Celexa (citalopram)

Kaj je Celexa?

Celexa je blagovno znamko na recept, ki se uporablja za zdravljenje depresije pri odraslih. Depresija je vrsta motnje razpoloženja, pri kateri imate občutek žalosti in lahko izgubite zanimanje za stvari, ki jih običajno uživate.

Celexa vsebuje aktivno zdravilo citalopram, ki je nekakšen antidepresiv. Celexa je del razreda zdravil, imenovanega selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI). Razred zdravil je skupina zdravil, ki delujejo na podoben način.

Celexa je na voljo v obliki tablete, ki jo pogoltnete enkrat na dan.

Celexa ni odobrena za uporabo pri otrocih. Ni bilo dovolj študij, da bi bilo zdravilo priporočljivo za to starostno skupino.

Učinkovitost

V kliničnih študijah, ki so trajale 4 do 6 tednov, so se simptomi depresije bolj zmanjšali pri ljudeh, ki so jemali zdravilo Celexa.To so primerjali z ljudmi, ki so jemali placebo (zdravljenje brez aktivnega zdravila).

Nato so raziskovalci pogledali ljudi, ki so jemali Celexo in so jim simptomi depresije lažje ugotovili, kako zdravilo deluje dolgoročno. Te ljudi so primerjali z ljudmi, ki so jemali placebo. Pri ljudeh iz skupine Celexa je bila manjša verjetnost, da se depresija spet vrne.

Celexa generična

Tablete Celexa so na voljo kot blagovna znamka. Na voljo so tudi v generični obliki, imenovani citalopram. Generično zdravilo je natančna kopija zdravila z blagovno znamko. Generiki običajno stanejo manj kot zdravila z blagovno znamko.

Celexa vsebuje eno zdravilno učinkovino: citalopram. To pomeni, da je citalopram sestavina, zaradi katere deluje Celexa.

Citalopram je na voljo tudi v obliki peroralne tekoče raztopine in tablete, ki se raztopi na jeziku.

Neželeni učinki celexa

Celexa lahko povzroči blage ali resne neželene učinke. Naslednji seznami vsebujejo nekatere ključne neželene učinke, ki se lahko pojavijo med jemanjem zdravila Celexa. Ti seznami ne vključujejo vseh možnih neželenih učinkov.

Za več informacij o možnih neželenih učinkih zdravila Celexa se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom. Lahko vam dajo nasvete, kako ravnati s kakršnimi koli neželenimi učinki, ki bi lahko bili moteči.

Opomba: Uprava za prehrano in zdravila (FDA) spremlja neželene učinke zdravil, ki jih je odobrila. Če želite FDA prijaviti neželeni učinek, ki ste ga imeli pri Vivitrolu, lahko to storite prek MedWatch.

Pogostejši neželeni učinki

Pogostejši neželeni učinki zdravila Celexa lahko vključujejo:

• znojenje, vključno z vročimi utripi
• tresenje
• težave s prebavnim sistemom, kot so slabost, bruhanje, driska, razdraženi želodec, zaprtje
• utrujenost (pomanjkanje energije) ali zaspanost
• bolečine v mišicah ali sklepih
• nespečnost (težave s spanjem)
• tesnoba ali občutek vznemirjenosti
• spremembe apetita
• povečanje ali hujšanje
• dismenoreja (boleče menstruacije)
• spolne težave, kot so zmanjšano zanimanje za seks, motnje ejakulacije, impotenca (težave pri ohranjanju ali ohranjanju erekcije)
• okužba zgornjih dihal (okužba v nosu ali grlu)

Večina teh neželenih učinkov lahko izzveni v nekaj dneh ali nekaj tednih. Če so hujše ali ne izginejo, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Resni neželeni učinki

Resni neželeni učinki zdravila Celexa niso pogosti, vendar se lahko pojavijo. Če imate resne neželene učinke, takoj pokličite svojega zdravnika. Pokličite 911, če so vaši simptomi življenjsko nevarni ali če mislite, da imate nujno medicinsko pomoč.

