Pogoste alergijske bolezni, povezane z duševnim zdravjem
V novi obsežni študiji so ekcemi, seneni nahod in astma povezani s povečanim tveganjem za razvoj duševnih bolezni. Študija podpira prejšnje delo in lahko pomaga zdravnikom, ki zdravijo te ljudi.
Nova študija, objavljena v reviji Meje v psihiatriji, odkriva povezave med duševnim zdravjem in "tremi A": astmo, alergijskim rinitisom (ali senenim nahodom) in atopijskim dermatitisom (ali ekcemom).
Kot nekoga, ki ima vse tri, sem še posebej zanimal, da vidim rezultate. Moram pa tudi priznati, da sem se počutil nekoliko nervozno.
Že od malih nog imam astmo in ekcem, v poznih najstniških letih pa sem razvil seneni nahod. V teh letih sem imel tudi nekaj naletov na duševno zdravje, vendar nikoli ne bi pomislil, da bi lahko bili povezani.
Iščete nepričakovane povezave
Na prvi pogled se zdi malo verjetno, da bi bili alergije in duševno zdravje kakor koli povezani; Zdi se, da srbeča koža, izcedek iz nosu in piskajoča prsa niso posebej usklajeni s čustvenimi in kognitivnimi izzivi.
Vodilni avtor študije dr. Nian-Sheng Tzeng - iz tajvanske splošne bolnišnice Tri-Service - pojasnjuje, zakaj se je odločil iskati združenja.
»Kot klinik sem ugotovil, da nekateri bolniki s tremi A kažejo, da trpijo čustveno. Zato sem želel pojasniti, ali so te alergijske bolezni povezane s psihiatričnimi motnjami. "
Ko so dr. Tzeng in njegova ekipa začeli brskati po znanstveni literaturi, so ugotovili, da so nekatere prejšnje študije dejansko odkrile, da bi lahko obstajal odnos.
Danska študija je na primer zaključila: "Otroci z ekcemom, astmo ali senenim nahodom so imeli več težav s čustvi, vedenjem in hiperaktivnostjo."
Vendar so bili rezultati prejšnjih študij na splošno protislovni in nobenih trdnih zaključkov ni bilo. Prav tako je prišlo do opazne vrzeli: nihče ni natančno pogledal povezave med tremi A in tveganjem za psihiatrične motnje.
Dr. Tzeng in njegova ekipa so bili navdušeni; ugotovili so vrzel v trenutnem razumevanju in se jo lotili zapolniti. Za to so vzeli podatke iz tajvanskega nacionalnega programa zdravstvenega zavarovanja. Skozi 15 let so sledili ljudem vseh starosti.
V študiji je bilo skupaj vključenih 46.647 ljudi z alergijskimi boleznimi in 139.941 brez njih.
Alergija poveča psihiatrično tveganje
Sumi dr. Tzenga so bili potrjeni: med trajanjem študije je 6,7 odstotka udeležencev brez alergijskih stanj razvilo psihiatrično stanje. Za tiste z alergijskim stanjem se je ta številka povečala na 10,8 odstotka. To je zaskrbljujoče 66-odstotno povečanje.
Od treh A-jev se je najmanj povečalo tveganje za ekcem. Raziskovalci so tudi pokazali, da je uporaba nekaterih zdravil za astmo zmanjšala tveganje za razvoj psihiatrične motnje.
Naslednje vprašanje, ki mi pride na misel, je: "Kateri mehanizem stoji za to povezavo?" V zadnjih letih se veliko zanima za vnetja in njihovo vlogo pri duševnem zdravju - zlasti depresija in tesnoba.
Če ima nekdo vnetje na koži, ki ga povzroči alergija, je lahko prisotno tudi v možganih. Na drugi strani kovanca pa je možno, da stres zaradi alergijskega stanja poslabša že obstoječe psihiatrične simptome. Odnos je verjetno zapletena dvosmerna ulica.
Psihologija srbenja
Iz osebnih izkušenj vem, da me tesnoba povečuje, koliko si opraskam kožo (v resnici sem zdaj v tesnem roku in že ves čas praskam). In obratno - praskanje kože, dokler je ne boli, mi poveča stopnjo tesnobe. To je lahko začaran krog.
Poleg osebnih izkušenj so znanstveniki pokazali, da je psihologija srbenja zapletena tema. En avtor, ki piše o ekcemih in pruritusu - ali močnem srbenju, simptomu številnih stanj, vključno z vsemi tremi A -, pravi:
»[I] tch je mogoče spodbuditi že s premišljevanjem o tem. Pri srbečih kožnih boleznih [...] resnost bolezni ne upošteva ustrezno intenzivnosti srbečice, o kateri so poročali bolniki, psihološki dejavniki pa so pogosto pripisani odgovornosti za zaznavanje pruritusa. "
Čeprav sedanja študija ne more natančno dokazati, zakaj to razmerje obstaja, dodaja dokazom, da obstaja nekakšna interakcija med alergijskimi in psihiatričnimi stanji. Raziskovalci upajo, da bodo ugotovitve morda obvestile zdravnike o teh potencialnih tveganjih.
"Kliničnemu osebju, ki skrbi za bolnike z alergijskimi boleznimi, želimo sporočiti, da je tveganje za psihiatrične bolezni morda večje."
Dr. Nian-Sheng Tzeng
"Ocenjevanje njihovega čustvenega stanja in spremljanje njihovega duševnega zdravja bi lahko pomagalo preprečiti poznejše psihiatrične težave," dodaja dr. Tzeng.
Ljudje s katerim koli ali vsemi tremi A lahko te rezultate zanimajo. Vendar zame prinašajo določeno olajšanje. Dajejo potencialno razlago mojega vseživljenjskega zatiranja z mejno depresijo in tesnobo. Na nek način pomaga razložiti ta skrivnostna negativna čustva, ki me občasno obiščejo.
To delo ponuja tudi dodatne dokaze o povezavi med psihiatričnim zdravjem in vnetji. To bi lahko vodilo do novih načinov zdravljenja težav z duševnim zdravjem.
