Kakšna je razlika med IBS in KVČB?

Vnetna črevesna bolezen in sindrom razdražljivega črevesja lahko povzročata nelagodje v trebuhu in drisko. Vnetna črevesna bolezen je izraz za skupino vnetnih stanj, ki prizadenejo prebavni trakt, med katerimi sta Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis.

Čeprav so lahko simptomi vnetne črevesne bolezni (KVČB) in sindroma razdražljivega črevesja (IBS) podobni, imajo ti pogoji različne vzroke in zdravljenje.

V tem članku preučujemo simptome, diagnozo in zdravljenje KVČB in IBS ter možnosti za ljudi s temi stanji.

Kaj je KVČB?

KVČB lahko povzroči nepravilno ali boleče odvajanje blata.

KVČB povzroči vnetje prebavil, ki se začne v ustih in se razteza skozi želodec in črevesje do anusa. KVČB je dolgotrajno stanje brez zdravila.

Dve glavni vrsti KVČB sta ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen.

Crohnova bolezen lahko prizadene kateri koli del prebavil ali prebavil. Vendar ta vrsta KVČB najpogosteje prizadene tanko črevo in začetek debelega črevesa. Crohnova bolezen lahko povzroči vnetne madeže, ki poškodujejo več plasti stene prebavil.

Ulcerozni kolitis povzroča vnetje debelega črevesa in danke. V nasprotju s Crohnovo boleznijo povzroča neprekinjena območja vnetja, ki prizadenejo le notranjo plast stene debelega črevesa.

Po pregledu iz leta 2014 je Crohnova bolezen običajno hujša od ulceroznega kolitisa, vendar je veliko manj pogosta.

Zdravniki ne razumejo popolnoma, kaj povzroča KVČB, vendar verjamejo, da se pojavi zaradi težave z imunskim sistemom. Zdi se, da ima tudi genetika pomembno vlogo, saj lahko KVČB deluje v družinah. Nekateri dejavniki življenjskega sloga, kot je kajenje, lahko tudi povečajo tveganje za razvoj KVČB.

Simptomi KVČB

Pogosti simptomi KVČB lahko vključujejo:

• driska
• krvavo blato in rektalna krvavitev
• nenadne potrebe po odvajanju črevesja
• bolečine v trebuhu in krči
• občutek, da črevesje po iztrebljanju ni prazno
• nenamerno hujšanje

Drugi simptomi lahko vključujejo:

• zaprtje
• občutek utrujenosti
• izguba apetita in slabost
• vročina
• bolečine v sklepih
• nočno potenje
• neredna obdobja pri ženskah

Simptomi se lahko od osebe do osebe precej razlikujejo glede na lokacijo in resnost vnetja. Prav tako ponavadi prihajajo in odhajajo v ciklih, zato ljudje občutijo vnetja, ko se njihovi simptomi nenadoma poslabšajo, in obdobja remisije, med katerimi simptomov nimajo ali imajo malo.

Diagnoza KVČB

Za diagnosticiranje KVČB bo zdravnik običajno začel z anamnezo in fizičnim pregledom. Za pomoč pri diagnozi lahko naročijo tudi enega ali več naslednjih testov:

• RTG ali CT. Ti ustvarijo podobo notranjosti telesa in omogočijo zdravniku, da preveri znake kakršnih koli težav.
• Endoskopija. Ta postopek vključuje vstavitev endoskopa, ki je tanka cev s svetlobo in kamero na njej, v grlo osebe v njen prebavni trakt, da se poiščejo znaki KVČB.
• Kolonoskopija. Ta test zahteva vstavitev endoskopa skozi anus osebe v rektum in debelo črevo.
• Krvne preiskave. Zdravstveni delavec lahko analizira majhen vzorec krvi osebe, da bi poiskal znake vnetja in izključil druge pogoje.
• Preskusi blata. Te zahtevajo, da posameznik priskrbi vzorec blata za analizo. Zdravniki uporabljajo teste blata, da izključijo druge pogoje.

Zdravljenje KVČB

Zdravnik bo predpisal zdravila glede na resnost KVČB.

Za KVČB ni zdravila, zato je cilj ohraniti človeka v remisiji. Zdravniki uporabljajo zdravljenje za lajšanje simptomov, ki jih ima oseba, preprečevanje izbruhov in vzdrževanje obdobij remisije. Izbrano zdravljenje bo odvisno od resnosti simptomov.

Za KVČB je na voljo veliko različnih zdravil:

• Aminosalicilati, ki pomagajo zmanjšati vnetje. Zdravniki ta zdravila pogosto predpisujejo ljudem z blagimi simptomi.
• Imunomodulatorji, ki lahko zdravijo blago do zmerno KVČB in med drugimi zdravili vključujejo steroide in azatioprin. Imunomodulatorji delujejo tako, da zavirajo delovanje imunskega sistema in zmanjšajo vnetje.
• Biološka zdravila. Zdravniki običajno predpisujejo ta zdravila, kadar druga zdravila ne delujejo. Biološka zdravila ciljajo na določene dele imunskega sistema, da zmanjšajo vnetje.

Nekateri ljudje bodo morda potrebovali operacijo, da bodo odstranjeni ali zaobšli poškodovane dele GI. Vendar pa po navedbah Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) postaja operacija KVČB zaradi napredka v zdravilih vse manj pogosta.

