Kaj vedeti o dihalni alkalozi
Prehitro dihanje lahko povzroči, da oseba preide v dihalno alkalozo. To se zgodi, ko je raven človekovega pH višja od 7,45.
Oseba lahko prehitro diha zaradi tesnobe, prevelikega odmerjanja nekaterih zdravil ali uporabe ventilatorja.
Simptomi dihalne alkaloze lahko vključujejo mišične krče, razdražljivost, omotico in slabost.
Dihalna alkaloza je ena izmed možnih razvrstitev kislo-alkalnega neravnovesja v telesu. Človeško telo običajno vzdržuje raven pH približno 7,35–7,45.
Zdravljenje osnovnega vzroka z zdravili ali spreminjanje nastavitev ventilatorja, če je primerno, lahko pomaga pri zdravljenju tega stanja.
Vzroki
V svoji najpreprostejši definiciji dihalna alkaloza skoraj vedno pomeni, da človek tako hitro diha, da se znebi prekomernega ogljikovega dioksida. Ogljikov dioksid je kislina.
Zaradi te izgube ogljikovega dioksida postane pH telesa bolj alkalen, nasprotno kislem.
Ker nekateri procesi v telesu delujejo v strogo nadzorovanem območju ravni pH, je pomembno, da ljudje vzdržujejo pH ravnovesje, ki je blizu normalnemu.
V nekaterih primerih lahko zdravnik meni, da je bolj alkalni pH manj nevaren kot kisli. Nekateri vzroki za alkalozo dihal pa so lahko tvegani in zahtevajo nujnejšo zdravniško pomoč.
Zdravniki običajno razdelijo možne vzroke za dihalno alkalozo v tri kategorije. Vsi ti vzroki povzročijo hiperventilacijo ali prehitro dihanje.
Te tri kategorije so:
1. Povezano z zdravstvenim stanjem
Številna zdravstvena stanja lahko povzročijo alkalozo dihal. Nekateri med njimi vključujejo:
- atrijsko trepetanje
- panična motnja
- bolezen jeter
- pnevmotoraks, ki se pojavi, ko zrak v plevralni votlini povzroči propad pljuč
- pljučna embolija
- preveliko odmerjanje zdravil s salicilatom, kot je aspirin
Nosečnost lahko povzroči tudi alkalozo dihal. To je zato, ker ženska zaradi presnovnih potreb rastočega ploda v tretjem trimesečju ponavadi diha hitreje.
2. Nenamerno povzročeno
Včasih lahko oseba, ki prejema dihalno podporo z ventilatorjem, kaže znake dihalne alkaloze.
To pomeni, da ventilator zagotavlja preveč vdihov ali prevelikih vdihov in oseba oddiha odvečni ogljikov dioksid. Posledica tega je dihalna alkaloza.
3. Namensko spodbuden za terapijo
Če ima oseba bolezen, ki povzroča acidozo, lahko zdravnik spremeni svoje nastavitve ventilatorja, da ji pomaga izdihniti odvečni ogljikov dioksid.
To lahko pomaga pri normalizaciji pH vrednosti človeka. Primer časa, ko lahko zdravnik to stori, je po poškodbi glave. Dihalna alkaloza je lahko zaščitna za možgane, če človekovo telo ne more vzdrževati normalnega vzorca dihanja.
Simptomi
Hitrost dihanja je lahko eden najbolj očitnih simptomov dihalne alkaloze.
Večina ljudi bo dihala približno 12–20 krat na minuto, če ne izvaja fizične aktivnosti. Odrasla oseba, ki diha hitreje od tega v mirovanju, lahko doživi alkalozo dihal.
Simptomi dihalne alkaloze lahko vključujejo:
- anksioznost
- bolečina v prsnem košu
- omotica
- mišična togost
- otrplost okoli ust
- tresenje
Dihalna alkaloza je med drugim lahko podobna simptomom pljučnica, sindrom akutne dihalne stiske in sepsa.
Včasih pa morda ni nobenih vidnih simptomov, razen hitrejšega dihanja od običajnega.
Nekateri ljudje, na primer tisti s kronično obstruktivno pljučno boleznijo, lahko zaradi nadaljnje hiperventilacije doživijo kronično dihalno alkalozo. To je zato, ker ti ljudje pogosto poskušajo vdihniti več kisika v telo, hitreje kot običajno.
Diagnoza
Zdravnik lahko diagnosticira alkalozo dihal s pomočjo krvnega testa, imenovanega test plina v arterijski krvi. Iz arterije bodo odvzeli kri, poseben aparat pa bo nato razlagal kislinsko-alkalno vsebnost krvi.
Oseba z dihalno alkalozo bo imela pH višji od 7,45 in nižjo raven arterijskega ogljikovega dioksida, ker diha odvečni ogljikov dioksid.
Zdravljenja
Zdravniki priporočajo zdravljenje alkaloze dihal glede na to, kaj povzroča osnovno bolezen.
Če je vzrok povezan z nastavitvijo ventilatorja, na primer s prehitro, previsoko dodatno nastavitvijo kisika ali dajanjem prevelike glasnosti pri vsakem vdihu, lahko zdravnik spremeni nastavitve, tako da lahko oseba primerneje diha.
To lahko pomaga hitro popraviti alkalozo dihal.
Druga zdravljenja lahko vključujejo:
- dajanje zdravila za lajšanje opioidnih bolečin ali zdravil proti tesnobi za zmanjšanje hiperventilacije
- zagotavljanje kisika, ki človeku preprečuje hiperventilacijo
- odpravljanje kakršnih koli nepravilnosti srčnega ritma z uporabo zdravil ali kardioverzijo enosmernega toka, ki povzroči električni šok za ponastavitev srčnega ritma
Ker dihalna alkaloza običajno ni življenjsko nevarna in telo pogosto deluje na odpravo neravnovesja, zdravnik morda ne bo ravnal agresivno z višjo pH vrednostjo od običajne.
Namesto tega bodo zdravili osnovno bolezen, da bi pomagali človekovemu pH sčasoma doseči bolj normalno vrednost.
Outlook
Čeprav dihalna alkaloza ni življenjsko nevarna, je lahko glavni vzrok. Pogoj se bo verjetno rešil, če bo oseba ali zdravnik odpravil osnovni vzrok.
Telo lahko poskuša sam odpraviti neravnovesje pH, ki je posledica dihalne alkaloze, na primer tako, da ledvice povečajo izločanje alkalij in zmanjšajo izločanje kisline.
