Kaj vedeti o zlomljenem nosu
Zlomljen nos je pogosta poškodba obraza. Simptomi običajno vključujejo bolečino in otekanje okoli nosu, krvavitev, izcedek iz nosu in težave z dihanjem.
Zlomljen nos ali zlom nosu je, ko se kost v nosu razpoka ali zlomi. V nosu je lahko tudi poškodba vezivnega tkiva ali hrustanca.
Zlomljen nos je lahko posledica udarca v obraz, potencialno padca, nasilja, športnega stika ali nesreče. Če lahko prepoznamo zlomljen nos, lahko zagotovimo, da je oseba ali otrok deležen ustreznega zdravljenja.
V tem članku razlagamo, kako prepoznati zlomljen nos in kdaj k zdravniku. Zajemajo tudi diagnozo, samooskrbo, zdravljenje, okrevanje, vzroke, dejavnike tveganja in nasvete za preprečevanje.
Kako prepoznati zlomljen nos
Zlomljen nos se lahko zdi ukrivljen ali deformiran.
Znaki in simptomi zlomljenega nosu so pri odraslih in otrocih podobni.
Običajno vključujejo bolečino, oteklino, pordelost in podplutbe okoli nosu. Oseba ima lahko tudi ureznine ali praske na obrazu in podplutbe okoli oči.
Drugi simptomi, ki lahko ljudem pomagajo prepoznati zlomljen nos, vključujejo:
- krvavitev iz nosu
- izcedek iz nosu
- občutek zamašitve nosu
- težave z dihanjem skozi nos
- hrustljav hrup pri dotiku nosu
- ukrivljen ali napačen nos
Kdaj k zdravniku
Odrasla oseba ali otrok s sumom na zlom nosu mora obiskati zdravnika, če:
- oteklina traja več dni
- nos je napačno oblikovan ali ukrivljen
- bolečina je močna ali trajna
- ko oteklina pade, je težko dihati skozi nos
- krvavitve iz nosu se pojavljajo redno
- vročina ali mrzlica
Pomembno je poklicati 911 ali se obrniti na najbližjo službo za nujne primere, če:
- obstaja močna ali trajna krvavitev
- postane težko dihati
- na obrazu je velika odprta rana
- v nosu je razbito steklo ali drugi ostanki
Takojšnja zdravniška pomoč je potrebna, če ima odrasla oseba ali otrok znake poškodbe glave, kot so:
- bistra, vodna tekočina, ki prihaja iz nosu
- hud glavobol
- zamegljen vid
- izguba zavesti
- težave pri govoru ali gibanju
- zmedenost ali izguba spomina
- napadi
Diagnoza
Zdravnik običajno lahko diagnosticira zlomljen nos z vizualnim pregledom in fizičnim pregledom obraza osebe. Lahko:
- vprašajte o simptomih in kako je prišlo do poškodbe
- poiščite otekline, podplutbe in krvavitve
- nežno pritisnite na nos in okolico
- preverite notranjost nosnega prehoda
Zdravnik lahko uporabi anestetik za omrtvičenje prizadetega območja, če ima oseba med pregledom bolečino ali nelagodje.
Včasih bodo morda potrebne nadaljnje preiskave. Zdravnik lahko naroči CT ali rentgen, da preveri druge poškodbe ali zaplete.
Samooskrba
Ljudje lahko zlomljen nos pogosto zdravijo doma, če poškodba ni resna ali povzroča druge težave. Vendar si oseba ne bi smela poskušati sama poravnati nosu, če je neustrezen ali ukrivljen.
Če želite doma zlomiti nos:
- Krvavitve iz nosu zdravite tako, da sedite in se nagnete naprej, da preprečite vstop krvi v grlo.
- Na poškodbo nanesite ledeni zavitek za 15 do 20 minut, večkrat na dan.
- Za lajšanje bolečin in oteklin vzemite zdravila za lajšanje bolečin brez recepta (OTC), kot sta acetaminofen ali ibuprofen.
- Manjše rane zdravite tako, da jih očistite in prekrijete s povojem.
- Med ležanjem dvignite glavo, da zmanjšate oteklino.
- Izogibajte se trganju ali pihanju nosu.
Zdravljenje
Ljudje z velikimi urezninami ali izpuščaji na obrazu naj obiščejo zdravstvenega delavca, saj bodo morda potrebni šivi ali medicinski povoj za zapiranje in zaščito rane, medtem ko se zaceli.
Ljudem z močnejšo bolečino in oteklino lahko zdravnik predpiše močnejša sredstva za lajšanje bolečin, če zdravila brez recepta niso učinkovita.
Ljudje s hudimi poškodbami ali poškodbami nosu bodo morda potrebovali ročno poravnavo ali operacijo. Spodaj obravnavamo ta zdravljenja:
Ročna prerazporeditev
Oseba z napačno oblikovanim ali ukrivljenim nosom lahko od zdravnika zahteva, da kosti poravna ročno. Ta postopek mora obnoviti videz nosu in odpraviti težave pri dihanju skozi njega.
Pri ročnem preurejanju osebe z zlomljenim nosom lahko zdravnik:
- uporabite anestetični pršilo za nos ali injicirajte, da omrtvite prizadeto območje
- uporabite spekulum in druga medicinska orodja za poravnavo zlomljenih kosti in poškodovanega hrustanca
- spakirajte nos in na zunanjo stran položite oblogo, da ostanejo kosti in hrustanec na mestu
- predpiši antibiotike za preprečevanje okužbe
Če sta od poškodbe minila več kot 2 tedna, ročna prestavitev običajno ni več mogoča, zdravnik pa namesto tega priporoči operacijo za popravilo nosu.
