LUSKAVICA LASIŠČA: SIMPTOMI, VZROKI IN ZDRAVLJENJE - DERMATOLOGIJA

Kaj vedeti o luskavici lasišča

Vključujemo izdelke, za katere menimo, da so koristni za naše bralce. Če kupujete prek povezav na tej strani, lahko zaslužimo majhno provizijo. Tukaj je naš postopek.

Luskavica je avtoimunsko stanje, ki lahko prizadene kožo, vključno z lasiščem. Lahko je videti kot dvignjeni madeži luskaste, luskaste kože. Območja luskavice lahko spominjajo na prhljaj, lasišče pa bo imelo tudi srebrn sijaj in suhe luske.

Simptomi lahko prizadenejo celotno lasišče ali le majhne madeže. Lahko se širijo tudi na ušesa, lasno linijo in vrat.

Luskavica je pogostejša pri odraslih, vendar se lahko razvije pri otrocih. Nacionalna fundacija za luskavico poroča, da je v ZDA 2-3 odstotkov prebivalstva.

Najpogostejša vrsta luskavice povzroči, da na koži nastanejo suhi, rdeči madeži ali plaki. Na črni koži so madeži lahko vijolični ali vijolični in ne rdeči.

Po podatkih Ameriške akademije za dermatologijo (AAD) vsaj 50 odstotkov vseh ljudi z luskavico v plakih doživi vsaj eno vnetje na lasišču.

Simptomi

Luskavica lasišča lahko povzroči rdeče ali srebrne lise v laseh in okoli njih.

Če je luskavica lasišča blaga, so lahko edini simptomi majhni luskasti kožni madeži.

Simptomi hude luskavice lasišča lahko vključujejo:

suha, luskava koža in rdeče izbokline
srbenje
pekoč občutek
izpadanje las, ki je običajno začasno, na prizadetih območjih

Luskavica ne povzroča izpadanja las, vendar se lahko zgodi, če se človek popraska ali pobere na kožnih madežih. Praskanje lahko povzroči tudi krvavitev in okužbo.

Stanje se lahko razširi z lasišča na področja ušes, vratu in čela.

Ali gre za luskavico lasišča?

Nekatera druga stanja kože lahko povzročijo podobne simptome.

Dojenčki pogosto prizadenejo seboroični dermatitis ali zibelko. Na lasišču povzroči nastanek neenakomernih rdečih izpuščajev, ki so videti mastni ali vlažni.

Ringworm, glivična okužba, lahko povzroči, da se na lasišču oblikuje skorjast, rdeč izpuščaj, običajno v obliki obroča. Pri luskavici lasišča so prizadeti deli kože luskasti in suhi in običajno ne tvorijo obroča.

Vzroki, dejavniki tveganja in sprožilci

Luskavica, vključno z luskavico lasišča, je pogosto stanje, ki se razvije, ko imunski sistem telesu pošilja napačne signale.

Ko imunski sistem ta sporočila pošlje kožnim celicam, se celice prehitro razmnožijo.

Običajno lahko nastajanje novih celic na lasišču traja tedne. Pri luskavici se celice tvorijo v nekaj dneh. Zaradi tega telo težko odvrže odvečne celice. Ko se celice kože kopičijo na površini lasišča, tvorijo luskaste lise.

Natančen vzrok luskavice lasišča ni znan, vendar raziskave kažejo, da obstaja genetska povezava.

Ljudje, ki imajo družinskega člana s tem stanjem, imajo večje tveganje za razvoj luskavice lasišča.

Leta 2016 so raziskave, ki so jih objavili strokovnjaki za prehrano, opozorile, da je luskavica verjetnejša pri ljudeh, ki imajo:

vnetni dejavniki, ki se pojavijo pri debelosti
prehranski dejavniki, kot je občutljivost na gluten

Nacionalna fundacija za luskavico ugotavlja, da lahko številni drugi dejavniki sprožijo izbruh simptomov pri ljudeh, ki so nagnjeni k luskavici lasišča.

