Ali motnje, povezane s stresom, povečujejo tveganje za okužbe?
V skladu z novo študijo naj bi diagnoza posttravmatske stresne motnje (PTSP) ali drugega stanja, povezanega s stresom, povečala tveganje za nastanek nekaterih okužb.
Kljub temu, kar so nas učili nekateri filozofi iz 17. stoletja, naš um in telo nista ločeni entiteti.
Dejansko sodobne znanstvene raziskave vse bolj opozarjajo na intimne povezave med našim duševnim zdravjem in počutjem ter različnimi fizičnimi razmerami.
Tak primer je povezava med stresnimi motnjami in slabim telesnim zdravjem. Nedavne študije so odkrile povezave med PTSP in različnimi prebavili, nevrološkimi in kardiorespiratornimi stanji.
Na primer, ena študija je pokazala, da je pri ljudeh s PTSM verjetneje, da se bodo srčni dogodki pojavili za 27%, in da imajo ljudje s PTSD 46% večjo verjetnost, da bodo razvili avtoimunsko bolezen.
Nove raziskave krepijo to povezavo med stresnimi motnjami in fizičnimi boleznimi, saj znanstveniki ugotavljajo povezavo med prvimi in povečanim tveganjem za okužbe.
Huan Song - podoktorski sodelavec na Centru za vede o javnem zdravju na Univerzi na Islandiji v Reykjavíku - je prvi in ustrezni avtor študije. Rezultati ekipe so zdaj prikazani v BMJ.
Proučevanje okužb in stresnih motenj
Song in sodelavci so med 1987 in 2013 preučevali stopnjo okužb v kohorti 144.919 ljudi z diagnozo PTSP, "akutna stresna reakcija, motnja prilagajanja in druge stresne reakcije".
Raziskovalci so to kohorto primerjali z 184.612 brati in sestrami ljudi, ki živijo z diagnozo stresne motnje, in z 1.449.190 ujemajočimi se posamezniki brez takega stanja.
Okužbe, ki so jih raziskovalci preučevali, so vključevale "sepso, endokarditis in meningitis ali druge okužbe centralnega živčnega sistema." Pregledali so švedski nacionalni register bolnikov in register vzrokov smrti zaradi obiskov bolnišnic zaradi okužb in števila smrtnih primerov.
V povprečju so udeleženci diagnozo stresa povezane motnje prejeli v starosti 37 let, raziskovalci pa so jih spremljali povprečno 8 let.
Skupina je nadzorovala družinsko anamnezo večjih okužb, pa tudi druge fizične ali psihiatrične sočasne bolezni.
Stres in okužba: kaj pojasnjuje povezavo?
Analiza je pokazala, da so bile pri "švedskem prebivalstvu motnje, povezane s stresom, povezane s kasnejšim tveganjem za življenjsko nevarne okužbe po nadzoru glede družinskega ozadja ter fizičnih ali psihiatričnih spremljajočih bolezni."
Rezultati so natančneje pokazali 63% večje tveganje za meningitis med tistimi s stresnimi motnjami in 57% večje tveganje za endokarditis v primerjavi z brati in sestrami, ki niso imeli nobenega stanja, povezanega s stresom.
Tudi motnje uporabe snovi so to tveganje še povečale. Nasprotno pa je uporaba selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina v prvem letu diagnoze s stresom povezane motnje to tveganje zmanjšala.
Ker je šlo za opazovalno študijo, raziskava ne more ugotoviti vzročnosti. V povezanem uvodniku pa profesor Jonathan Bisson - z univerze Cardiff v Združenem kraljestvu - raziskuje nekatere možne mehanizme, ki bi lahko pojasnili ugotovitve.
"Ena izmed takšnih poti je motena os hipotalamus-hipofiza-nadledvična žleza z zmanjšano koncentracijo kortizola ali odpornostjo receptorjev." To pa lahko sproži "prekomerno vnetje".
Song in sodelavci v svojem prispevku tudi nakazujejo, da so njihove ugotovitve skladne s to teorijo in da lahko motnje, povezane s stresom, povzročijo prekomerno proizvodnjo vnetnih citokinov.
Vendar avtorja študije in profesor Bisson opozarjata, da je potrebno več raziskav.
"[Trdni] sklepi o povezavah med motnjami, povezanimi s stresom, in telesnim zdravjem bi bili prezgodaj," pravi prof. Bisson, "a vse več dokazov kaže, da bi lahko bile skrbno zasnovane študije za prepoznavanje skupnih ali sorodnih mehaničnih poti v prihodnosti plodne. "
„PTSM je s svojo visoko stopnjo fizične komorbidnosti glavna skrb za javno zdravje; Celosten biopsihosocialni pristop k raziskovanju in obvladovanju PTSD, ki je izdelan v sodelovanju z bolniki in družinami, je verjetno najboljši način za pomoč ljudem s tem pogostim [...] stanjem, "zaključuje.