Obeti za KVČB

KVČB je vseživljenjsko stanje, za katero trenutno ni zdravila. Simptomi ponavadi prihajajo in izginejo v ciklih. Včasih lahko človek ugotovi, da se njegovi simptomi nenadoma razplamtijo in poslabšajo. Nato lahko vstopijo v obdobje remisije, v katerem se simptomi izboljšajo.

Zdravljenje KVČB je običajno osredotočeno na lajšanje simptomov osebe in poskušati povzročiti in ohraniti remisijo.

Kaj je IBS?

IBS je dolgotrajno stanje, ki prizadene črevesje in povzroči skupino prebavnih simptomov, ki se običajno pojavljajo skupaj. Za razliko od KVČB IBS v prebavilih ne povzroča vidnih znakov poškodb ali vnetij.

IBS je pogost pogoj. Po podatkih Nacionalnega inštituta za diabetes in prebavne in ledvične bolezni IBS prizadene približno 12 odstotkov ljudi v ZDA. Pogostejša je pri ženskah kot pri moških in pogosteje se razvije pri ljudeh, mlajših od 50 let, kot pri starejših.

Ni natančno, kaj povzroča IBS, vendar zdravniki menijo, da lahko prebavne težave in povečana občutljivost na črevesju igrajo vlogo. Stresni življenjski dogodki in težave z duševnim zdravjem, kot sta depresija in tesnoba, lahko tudi povečajo tveganje za razvoj IBS. Možno je, da stanje teče tudi pri družinah.

IBS simptomi

Tako kot pri KVČB tudi simptomi IBS ponavadi prihajajo in izginejo v ciklih. Vnetja pogosto trajajo več dni, simptomi pa so lahko slabši po jedi. Nekatere ženske z IBS imajo v obdobju lahko več simptomov.

IBS običajno vključuje nenadne spremembe črevesnih navad, kot sta driska ali zaprtje. Simptomi se lahko razlikujejo od blagih do hudih in lahko vključujejo:

• bolečine v trebuhu in krči
• plin in napenjanje
• občutek nepopolne evakuacije črevesja
• sluz v blatu

IBS diagnoza

Krvni test lahko pomaga zdravniku pri diagnosticiranju IBS.

Za diagnozo IBS zdravnik običajno pregleda simptome in anamnezo osebe. Verjetno se bodo vprašali o vrsti in pogostosti iztrebljanja in videzu blata. Zdravnik bo opravil tudi fizični pregled.

Za IBS ni posebnih testov. Da pa izključi druge pogoje, lahko zdravnik odredi:

• preiskave krvi in ​​blata
• endoskopija ali kolonoskopija
• preskus dihalnega vodika, ki preverja intoleranco za laktozo

Zdravljenje IBS

Zdravljenje IBS običajno vključuje prehranske in življenjske spremembe. Zdravnik vam lahko priporoči:

• uživanje več vlaknin
• izogibanje živilom, ki vsebujejo gluten
• po določeni IBS prijazni prehrani
• redno vadbo
• zmanjšanje in obvladovanje stresa
• dovolj spanja

Zdravnik lahko tudi priporoči ali predpiše zdravila za zdravljenje določenih simptomov IBS. Ti lahko vključujejo:

• zdravila proti driski, kot je loperamid (imodij)
• odvajala ali dodatki iz vlaken pri zaprtju
• spazmolitiki, ki pomagajo zmanjšati bolečine v trebuhu in krče
• antidepresivi, ki lahko pomagajo tudi pri zdravljenju bolečin v trebuhu in krčih

IBS obeti

Trenutno ni zdravila za IBS in človek lahko ugotovi, da se sčasoma IBS izboljša ali poslabša. Običajno je mogoče IBS upravljati s spremembami življenjskega sloga in prehrane. Vodenje dnevnika simptomov za prepoznavanje in izogibanje sprožilcem, kot so stresorji ali nekatera živila, lahko pomaga tudi pri zmanjševanju izbruhov.

Zdravnik lahko predpiše tudi zdravila za lajšanje določenih simptomov in zagotovi prilagojene prehranske nasvete, ki pomagajo zmanjšati nelagodje.

Odvoz

KVČB in IBS sta dolgoročni bolezni, ki lahko povzročita podobne simptome, kot so bolečine v trebuhu in spremembe črevesnih navad. Simptomi KVČB in IBS ponavadi prihajajo in izginejo, izmenjujejo se med izbruhi in obdobji remisije. Vendar imata ti dve bolezni različne vzroke in načine zdravljenja.

KVČB, ki vključuje Crohnovo bolezen in ulcerozni kolitis, je avtoimunsko stanje, ki povzroča vnetje prebavil, medtem ko se zdi, da je IBS posledica prebavnih težav in povečane občutljivosti črevesja. Zdravila lahko zmanjšajo vnetje črevesja pri ljudeh s KVČB, medtem ko se zdravljenje IBS osredotoča predvsem na življenjski slog in prehranske spremembe.

Čeprav za IBS in KVČB ni zdravila, raziskovalci iščejo nove in učinkovitejše načine za obvladovanje simptomov in preprečevanje izbruhov obeh stanj.