Tej vključujejo:

poškodba kože, na primer opeklina, ureznina ali modrica
okužba, zlasti strep v grlu
stres, ki lahko simptome poslabša ali jih prvič sproži
uporaba nekaterih zdravil, kot sta indometacin, ki se uporablja za zdravljenje artritisa, in kinidin, zdravilo za srce

Nepričakovani dokazi kažejo, da imajo lahko alergije in vreme pomembno vlogo, vendar znanstvenih dokazov, ki bi to pokazali, primanjkuje.

Kdaj k zdravniku

Zdravnik bo pregledal lasišče in lahko vzel biopsijo kože za nadaljnjo preiskavo.

Kdor ima nov izpuščaj na lasišču ali telesu, naj poišče zdravniško pomoč.

Zdravnik bo opravil fizični pregled in osebo vprašal o njenih simptomih.

Dermatolog bo morda lahko diagnosticiral luskavico lasišča s pregledom izpuščaja. Včasih lahko priporočijo biopsijo kože, da izključijo druge pogoje.

Luskavica lasišča se lahko občasno vname, vendar običajno ni resno zdravstveno stanje. Ustrezno zdravljenje lahko navadno nadzoruje simptome.

Zdravljenje

Trenutno za luskavico lasišča ni zdravila, vendar so na voljo zdravila brez recepta in na recept.

Pomagajo lahko tako lokalna kot sistemska zdravila. Nekateri viri priporočajo tudi naravna zdravila. Vrsta zdravljenja je lahko odvisna od obsega ali resnosti simptomov.

Nacionalna fundacija za luskavico ugotavlja, da bodo ljudje morda morali zamenjati zdravljenje, saj se bo njihov odziv na eno zdravilo po večkratni uporabi zmanjšal.

Zdravila za lokalno uporabo

Oseba bo nanesla topikalno nego neposredno na prizadeto območje, običajno v obliki kreme ali šampona.

Zdravljenje lahko vsebuje eno ali kombinacijo naslednjega:

premogov katran
salicilna kislina
klobetazol propionat

Šamponi

Šamponi lahko vsebujejo enega ali kombinacijo naslednjih.

Salicilna kislina: Nekateri načini zdravljenja vsebujejo salicilno kislino. To pomaga, da se zunanja plast kože izloči in zmehča luske, ki se razvijejo z luskavico lasišča.

Šamponi in lokalna mazila, ki vsebujejo salicilno kislino, pa lahko dražijo kožo in oslabijo lase. To lahko privede do zloma.

Proizvodi iz premogovega katrana: Ti izvirajo iz premoga. Premogov katran naj bi upočasnil rast kožnih celic, povrnil koži normalen videz ter zmanjšal srbenje in vnetje.

Nekatere študije kažejo, da lahko pomaga šampon, ki vsebuje 2–10-odstotno raztopino premogovega katrana. Vendar marsikomu vonj ni všeč in pojavili so se pomisleki glede varnosti.

Klobetazol propionat: Raziskave so pokazale, da so šamponi, ki vsebujejo klobetazol propionat z 0,05-odstotno jakostjo, "zelo učinkoviti" in varni tako za začetno zdravljenje kot za vzdrževanje, ko so druga zdravila pomagala obvladati luskavico.

Po navedbah ameriške agencije za prehrano in zdravila (FDA) naj se zdravljenje uporablja največ 4 tedne, osebe, mlajše od 18 let, pa naj ga ne uporabljajo.

Različne šampone in druge izdelke lahko kupite prek spleta, vendar se najprej posvetujte z zdravnikom, ali so sestavine primerne za uporabo.

