Superbugs: Vse, kar morate vedeti
Superbugs so mikrobi, ki so postali odporni na zdravila, ki bi jih morala uničiti. Te bakterije in glive, odporne na zdravila, je težko nadzorovati in zdraviti.
Pogosto so superbugs bakterije, ki so postale odporne na antibiotike. Lahko so tudi glive.
Antibiotiki so pomemben razred zdravil, ki pomagajo rešiti številna življenja. Zdravijo najrazličnejše okužbe, od blagih okužb sečil do življenjsko nevarne sepse.
Vendar pa je nedavni porast superbugov deloma povezan s prekomerno uporabo antibiotikov, kar prispeva k odpornosti na antibiotike.
Odpornosti na antibiotike ni mogoče popolnoma ustaviti, saj je to del naravnega razvoja mikrobov. Kljub temu pa je nujno, da tako zdravniki kot bolniki sprejmejo ukrepe, da se izognejo odpornosti na antibiotike.
V tem članku preberite več o mikrobih, odpornih na mikrobe, vključno s tem, kako so razvili odpornost in kaj lahko storimo, da preprečimo njihovo širjenje.
Kaj so superbugs?
Superbug se nanaša na klico, ki je oblikovala odpornost na več zdravil, ki so nekoč zdravila okužbo, ki jo povzroča klica. Izraz "superbug" so razvili mediji.
Medtem ko lahko kateri koli kalček postane superbug, bakterijski in glivični sevi, ki rutinsko okužijo ljudi, živali in pridelke, to najverjetneje storijo.
Ko se te bakterije in glive prilagodijo delovanju zdravila, se lahko začnejo upirati zdravljenju. Takrat lahko za zdravljenje teh okužb jemljemo več odmerkov različnih in močnejših zdravil.
Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) zaradi okužb, odpornih na antibiotike, vsako leto v ZDA umre več kot 35.000 smrtnih primerov.
Bakterije, odporne na antibiotike, so lahko bolj prisotne na nekaterih območjih, ki zahtevajo redno sterilizacijo, na primer v bolnišnicah in drugih zdravstvenih ustanovah.
Redna sterilizacija je ključnega pomena za boj proti okužbam v teh okoljih, lahko pa tudi okrepi nekatere klice.
Poleg tega so lahko ti nevarni mikrobi bolj prisotni v nekaterih živilih, na primer v živalskih proizvodih, ki so jih kmetje zdravili z antibiotiki.
Seznam
CDC je nedavno objavil poročilo z naslovom Grožnje odpornosti proti antibiotikom v ZDA, 2019, ki odporne klice razvršča glede na tveganje.
Klice z največjim tveganjem vključujejo:
- Clostridioides difficile
- Acinetobacter, ki so odporni na vrsto antibiotikov, imenovanih karbapenemi
- Candida auris
- Enterobacteriaceae, ki so odporni na karbapeneme
- Neisseria gonorrhoeae
Zdravniki tradicionalno uporabljajo karbapeneme za zdravljenje hudih ali drugače tveganih bakterijskih okužb.
Medtem lahko druge nalezljive klice resno ogrožajo zdravje, vključno z različicami, odpornimi na zdravila:
- odporen na meticilin zlati stafilokokali MRSA, ki povzroča staph okužbe
- nekatere druge vrste Candida
- Streptococcus pneumoniae
- Mycobacterium tuberculosis, ki povzroča tuberkulozo
- nekatere vrste Salmonela
- odporna na vankomicin Enterokokiali VRE
- Pseudomonas aeruginosa
- Šigela
- Campylobacter
Poročilo CDC vključuje tudi nadzorni seznam treh patogenov, ki lahko postanejo odporni in se širijo. Tej vključujejo:
- Aspergillus fumigatus, ki so odporni na protiglivično zdravljenje, imenovano azoli
- Mycoplasma genitalium
- Bordetella pertussis
Bolnišnice so glavni vir okužb, odpornih na zdravila. Nekatera skupina bakterij povzroča večino okužb, odpornih na antibiotike, v bolnišničnih okoljih. Ta skupina, imenovana ESKAPE bakterije, vključuje:
- Enterococcus faecium
- S. aureus
- Klebsiella pneumoniae
- Acinetobacter baumannii
- P. aeruginosa
- Enterobacter vrste
Močnejši sevi teh bakterij so postali odporni na antibiotike in se na antibiotike odzivajo le malo ali pa se sploh ne odzivajo.
Nekateri so celo razvili odpornost na razkužila, na primer na alkoholna razkužila, ki jih uporabljajo številne bolnišnice.
Avtorji znanstvenega poročila iz leta 2018 so ugotovili, da so sevi E. faecium izolirani po letu 2010 so bili 10-krat bolj odporni na alkoholna razkužila kot starejši izolati.
Zgornji seznam ne daje izčrpne slike vseh potencialno odpornih patogenov. Z redno izpostavljenostjo antibiotikom ali protiglivičnim zdravilom lahko skoraj vse bakterije ali glivice razvijejo odpornost.
Zgoraj našteti patogeni pa trenutno najbolj ogrožajo zdravje.
Simptomi
Nobeni posebni simptomi ne kažejo, da ima oseba okužbo s super žuželkami. Oseba bo verjetno imela enake simptome, kot bi jih imela, če bi imela redno okužbo.
