Rak debelega črevesa: Ali lahko vnetne diete povečajo tveganje?
Nova raziskava, objavljena v reviji Onkologija JAMA raziskuje povezavo med prehrano, ki povzroča vnetja, in tveganjem za razvoj raka debelega črevesa.
Študijo je vodil Fred K. Tabung, dr. Harvard T.H. Šola za javno zdravje Chan v Bostonu, MA.
Tabung in ekipa sta začela z ugotovitvijo, da je znano, da vnetje prispeva k raku na splošno in zlasti raku debelega črevesa in danke - kar so raziskovalci dobro dokumentirali.
Spraševali so se, ali bi imeli vnetne diete podoben učinek na tveganje za nastanek raka debelega črevesa. Da bi to raziskali, so ocenili vnetne sestavine diet z uporabo empirične ocene vnetja prehrane (EDIP).
Ocena EDIP je temeljila na 18 skupinah živil. Meso, ribe, ki niso temno meso, zelenjava, ki ni listnato zeleno ali temno rumeno, rafinirana zrna ter visoko- in nizkoenergijske pijače, kot so brezalkoholne pijače, pozitivno korelirajo z visokimi vnetnimi markerji.
Nasprotno pa so bili »vnosi piva, vina, čaja, kave, temno rumene zelenjave (korenje, rumena buča in sladki krompir), zelene listnate zelenjave, prigrizki, sadni sok in pica obratno povezani s koncentracijami vnetnih markerjev. "
Raziskovalci so uporabili dve prospektivni kohortni študiji - Študijo zdravja medicinskih sester in Nadaljnja študija zdravstvenih delavcev - za pridobitev informacij o prehranjevalnih vzorcih pri več kot 120.000 odraslih.
Predmete so klinično spremljali 26 let in vsaka 4 leta so prejemali vprašalnike o hrani. Da bi preučili povezavo med njihovo prehrano in tveganjem za raka debelega črevesa, so Tabung in njegovi kolegi uporabili Coxove regresijske modele.
Raziskovalci so udeležence razdelili tudi na različne skupine uživanja alkohola in telesne teže, pri čemer so analizirali potencialno povezavo med prehrano in tveganjem za nastanek raka debelega črevesa v teh kategorijah.
Tveganje za nastanek raka debelega črevesa se je povečalo za 32 odstotkov
Na splošno je bilo med nadaljnjim spremljanjem zabeleženih 2.699 primerov raka debelega črevesa. Proinflamatorne diete so bile povezane z večjim tveganjem za nastanek kolorektalnega raka pri moških in ženskah.
Natančneje, moški in ženske v najvišjem vnetnem kvintilu - ali petini - ocene EDIP so imeli za 32 odstotkov večjo verjetnost, da bodo razvili rak debelega črevesa, v primerjavi z moškimi in ženskami v najnižjem kvintilu.
Po spolu so moški, ki so uživali najbolj vnetne diete, imeli 44 odstotkov večjo verjetnost, da bodo zboleli za rakom, kot moški v najnižjem kvintilu ocene EDIP, ženske pa 22 odstotkov več.
Kot pojasnjujejo Tabung in njegovi kolegi:
"Ugotovitve iz te velike prospektivne študije podpirajo vlogo vnetnega potenciala prehrane pri razvoju raka debelega črevesa in danke, kar kaže na to, da je vnetje možen mehanizem, ki povezuje prehranjevalne vzorce in razvoj raka debelega črevesa in danke."
Pravijo: "Strategije za zmanjšanje škodljive vloge prehlajenega prehranjevalnega vzorca pri razvoju raka debelega črevesa in danke imajo lahko večje koristi pri moških s prekomerno telesno težo ali debelostjo in med vitkimi ženskami ali moškimi in ženskami, ki ne uživajo alkohola."
Prednosti in omejitve študije
"Glavne prednosti naše študije vključujejo uporabo ocene EDIP na osnovi hrane, ki je povezana s stopnjo vnetnih markerjev, povezanih s tveganjem za nastanek raka debelega črevesa in danke," pišejo avtorji.
Tudi dejstvo, da so bili ti podatki o prehrani zbrani na različnih točkah med nadaljnjim spremljanjem, zmanjšuje vpliv sprememb znotraj vsakega udeleženca.
Glede na to, da so udeleženci podatke o njihovi prehrani in življenjskem slogu poročali sami, so podatki nagnjeni k pristranskosti, priznavajo raziskovalci.
Končno, glede na opazovalno naravo študije ugotovitve ne morejo razložiti vzročnosti.