Resni neželeni učinki in njihovi simptomi lahko vključujejo naslednje:

• Samomorilno razmišljanje in vedenje. * Simptomi lahko vključujejo:
  • misli, da bi si škodovali
  • poslabšanje depresije ali tesnobe
  • občutek vznemirjenosti ali razdražljivosti (lahko razburjen ali razočaran)
  • agresivnost
  • vedenja ali občutki, ki za vas niso običajni
• Odtegnitveni simptomi, ko prenehate uporabljati zdravilo. Za podrobnosti glejte spodnji razdelek »Umik Celexa«.
• Hiponatremija (nizka koncentracija natrija). Simptomi lahko vključujejo:
  • glavobol
  • možganska megla
  • občutek šibkosti ali negotovosti
  • omedlevica
• Manija ali hipomanija (dirkalne misli ali obdobja visoke energije). Simptomi lahko vključujejo:
  • povečana energija
  • občutek nemira
  • težave s spanjem
  • dirkalne misli
• Krvavitev. Simptomi lahko vključujejo:
  • povečane podplutbe
  • krvavitev iz nosu
  • kri v urinu ali blatu
• Podaljšanje intervala QT in torsades de pointes (vrste težav s srčnim ritmom). Simptomi lahko vključujejo:
  • palpitacije srca (občutek preskočenosti ali dodatnih utripov srca)
  • omotica
  • omedlevica
• Serotoninski sindrom (visoke ravni kemikalije serotonin). Simptomi lahko vključujejo:
  • znojenje ali zvišana telesna temperatura
  • tresenje
  • spremembe krvnega tlaka
  • dirkaško srce
  • občutek vznemirjenosti
  • omotica
• Napadi (spremembe električne aktivnosti možganov). Simptomi lahko vključujejo:
  • omotica
  • nenaden premik rok ali nog
  • sprememba vida
  • nenaden strah ali občutek tesnobe

Drug resen neželeni učinek, ki je podrobneje razložen spodaj v poglavju »Podrobnosti o stranskih učinkih«, je alergijska reakcija.

* Celexa ima opozorilo zaradi tveganja samomorilnega razmišljanja in vedenja. To je najresnejše opozorilo Uprave za prehrano in zdravila (FDA). Za več informacij glejte »Opozorilo FDA: samomori in antidepresivi« na začetku tega članka.

Preprečevanje samomorov

Če poznate nekoga, ki mu grozi samopoškodovanje, samomor ali poškodovanje druge osebe:

• Pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili.
• Ostanite z osebo, dokler ne pride strokovna pomoč.
• Odstranite orožje, zdravila ali druge potencialno škodljive predmete.
• Poslušajte osebo brez presoje.

Če vi ali nekdo, ki ga poznate, razmišljate o samomoru, vam lahko pomaga preventivna telefonska linija. Nacionalna linija za preprečevanje samomorov je na voljo 24 ur na dan na številki 1-800-273-8255. V času krize bi morali naglušni poklicati 1-800-799-4889.

Neželeni učinki pri otrocih

Celexa ni odobrena za uporabo pri otrocih in lahko poveča tveganje za samomorilne misli in vedenja pri otrocih. * Za podrobnosti glejte »Samomorilne misli in vedenje« v spodnjem razdelku »Podrobnosti o neželenih učinkih«.

* Celexa ima opozorilo zaradi tveganja samomorilnega razmišljanja in vedenja. To je najresnejše opozorilo Uprave za prehrano in zdravila (FDA). Za več informacij glejte »Opozorilo FDA: samomori in antidepresivi« na začetku tega članka.

Podrobnosti o stranskih učinkih

Morda se sprašujete, kako pogosto se pri tem zdravilu pojavijo določeni neželeni učinki. Tukaj je nekaj podrobnosti o več neželenih učinkih, ki jih lahko povzroči to zdravilo.

Alergijska reakcija

Kot pri večini zdravil lahko tudi pri nekaterih ljudeh po zaužitju zdravila Celexa pride do alergijske reakcije. Vendar pa ni študij, ki bi pokazale pogostost alergijskih reakcij pri ljudeh, ki uporabljajo Celexa. Simptomi blage alergijske reakcije lahko vključujejo:

• kožni izpuščaj
• srbenje
• zardevanje (toplota in pordelost kože)

Hujša alergijska reakcija je redka, a možna. Simptomi hude alergijske reakcije lahko vključujejo:

• otekanje pod kožo, običajno na vekah, ustnicah, rokah ali nogah
• otekanje jezika, ust ali grla
• težave z dihanjem ali govorom

Takoj pokličite svojega zdravnika, če imate hudo alergijsko reakcijo na zdravilo Celexa. Pokličite 911, če so vaši simptomi življenjsko nevarni ali če mislite, da imate nujno medicinsko pomoč.

Povečanje ali hujšanje

Med jemanjem zdravila Celexa se lahko pojavijo spremembe v apetitu, kar lahko privede do povečanja ali izgube teže. V kliničnih študijah so bile spremembe telesne teže minimalne in so se pojavile pri vsaj 1% ljudi, ki so jemali zdravilo Celexa. V nekaterih študijah so ljudje, ki so jemali zdravilo Celexa, izgubili približno 1 kg. V primerjavi s tem ljudje, ki so jemali placebo (zdravljenje brez aktivnega zdravila), niso izgubili teže.

