BI LAHKO POŽIVLJAJOČI IMUNSKI SISTEM PREPREČIL PLJUČNI RAK?

Znanstveniki so ugotovili biološke spremembe na videz normalnega tkiva dihalnih poti, ki bi lahko napovedale razvoj pljučnega raka. Spremembe spremenijo aktivnost genov in celic v imunskem sistemu.

Nove raziskave kažejo, da bi lahko krepitev imunskega sistema pljuča zaščitila pred rakom.

Skupina z Bostonske medicinske fakultete v Massachusettsu je vodila študijo, ki je prišla do teh ugotovitev.

Raziskovalci so preučili vzorce predrakavih lezij iz tkiv dihalnih poti ljudi, ki kadijo ali so kadili. Ekipa je vrsto let spremljala posameznike, da bi ugotovila, katere lezije so postale rakaste.

V Nature Communications V prispevku opisujejo, kako so prepoznali "štiri molekularne podtipe" predrakavih lezij z "različnimi" razlikami v tkivih in imunskem sistemu.

Razlike v tkivu dihalnih poti je mogoče zaznati, preden se razvijejo predrakavi znaki, pravi višji avtor študije Avrum E. Spira, profesor medicine, patologije in bioinformatike na bostonski univerzi in direktor Centra za rak pljuč Johnson & Johnson Innovation .

Takšne ugotovitve bi lahko privedle do načinov presejanja in spremljanja ljudi, ki kadijo in imajo veliko tveganje za pljučni rak, dodaja in poudarja, da bi lahko s krepitvijo imunskega sistema privedli tudi do novih zdravil, ki preprečujejo ali ustavijo pljučni rak.

Potreba po zgodnejšem odkrivanju pljučnega raka

Pljučni rak je vodilni vzrok smrti zaradi raka po vsem svetu. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) je bil pljučni rak leta 2018 povzročil 1,76 milijona smrtnih primerov.

Po podatkih Ameriškega združenja za rak (ACS) v Združenih državah Amerike, kjer predstavlja približno 13 odstotkov novih vrst raka, pljučni rak vsako leto ubije več moških in žensk kot rak debelega črevesa, dojk in prostate.

V povprečju ima moški v ZDA približno 1 proti 15 možnosti, da bo v življenju zbolel za pljučnim rakom. Za žensko v ZDA je ta številka približno 1 proti 17. Verjetnost je večja za ljudi, ki kadijo, in manjša za tiste, ki ne.

Eden od razlogov, da pljučni rak ubije toliko ljudi, je, da čeprav se bolezen običajno razvija počasi, se pogosto zgodi, da se rak, ko ljudje opazijo simptome, začne širiti.

Ko se rak enkrat razširi, ga je težje zdraviti. S prejšnjim odkrivanjem bi lahko rešili veliko življenj.

"Pljuča se pred razvojem pljučnega raka pretrpijo številne spremembe," pravi vodja in avtorica ustrezne študije Jennifer E. Beane, ki je docentka medicine na Medicinski fakulteti v Bostonu.

Razumevanje narave teh sprememb ustvarja priložnost za "prepoznavanje ljudi z velikim tveganjem za pljučni rak in za prestrezanje procesa bolezni," pojasnjuje.

Pomoč imunskemu sistemu pri odpravljanju lezij

Nova raziskava se nanaša na razmerje med tumorji in imunostjo. Značilnost tumorjev je, da razvijajo načine, kako se izogniti imunskemu sistemu.

"Menimo, da bi to lahko storile tudi predkancerogene celice," pravi prof. Spira. V tem primeru bi moralo biti mogoče, da "vstopimo in najdemo način, kako usposobiti imunski sistem za izkoreninjenje lezij," dodaja.

S sodelavci je uporabil "globoko molekularno profiliranje" in "bioinformatično analizo" za raziskovanje biopsiranih vzorcev predrakavih lezij ljudi, ki so kadili in ljudi, ki niso.

Ugotovili so, da imajo vzorci tistih, pri katerih je bila leta pljučnega raka najverjetneje veliko kasneje, veliko nižjo aktivnost v genih določenih vrst imunskih celic. Genomski podpis visoko tveganih vzorcev so poimenovali "proliferativni podtip".

»Geni, ki sodelujejo pri signaliziranju interferonov in imunosti, ki jo posredujejo T-celice,« pišejo, »so bili med progresivnimi / obstojnimi lezijami znotraj podtipa Proliferative regulirani navzdol v primerjavi z regresivnimi lezijami, te poti pa so bile povezane z zmanjšanjem prirojenih in prilagodljivih imunskih celic vrste. "

Manj invazivno vzorčenje pljučnega tkiva

Skupina tudi predlaga, da bi moralo biti mogoče te spremembe zaznati s pomočjo "ščetkanja", ki je manj invaziven postopek bronhoskopa za pridobivanje vzorcev dihalnih poti kot biopsija.

Bronhoskop je naprava, s katero zdravniki in raziskovalci gledajo v dihalne poti pljuč in jemljejo vzorce. To storijo tako, da v dušnik vstavijo cev s svetlobo in kamero, od tam pa v dihalne poti.

Za pridobivanje vzorcev tkiva dihalnih poti s ščetkanjem preiskovalec zbira celice s površine tkiva s pomočjo "fleksibilne ščetke", ki prihaja skozi cev.

"Običajno prisotne celice v dihalnih poteh vam še vedno lahko kažejo genomski podpis," pravi dr. Beane.

Čeprav so še "zgodnji dnevi", bi lahko ugotovitve privedle do enostavnejšega načina testiranja ljudi, ki bi lahko "inkubirali pljučnega raka in [bi] vedeli, koga zdraviti, da bi prestregel pljučni rak," dodaja.