Kaj vedeti o preiskavah z magnetno resonanco
Skeniranje z magnetno resonanco (MRI) je pogost postopek po vsem svetu.
MRI uporablja močno magnetno polje in radijske valove za ustvarjanje podrobnih slik organov in tkiv v telesu.
Od izuma zdravniki in raziskovalci še naprej izpopolnjujejo tehnike magnetne resonance za pomoč pri medicinskih postopkih in raziskavah. Razvoj MRI je revolucioniral medicino.
Ta članek posebej obravnava preglede z magnetno resonanco, kako delujejo in kako jih uporabljajo zdravniki.
Hitra dejstva o MRI skeniranju
- Skeniranje z magnetno resonanco je neinvaziven in neboleč postopek.
- Raymond Damadian je ustvaril prvi MRI skener za celo telo, ki mu je dal vzdevek Indomitable.
- Stroški osnovnega MRI skenerja se začnejo pri 150.000 USD, vendar lahko presežejo nekaj milijonov dolarjev.
- Japonska ima največ MRI skenerjev na prebivalca, z 48 napravami na 100.000 državljanov.
Kaj je slikanje z magnetno resonanco?
Pregledi z magnetno resonanco lahko dajo podrobno sliko.
Skeni z magnetno resonanco uporabljajo velik magnet, radijske valove in računalnik za ustvarjanje podrobne slike preseka notranjih organov in struktur.
Skener je običajno podoben veliki cevi z mizo na sredini, ki omogoča pacientu, da zdrsne.
Preiskava z magnetno resonanco se razlikuje od CT in rentgenskih žarkov, saj ne uporablja potencialno škodljivega ionizirajočega sevanja.
Uporabe
Razvoj MRI skeniranja predstavlja velik mejnik za medicinski svet.
Zdravniki, znanstveniki in raziskovalci lahko zdaj z neinvazivnim orodjem zelo podrobno preučijo notranjost človeškega telesa.
Sledijo primeri, v katerih bi uporabili MRI skener:
- anomalije možganov in hrbtenjače
- tumorji, ciste in druge nepravilnosti v različnih delih telesa
- presejanje raka dojke za ženske, ki se soočajo z velikim tveganjem za raka dojke
- poškodbe ali nepravilnosti sklepov, kot so hrbet in koleno
- nekatere vrste težav s srcem
- bolezni jeter in drugih trebušnih organov
- ocena bolečine v medenici pri ženskah z vzroki, vključno z miomi in endometriozo
- domnevne anomalije maternice pri ženskah, ki so bile ocenjene na neplodnost
Ta seznam nikakor ni izčrpen. Uporaba tehnologije MRI se vedno bolj širi po obsegu in uporabi.
Priprava
Pred slikanjem z magnetno resonanco je potrebno zelo malo priprave, če sploh.
Ob prihodu v bolnišnico lahko zdravniki od pacienta zahtevajo, da se preobleče. Ker se uporabljajo magneti, je nujno, da v optičnem bralniku ni kovinskih predmetov. Zdravnik bo od pacienta zahteval, da odstrani kovinski nakit ali dodatke, ki bi lahko vplivali na delovanje stroja.
Oseba verjetno ne bo mogla opraviti magnetne resonance, če ima v telesu kakršno koli kovino, na primer krogle, šrapnele ali druge kovinske tujke. Sem lahko spadajo tudi medicinski pripomočki, kot so polžasti vsadki, sponke za anevrizmo in srčni spodbujevalniki.
Posamezniki, ki so zaskrbljeni ali živčni zaradi zaprtih prostorov, naj to povedo svojemu zdravniku. Pogosto jim lahko dajo zdravila pred magnetno resonanco, da bodo postopek bolj udobni.
Bolniki bodo včasih prejeli injekcijo intravenske (IV) kontrastne tekočine za izboljšanje vidnosti določenega tkiva, ki je pomembno za pregled.
