Vse, kar morate vedeti o zlomu Jonesa

Jonesov zlom se nanaša na prelom med dnom in gredjo pete metatarzalne kosti stopala. Peta metatarzalna je dolga kost na zunanji strani stopala, ki se poveže z najmanjšim prstom.

Jonesov zlom je pogost tip metatarzalnega zloma in je najhujši zlom, ki se lahko pojavi v tej kosti.

Ta zlom je dobil ime po ortopedskem kirurgu, siru Robertu Jonesu, ki je o poškodbi prvi poročal in jo zdravil leta 1902.

Kaj je Jonesov zlom?

Jonesov zlom je zlom kosti, ki poteka vzdolž zunanje strani stopala.

Jonesov zlom se pojavi na delu stopala, ki je znan kot metafizni-diafizni križ.

To območje je med dnom in gredjo pete metatarzalne kosti, dolge kosti, ki poteka vzdolž zunanje strani stopala od najmanjšega prsta do gležnja.

Območje prejme manj krvi kot druge regije stopala, kar lahko oteži zdravljenje.

Običajno je ta vrsta zloma posledica obremenitve kosti, ki jo povzroči ponavljajoče se gibanje, lahko pa je tudi posledica prekomerne uporabe ali nenadne akutne poškodbe.

Kaj so metatarzale?

Metatarzalne kosti so dolge kosti na vrhu stopala, ki povezujejo gleženj s prsti. V vsaki nogi je pet metatarzal. Vsaka metatarzalna kost ima podlago, ki se nahaja poleg pete, gredi, vratu in glave.

Peta metatarzalna je metatarzalna na zunanji strani stopala, ki povezuje gleženj z mezincem.

Nekoliko se razlikuje od ostalih metatarzalnih kosti. V spodnjem delu se rahlo izboči, druge metatarzale pa ne.

Metatarzalne kosti pomagajo ljudem uravnotežiti stoje in hojo. Ker se te kosti veliko bolj uporabljajo kot druge kosti, jih je zaradi prekomerne uporabe lahko poškodovati. Nenadne akutne poškodbe metatarzal so pogoste po nenadnem udarcu ali močnem zasuku stopala.

Simptomi

Jonesov zlom ima veliko enakih simptomov kot druge vrste zlomov. Oseba z zlomom Jonesa lahko ve, da si je takoj poškodovala nogo, če je poškodba nenadna in povzroči takojšnje simptome.

Ti simptomi vključujejo:

• bolečina in oteklina na zunanji strani stopala na dnu palca
• težave s hojo
• modrice

Druge vrste zlomov

Tri vrste zlomov lahko prizadenejo 5. metatarzalno, vendar je Jones najhujši.

Jonesov zlom je ena od treh osnovnih vrst zlomov, ki lahko prizadene peto metatarzalno kost.

Drugi dve vrsti zlomov v peti metatarzali sta:

Avvulzijski zlom: Ta zlom se pogosto zgodi pri zvinih gležnja. Pojavi se na dnu pete metatarzale.

Običajno se pojavi, ko pride do travmatičnega vlečenja tetive ali vezi s konca metatarzalne kosti.

Po podatkih Ameriškega združenja ortopedskih kirurgov (AAOS) je zlom vedno prečen, z vodoravno črto zloma. Običajno povzroči malo ali nič premika.

Zlomi spiralne ali poševne gredi: Poškodba ali obremenitev kosti, ki je bližje petemu prstu, lahko povzroči spiralni ali poševni zlom. Ta zlom je zelo nestabilen in lahko povzroči premik.

Kdaj k zdravniku

Kdor sumi, da ima zlom, naj čim prej obišče strokovnjaka za stopala in gleženj.

Če je poškodba akutna, kar pomeni, da se zgodi nenadoma in ne dlje časa, takoj poiščite zdravniško pomoč.

Poiščite tudi nujno zdravniško pomoč, če se pojavi kateri od naslednjih simptomov:

• poslabšanje otekline, bolečine, otrplosti ali mravljinčenja v prizadeti nogi, gležnju ali stopalu
• vijolična koža na nogi ali stopalu
• vročina

Diagnoza

Zdravnik lahko ugotovi, ali ima oseba zlom Jonesa ali drugo vrsto metatarzalnega zloma, in lahko zagotovi ustrezno zdravljenje.

Jonesov zlom je lahko težaven in se pogosto počasi pozdravi. Za pravilno vodenje diagnoze je bistvenega pomena pravilna diagnoza.

