potrditev diagnoze.

Preprečevanje

Nobeno cepivo ne more zaščititi pred mrzlico denga. Samo izogibanje pikom komarjev ga lahko prepreči.

Kdor živi na ogroženem območju ali potuje na ogroženo območje, se lahko na več načinov izogne ​​ugrizom.

Če preživljate čas v tropski regiji, uporabite mreže proti komarjem, ki so obdelane z insekticidom.

Oblačila: zmanjšajte količino kože, ki je izpostavljena, tako da nosite dolge hlače, majice z dolgimi rokavi in ​​nogavice, vtaknete hlačne noge v čevlje ali nogavice in nosite kapo.

Odganjalci komarjev: Uporabite odganjalec z najmanj 10-odstotno koncentracijo dietiltoluamida (DEET) ali višjo koncentracijo za daljše trajanje izpostavljenosti. Izogibajte se uporabi DEET pri majhnih otrocih.

Pasti in mreže za komarje: Mreže, obdelane z insekticidi, so učinkovitejše, sicer lahko komar ugrizne skozi mrežo, če oseba stoji ob njej. Insekticid bo ubil komarje in druge žuželke, žuželke pa bo odvrnil od vstopa v sobo.

Zasloni za vrata in okna: Konstrukcijske pregrade, kot so zasloni ali mreže, lahko komarjem preprečijo, da bi šli ven.

Izogibajte se vonjem: močno dišeča mila in parfumi lahko pritegnejo komarje.

Oprema za taborjenje: Oblačila, obutev in opremo za taborjenje obdelajte s permetrinom ali kupite predhodno obdelana oblačila.

Čas: Poskusite se izogniti zunaj ob zori, mraku in zgodaj zvečer.

Stoječa voda: Aedes komarji se razmnožujejo v čisti, stoječi vodi. Preverjanje in odstranjevanje stoječe vode lahko pomaga zmanjšati tveganje.

Da bi zmanjšali tveganje za razmnoževanje komarjev v stoječi vodi:

• obrnite vedra in posode za zalivanje ter jih shranite pod zavetjem, da se voda ne more kopičiti
• odstranite odvečno vodo s krožnikov rastlinskih loncev
• očistite posode, da odstranite jajca komarjev
• zrahljajte zemljo z lončnic, da preprečite nastajanje luž na površini
• poskrbite, da odtočni odtoki niso zamašeni in nad njimi ne postavljajte lončnic in drugih predmetov
• uporabite neperforirane pasti za žlebove, namestite ventile proti komarjem in pokrijte vse pasti, ki se redko uporabljajo
• posod ne postavljajte pod klimatsko napravo
• zamenjajte vodo v cvetličnih vazah vsak drugi dan ter očistite in sperite notranjost vaze
• preprečite, da bi listi blokirali vse, kar bi lahko povzročilo nabiranje luž ali stoječe vode

Med kampiranjem ali piknikom izberite območje, ki je stran od mirne vode.