Kako zdravite povešeno veko?

Povešena veka ali ptoza je, ko se zgornja veka spusti navzdol. Zdravniki lahko povešeno veko zdravijo s kirurškim posegom, čeprav je to lahko odvisno od vzroka. Razlogi, da se veka lahko povesi, vključujejo genetiko ali poškodbe očesa, stanje pa je bolj verjetno s starostjo.

Zdravljenje morda ni potrebno v primerih, ko vpliv na vid ne vpliva. Povešena veka pa lahko pokrije zenico in v nekaterih primerih zmanjša vid.

Ptoza je lahko prisotna ob rojstvu, lahko pa jo ljudje dobijo tudi pozneje v življenju zaradi:

  • poškodba ali raztezanje mišic ali vezi vek
  • poškodba živca, ki nadzoruje mišice vek
  • staranje
  • zaplet očesne kirurgije
  • zaplet injekcij botoksa

Ptoza v večini primerov ne vodi do zdravstvenih težav in je enostavno obvladljiva.

Vzroki

Nekateri ljudje imajo že od rojstva povešene veke.

Prirojena ptoza je prisotna že od rojstva in ima lahko genetske vzroke. Lahko prizadene eno ali obe veki.

Prirojena ptoza lahko poslabša vid in povzroči ambliopijo, včasih znano tudi kot leno oko.

V študiji iz leta 2013 s 107 otroki s ptozo so raziskovalci opazili leno oko pri približno 1 od 7 udeležencev.

Ljudje lahko ptozo pridobijo tudi pozneje v življenju.

Pogost vzrok je nenamerno raztezanje ali raztrganje aponeuroze levatorja, ki je tetivi podoben ovoj, ki veki omogoča premikanje.

Škoda lahko nastane zaradi:

  • pretirano drgnjenje oči
  • uporaba togih kontaktnih leč
  • očesna kirurgija

Oči in veke so občutljive in obstaja veliko drugih možnih vzrokov za pridobljeno ptozo, vključno z:

  • tumorji vek, ciste ali otekline
  • Hornerjev sindrom
  • mišične težave
  • poškodbe živcev v očesnih mišicah
  • nevrološka stanja
  • očesna travma
  • Injekcije botoksa

Dejavniki tveganja

Nošenje kontaktnih leč lahko poveča tveganje za razvoj ptoze.

Potencialni dejavniki tveganja za ptozo vključujejo:

  • starost
  • kontaktne leče
  • pretirano drgnjenje oči
  • očesna kirurgija
  • Hornerjev sindrom
  • miastenija gravis

Preprečevanje

Težko je ustaviti razvoj ptoze, zlasti če je prirojena. Pridobljena ptoza ima lahko vzroke, ki jih ni mogoče preprečiti.

Primer pridobljene ptoze je, ko naravni procesi staranja oslabijo mišice vek.

Težko se je izogniti tudi drugim dejavnikom, kot so poškodbe oči, operacija ali razvoj mišičnih in živčnih poškodb.

Študija iz leta 2015 Revija za estetsko kirurgijo ugotavlja, da ni povezave z dejavniki življenjskega sloga, vključno s kajenjem, uživanjem alkohola ali indeksom telesne mase.

Izogibanje uporabi kontaktnih leč in pretiranemu drgnjenju oči pa lahko zmanjša tveganje za pridobljeno ptozo.

Članek iz leta 2016 v Časopis za klinično in estetsko dermatologijo, ugotavlja, da so injekcije botoksa, pogosto z neizkušenimi injektorji, v estetski medicini večinoma povezane s ptozo.

Izbira injektorja Botox z dobrimi izkušnjami običajno zmanjša možnosti za ptozo vek, ko oseba dobi injekcijo za črte med obrvmi.

Simptomi

Zdravnik lahko svetuje pri zdravljenju povešene veke.

Glavni simptom ptoze je sama povešena veka.

Ta povešanje je v mnogih primerih neopazno in ne povzroča bolečin. V drugih primerih lahko oseba meni, da stanje negativno vpliva na njihov videz in lahko vpliva na psihološko počutje.

Veka lahko v nekaterih primerih pokrije dovolj očesa, da poslabša vid, kar je lahko slabše pri branju ali pogledu navzdol.

Prav tako lahko povzroči, da se obrv dvigne, da kompenzira vidni blok, ki lahko utrudi mišice na obrazu.

Zdravljenje

Zdravljenje ptoze bo odvisno od njene resnosti.

Ptoza redko povzroča nelagodje ali druge zdravstvene težave, zato zdravljenje pogosto ni potrebno. Zdravljenje je lahko zaželeno za kozmetične namene ali za odpravo motenj vida.

V posebnih primerih se za zdravljenje ptoze lahko uporablja kirurški poseg. Namen te operacije je običajno zategniti mišico dvigala ali popraviti aponeurozo dvigala, kar lahko pomaga dvigniti veko.

Postopek je varen, vendar so možni zapleti. V nekaterih primerih lahko operacija težavo odpravi.

Prekomerno popravljanje je tudi potencialni zaplet. Zaradi tega je veka previsoka ali prenizka in zahteva nadaljnjo operacijo.

V študiji iz leta 2018 so raziskovalci, ki so med 1.519 bolniki preučevali stopnje revizije za operacijo ptoze, ugotovili, da je 8,7 odstotka primerov zahtevalo nadaljnjo operacijo.

Zdravljenje ptoze vek, ki jo povzročajo injekcije botoksa, lahko vključuje stimulacijo mišice s hrbtno stranjo električne zobne ščetke, nanašanje kapljic za oko ali zgolj dopuščanje časa, da se uredi, saj se ta ptoza običajno popravi v 3 do 4 tednih.

Odvoz

Ptoza verjetno ne bo pomembno vplivala na zdravje. Ptoza je v večini primerov komaj opazna in nima večjega vpliva na vsakdanje življenje.

V drugih primerih lahko moti vid ali bolj opazno vpliva na videz. V takih primerih je na voljo zdravljenje, vključno s kirurškim posegom.

Ptoze ni mogoče pozdraviti, razen če je vzrok injekcija botoksa, vendar zdravljenje z lahkoto obvlada stanje.

none:  endokrinologija paliativna oskrba - oskrba v hospicu javno zdravje