Radiolog, zdravnik, ki je specializiran za medicinske slike, se bo nato skozi postopek slikanja z magnetno resonanco pogovoril s posameznikom in odgovoril na morebitna vprašanja o postopku.
Ko bolnik vstopi v sobo za skeniranje, mu bo zdravnik pomagal leči na mizo skenerja. Osebje bo poskrbelo za njihovo čim bolj udobno ponudbo odej ali blazin.
Za zaščito pred glasnimi zvoki optičnega bralnika bodo na voljo čepki ali slušalke. Slednje je priljubljeno pri otrocih, saj lahko med postopkom pomirijo morebitno tesnobo.
Med slikanjem z magnetno resonanco
Ko je v optičnem bralniku, tehnik MRI komunicira s pacientom prek domofona, da se prepriča, ali jim je udobno. Skeniranja ne bodo začeli, dokler bolnik ni pripravljen.
Med skeniranjem je bistvenega pomena. Vsako gibanje bo motilo slike, podobno kot fotoaparat, ki poskuša fotografirati premikajoči se predmet. Iz optičnega bralnika se bodo slišali glasni zvoki. To je povsem normalno. Odvisno od slik je včasih morda treba, da oseba zadrži sapo.
Če se bolnik med postopkom počuti neprijetno, se lahko prek domofona pogovori s tehnikom za magnetno resonanco in zahteva, da se skeniranje ustavi.
Po pregledu z magnetno resonanco
Po pregledu bo radiolog pregledal slike in preveril, ali so potrebne še kakšne. Če je radiolog zadovoljen, lahko bolnik odide domov.
Radiolog bo pripravil poročilo za zdravnika prosilca. Bolnike običajno prosijo, da se z zdravnikom sestanejo in se pogovorijo o rezultatih.
Stranski učinki
Zelo redko se pri MRI skeniranju pojavijo neželeni učinki.
Vendar pa lahko kontrastno barvilo pri nekaterih ljudeh na mestu injiciranja povzroči slabost, glavobol in bolečino ali pekoč občutek. Alergija na kontrastni material je prav tako redka, vendar je mogoča in lahko povzroči koprivnico ali srbenje oči. Obvestite tehnika, če se pojavijo kakršni koli neželeni učinki.
Ljudje, ki doživljajo klavstrofobijo ali se počutijo nelagodno v zaprtih prostorih, včasih izrazijo težave pri pregledu z magnetno resonanco.
Funkcija
Preiskave z magnetno resonanco delujejo tako, da molekule vode v telesu prerazporedijo z magneti.
MRI skener vsebuje dva močna magneta. To so najpomembnejši deli opreme.
Človeško telo je v glavnem sestavljeno iz molekul vode, ki jih sestavljajo vodikovi in kisikovi atomi. V središču vsakega atoma leži še manjši delec, imenovan proton, ki služi kot magnet in je občutljiv na katero koli magnetno polje.
Običajno so molekule vode v telesu naključno razporejene, toda ob vstopu v MRI skener prvi magnet povzroči, da se molekule vode poravnajo v eno smer, bodisi proti severu ali proti jugu.
Nato se drugo magnetno polje vklopi in izklopi v seriji hitrih impulzov, zaradi česar vsak atom vodika ob vklopu spremeni svojo poravnavo in se nato ob izklopu hitro preklopi nazaj v prvotno sproščeno stanje.
Prehajanje električne energije skozi gradientne tuljave, zaradi katerih tuljave tresljajo, ustvarja magnetno polje, ki povzroča trkanje v optičnem bralniku.
Čeprav pacient teh sprememb ne more začutiti, jih lahko optični bralnik zazna in v povezavi z računalnikom ustvari podroben prerez za radiologa.
Funkcionalno slikanje z magnetno resonanco (fMRI)
Funkcionalno slikanje z magnetno resonanco ali funkcionalni MRI (fMRI) uporablja tehnologijo MRI za merjenje kognitivne aktivnosti s spremljanjem pretoka krvi v določena področja možganov.
Pretok krvi se poveča na območjih, kjer so aktivni nevroni. To daje vpogled v aktivnost nevronov v možganih.
