Kaj je skodla?

Vključujemo izdelke, za katere menimo, da so koristni za naše bralce. Če kupujete prek povezav na tej strani, lahko zaslužimo majhno provizijo. Tukaj je naš postopek.

Skodle so virusna okužba, ki je posledica virusa noric-zoster (VZV), istega virusa, ki povzroča norice. Običajno prizadene posamezen čutni živčni ganglij in površino kože, ki jo oskrbuje živec.

Kdor je prebolel norice, lahko pozneje razvije skodlo.

Dejansko po navedbah Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) približno 1 od 3 ljudi v ZDA v življenju razvije skodle.

Vendar pa lahko človek razvije skodlo le, če je prebolel norice ali je bil izpostavljen virusu, ki ga povzroča. Ta virus lahko miruje leta.

Večina odraslih z mirujočim virusom nikoli ne razvije skodle, pri nekaterih pa se virus večkrat ponovno aktivira.

Skodle so najpogostejše po 50. letu starosti, vendar se lahko pojavijo v kateri koli starosti, če je oseba že prej imela norice.

V tem članku preberite več o skodle, vključno s simptomi, zapleti in zdravljenjem.

Simptomi

Skodle so posledica istega virusa, ki povzroča norice.

Skodle običajno prizadenejo eno stran telesa. To je najpogosteje pas, prsni koš, trebuh ali hrbet. Simptomi se lahko pojavijo tudi na obrazu in v očeh, ustih, ušesih. Virus lahko prizadene tudi nekatere notranje organe.

Skodle običajno prizadenejo en čutni živčni ganglij v bližini hrbtenjače, imenovan hrbtni ganglij hrbta. Zato se simptomi pojavljajo na določenih predelih telesa, ne pa povsod po njem. Bolečina je posledica prizadetosti živcev in ne samega izpuščaja.

V resnici imajo nekateri ljudi bolečino, izpuščaja pa ne. Pri drugih se lahko medtem pojavijo izpuščaji z bolečino, ki jih spremljajo drugi simptomi, kot so vročina, mrzlica ali glavobol.

Simptomi se lahko razlikujejo po naravi, odvisno od tega, kje na telesu se pojavijo.

Pogosti simptomi

Nekateri najpogostejši simptomi skodle vključujejo:

• nenehna topa, pekoča ali glodajoča bolečina ali ostra, zbadajoča bolečina, ki prihaja in mine
• kožni izpuščaj, ki spominja na norice, vendar prizadene le nekatera področja
• s tekočino napolnjeni pretisni omoti, ki se razvijejo kot del izpuščaja

Simptomi na telesu

Mehurjasti kožni izpuščaji se lahko pojavijo v enem ali več ločenih pasovih s senzoričnimi živci na koži, imenovanih dermatomi.

Skupna mesta za to so:

• prsni koš
• trebuh
• hrbet
• okoli pasu

Običajno se pojavi le na eni strani telesa.

Lokacija simptomov je odvisna od tega, na katero dermatomsko razširjenost vpliva virus.

Obrazni simptomi

Če izpuščaj prizadene obraz, se simptomi običajno pojavijo samo na eni strani - običajno okoli enega očesa in čela.

Vključujejo lahko:

• bolečina nad prizadetim dermatomom
• izpuščaj
• mišična oslabelost
• glavobol

Očesni simptomi

Če virus prizadene očesni živec, to pomeni, da ima oseba herpes zoster ophthalmicus.

To lahko povzroči bolečino, pordelost in otekanje v očesu in okoli njega ter začasno ali trajno izgubo vida.

Simptomi ušesa

Skodle se lahko pojavijo tudi v ušesu ali okoli njega, kar vodi do težav z ravnotežjem in sluhom, pa tudi do mišične oslabelosti na prizadeti strani obraza.

Te spremembe so lahko dolgoročne ali celo trajne. Oseba, ki razvije simptome v ušesih ali očeh ali okoli njih, mora takoj poiskati zdravniško pomoč, da zmanjša tveganje za zaplete.

Simptomi v ustih

Če skodla prizadene usta, lahko oseba doživi:

• nežnost obraza
• bolečina v ustih
• zobobol
• lezije v tkivih trdega in mehkega neba

Bolečina in nelagodje teh simptomov lahko oteži jesti ali piti.

Notranja skodla

Skodle lahko prizadenejo tudi notranje organe. Izpuščaja ne bo, lahko pa se pojavijo druge težave.

Na primer, raziskovalci so našli preiskave skodle v prebavnem sistemu, kar lahko vodi do motenj v delovanju prebavil in v arterijah v možganih, kar lahko poveča tveganje za možgansko kap in demenco.

