Kaj je treba vedeti o alkoholnem hepatitisu?
Alkoholni hepatitis je okužba jeter. Glavni vzrok je pogosta, močna uporaba alkohola. Maščoba se kopiči v jetrnih celicah in lahko povzroči vnetje in brazgotinjenje jeter.
Okužba je lahko blaga ali huda.Oseba bo morda potrebovala presaditev jeter, če se v zgodnjih fazah ne bo zdravila ali ne bo več uživala alkohola.
Ta članek raziskuje odnos med alkoholom in jetri, simptome in vzroke alkoholnega hepatitisa ter možna zdravljenja.
Kaj je alkoholni hepatitis?
Alkoholni hepatitis se pojavi, ko oseba zaužije več alkohola, kot ga lahko predelajo jetra.
Jetra so drugi največji organ v telesu. Je na desni strani trupa, pod rebro.
Njegova vloga je pretvoriti hrano in pijačo v hranila, ki jih telo lahko enostavno uporabi.
Jetra iz krvi filtrirajo tudi strupe in škodljive snovi - vključno z alkoholom.
Alkohol lahko poškoduje in uniči jetrne celice. Jetra razgrajujejo alkohol za odstranjevanje iz telesa.
Jetra lahko predelajo alkohol le v majhnih odmerkih. Morebitni odvečni alkohol kroži po telesu. Uživanje več alkohola, kot ga telo lahko predela, lahko povzroči poškodbe ali resne poškodbe jeter.
Alkohol in jetra
Etilni alkohol ali etanol je sestavina piva, vina in alkoholnih pijač, ki povzroča zastrupitev. Alkohol vpliva na vsak organ v telesu in na centralni živčni sistem.
Način, kako človek doživlja učinke alkohola, je neposredno odvisen od količine, ki jo zaužije.
Prekomerno uživanje alkohola lahko povzroči številne zdravstvene težave, vključno z:
- ciroza ali brazgotinjenje jeter
- vnetje trebušne slinavke
- raka
- visok krvni pritisk
- psihološke motnje
- odvisnost od alkohola
Alkohol lahko škoduje plodu med nosečnostjo in poveča tveganje za sindrom nenadne smrti dojenčka. Lahko povzroči tudi nenamerne prometne nesreče in nasilje.
Simptomi
Eden najpogostejših znakov alkoholnega hepatitisa je zlatenica ali porumenelost kože in oči.
Dodatni simptomi vključujejo:
- izguba apetita
- slabost
- bruhanje
- bolečine v trebuhu
- vročina
- utrujenost in šibkost
- izguba teže
Alkoholni hepatitis je lahko blag ali hud. Prenehanje stanja je mogoče s prenehanjem pitja alkohola.
Hud alkoholni hepatitis se lahko pojavi brez opozorila, kar vodi do življenjsko nevarnih zapletov, kot je odpoved jeter.
Ko stanje postane hudo, simptomi vključujejo:
- nabiranje tekočine v zgornjem delu telesa
- zmedenost in spremembe vedenja
- odpoved jeter in ledvic
Znaki in simptomi se med ljudmi razlikujejo in so odvisni od resnosti bolezni. Po zaužitju alkohola se lahko tudi vnamejo.
Vzroki in dejavniki tveganja
Glavni vzrok za alkoholni hepatitis je dolgotrajno uživanje alkohola.
Proces razgradnje alkohola v jetrih povzroči vnetje, ki lahko uniči jetrne celice.
Sčasoma začnejo brazgotine nadomeščati funkcionalno jetrno tkivo v telesu. To moti delovanje jeter. Nepovratna brazgotina - ali ciroza - je zadnja stopnja alkoholne bolezni jeter.
Ko se razvije, lahko ciroza hitro napreduje do odpovedi jeter. Poškodovana jetra lahko motijo tudi pretok krvi v ledvice. To lahko povzroči poškodbe in odpoved ledvic.
Drugi dejavniki lahko prispevajo k alkoholnemu hepatitisu. Ljudje z drugimi vrstami hepatitisa imajo večje tveganje. Ne smejo piti alkohola.
Oseba z alkoholnim hepatitisom ima lahko podhranjenost. Pitje velikih količin alkohola lahko zavira apetit. Alkohol lahko postane glavni vir kalorij za posameznika.
Podhranjenost lahko prispeva tudi k boleznim jeter.
Drugi možni dejavniki tveganja vključujejo:
- spol, saj imajo ženske večje tveganje za razvoj alkoholnega hepatitisa
- debelost
- genetski dejavniki
- rase in narodnosti, saj se Afroameričani in Hispanci lahko soočajo z večjim tveganjem za razvoj alkoholnega hepatitisa
Diagnoza
Nekateri ljudje morda ne bodo imeli simptomov, dokler bolezen ne doseže hude faze.
Zdravnik bo:
- vzeti popolno anamnezo
- opraviti fizični pregled
- vprašajte osebo o njeni zgodovini uživanja alkohola in njenih navadah pitja
Krvni testi za določanje alkoholnega hepatitisa vključujejo:
- študije delovanja jeter
- krvna slika
- merjenje časa krvavitve
- elektrolitski testi
- testi na druge kemikalije v telesu
Ultrazvok, CT ali magnetna resonanca lahko pokažejo podrobnejši pogled na jetra in kakršne koli fizične poškodbe.