Aktualne kreme

Študije so pokazale, da lahko izdelki, ki vsebujejo salicilno kislino s 5–10-odstotno močjo, pomagajo zmanjšati luščenje in drugim izdelkom omogočijo učinkovitejši prodor skozi kožo. Vendar je morda težko izstopiti iz las, lasje pa lahko oslabijo in se zlomijo.

Izdelki iz premogovega katrana lahko pomagajo, vendar je njihova priljubljenost upadla, ko so se pojavili novi izdelki. Vendar pa raziskave kažejo, da premogov katran morda ni ne varen ne učinkovit in vonj marsikomu ni všeč.

Lokalni kortikosteroidi so najpogostejše zdravljenje. Na voljo so v različnih oblikah, vključno s kremami, mazili, penami in šamponi. Lahko pa vodijo do atrofije kože.

Zdravila na osnovi vitamina D, kot je Dovonex (kalcipotrien), lahko upočasnijo rast kožnih celic in odstranijo luske.

Derivati vitamina A, kot je Tazorec (tazaroten), upočasnjujejo tudi rast kožnih celic, vendar lahko videz kože postane zelo rdeč, preden se izboljša.

Nekateri izdelki kombinirajo vitamin D s kortikosteroidom.

Sistemska zdravila

Če je luskavica lasišča zmerna do huda in lokalno zdravljenje ne deluje, je druga možnost sistemsko zdravljenje. Oseba jemlje zdravilo peroralno in deluje po telesu.

Primeri vključujejo:

metotreksat
oralni retinoidi
ciklosporin
biološke terapije

Biološka zdravila

Na voljo so nova zdravila, ki ciljajo na določene molekule v celicah imunskega sistema. Ta so znana kot biološka zdravila.

Primer je Brodalumab z blagovno znamko SILIQ. Leta 2017 je prejela odobritev FDA za zdravljenje luskavice.

Brodalumab pa ima lahko škodljive učinke. Vsebuje opozorilno opozorilo o povečanem tveganju samomorilnega razmišljanja ali vedenja.

Druge možnosti vključujejo:

sekukinumab (blagovna znamka: Cosentyx)
ixekizumab (blagovna znamka: TALTZ)

Z usmerjanjem na selektivne celice biološka zdravila popravijo prekomerno imunski odziv, ki povzroči povečanje proizvodnje celic.

Ker pa ta zdravila zmanjšujejo imunski odziv telesa, lahko pustijo človeka bolj dovzetnega za okužbe. Zdravnik bo spremljal osebo, ki jemlje ta zdravila.

Kdor ima latentno tuberkulozo (TB) ali ponavljajoče se ali pogoste okužbe, mora o tem obvestiti svojega zdravnika, preden uporabi biološko zdravilo.

Zdravljenje na steroidih

Lokalna zdravila, ki vsebujejo steroide, lahko pomagajo zmanjšati vnetje in srbenje.

V blagih in omejenih primerih luskavice lasišča lahko zdravnik injicira lezijo na lasišče s steroidnimi zdravili. To bodo storili zmerno, ker imajo lahko steroidi vrsto škodljivih učinkov.

Svetlobna terapija

Svetlobna terapija lahko pomaga pri zdravljenju luskavice lasišča. Vključuje redno izpostavljanje lasišča ultravijolični svetlobi z uporabo posebne svetilke, ki oddaja UVB svetlobo.

Za terapijo je potreben zdravniški nadzor, da se prepreči opekline ali prekomerna izpostavljenost.

Ljudje z luskavico ne bi smeli uporabljati solarijev, ker oddajajo znatno količino UVA svetlobe. To je lahko nevarno.

Zeliščna in naravna zdravila

Izdelki, ki vsebujejo aloe vero ali olje čajevca, vam lahko pomagajo, vendar se najprej posvetujte z zdravnikom, da so varni.

