Kaj je aseptična tehnika?
Asepsa ali aseptik pomeni odsotnost mikrobov, kot so bakterije, virusi in drugi mikroorganizmi, ki lahko povzročijo bolezen. Zdravstveni delavci uporabljajo aseptično tehniko za zaščito pacientov pred okužbami.
Aseptična tehnika je običajna zdravstvena praksa, ki pomaga preprečiti prenos mikrobov na ali iz odprte rane in drugih občutljivih predelov na pacientovem telesu.
Ta članek bo razložil različne vrste aseptičnih tehnik, kako se razlikuje od čiste tehnike in kako jo uporabljati doma.
Namen in prednosti aseptične tehnike
Koža je prva obrambna linija telesa pred mikrobi. Oseba je ranljiva za okužbo takoj, ko pride do preloma kože, ne glede na to, ali se pojavi kot posledica nenamerne poškodbe ali kirurškega reza.
Aseptična tehnika pomaga pri preprečevanju okužb, povezanih z zdravstveno oskrbo (HCAI). HCAI je okužba, ki jo oseba pridobi zaradi zdravljenja pri zdravstvenem delavcu.
Po podatkih centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) bo imel vsak tretji bolnik vsak 31 vsaj enega HCAI.
Pogosti HCAI vključujejo:
- s katetrom povezane okužbe sečil
- okužba krvnega obtoka, povezana z osrednjo linijo
- Clostridium difficile okužba
- kirurška okužba mesta
- pljučnica, povezana z ventilatorjem
Te vrste okužb so pomembna skrb v zdravstveni skupnosti. HCAI lahko prizadenejo hude zdravstvene zaplete in disciplinske posledice za zdravstvene ustanove.
Poleg tega imajo HCAI pomemben gospodarski vpliv. Po podatkih Centra za dinamiko bolezni, ekonomijo in politiko pet najpogostejših HCAI stane ZDA približno 9,8 milijarde USD na leto.
Aseptične tehnike segajo od preprostih postopkov, kot je uporaba alkohola za sterilizacijo kože, do popolne kirurške asepse, ki vključuje uporabo sterilnih oblek, rokavic in mask.
Zdravstveni delavci uporabljajo prakse aseptične tehnike v bolnišnicah, ordinacijah, ambulantah in drugih zdravstvenih ustanovah.
Uporaba aseptične tehnike preprečuje širjenje okužbe s škodljivimi mikrobi. Zdravstveni delavci uporabljajo aseptično tehniko, kadar so:
- izvajanje kirurških posegov
- izvajanje biopsij
- prelivanje kirurških ran ali opeklin
- šivanje ran
- vstavitev urinskega katetra, drenaže ran, intravenske črte ali prsne cevi
- dajanje injekcij
- z uporabo instrumentov za izvajanje vaginalnega pregleda
- porod dojenčkov
Aseptična tehnika v primerjavi s čisto tehniko
Aseptična tehnika in čista tehnika sta dve tesno povezani zdravstveni praksi, katere cilj je zaščititi ljudi pred okužbami. Namen aseptične tehnike je odstraniti mikrobe, ki povzročajo bolezni. Čista tehnika se osredotoča na zmanjšanje števila mikroorganizmov na splošno.
Zdravstveni delavci se učijo tako aseptičnih kot čistih tehnik in jih uporabljajo v različnih situacijah. Med kirurškimi operacijami ali pri vstavljanju tujega telesa, na primer katetra, v telo osebe bodo uporabljali aseptično tehniko.
Čista tehnika pogosto zadostuje za dolgotrajno oskrbo, oskrbo na domu in nekatere ambulantne klinične pogoje. Zdravstveni delavci uporabljajo čisto tehniko za ljudi, pri katerih ni večje tveganje za okužbo. Na primer, pri spreminjanju povoja na rani, ki se celi, lahko uporabljajo čisto tehniko.
Nekateri primeri čiste tehnike vključujejo temeljito umivanje rok, nošenje rokavic in vzdrževanje čistega okolja ali delovnega prostora.
Čista tehnika uporablja prakse brez dotika. Prakse brez dotika prepovedujejo zdravstvenim delavcem, da se dotikajo ključnih delov predmetov, kot so konice brizg in notranjost sterilnih povojev, tudi če nosijo rokavice.
