Okužbe spodnjih dihal: Kaj vedeti

Okužbe spodnjih dihal so kakršne koli okužbe v pljučih ali pod glasovno omarico. Sem spadajo pljučnica, bronhitis in tuberkuloza.

Okužba spodnjih dihal lahko prizadene dihalne poti, na primer pri bronhitisu, ali zračne vrečke na koncu dihalnih poti, kot v primeru pljučnice.

V tem članku preučujemo vzroke in simptome okužb spodnjih dihal ter razpravljamo o njihovem zdravljenju in preprečevanju.

Simptomi

Simptomi manj hude okužbe spodnjih dihal so lahko suh kašelj, nizka temperatura in izcedek iz nosu.

Simptomi okužb spodnjih dihal so različni in so odvisni od resnosti okužbe.

Manj hude okužbe imajo lahko simptome, podobne prehladu, vključno z:

• zamašen ali izcedek iz nosu
• suh kašelj
• nizka vročina
• blago vneto grlo
• dolgočasen glavobol

Pri hujših okužbah lahko simptomi vključujejo:

• hud kašelj, ki lahko povzroči sluz
• vročina
• težave z dihanjem
• modri odtenek kože
• hitro dihanje
• bolečina v prsnem košu
• sopenje

Okužbe zgornjih in spodnjih dihal

Okužbe spodnjih dihal se od okužb zgornjih dihal razlikujejo po območju dihal, ki ga prizadenejo.

Medtem ko okužbe spodnjih dihal zajemajo dihalne poti pod grlom, se okužbe zgornjih dihal pojavljajo v strukturah v grlu ali zgoraj.

Ljudje, ki imajo okužbe spodnjih dihal, bodo imeli kašelj kot glavni simptom.

Ljudje z okužbami zgornjih dihal bodo simptome občutili predvsem nad vratom, kot so kihanje, glavobol in vneto grlo. Lahko imajo tudi bolečine v telesu, zlasti če imajo vročino.

Okužbe spodnjih dihal vključujejo:

• bronhitis
• pljučnica
• bronhiolitis
• tuberkuloza

Okužbe zgornjih dihal vključujejo naslednje:

• prehladi
• sinusne okužbe
• tonzilitis
• laringitis

Okužbe z gripo lahko prizadenejo zgornja in spodnja dihala.

Vzroki in dejavniki tveganja

Tobačni dim lahko privede do okužbe spodnjih dihal.

Okužbe v spodnjih dihalnih poteh so predvsem posledica:

• virusi, tako kot pri gripi ali respiratornem sincicijskem virusu (RSV)
• bakterije, kot so Streptokoki ali zlati stafilokok
• glivične okužbe
• mikoplazme, ki niso niti virusi niti bakterije, ampak so majhni organizmi z značilnostmi obeh

V nekaterih primerih lahko snovi iz okolja dražijo ali povzročajo vnetja v dihalnih poteh ali pljučih, kar lahko privede do okužbe. Tej vključujejo:

• tobačni dim
• prah
• kemikalije
• hlapov in hlapov
• alergeni
• onesnaževanje zraka

Dejavniki tveganja, zaradi katerih je pri osebi večja verjetnost za razvoj okužbe spodnjih dihal, vključujejo:

• nedavno prehlad ali gripa
• oslabljen imunski sistem
• stara več kot 65 let
• mlajši od 5 let
• nedavna operacija

Diagnoza

Zdravnik običajno med izpitom in po razpravi o simptomih, ki jih ima oseba, in o tem, kako dolgo je prisotna, diagnosticira okužbo spodnjih dihal.

Med izpitom bo zdravnik prisluhnil človekovemu prsnemu košu in dihanju skozi stetoskop.

Zdravnik lahko naroči teste za diagnosticiranje težave, na primer:

• pulzna oksimetrija, da ugotovimo, koliko kisika je v krvi
• rentgensko slikanje prsnega koša za preverjanje pljučnice
• krvne preiskave za preverjanje bakterij in virusov
• vzorci sluzi za iskanje bakterij in virusov

Zdravljenje

Nekatere okužbe spodnjih dihal izginejo, ne da bi jih bilo treba zdraviti. Ljudje lahko te manj hude virusne okužbe zdravijo doma z:

• zdravila brez recepta za kašelj ali zvišano telesno temperaturo
• obilo počitka
• pitje veliko tekočine

V drugih primerih lahko zdravnik predpiše dodatno zdravljenje. To lahko vključuje antibiotike za bakterijske okužbe ali zdravljenje z dihanjem, kot je inhalator.

V nekaterih primerih bo oseba morda morala obiskati bolnišnico, da bo prejela IV tekočino, antibiotike ali podporo dihanju.

Zelo majhni otroci in dojenčki bodo morda potrebovali več zdravljenja kot starejši otroci ali zdravi odrasli.

Zdravniki pogosto še posebej pozorno spremljajo dojenčke, če imajo večje tveganje za hude okužbe, na primer nedonošenčke ali dojenčke s prirojeno srčno napako. V teh primerih lahko zdravnik bolj priporoča hospitalizacijo.

Zdravniki lahko podobno zdravljenje priporočajo tudi osebam, starejšim od 65 let, ali osebam z oslabljenim imunskim sistemom.

Čas okrevanja

Čas okrevanja okužbe spodnjih dihal se od osebe do osebe razlikuje.

Po podatkih Ameriškega združenja za pljuča lahko zdrava mlada odrasla oseba ozdravi okužbe spodnjih dihal, kot je pljučnica, približno v enem tednu. Pri starejših odraslih lahko traja nekaj tednov, da se popolnoma opomorejo.

Preprečevanje

Pogosto umivanje rok lahko pomaga preprečiti okužbe spodnjih dihal.

Oseba lahko sprejme veliko korakov, da prepreči okužbo spodnjih dihal, vključno z:

• pogosto umivanje rok
• izogibajte se dotiku obraza z neopranimi rokami
• izogibanje ljudem z dihalnimi simptomi
• redno čiščenje in razkuževanje površin
• pridobivanje cepiv, kot sta pnevmokokno cepivo in cepivo MMR
• vsako leto prejem gripe
• izogibanje znanim dražilnim dejavnikom, kot so kemikalije, hlapi in tobak

Zapleti

Večina okužb spodnjih dihal je nezapletenih. Ko pa se pojavijo zapleti, so lahko zelo resni.

Zapleti okužb spodnjih dihal lahko vključujejo:

• postopno srčno popuščanje
• dihalna odpoved
• zastoj dihanja
• sepsa, ki je okužba krvi, ki lahko povzroči zaustavitev organov
• pljučni abscesi

Outlook

Večina zdravih ljudi se popolnoma pozdravi zaradi nezapletenih okužb spodnjih dihal. Zapleti pa imajo lahko dolgoročne učinke.

Ljudje, ki so najbolj izpostavljeni zapletom, so ljudje z drugimi zdravstvenimi težavami, odrasli, starejši od 65 let, in otroci, mlajši od 5 let. Te skupine lahko sprejmejo ukrepe za preprečevanje okužb spodnjih dihal in se ob pojavu simptomov posvetujejo z zdravnikom.