Nacionalna fundacija za luskavico predlaga, da bi lahko naslednji alternativni pripravki pomagali zmanjšati simptome luskavice:

Jabolčni kis: nanašanje organskega jabolčnega kisa neposredno na lasišče lahko pomaga zmanjšati srbenje. Lahko pa povzroči tudi draženje. Da bi se temu izognili, ga v enakih delih razredčite z vodo ali po izsušitvi kisa sperite lasišče. Ne uporabljajte ga na odprtih ranah.

Aloe vera: Uporaba gela ali krem, ki vsebujejo 0,5 odstotka aloe vere, lahko pomaga zmanjšati rdečico in luščenje.

Ovsena kaša: dodajanje ovsene kaše kopeli ali nanašanje ovsene kaše na območja z luskavico pri nekaterih ljudeh pomaga zmanjšati simptome, čeprav ni dokazov o raziskavah, ki bi to potrjevali.

Šampon iz olja čajevca: To lahko pomaga pri lajšanju simptomov, čeprav za to ni znanstvenih dokazov. Najprej poskusite malo, ker imajo nekateri ljudi alergično reakcijo na olje čajevca.

Kurkuma: uživanje kurkume (kurkumina) kot začimbe v hrani, kot dodatek ali v lokalnem gelu lahko pomaga zmanjšati simptome ali psoriatično aktivnost.

Urad za prehranske dodatke (ODS) ugotavlja, da kurkuma "na splošno velja za varno, če jo jemljemo peroralno ali nanašamo na kožo." Vendar se morajo ljudje pred uporabo kakršnih koli dopolnilnih terapij ali dodatkov posvetovati z zdravnikom.

Kapsaicinsko mazilo: To lahko pomaga zmanjšati srbenje z omrtvičenjem živčnih končičev, lahko pa tudi pekoč občutek. Potrebnih je več raziskav, da se zagotovi njegova varnost in učinkovitost.

Soli iz Mrtvega morja: če jih dodate v toplo kopel, lahko lajšate srbenje in luščenje, vendar mora oseba nato uporabiti vlažilno kremo.

Oregonsko grozdje: Aktualne kreme, ki vsebujejo 10-odstotno koncentracijo grozdja Oregon ali mahonia aquifolium, lahko pomagajo pri zdravljenju blage do zmerne psoriaze

Soratinex: Proizvajalci "naravnega" izdelka, ki se trži kot Soratinex, trdijo, da je učinkovit pri zmanjševanju simptomov luskavice.

Vsebuje "raztopino premogovega katrana, zeliščna olja in emulgatorje." Raziskave o njeni učinkovitosti so omejene in nima odobritve FDA.

Proizvajalci predlagajo, da ljudje pred uporabo preverijo seznam sestavin.

Kdor razmišlja o dopolnilni terapiji, se mora najprej pogovoriti z zdravnikom. Nekatera zdravila lahko medsebojno delujejo z drugimi zdravili.

Nasveti za obvladovanje luskavice lasišča

Naslednji nasveti lahko ljudem pomagajo pri luskavici lasišča:

Poiščite zdravljenje: Zdravstveni delavec lahko ponudi lokalno mazilo ali peroralna zdravila, ki bodo pomagala obvladovati simptome in srbenje.

Nežno ravnajte z lasiščem: Ljudje s tem stanjem se morajo izogibati močnemu umivanju in česanju las, saj lahko to povzroči lomljenje, še posebej, če so lasje zaradi zdravljenja krhki.

Izogibajte se praskanju: Praskanje lahko povzroči krvavitev in morda okužbo.

Vlaženje: Vlaženje lasišča ne bo pozdravilo luskavice, lahko pa pomaga izboljšati videz kože.

Izogibajte se sprožilcem: če je mogoče, naj posamezniki prepoznajo svoje sprožilce luskavice lasišča in razmislijo o načinih, kako jih omejiti.

Pomembno je poiskati zdravljenje, saj lahko tako zmanjšate tveganje za nadaljnje zaplete, kot so izpadanje las ali razpokana in krvava koža na lasišču.