Operacija
Zdravnik lahko posameznikom z zlomljenim nosom priporoči operacijo, če je poškodba:
- je hudo
- vključuje več zlomljenih kosti
- vključuje poškodbe nosnega septuma ali vpliva na dihanje
Nekaterim ljudem z napačno oblikovanim ali ukrivljenim nosom bo zdravnik morda mogel ročno poravnati kosti brez operacije. Vendar je ročna prerazporeditev običajno možna le, če se je poškodba zgodila pred manj kot dvema tednoma.
Včasih bo morda treba počakati 2 do 3 mesece po poškodbi, preden bo operiran. To obdobje čakanja omogoča, da se oteklina spusti in kosti zacelijo, preden kirurg poskuša obnoviti prvotni videz nosu.
Obnovitev
Nosni zlomi se običajno začnejo zdraviti v nekaj dneh, vendar lahko traja kakšen teden, da bolečina in oteklina popolnoma izgineta. Med okrevanjem po zlomljenem nosu se je priporočljivo izogibati dejavnostim, ki bi ga lahko še dodatno poškodovale, na primer igranje kontaktnih športov.
Če obstajajo zapleti, lahko okrevanje traja dlje. Zapleti zaradi zlomljenega nosu lahko vključujejo:
- Odklonjeni septum, kjer se tanka stena med nosnicami premakne iz poravnave. Oseba bo morda potrebovala operacijo za odpravo odstopajočega septuma, zlasti če vpliva na dihanje skozi nos.
- Poškodba hrustanca. Glede na resnost te škode lahko oseba zahteva operacijo.
- Septalni hematom, kjer združbe strjene krvi blokirajo nosnice. Za ljudi je pomembno, da takoj poiščejo zdravniško pomoč zaradi tega stanja.
Nosne deformacije, ki nastanejo zaradi zlomljenega nosu, so običajno trajne, če oseba ni na korektivnem zdravljenju.
Vzroki
Močni udarci na obraz osebe lahko povzročijo zlom nosu. V skladu z majhno študijo iz leta 2013 so najpogostejši vzroki za zlom nosu:
- nasilje
- pade
- nesreče, kot so trki motornih vozil
- športne poškodbe
Dejavniki tveganja
Zasluga za podobo: Marco Antonio Torres, 2006.
Zlomljen nos se lahko zgodi vsakomur, vendar določene dejavnosti in dejavniki lahko povečajo tveganje za človeka. Tej vključujejo:
- ukvarjanje s kontaktnimi športi, kot sta nogomet ali boks
- sodelovanje v dejavnostih, kjer so možni padci ali trki, na primer smučanje ali vožnja s kolesom
- sodelovanje v fizičnih bojih
- potovanje z motornim vozilom, zlasti brez varnostnega pasu
- ki živijo z nasiljem v družini
Zlomljeni nosovi so pogostejši tudi pri otrocih in starejših odraslih, saj imajo ti posamezniki pogosto nižjo kostno maso in so bolj izpostavljeni padcem.
Nasveti za preprečevanje
Zlomljenega nosu ni vedno mogoče preprečiti. Vendar lahko oseba sprejme določene ukrepe za zmanjšanje tveganja. Tej vključujejo:
- nošenje zaščitne obleke in čelade med igranjem kontaktnih športov in izvajanjem dejavnosti, pri katerih obstaja nevarnost padcev ali trkov, na primer smučanje, jahanje in uporaba kolesa ali motocikla
- ves čas pripeti z varnostnim pasom, ko potujete z motornim vozilom
- nošenje primernih čevljev za preprečevanje padcev
- uporaba palic za palico ali drugih pripomočkov za gibanje, če je med gibanjem nestabilen
Starši in negovalci bodo morda želeli sprejeti dodatne varnostne ukrepe za zaščito otrok pred padci in drugimi nesrečami. Ti previdnostni ukrepi lahko vključujejo:
- namestitev stopniščnih vrat in drugih varnostnih pripomočkov v domu
- odstranjevanje preprog in drugih nevarnosti padca
- zagotavljanje, da otroci nosijo ustrezne in primerne čevlje
- odvračanje otrok od teka ali igranja na spolzkih ali neravnih površinah
- spodbujanje otrok k igri na mehkih podlagah, kot je trava
Povzetek
Zlomljeni nosovi so pogosta poškodba, ki je lahko posledica močnega udarca v obraz. Čeprav je lahko boleče in vznemirjajoče, lahko zlomljen nos pogosto zdravi s preprosto nego na domu, na primer z ledenimi oblogami in blažilci bolečin brez recepta.
Ljudje bi morali poiskati zdravniško pomoč zaradi napačno oblikovanega nosu ali če so njihovi simptomi hudi ali se po nekaj dneh ne izboljšajo.
Pomembno je, da takoj poiščete zdravniško pomoč, če zlomljen nos povzroči težave z dihanjem ali močno krvavitev ali če obstajajo znaki poškodbe glave.
Rekonstruktivna kirurgija je možnost za ljudi, ki po premoru niso zadovoljni z videzom nosu, ali za tiste, ki imajo težave z dihanjem tudi po tem, ko se pozdravi.