Drugi simptomi

Obstajajo lahko tudi drugi simptomi, vključno z:

• vročina
• utrujenost
• mrzlica
• glavobol
• razdražen želodec

Napredovanje simptomov

Simptomi običajno napredujejo na naslednji način:

• Bolečina, mravljinčenje, otrplost in srbenje začnejo vplivati ​​na določen del kože.
• Po 2 tednih se pojavi izpuščaj.
• Rdeče pike in srbeči mehurji, napolnjeni s tekočino, se razvijejo in to počnejo 3-5 dni.
• Pretisni omoti se lahko združijo in tvorijo trden rdeč trak, ki je podoben hudemu opeklinam. Najnežnejši dotik je lahko boleč.
• Vnetje lahko prizadene mehko tkivo pod in okoli izpuščaja.
• Po 7–10 dneh se pretisni omoti postopoma izsušijo in tvorijo kraste ali skorjice. Ko pretisni omoti izginejo, lahko na njih ostanejo manjše brazgotine.

Skodle običajno trajajo približno 2–4 tedne. Nalezljivo je, dokler se mehurčki ne izsušijo in skorje ne prekrijejo.

Večina ljudi bo imela epizodo skodle le enkrat, vendar se pri nekaterih ljudeh lahko ponovi.

Slike: Kako izgleda skodla?

Zapleti

Redko se lahko pojavijo zapleti - zlasti pri ljudeh z okvarjenim imunskim sistemom.

Možni zapleti skodle vključujejo:

• postherpetična nevralgija (PHN)
• vnetje možganov ali hrbtenjače, povečuje tveganje za možgansko kap, encefalitis in meningitis
• težave z očmi in vidom
• šibkost
• težave z ravnotežjem in sluhom
• poškodbe krvnih žil, kar lahko privede do možganske kapi
• pljučnica

Po navedbah CDC bo približno 10–18% ljudi, ki imajo skodle, razvilo PHN, dolgotrajni zaplet, pri katerem bolečina pri izpuščaju skodle traja dlje kot sam izpuščaj.

Verjetneje je, da se pri osebi razvije skodla po 40. letu in se tveganje s starostjo še povečuje.

Pri ljudeh s šibkim imunskim sistemom

Ljudje z oslabljenim imunskim sistemom bodo imeli večje tveganje za nastanek skodle in hude simptome in zaplete.

Sem spadajo ljudje, ki:

• imate raka, zlasti levkemijo ali limfom
• imate HIV
• so bili podvrženi presaditvi organa
• jemljejo zdravila za zatiranje imunskega sistema, vključno s kemoterapijo

Ti ljudje bi morali čim prej poiskati zdravniško pomoč, če imajo pomisleke glede simptomov, povezanih s skodlo.

Katere druge previdnostne ukrepe mora človek sprejeti, če ima šibek imunski sistem? Odkrijte tukaj.

Je skodla nalezljiva?

Skodle ni mogoče neposredno prenesti na drugo osebo. Vendar pa lahko oseba, ki nikoli ni imela noric, z VZV zboli tako, da pride v neposreden stik s tekočino v pretisnih omotih osebe, ki ima trenutno skodle.

Če se to zgodi in oseba ni prejela cepljenja proti noricam, bi najprej razvila norice, ne pa skodle.

Skodle se ne širijo s kašljanjem ali kihanjem. Samo neposreden stik s tekočino iz pretisnih omotov lahko virus širi. Zato pokrivanje žuljev zmanjša tveganje za okužbo.

Pomembno je opozoriti, da je virus aktiven šele takrat, ko se mehurčki prvič pojavijo, in ko se posušijo in skorjijo. Prenos ni mogoč, preden se mehurčki razvijejo in po nastanku skorj. Če človek ne razvije žuljev, se virus ne more razširiti v tradicionalnem smislu.

Ukrepi za preprečevanje prenosa virusa lahko pomagajo:

• Pokrijte izpuščaj.
• Pogosto si umijte roke.
• Izogibajte se dotikanju ali praskanju izpuščaja.

Prav tako je pomembno, da se izognete stiku z:

• dojenčki, ki so nedonošenčki ali imajo nizko porodno težo
• nosečnice, ki nikoli niso imele noric ali cepiva zanje
• tisti z oslabljenim imunskim sistemom

Zdravljenje

Zdravnik lahko predpiše protivirusna zdravila, da prepreči razmnoževanje virusa.

Protivirusno zdravljenje

Protivirusno zdravljenje lahko pomaga:

• zmanjša resnost in trajanje simptomov
• preprečiti razvoj zapletov
• zmanjšajo tveganje za ponovni izpuščaj

Obvladovanje simptomov

Nasveti za obvladovanje simptomov vključujejo:

• z uporabo zdravil za lajšanje bolečin
• čim večje zmanjšanje stresa
• uživanje rednih, hranljivih obrokov
• nekaj nežne vadbe
• nošenje širokih oblačil za udobje

Za lajšanje srbenja CDC priporoča:

• nanašanje kalaminskega losjona
• kopanje mlačne ovsene kaše
• na pretisne omote položite hladno in vlažno krpo

Losjon Calamine je na voljo na spletu.

Več domačih zdravil za srbenje preberite tukaj.

