Nova tehnika zdravi raka prostate v samo petih sevanjih radioterapije
Novo klinično preskušanje kaže prednosti inovativne oblike radioterapije, ki sevanje namesto v običajnih 37 odda v samo petih seansah.
Nacionalni inštitut za raka (NCI) ocenjuje, da rak prostate prizadene več kot 160.000 ljudi v ZDA. Leta 2018 bo zaradi bolezni umrlo skoraj 30.000 ljudi.
Kot pri večini oblik raka obstajajo tudi možnosti zdravljenja od kirurškega posega do radioterapije, hormonske terapije in kemoterapije.
Običajno radioterapija vključuje 37 sej. Kljub temu novo klinično preskušanje preizkuša radikalno obliko radioterapije, ki bi to število lahko zmanjšala na le pet.
V preskušanju so preučevali učinke stereotaktične ablativne radioterapije (SABR), visoko usmerjene oblike radioterapije, ki uporablja več žarkov sevanja hkrati.
Žarki se sekajo na tumorju in oddajajo velik odmerek sevanju v maligno bolezen, vendar zelo majhen odmerek v okoliško zdravo tkivo.
Vendar ima lahko SABR nekatere neželene učinke, vključno z utrujenostjo, srbečo ali suho kožo in bolečino ali oteklino, kadar je bilo zdravljenje uporabljeno. V primeru raka prostate lahko radioterapija povzroči težave z uriniranjem, težave s črevesjem in celo impotenco.
V novem preskušanju pa so udeleženci koristili tudi SpaceOAR, hidrogelu, ki je bil predhodno prikazan za zmanjšanje stranskih učinkov radioterapije pri raku prostate.
Preskušanje sta skupaj vodila Suneil Jain, klinični predavatelj na Queen's University v Belfastu v Združenem kraljestvu, skupaj s Ciaranom Fairmichaelom, sodelavcem za klinične raziskave tudi na Queen's University.
Raziskovalci so rezultate preskusa objavili v British Journal of Radiology.
Spacer izboljša zdravljenje z velikimi odmerki
SpaceOAR je minimalno invazivni hidrogelni rektalni distančnik. Vodilni raziskovalec Fairmichael pojasnjuje: "Eden od zapletov uporabe radioterapije je potencialna škoda, ki jo lahko povzroči sosednja tkiva."
"V tem preskušanju," dodaja, "ocenjujemo delovanje hidrogela SpaceOAR, ki je vstavljen med prostato in rektum pacienta."
"To ustvarja večjo razdaljo med tumorjem prostate in drugimi tkivi, kar nam omogoča, da koncentriramo odmerek radioterapije, ki je namenjen tumorju, in s tem zmanjšamo možnost sevanja, ki škoduje drugim tkivom blizu tumorja, kot je črevesje."
V preskusu so testirali toleranco in toksičnost vstavljanja tega distančnika pri šestih ljudeh, ki živijo z rakom prostate. Raziskovalci so uporabili računalniško tomografijo (CT) za načrtovanje vstavitve, dostavili lokalni anestetik in ponovno uporabili CT za oceno položaja distančnika.
Vstavljanje distančnika je zmanjšalo verjetnost neželenih učinkov in zmanjšalo rektalno krvavitev. "To je ena prvih študij, ki je raziskala učinkovitost distančnika hidrogela pri zdravljenju SABR prostate," pišejo avtorji.
"Pričakovano varčevanje z odmerkom rektuma naj bi prineslo pomembne klinične koristi," zaključujejo.
Udeleženci sojenja komentirajo tudi, kako jim je zdravljenje koristilo. Gordon Robinson, ki je star 70 let in je sodeloval v sojenju, pravi: »Če ne bi bilo te raziskave, me preprosto ne bi bilo tukaj. Z družino smo tako hvaležni zdravnikom, ki so nam pomagali. To zdravljenje mi je omogočilo, da spet zaživim svoje življenje. "
»Sodelovanje v tem preskušanju je pomenilo, da so mi namesto 2-mesečnega zdravljenja ponudili petodmerni tečaj z velikimi odmerki. Zdravljenje je bilo res uspešno, da sem se znebil tumorja. «
Gordon Robinson
"Vedel sem za stranske učinke zdravljenja," nadaljuje Robinson, "in res so me prestrašili, toda to sojenje je pomenilo, da imam zelo malo nelagodja ali zapletov in se lahko vrnem v normalno življenje."