Če drugi testi ne dajo jasnega odgovora, lahko zdravnik opravi biopsijo jeter.
To vključuje odvzem majhnega vzorca tkiva iz jeter z iglo ali s kirurškim posegom za laboratorijsko testiranje. Rezultati bodo pomagali določiti vrsto in obseg problema.
Zdravljenje
Glavno zdravljenje alkoholnega hepatitisa je prenehanje uživanja alkohola.
Zdravila za alkoholni hepatitis ni, zdravilo pa si bo prizadevalo zmanjšati ali odpraviti simptome in ustaviti napredovanje bolezni.
Brazgotinjenje jeter je trajno, vendar jetra lahko nekaj škode popravijo. Cilj zdravljenja je obnoviti čim več normalnih funkcij jeter.
Spremembe v prehrani: Zdravnik lahko priporoči tudi spremembe v prehrani. Vitaminski dodatki ali osredotočen prehranski načrt lahko pomagajo popraviti ravnovesje hranil v telesu, če se oseba po redni uporabi alkohola podhrani.
Zdravila: Zdravniki lahko za zmanjšanje vnetja jeter predpišejo zdravila, vključno s kortikosteroidi in pentoksifilinom.
Presaditev jeter: V hujših primerih je presaditev jeter lahko edina možnost za preživetje. Postopek iskanja darovalca pa je lahko dolg in zapleten.
Najboljše upanje na okrevanje je, da se zavedamo možnih znakov in simptomov ter zmanjšamo, obvladamo ali ustavimo uživanje alkohola, preden stanje napreduje.
Programi zdravljenja in podpora
Zdravniki lahko priporočajo programe zdravljenja alkohola ljudem, ki težko izključijo alkohol. Programi so na voljo v bolnišnici in zunaj nje, odvisno od resnosti odvisnosti.
Ti programi lahko ljudem pomagajo zmanjšati in sčasoma prenehati uživati alkohol.
Tu je nekaj primerov:
- Uprava za zlorabo substanc in duševno zdravje (SAMHSA) nudi pomoč in informacije tistim, ki iščejo pomoč zase ali za druge
- Anonimni alkoholiki (AA) nudijo pomoč in podporo vsem, ki želijo zmanjšati odvisnost od alkohola, s srečanji po vsem svetu.
- Spletno mesto Nacionalnega inštituta za zlorabo alkohola in alkoholizem (NIAAA) lahko ljudem pomaga najti najbližji program zdravljenja ali strokovnjaka za opustitev alkohola.
Preprečevanje
Ne bo vsak, ki uživa večje količine alkohola, razvil alkoholni hepatitis.
Potrebnih je več raziskav, da se potrdi, zakaj nekateri ljudje, ki pijejo preveč, razvijejo bolezen, drugi pa ne.
Pomembno je tudi omeniti, da se alkoholni hepatitis lahko pojavi tudi pri zmernih pivcih, čeprav je tveganje veliko manjše.
Po podatkih Fundacije za jetra do 35 odstotkov ljudi, ki uživajo alkohol, močno razvije alkoholni hepatitis. Od tega jih 55 odstotkov že ima cirozo.
Alkohol ima lahko širok spekter škodljivih učinkov na telo. Ljudje, ki uživajo alkohol, naj to počnejo zmerno.
Odvoz
Alkoholni hepatitis je okužba jeter, ki se v glavnem pojavi zaradi redne uporabe alkohola.
Alkohol lahko poškoduje jetra, saj povzroči kopičenje maščob. To lahko sčasoma privede do nepopravljivih brazgotin na jetrih, znanih kot ciroza.
Prenehanje pitja alkohola bo v zgodnjih fazah pogosto spremenilo stanje. Vendar simptomi morda niso vedno jasni do poznejših faz.
Neposredno zdravljenje alkoholnega hepatitisa ni, zdravljenje pa lahko pomaga pri obvladovanju simptomov. Če je poškodba jeter obsežna, bo morda potrebna presaditev.
Pomembno je, da vedno pijete alkohol zmerno in da poznate zgodnje znake, da človek preveč pije.
V:
Imam družinskega člana, ki se bori z odvisnostjo od alkohola. Kaj lahko storim, da jih povežem z zdravljenjem?
A:
Najboljši način za pomoč družinskemu članu je, da ga povežete z zdravljenjem.
Ponudite možnosti za medicinsko nadzorovano razstrupljanje, obsežen rehabilitacijski program in stalno terapijo, ki jim bodo pomagale ohranjati treznost.
Če še nimate informacij o tem, kako se lotiti te težave, se obrnite na upravo za zlorabo substanc in duševno zdravje (SAMHSA), podružnico ameriškega ministrstva za zdravje in socialne storitve.
Imajo nacionalno telefonsko številko za pomoč, znano tudi kot služba za usmerjanje zdravnikov. Številka je 1-800-662-HELP.
1-800-487-4889 je še ena zaupna, brezplačna informacijska storitev, ki je na voljo 24 ur na dan, 7 dni v tednu v angleščini in španščini.
Debra Sullivan, dr., MSN, RN, CNE, COI Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.
