Kako veste, ali imate perniciozno anemijo?
Perniciozna anemija je avtoimunsko stanje, ki vodi do pomanjkanja rdečih krvnih celic. Povzroča ga pomanjkanje vitamina B-12.
Ta članek pojasnjuje simptome perniciozne anemije in kako se razlikuje od drugih vrst anemije. Prav tako obravnava razpoložljiva zdravljenja.
Simptomi
Perniciozna anemija je redko stanje, pri katerem naj bi prizadenelo 0,1 odstotka ljudi, večja pa je pri starejših od 60 let.
Oseba s perniciozno anemijo lahko doživi:
- utrujenost
- težko dihanje
- svetleč ali gladek, rdeč jezik
- Bleda koža
- bolečina v prsnem košu
- otrplost v rokah ali nogah
- težave z ravnotežjem
- slaba koordinacija
- počasni refleksi
- zmedenost
- depresija
Vzroki
Perniciozna anemija je vrsta anemije, ki je, ko oseba ne more ustvariti dovolj rdečih krvnih celic. Perniciozna anemija je posledica težav z imunskim sistemom.
Ko ima človek perniciozno anemijo, črevesje ne absorbira pravilno vitamina B-12. To povzroča pomanjkanje vitamina B-12. Do 50 odstotkov odraslih s pomanjkanjem vitamina B-12 ima lahko perniciozno anemijo.
Ljudje vitamin B-12 najdemo v naslednjih živilih:
- jajca
- mlečni izdelki
- perutnina
- meso
- lupinar
Telo potrebuje vitamin B-12 za proizvodnjo rdečih krvnih celic. Pomanjkanje vitamina B-12 pomeni, da telo ne more ustvariti dovolj rdečih krvnih celic.
Rdeče krvne celice pomagajo prenašati kisik po telesu, telo pa potrebuje kisik za pravilno delovanje.
Pomanjkanje rdečih krvnih celic pomeni, da telesna tkiva ne dobijo dovolj kisika. To pomanjkanje je tisto, kar povzroča simptome perniciozne anemije.
Perniciozna anemija v primerjavi z anemijo zaradi pomanjkanja vitamina B-12
Perniciozna anemija je ena od vrst anemije vitamina B-12. To je stanje, ki ga povzroča težava z imunskim sistemom.
Obstajajo številne druge vrste anemije zaradi pomanjkanja vitamina B-12, ki imajo različne vzroke.
Vzroki anemije zaradi pomanjkanja vitamina B-12 lahko vključujejo:
- slaba prehrana
- želodca, kjer operacija odstrani del ali celoten želodec
- Celiakija
- Crohnova bolezen
- okužba prebavil
- dolgotrajna uporaba zdravil proti kislinam
Megaloblastna anemija
Anemija pomanjkanja vitamina B-12, vključno s perniciozno anemijo, je vrsta megaloblastične anemije.
To ime izhaja iz vrste rdečih krvnih celic ali megaloblastov, ki nastanejo, kadar osebi primanjkuje vitamina B12. Megaloblasti so neobičajno velika vrsta rdečih krvnih celic.
Zakaj se to zgodi le nekaterim ljudem?
Zdravniki menijo, da je perniciozna anemija posledica težav z imunskim sistemom.
Beljakovina, imenovana notranji faktor, pomaga osebi, da absorbira vitamin B-12 v črevesju. Želodec je bistveni dejavnik. Vendar ljudje s perniciozno anemijo po naključju sprostijo protitelesa. To protitelo napada celice v želodcu, ki tvorijo notranji dejavnik. Ta avtoimunska reakcija lahko zmanjša ali ustavi njegovo proizvodnjo.
Pomanjkanje notranjega dejavnika pomeni, da črevesje ne more absorbirati vitamina B-12 iz hrane. Telo ne more ustvariti dovolj rdečih krvnih celic, ne da bi imelo dovolj vitamina B-12.
Diagnoza
Zdravnik bo osebo vprašal glede njenih simptomov za diagnosticiranje perniciozne anemije.
Vprašajo lahko tudi o:
- kakršne koli želodčne operacije
- kakršne koli prebavne motnje
- njihovo prehrano
- družinska anamneza avtoimunskih stanj
- družinska anamneza anemije
Zdravnik lahko osebo tudi pregleda. Izvedejo lahko tudi teste za diagnozo. Ti lahko vključujejo naslednje krvne preiskave:
- Popolna krvna slika: s tem se preveri raven hemoglobina.
- Število retikulocitov: merjenje ravni mladih rdečih krvnih celic.
- Protitelesa z lastnim faktorjem: beležijo ravni protiteles z lastnim faktorjem.
Zdravnik lahko opravi tudi test kostnega mozga. Dve vrsti testov kostnega mozga sta aspiracija ali biopsija. Pri obeh vrstah zdravnik išče povečane celice kostnega mozga, ki so znak perniciozne anemije.
Možnosti zdravljenja
Zdravniki perniciozno anemijo zdravijo z nadomestnim zdravljenjem z vitaminom B-12, ki ga dajejo s pomočjo injekcij z vitaminom B-12.
Zdravnik bo injiciral injekcijo vitamina B-12 v mišice osebe. Injekcije se dajejo dnevno ali tedensko, dokler se raven vitamina B-12 ne normalizira.
Peroralne tablete vitamina B-12 so manj pogosto uporabljeno zdravljenje. V pregledu iz leta 2016 pa so ugotovili, da so učinkovita alternativa posnetkom vitamina B-12. Opozorilo je tudi, da bi ljudje morda raje jemali tablete.
Najbolje je, da se ljudje o različnih možnostih pogovorijo s svojim zdravnikom, ki lahko priporoči najprimernejše zdravljenje za vsako osebo.
Simptomi se lahko začnejo izboljševati nekaj dni ali tednov po začetku zdravljenja.
Kakšni so zapleti?
Perniciozna anemija daje človeku dodaten stres na srce. To pa zato, ker si mora bolj prizadevati za črpanje kisikove krvi po telesu.
Dodatni stres na srcu lahko povzroči:
- šum na srcu
- hiter srčni utrip
- srčna aritmija
- povečano srce
- odpoved srca
Odvoz
S pravilnim zdravljenjem lahko simptome perniciozne anemije dobro obvladamo.
Ker je perniciozna anemija avtoimunsko stanje, bodo ljudje morda potrebovali vseživljenjsko zdravljenje za nadzor simptomov.
Zdravniki lahko zdravijo pomanjkanje vitamina B-12. Vendar še ni zdravila za reakcijo imunskega sistema, ki bi povzročila to pomanjkanje.