Medicinska skupnost opredeljuje čisto tehniko kot spremenjeno obliko aseptične tehnike, saj bo vzdrževanje ustrezne higiene in čistega okolja pomagalo doseči asepso.
Vrste aseptične tehnike
Ljudje, ki delajo v različnih zdravstvenih ustanovah, uporabljajo aseptično tehniko. Aseptična tehnika ni enaka kirurški asepsi, znani tudi kot sterilna tehnika, ki se nanaša na niz praks za nadzor okužb, ki jih je treba uporabljati v operacijskih dvoranah.
Po mnenju Združene komisije ZDA obstaja več različnih vidikov praks aseptičnih tehnik:
- ovire
- priprava pacienta in opreme
- nadzor okolja
- smernice za stike
Vsako od teh obravnavamo spodaj.
Ovire
Ovire preprečujejo prenos klic med zdravstvenimi delavci, pacienti in okoljem. Aseptične ovire vključujejo:
- sterilne rokavice
- sterilne halje
- sterilne maske
- sterilne draperije
- zaščitni ovoji na steriliziranih instrumentih
Priprava pacienta in opreme
Zdravstveni delavci morajo temeljito pripraviti bolnika in opremo, preden se izvede zdravniški postopek.
Aseptična priprava lahko vključuje:
- razkuževanje pacientove kože z antiseptičnimi robčki
- sterilizacija opreme in instrumentov pred postopkom
- shranjevanje steriliziranih instrumentov v plastičnih ovojih, da se prepreči kontaminacija pred uporabo
Nadzor okolja
Zdravstveni delavci morajo upoštevati tudi bolnikovo bližnjo okolico. Bistveno je ohraniti aseptično okolje pred in med postopki. Določeno procesno področje se imenuje tudi aseptično polje.
Vzdrževanje aseptičnega polja vključuje:
- držite vrata zaprta
- zmanjšanje gibanja v in iz aseptičnega polja
- omejuje vstop samo na potrebno osebje
- dovoljuje le enega bolnika na aseptično polje
Smernice za stike
Ko si zdravstveni delavec umije roke in si nadene sterilne pregrade, mora slediti smernicam za sterilne stike. Te smernice prepovedujejo kakršen koli stik med sterilnimi in nesterilnimi predmeti.
V tem trenutku se lahko zdravstveni delavci dotikajo samo sterilnih predmetov in površin, za vsako ceno pa se morajo izogibati dotiku nesterilnih predmetov in površin.
Iste smernice veljajo za sterilne naprave. Če sterilni instrument pade na tla in ovitek utrpi škodo, ga mora zdravstveni delavec pred uporabo odstraniti in ponovno sterilizirati.
Uporaba aseptične tehnike doma
Pravilna izvedba aseptične tehnike zahteva usposabljanje. Če mora oseba v svojem domu uporabljati aseptično tehniko, ji lahko usposobljeni zdravstveni delavec dokaže ustrezne prakse.
Vsak, ki doma izvaja aseptične tehnike, bo moral imeti pri roki sterilne rokavice in posebne previjalne komplete.
Medtem ko aseptična tehnika zahteva ustrezno usposabljanje in uporabo posebne opreme, je čisto tehniko veliko lažje doseči doma. Čista tehnika vključuje temeljito umivanje rok, nošenje rokavic in vzdrževanje čistega okolja.
Odvoz
Aseptična tehnika je standardni nabor zdravstvenih praks, katerih cilj je odpraviti prenos mikrobov. Pravilna uporaba aseptične tehnike bi morala preprečiti HCAI, ki so pomemben skrb za zdravstveno varstvo in lahko povzročijo posledice tako za bolnike kot za zdravstvene ustanove.
Zdravstveni delavci se specializirajo na področju aseptičnih tehnik. Vendar pa se lahko oseba tudi usposobi za aseptično tehniko, če mora te prakse uporabljati doma.
Neizobražene posameznike je veliko lažje doseči čisto tehniko, ki vključuje omejevanje števila mikrobov v bližini bolnika. Čista tehnika ne zahteva uporabe sterilnih instrumentov in opreme. Namesto tega je namen uporabe te tehnike preprečiti neposredno onesnaženje instrumentov in materialov, ki bodo prišli v stik s pacientom.
