Kaj morate vedeti o lišajih
Ringworm ali tinea se nanaša na več vrst nalezljivih glivičnih okužb zgornje plasti kože, lasišča in nohtov.
Imenuje se lišajev, ker srbeč, rdeč izpuščaj ima obročast videz. Vendar lišaji nimajo nič skupnega s črvi.
Vpliva lahko na različne dele telesa.
V tem članku bomo obravnavali vzroke, simptome, diagnozo in zdravljenje lišajev.
Hitra dejstva o lišajih
Tu je nekaj ključnih točk o lišajih. Podrobnejše in podporne informacije so v glavnem članku.
- Ringworm nima nič skupnega s črvi.
- Lišajev povzroča gliva, ki poje keratin, beljakovino, ki jo najdemo v koži, laseh in nohtih.
- Otroci, mlajši od 15 let, so še posebej dovzetni za lišaje.
Zdravljenje
Zdravljenje je odvisno od vrste lišajev:
Lišaji lasišča
Najpogostejša zdravljenja lišajev na lasišču so peroralne antimikotike (tablete). Vendar pa bo izbira zdravila odvisna od vrste glivic.
Terbinafin (Lamisil): neželeni učinki so običajno blagi in ne trajajo dolgo. Vključujejo lahko drisko in slabost. Ljudje z anamnezo bolezni jeter ne smejo jemati terbinafina.
Griseofulvin (Grisovin): neželeni učinki, ki običajno izginejo dokaj hitro, lahko vključujejo glavobol, prebavne motnje in slabost.
Šamponi proti glivicam: Ti pomagajo preprečiti širjenje lišajev in lahko pospešijo okrevanje, vendar ga ne pozdravijo. Na spletu so na voljo različni šamponi proti glivicam.
Britje otroške glave: Ni dokazov, da bi to zmanjšalo okužbo z lišaji ali pospešilo čas okrevanja.
Okužba kožnega lišaja in dimelj
Večina primerov se zdravi s kremami proti glivicam. Posamezniki naj natančno preberejo navodila - kreme proti glivicam nimajo enakih navodil. Te je mogoče kupiti v prosti prodaji ali prek spleta.
Če so simptomi resni ali če zajemajo velik del telesa in se ne odzivajo na zdravila brez recepta, lahko zdravnik predpiše lokalno zdravilo na recept.
Zdravnik lahko predpiše peroralno zdravilo (jemlje peroralno). Peroralna zdravila imajo lahko nekatere neželene učinke, vključno z želodčnimi motnjami, izpuščaji ali nenormalnim delovanjem jeter.
Skrb za kožo med okužbo
Pravilna nega kože lahko pripomore k hitrejšemu okrevanju.
- Nežno umijte kožo
- Kožo temeljito, a nežno posušite.
- Kožo pobožajte z brisačo na nežnih predelih, vendar je ne drgnite.
- Prepričajte se, da so gube in območja med prsti temeljito posušena.
- Če pokrivajo okuženo območje, nogavico ali spodnje perilo zamenjajte pogosteje kot običajno.
- Stopala in dimelj vedno zdravite hkrati, saj se okužba pogosto širi z enega področja na drugega.
- Kjer je mogoče, nosite ohlapna oblačila in spodnje perilo, na primer bokserice.
Simptomi
Različne vrste lišajev prizadenejo različne dele telesa.
- Lišaji lasišča (tinea capitis): to je najpogostejše pri mlajših otrocih in občasno prizadene odrasle. Pogosteje je v urbanih okoljih, kjer ljudje živijo tesneje skupaj, kar daje glivicam več možnosti za širjenje.
- Telesni (kožni) lišaji (tinea corporis): To lahko prizadene dojenčke, otroke in odrasle.
- Okužbe v dimljah (tinea cruris): Znano tudi kot srbečica, to je pogostejše med mladimi moškimi.
- Tinea pedis: Športna noga je pogosta okužba stopal.
- Tinea unguium: Znana tudi kot onihomikoza, je okužba nohtne postelje.
- Lišaji na območju brade: to prizadene samce, ki jim lahko rastejo dlake na obrazu, pogosto pa je posledica stika z živaljo, ki ima lišajev.
Različne vrste imajo različne simptome.
Lišaji lasišča
- na lasišču se pojavijo majhni madeži luskaste kože.
- obliži se lahko počutijo nežne ali boleče in so vneti.
- lasje se odtrgajo na obližih ali v njihovi bližini
- Kerion ali velike vnete rane nastanejo na lasišču in lahko izcedijo gnoj
Oseba ima lahko temperaturo in otekle žleze ali bezgavke, vendar je to redko.
Telesni ali kožni lišaji
Simptomi vključujejo:
- izpuščaj z obročastim videzom
- koža je lahko rdeča in vneta po zunanji strani obroča, v sredini pa je videti lepo
- spajanje obročev
- obročki se počutijo rahlo dvignjeni
- srbenje, zlasti pod izpuščaji.
