Tveganja, da ulcerozni kolitis ne bo zdravljen

Ulcerozni kolitis je dolgotrajno stanje, ki prizadene črevesje. Brez zdravljenja se simptomi lahko poslabšajo, vnetje pa se lahko širi naprej po debelem črevesu, kar lahko privede do zapletov.

Ulcerozni kolitis je vrsta vnetne črevesne bolezni. Pri ljudeh z ulceroznim kolitisom prekomerno aktiven imunski sistem napade sluznico debelega črevesa in povzroči razjede in vnetja. Simptomi običajno vključujejo:

• pogosta driska
• bolečine v trebuhu
• krvavo blato
• krči v želodcu

Ti simptomi so lahko od blagih do hudih in ponavadi prihajajo in odhajajo v ciklih.

Kadar ima oseba malo ali nič simptomov, zdravniki to označijo kot remisijo. Ko se simptomi nenadoma poslabšajo, to imenujejo vnetje.

V tem članku razpravljamo o možnih posledicah ljudi, ki ne zdravijo ulceroznega kolitisa, in o tem, ali lahko oseba umre zaradi tega stanja.

Pokrivamo tudi, kdaj obiskati zdravnika in možnosti zdravljenja.

Nezdravljeni ulcerozni kolitis

Oseba, ki verjame, da ima ulcerozni kolitis, se mora pogovoriti z zdravnikom.

Ulcerozni kolitis je običajno progresivno stanje, ki se samo po sebi ne izboljša.

Brez zdravljenja simptomi lahko vztrajajo in se poslabšajo, vnetje pa se lahko razširi v debelem črevesu. Obstaja tudi tveganje za nadaljnje poškodbe sluznice debelega črevesa ob vsakem vnetju. To lahko človeku oteži obvladovanje stanja naprej.

Pri otrocih lahko nezdravljenje ulceroznega kolitisa omeji rast in ovira njihov splošni razvoj.

Če ljudje ne zdravijo ulceroznega kolitisa, lahko to povzroči:

• prehranske pomanjkljivosti
• izguba apetita
• otekel trebuh
• utrujenost
• nenamerno hujšanje
• anemija
• vročina
• hiter srčni utrip
• krvavitev iz danke
• porušeno črevo
• večje tveganje za raka debelega črevesa

Ulcerozni kolitis lahko poveča tudi tveganje za fizične in duševne zaplete, kot so:

• artritis
• težave s kožo
• vnetje oči
• težave z jetri in ledvicami
• izguba kosti
• stres
• depresija

Zakaj je zdravljenje pomembno?

Nezdravljeni ulcerozni kolitis lahko poveča tveganje za displazijo debelega črevesa in kolorektalni rak.

Edino zdravilo za ulcerozni kolitis vključuje kirurško odstranitev debelega črevesa. Vendar zdravila in prehrana lahko lajšajo simptome, upočasnjujejo napredovanje in pomagajo človeku, da dlje ostane v remisiji.

Prej ko oseba začne zdravljenje, bolj verjetno je, da bo zdravljenje.

Pregled iz leta 2014 kaže, da posamezniki, ki sledijo načrtom zdravljenja, po doseženi remisiji zmanjšajo tveganje za vnetje za približno 40 odstotkov. V nasprotju s tem imajo tisti, ki prenehajo jemati zdravila, petkrat večje tveganje za ponovitev bolezni.

Za ljudi s hudim ulceroznim kolitisom lahko hitro zdravljenje pomaga preprečiti zaplete. Raziskave kažejo, da lahko dolgotrajno vnetje v debelem črevesju privede do displazije debelega črevesa in celo do raka debelega črevesa in danke.

Po podatkih Crohnove in kolitske fundacije približno 20% ljudi razvije kolorektalni rak v 20 letih od diagnoze ulceroznega kolitisa. Ta številka je primerljiva s 3–6 odstotki ljudi brez bolezni.

Tveganje za nastanek raka se poveča pri osebah s hudim ulceroznim kolitisom in pri tistih, ki so imeli to bolezen dlje.

Ali lahko umrete zaradi ulceroznega kolitisa?

Glede na študijo iz leta 2016 izboljšanje zdravljenja pomeni, da stopnja smrtnosti pri osebah z ulceroznim kolitisom ni višja kot pri ljudeh brez bolezni.