Za formalno diagnozo zloma Jonesa bo zdravnik:

• vprašajte, kako se je zgodila poškodba ali kdaj se je bolečina začela
• pregledati stopalo
• ocenite lokacijo bolečine s pritiskom na različna področja stopala
• naredite rentgenske žarke in druge slikovne preglede

Zdravljenje in okrevanje

Zdravljenje bo odvisno od več dejavnikov, vključno z:

• stopnjo aktivnosti posameznika
• resnost odmora
• splošno zdravje osebe

Ljudje lahko začnejo skrbeti za zlom Jonesa tudi med čakanjem na zdravniško oskrbo.

Prva pomoč

Takoj, ko se pojavi bolečina, lahko oseba izvede RICE metodo za zmanjšanje bolečine in otekline.

Metoda RICE vključuje:

• Počivanje poškodbe
• Območja zaledenitve bolečine in otekline z ledom ali ledom, ovitim v krpo
• Stiskanje prizadetega območja z elastičnim ovojem
• Dvig poškodovanega stopala nad nivojem srca

Te metode lahko pomagajo preprečiti, da bi se Jonesov zlom poslabšal med čakanjem na zdravljenje.

Kjer je mogoče, bo zdravljenje nehirurško.

Podpora

Oseba bo morda morala nekaj tednov nositi oporo za stopala, medtem ko se Jonesov zlom zaceli.

Zdravljenje običajno vključuje nošenje gipsa brez teže, ki podpira nogo približno 6 do 8 tednov.

To je približno čas, ki je potreben, da se Jonesov zlom zaceli.

Jonesov zlom pa se pogosto počasi pozdravi ali je odporen proti celjenju in obstaja nevarnost ponovnega poškodovanja. Včasih lahko zdravnik priporoči operacijo

Operacija

Glede na članek, objavljen v reviji Ameriški družinski zdravnik, lahko zdravnik priporoči operacijo pri nekaterih vrstah zlomov ali če je oseba elitni športnik.

Rez, potreben za sanacijo Jonesovega zloma, je minimalen. To pomeni, da lahko kirurg osebo ambulantno operira s splošno ali lokalno anestezijo.

Kirurgi te zlome pogosto popravijo tako, da vstavijo vijak, palico ali ploščo.

Med postopkom kirurg z rentgenskimi žarki zagotovi pravilno namestitev vijaka. Vijak prečka mesto zloma in stisne njegove konce.

Včasih bo oseba morda potrebovala kostni presadek, še posebej, če je imela ponavljajoče se zlome, ki se niso pozdravili z drugim zdravljenjem. V teh primerih bo morda moral kirurg narediti ločen rez za izvedbo kostnega presadka.

Zapleti

Ker je pretok krvi na tem območju omejen, ima Jonesov zlom večje možnosti, da se ne zaceli kot drugi zlomi metatarzal, razen če ima oseba kirurško zdravljenje.

Če oseba zlomi težo, lahko pride do premika. To pomeni, da se konci kosti ne poravnajo pravilno. Tudi v tem primeru bo morda potrebna operacija.

Zapleti kirurgije vključujejo:

• težave, povezane s kirurškim posegom in anestezijo, kot so krvni strdki
• potreba po ponovljeni operaciji
• preoblikovanje po celjenju
• mišična atrofija
• nadaljevanje bolečin in oteklin

Outlook

Čas celjenja Jonesovega zloma je odvisen od metode zdravljenja, resnosti zloma in posameznika. Z gipsom Jonesov zlom običajno zaceli od 6 do 8 tednov, lahko pa traja tudi do 12 tednov.

Vendar pa se med 15 in 20 odstotki Jonesovih zlomov morda ne pozdravi brez kirurškega posega.

Oseba, ki je operirala zlom Jonesa, lahko pričakuje vrnitev vseh dejavnosti, vključno s športom, približno 4 mesece po operaciji.

Vendar lahko zdravnik priporoči obdobje fizikalne terapije za obnovo poškodovanega območja.

Pri hujših zlomih, ki zahtevajo presaditev kosti, bodo morda potrebni daljši časi okrevanja.

Nasveti in vaje za dobro okrevanje

Nekaj ​​nasvetov za uspešno okrevanje vključuje:

• držite vso težo s stopala toliko časa, kot vam priporoča zdravnik
• dvigovanje stopala v sedečem položaju, kadar je le mogoče
• obvladovanje bolečin z ibuprofenom po prvih 24 urah

Upoštevanje vseh zdravnikovih priporočil in smernic bo povečalo možnost za uspešno okrevanje.

V:

Kdo je najbolj verjetno, da bo dobil Jonesov zlom? Če športniki, s katerimi športi se ukvarjajo?

A:

Športniki, zlasti košarkarji, pogosteje dobijo Jonesove zlome kot drugi ljudje. To je zato, ker so košarkarji pod stresom noge in kosti. Igralci se med zrakom pogosto potiskajo ali potiskajo in pogosto nerodno pristanejo, z nogami pa nenormalno ali nenadzorovano udarijo po tleh.

William Morrison, dr.med Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.