Okužba dimelj
Obstajajo lahko:
- srbenje, zlasti v dimljah in okoli njih
- pordelost in pekoč občutek na prizadetem območju
- luskasta in luskasta koža na notranji strani stegen
- simptomi se poslabšajo pri hoji, teku ali vadbi
- oprijeta oblačila poslabšajo simptome
Območje brade
To lahko vključuje:
- pordelost, oteklina in izbokline, napolnjene z gnojem
- izpadanje las, ki običajno izzveni po zdravljenju
- otekle žleze
- surova, odprta koža in dvignjeni, mehki, gobasti madeži, ki jočejo
- utrujenost
Zapleti
Glivične okužbe se redko širijo pod površino kože. Tveganje kakršne koli resne bolezni je zelo majhno. Vendar pa se lišaji brez zdravljenja lahko razširijo z enega dela telesa na drugega.
Če je koža zlomljena, lahko bakterije vstopijo in povzročijo okužbo.
Ljudje z virusom HIV in drugimi boleznimi, ki oslabijo imunski sistem, pogosteje širijo lišaje. Težko se je znebiti okužbe, če je imunski sistem šibek.
Slike
Vzroki
Lišajev povzroča vrsta gliv, ki jedo keratin. Ti se imenujejo dermatofiti.
Dermatofiti napadajo kožo, lasišče, lase in nohte, ker so to edini deli telesa z dovolj keratina, da jih pritegnejo.
Dermatofiti so mikroskopske spore, ki lahko na površini kože preživijo mesece. Preživijo lahko tudi v brisačah, glavnikih, tleh in drugih gospodinjskih predmetih. So zelo vzdržljivi.
Spore dermatofita se širijo na naslednje načine:
- človek do človeka
- od živali do človeka
- objekt-človeku
Če ima oseba ali žival okužbo, lahko ob dotiku na njih naložijo spore gliv na predmete in površine; kdor se teh predmetov dotakne, se lahko okuži.
Otroci ponavadi kažejo simptome, ko se okužijo, mnogi odrasli pa ne. Starejši kot je posameznik, večja je verjetnost, da ga bo zaščitil imunski sistem. Vendar so morda še vedno prevoznik.
Dejavniki tveganja
Naslednji dejavniki tveganja bodisi povečajo možnosti za razvoj lišajev ali poslabšajo simptome:
- mlajši od 15 let
- ki imajo oslabljen imunski sistem
- z uporabo zdravil, ki znižujejo imunski sistem
- ki živijo v toplem in vlažnem podnebju
- blizu okuženih ljudi ali živali
- delitev oblačil ali brisač z nekom, ki ima okužbo
- s hiperhidrozo, stanjem, ko se posameznik poti bolj kot običajno
- igranje kontaktnih športov, na primer rokoborba
- v tesnih oblačilih
Obdobja
Faze, v katerih se lišaji razvijejo, so odvisne od vrste lišajev.
Na telesu obliži počasi rastejo in več obližev se lahko pojavi na drugih delih telesa. Sredina obliža se lahko očisti in pusti obroč. Če je obročev več, se lahko združijo.
Noga športnika se navadno začne med prsti, preden se razširi na dno ali stranice stopal ali oboje. Koža med prsti lahko nato pobeli in postane mehka.
Na nohtih se lišaji začnejo z odebelitvijo kože pod nohtom, čemur sledi zadebelitev in razbarvanje nohtov. Sčasoma se bodo nohti dvignili, sesuli in izginili.
V dimljah je prvi znak običajno srbeč izpuščaj v gubi, kjer se noga sreča s telesom. To se lahko razširi na dimelj, notranjo stran stegna, pas in zadnjico.
Diagnoza
Zdravnik lahko običajno diagnosticira lišajev ali okužbo v dimljah po pregledu prizadetega območja in vprašanju bolnika o njihovi anamnezi in simptomih.
Lahko vzamejo majhno strganje kože, ki ne bo bolelo, in jo pregledajo pod mikroskopom ter poiščejo lastnosti gliv.
Zdravnik bo ocenil, ali kožno težavo povzroča kakšna druga motnja, na primer luskavica. Nadaljnje testiranje običajno ni potrebno, razen če so simptomi še posebej hudi.
Če se simptomi po zdravljenju ne izboljšajo, lahko zdravnik odstrani majhen košček okužene kože in ga pošlje v laboratorij na analizo.
Preprečevanje
Naslednji nasveti lahko pomagajo preprečiti lišaje, če se pojavijo v gospodinjstvu:
- Če je vir okužbe hišni ljubljenček, ga mora zdraviti veterinar.
- Vsi naj si redno in temeljito umivajo roke z milom.
- Vsi člani gospodinjstva naj se preverijo, ali obstajajo znaki lišajev.
- Ljudje si ne smejo deliti glavnikov, krtač za lase, oblačil, posteljnine, brisač ali obutve.
- Kdor ima lišaje, ne bi smel praskati prizadetih mest, saj to povečuje tveganje za širjenje okužbe.
- Ljudje naj se izogibajo hoji po hiši z bosimi nogami.
- Oblačila je treba oprati v vroči vodi s fungicidnim milom.
Hladenje in nošenje širokih oblačil lahko pomaga zmanjšati tveganje.