Akutni hudi kolitis je resen zaplet ulceroznega kolitisa, ki je lahko življenjsko nevaren. Raziskave kažejo, da prizadene približno 25 odstotkov ljudi z ulceroznim kolitisom. Vendar pa je uporaba steroidnih zdravil zmanjšala stopnjo umrljivosti zaradi tega zapleta s 30–60 odstotkov na 1–2,9 odstotka.

Kdaj k zdravniku?

Kdor ima simptome ulceroznega kolitisa, mora za oceno obiskati zdravstvenega delavca.

Posamezniki, ki že imajo diagnozo ulcerozni kolitis, morajo obiskati zdravnika, če se simptomi poslabšajo. Ta razvoj je lahko znak vnetja in ustrezno zdravljenje lahko pomaga obvladati vnetje.

Ljudje bodo morda želeli razmisliti o iskanju nujne pomoči, če so simptomi nenadni in hudi.

Možnosti zdravljenja

Prehranska dopolnila lahko olajšajo simptome ulceroznega kolitisa.

Zdravniki lahko predpišejo vrsto zdravil za zdravljenje ljudi z ulceroznim kolitisom. Cilj zdravljenja je lajšanje simptomov ter spodbujanje in vzdrževanje remisije.

Razpoložljive možnosti zdravljenja ulceroznega kolitisa lahko vključujejo:

• Zdravila proti diareji: lahko pomagajo zmanjšati ali ustaviti drisko, vendar so običajno za kratkotrajno uporabo.
• Aminosalicilati: Ta vrsta zdravil lahko pomaga nadzorovati vnetje pri ljudeh z blagimi do zmernimi simptomi.
• Kortikosteroidi: zdravniki jih pogosto predpisujejo za kratkotrajno lajšanje hujših simptomov in za sprostitev remisije
• Imunomodulatorji: Ta zdravila zavirajo imunski sistem, da pomagajo zmanjšati vnetje v debelem črevesu. Če je bilo zdravljenje z aminosalicilatom neuspešno, bo morda potreben imunomodulator.
• Biološka zdravila: To so protitelesa, ki ciljajo na določene dele imunskega sistema. Zdravstveni delavci običajno rezervirajo biološka zdravila za ljudi s simptomi, ki se ne odzivajo na druga zdravila.
• Prehranska dopolnila: dodatki lahko pomagajo odpraviti slabokrvnost in druge prehranske pomanjkljivosti.
• Antibiotiki: okuženi abscesi in razjede bodo morda potrebovali potek antibiotikov, če jih bo povzročil nezdravljeni ulcerozni kolitis.
• Kirurgija: Zdravstveni delavec lahko priporoči operacijo ljudem s hudim ali težko zdravljivim ulceroznim kolitisom. To lahko vključuje odstranitev dela ali celotnega debelega črevesa.

Spremembe življenjskega sloga lahko tudi pomagajo osebi, da bolje obvlada svoj ulcerozni kolitis. Na primer, raziskave kažejo, da lahko prehrana z nizko vsebnostjo maščob z veliko zelenjave zmanjša tveganje za razvoj ulceroznega kolitisa.

Spremembe življenjskega sloga, ki lahko pomagajo osebi pri obvladovanju simptomov, vključujejo:

• pitje več tekočine, vendar izogibanje gaziranim pijačam in drugim gaziranim pijačam
• nadomestitev velikih obrokov z manjšimi, pogostejšimi
• uporaba dnevnika za sledenje živil, ki lahko povzročijo vnetja
• omejevanje živil z visoko vsebnostjo vlaknin in maščob med vnetji

Povzetek

Ulcerozni kolitis je dolgotrajna bolezen, ki se lahko razlikuje po svojih simptomih in resnosti. Zdravila in prehrana lahko pomagajo pri lajšanju simptomov, ohranjanju remisije in počasnem napredovanju. Edino zdravilo za ulcerozni kolitis vključuje kirurško odstranitev celotnega debelega črevesa.

Če se simptomi ulceroznega kolitisa ne zdravijo, se lahko poslabšajo in postanejo v prihodnosti težji za zdravljenje. Uspešno zdravljenje zmanjša tudi tveganje za nastanek hudih in potencialno smrtno nevarnih zapletov.

Preberite članek v španščini.