Večina ljudi si bo opomogla z domačim zdravljenjem, vendar mora oseba poiskati zdravniško pomoč, če se pojavijo drugi simptomi, na primer vročina. Približno 1–4% ljudi bo zaradi zapletov moralo preživeti čas v bolnišnici.

Cepivo

Cepljenje lahko nudi zaščito pred noricami in skodlami.

Za otroke: cepivo proti noricam

Strokovnjaki priporočajo rutinsko imunizacijo s cepivom proti noricam (cepivo proti noricam) v otroštvu.

Z dvema odmerkoma cepiva obstaja vsaj 90-odstotna možnost za preprečevanje noric. Preprečevanje noric bo preprečilo tudi skodle.

Otroci naj prejmejo prvi odmerek pri 12–15 mesecih. Drugi odmerek je pri 4–6 letih.

Testi so pokazali, da je cepivo varno, čeprav se pri nekaterih otrocih lahko pojavijo:

• bolečina na mestu injiciranja
• vročina in blag izpuščaj
• začasne bolečine in otrdelost sklepov

Od začetka cepljenja pri otrocih se je število primerov skodle zmanjšalo.

So cepiva varna ali ne? Več o tem lahko preberete tukaj.

Za starejše odrasle: cepivo proti skodlam

Drugačno cepivo, cepivo proti herpes zoster, je na voljo ljudem, starim 50 let in več, ki so preboleli norice in zato nosijo VZV. Strokovnjaki to cepivo priporočajo tudi tistim, ki niso preboleli noric ali skodle.

V ZDA 99,5% ljudi, rojenih pred letom 1980, že ima ta virus. Cepivo proti herpes zoster lahko pomaga pri preprečevanju skodle pri ljudeh, ki ga že imajo.

Na voljo sta Zostavax in novejše cepivo, imenovano Shingrix.

Po dveh odmerkih zdravila Shingrix bo imel človek več kot 90-odstotno zaščito pred skodlami, po 4 letih pa bo po 4 letih padel na nekaj več kot 85%.

Kdo ne sme imeti cepiva?

Ljudje, ki ne bi smeli imeti cepiva proti skodlam, ne da bi se o tem prej pogovorili s svojim zdravnikom, vključujejo tiste, ki:

• imate alergijo na katero koli sestavino cepiva proti skodlam
• imajo oslabljen imunski sistem
• so ali bi lahko bile noseče

Vzroki

Skodle so posledica VZV, istega virusa, ki povzroča norice. Po okrevanju po noricah virus ostane v telesu. Miruje v hrbtnem hrbtnem gangliju perifernega živčnega sistema.

VZV spada v skupino virusov, imenovanih herpes virusi. Zato ima skodla tudi ime "herpes zoster".

Vsi virusi herpesa se lahko skrijejo v živčnem sistemu, kjer lahko ostanejo za nedoločen čas v latentnem stanju.

V pravih pogojih se virus herpes zoster lahko "ponovno aktivira", podobno kot se zbudi iz zimskega spanja, in potuje po živčnih vlaknih, da povzroči novo aktivno okužbo.

Kaj to sproži, običajno ni jasno, vendar se lahko zgodi, ko imunski sistem kaj oslabi, zaradi česar se virus ponovno aktivira.

Dejavniki tveganja in sprožilci

Možni dejavniki tveganja in sprožilci vključujejo:

• starejša starost
• nekatere vrste raka ali možnosti zdravljenja raka
• HIV
• zdravljenja, ki zavirajo imunski sistem
• stres ali travma

Outlook

Kdor je prebolel norice, lahko razvije skodlo.

Večina ljudi popolnoma opomore od skodle v 3–5 tednih, nekateri pa imajo hude zaplete. Najbolj ogroženi so ljudje z oslabljenim imunskim sistemom.

Cepljenje proti noricam v otroštvu lahko prepreči norice in skodle. Za tiste, ki v otroštvu niso bili cepljeni, so na voljo druga cepljenja.

Ljudje, stari 50 let ali več, naj se o cepljenju pogovorijo s svojim zdravnikom.

V:

Ali je mogoče virus imeti, ne da bi kdaj imeli simptome noric?

A:

Virus, ki povzroča norice in skodle, se širi kot posledica izpostavljenosti okuženi tekočini v pretisnih omotih, ki se razvijejo kot simptom teh stanj.

Tisti, ki prejmejo živo cepljenje proti noricam, bodo dobili injekcijo šibkejše oblike virusa. To bi moralo povzročiti, da telo tvori protitelesa, ki se lahko borijo proti virusu. Zaradi tega 90% tistih, ki se cepijo, ne bo prebolelo noric.

Če oseba pride v stik z mehurjasto tekočino pri osebi z noricami ali skodlami, če je bila cepljena in je oblikovala imunost proti virusu, ne sme razviti simptomov noric. Prav tako ne bi smeli ujeti nobene okužbe, ki bi jo lahko prenesli na druge, tudi če so izpostavljeni virusu, ko ima kdo v njihovi bližini norice ali skodle.

Stacy Sampson, DO Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.