Ta tehnika je revolucionirala kartografiranje možganov, saj je raziskovalcem omogočila, da ocenijo možgane in hrbtenjačo brez potrebe po invazivnih postopkih ali injekcijah zdravil.
Funkcionalna magnetna resonanca pomaga raziskovalcem, da se naučijo o delovanju normalnih, bolnih ali poškodovanih možganov.
fMRI se uporablja tudi v klinični praksi. Standardni MRI pregledi so koristni za odkrivanje nepravilnosti v strukturi tkiva. Skeniranje fMRI pa lahko pomaga pri odkrivanju nepravilnosti v aktivnosti.
Skratka, fMRI testira, kaj tkiva naredijo, ne pa kako izgledajo.
Kot taki zdravniki uporabljajo fMRI za oceno tveganj možganske kirurgije z identifikacijo možganskih predelov, ki sodelujejo v kritičnih funkcijah, kot so govor, gibanje, zaznavanje ali načrtovanje.
Funkcionalni MRI se lahko uporablja tudi za ugotavljanje učinkov tumorjev, možganske kapi, poškodb glave in možganov ali nevrodegenerativnih bolezni, kot je Alzheimerjeva bolezen.
Pogosta vprašanja
Kako dolgo bo trajalo slikanje z magnetno resonanco?
Pregledi z magnetno resonanco se razlikujejo od 20 do 60 minut, odvisno od tega, kateri del telesa se analizira in koliko slik je potrebnih.
Če po prvem pregledu z magnetno resonanco slike niso dovolj jasne za radiologa, lahko od pacienta zahteva, da takoj opravi drugo preiskavo.
Imam opornike ali vložke, naj še vedno opravim pregled?
Čeprav optično branje ne vpliva na opornike in zalivke, lahko nekatere slike popačijo. O tem se bosta predhodno pogovorila zdravnik in tehnik. Pregled MRI lahko traja dlje, če so potrebne dodatne slike.
Ali se lahko premikam, ko sem v predoru za magnetno resonanco?
Pomembno je, da v MRI skenerju ostanete čim bolj mirni. Vsako premikanje bo izkrivilo optični bralnik, zato bodo slike nastale zamegljene. Pri posebej dolgih pregledih z magnetno resonanco lahko tehnik za magnetno resonanco omogoči kratek odmor na polovici postopka.
Sem klavstrofobičen, kaj lahko storim?
Zdravnik in radiolog se bosta s pacientom lahko pogovorila skozi celoten postopek in odpravila morebitne skrbi. Odprti MRI skenerji so na nekaterih mestih na voljo za nekatere dele telesa, da pomagajo bolnikom, ki imajo klavstrofobijo.
Oseba lahko pred testom jemlje zdravila za lajšanje tesnobe.
Ali potrebujem injekcijo kontrasta pred slikanjem z magnetno resonanco?
Kontrastno barvilo lahko izboljša diagnostično natančnost s poudarjanjem določenih tkiv.
Nekaterim bolnikom bo morda treba pred pregledom injicirati kontrastno sredstvo.
Ali lahko opravim MRI, če sem noseča?
Enostavnega odgovora žal ni. Pred skeniranjem obvestite zdravnika o nosečnosti. Raziskav o vplivu MRI na nosečnost je bilo razmeroma malo. Vendar so smernice, objavljene leta 2016, bolj osvetlile to vprašanje.
Običajno zdravniki nosečnicam ne priporočajo kontrastnega materiala.
Preiskave z magnetno resonanco je treba v prvem trimesečju omejiti, razen če se informacije štejejo za bistvene. Preiskave z magnetno resonanco v drugem in tretjem trimesečju so varne pri 3,0 tesla (T) ali manj. Tesla je merjenje magnetne moči.
Smernice tudi navajajo, da izpostavljenost MRI v prvem trimesečju ni povezana z dolgoročnimi posledicami in ne sme vzbujati kliničnih pomislekov.