Vendar lahko čas pomaga pokazati, da ima oseba okužbo s super hrošči - okužba se ne bo dobro odzvala na zdravljenje in se bodo simptomi te osebe verjetno še poslabšali.
Če se okužba ne odziva dobro na zdravljenje, bo zdravnik vprašal o zdravstvenem stanju osebe in zgodovini potovanja. Lahko tudi izvajajo teste, s katerimi ugotovijo, ali je klic, ki povzroča okužbo, odporen na zdravila.
Evolucija
Tisti, ki jih ljudje imenujejo "superbugs", so se pojavili deloma zaradi naravnega razvoja mikrobov. Nalezljive klice, kot so bakterije, se zelo hitro razmnožijo. To jim omogoča, da premagajo imunski sistem telesa in povzročijo okužbo.
Ko oseba v svoj sistem vnese antibiotik, antibiotik napade in uniči nalezljive klice.
Vendar pa se tudi odzivajo na svoje okolje z mutacijami v svoji DNK. To jim pomaga, da se še naprej množijo.
Medtem ko antibiotik ubije bolj dovzetne klice, lahko majhno število odpornih klic preživi zdravljenje.Te močnejše bakterije se nato razmnožijo in postanejo prevladujoče ter prenesejo svoje gene, odporne na antibiotike.
Te odporne bakterije se lahko širijo in povzročajo okužbo, ki jo je težje zdraviti z istimi antibiotiki.
Sčasoma ima oseba okužbo, ki se na začetni antibiotik ne odzove dobro. Nato lahko zdravnik poskusi z drugim antibiotikom. Vse bakterije, ki preživijo drugo zdravljenje, lahko počasi razvijejo tudi odpornost proti njemu.
Ko se ta cikel nadaljuje, mu sposobnost prilagajanja omogoči, da preživi veliko različnih vrst zdravljenja z antibiotiki in postane super hrošč.
Nekateri mikrobi imajo tudi fenotipsko odpornost, kar pomeni, da so odporni na nekatere antibiotike, ne da bi prišlo do genske mutacije.
Kaj storiti, da preprečimo okužbo
Preprečevanje okužbe je eden najpomembnejših načinov boja proti superbugam. To vključuje izvajanje različnih načinov varne higiene. Na primer:
- redno umivanje rok s toplo vodo in milom
- popolnoma umijte roke po umivanju
- izogibanje kašljanju ali kihanju v roke
- umivanje rok po ravnanju s surovimi živalskimi proizvodi
- umivanje rok po interakciji z nekom, ki je bolan, ali izogibanje stikom, če je mogoče
- ne delite osebnih predmetov, na primer britvic ali brisač
- po potrebi uporabljajte samo protibakterijska mila ali razkužila
- vadbo varnega seksa z zaščitno pregrado za preprečevanje gonoreje, odporne na antibiotike
- kuhanje živil na varne temperature, kar lahko pomaga ubiti vse prisotne klice
Prav tako lahko ljudje zmanjšajo tveganje za bolezni na splošno z zdravo prehrano, gibanjem in dovolj spanja.
Preprečevanje odpornosti na antibiotike
Odpornost na antibiotike je naraven postopek. Kot takega je ni mogoče popolnoma ustaviti. Vendar pa je mogoče upočasniti razvoj odpornosti.
Na osebni ravni lahko ljudje sprejmejo ukrepe za zmanjšanje široke uporabe antibiotikov. Tej vključujejo:
- Uporaba antibiotikov samo po potrebi: Večina zdravnikov antibiotike predpiše le, če oseba ne more brez njih.
- Uporaba najkrajšega učinkovitega zdravljenja: Čeprav je nujno jemati vse antibiotike, ki jih predpiše zdravnik, natančno po navodilih, bo zdravnik predpisal najkrajši možni tečaj.
- Neuporaba antibiotikov za virusne okužbe: Antibiotiki ne vplivajo na bolezni, ki jih povzročajo virusi, kot je gripa, in nepravilna uporaba antibiotikov na ta način lahko prispeva k odpornosti na zdravila.
Z medicinske strani si raziskovalci prizadevajo za ustvarjanje novih in učinkovitejših antibiotikov, v iskanju načinov za boj proti odpornosti na antibiotike pa si širijo mreže.
Na primer študija iz leta 2019 v reviji Napredna znanost ugotovili, da lahko antioksidant iz brusnic v nekaterih primerih pomaga preprečiti odpornost na antibiotike. Ta antioksidant, proantocianidin, lahko pomaga, da nekateri antibiotiki postanejo učinkovitejši, tako da obidejo naravno odpornost bakterij.
Nove raziskave kažejo na izboljšanje zdravljenja in zmanjšanje tveganja za odpornost na antibiotike.
Povzetek
Superbugs so postali resna težava. Te klice so pogosto bakterije, ki so postale odporne na antibiotike. Lahko so tudi glive.
Odpornost na antibiotike se sčasoma pojavi naravno in to je običajno zelo počasen postopek. Vendar pa je prekomerna uporaba antibiotikov privedla do močnega povečanja odpornih bakterij, ki jih je težko odpraviti.
Čeprav lahko različna zdravila še vedno pomagajo pri odstranjevanju odpornih bakterij ali glivic, je treba poudarek nameniti preprečevanju razvoja teh mikrobov.
Nujno je sprejeti ukrepe za preprečevanje okužb in izogibanje uporabi antibiotikov, razen če je to nujno potrebno.