Ni znano, koliko ljudi se je med jemanjem zdravila Celexa zredilo ali koliko teže. In študije niso vključevale primerjave placeba za povečanje telesne mase.

Upoštevajte, da sama depresija včasih povzroči spremembe apetita in teže. Če jemljete Celexo in imate hujšanje ali povečanje telesne mase več kot nekaj kilogramov, je pomembno, da se pogovorite s svojim zdravnikom. Preučijo lahko, kaj bi lahko povzročilo spremembo vaše teže, in predlagajo koristna zdravljenja.

Spolni neželeni učinki

Pri uporabi zdravila Celexa se lahko pojavijo spolne težave. Tako moški kot ženske, ki jemljejo zdravilo, imajo lahko nižji spolni nagon. Moški, ki jemljejo zdravilo Celexa, imajo lahko tudi impotenco ali spremembe v ejakulaciji (večinoma zamudo pri ejakulaciji).

V kliničnih študijah je imelo spremembe v ejakulaciji 6% moških, ki so jemali zdravilo Celexa, v primerjavi z 1% moških, ki so jemali placebo. Impotenca se je pojavila pri 3% moških, ki so jemali zdravilo Celexa, v primerjavi z manj kot 1% moških, ki so jemali placebo.

Med jemanjem zdravila Celexa morda ne boste imeli spolnih stranskih učinkov. Če pa to storite, je pomembno, da obvestite svojega zdravnika, če vas motijo. Vaš zdravnik bo morda lahko spremenil vaš odmerek zdravila Celexa za lajšanje simptomov ali priporočil drugo zdravilo.

Nespečnost

Med jemanjem zdravila Celexa se lahko pojavijo težave s spanjem. Klinične študije pa so pokazale zelo podobne stopnje nespečnosti pri ljudeh, ki so jemali zdravilo Celexa ali placebo. V skupini Celexa je imelo nespečnost 15% ljudi v primerjavi s 14% skupine, ki je prejemala placebo. Poleg tega lahko depresija povzroča tudi težave s spanjem.

Spanje je pomemben del vašega celotnega zdravja. Če imate med jemanjem zdravila Celexa težave s spanjem, delite te podatke s svojim zdravnikom. Predlagajo vam lahko tretmaje, s katerimi si boste lahko privoščili počitek.

Driska

Driska je možen neželeni učinek jemanja zdravila Celexa, vendar se sčasoma lahko izboljša. Študije so pokazale, da je približno 8% ljudi, ki so jemali zdravilo Celexa, imelo drisko, v primerjavi s 5% ljudi, ki so jemali placebo.

Drisko lahko imate tudi, če prehitro prenehate jemati zdravilo Celexa. Za več podrobnosti glejte spodnji razdelek »Umik Celexa«.

Če jemljete Celexo in driska ne mine ali je moteča, se posvetujte s svojim zdravnikom. Predlagajo lahko koristne možnosti zdravljenja.

Vročinski oblivi

Vročinski utripi so možni pri jemanju zdravila Celexa, vendar se verjetno ne bodo pojavili. V zgodnjih študijah je imel manj kot 1% ljudi, ki so jemali zdravilo Celexa, vročine. Študije niso vključevale primerjave placeba.

Če imate med zdravljenjem s Celexo vročinski utrip in vas moti, se posvetujte s svojim zdravnikom. Predlagajo lahko nasvete, kako biti bolj udobno.

Zaprtje

Pri Celexi verjetno ne bo prišlo do zaprtja. V študijah je imelo zaprtje več ljudi, ki so jemali placebo, kot tistih, ki so jemali Celexo. Specifični statistični podatki niso na voljo, vendar so klinične študije pokazale, da je vsaj 2% ljudi, ki so jemali zdravilo Celexa, imel zaprtje.

Če pa imate med uporabo Celexa zaprtje, se o možnostih zdravljenja pogovorite s svojim zdravnikom.

Potenje

Pri jemanju zdravila Celexa se lahko pojavi znojenje (vključno z nočnim znojenjem). Študije pa so pokazale podobne stopnje potenja pri ljudeh, ki so jemali zdravilo Celexa (11%), kot pri ljudeh, ki so jemali placebo (9%)

Potenje se lahko pojavi tudi, če prehitro prenehate jemati zdravilo ali zaradi nekaterih interakcij z zdravili. Za več informacij glejte razdelka »Umik Celexa« in »Interakcije Celexa«.

Če jemljete Celexo in imate potenje, ki vas moti, povejte svojemu zdravniku. Morda bodo lahko predlagali zdravljenje, s katerim se boste počutili bolj udobno.

Samomorilne misli in vedenje

Med jemanjem zdravila Celexa lahko pride do poslabšanja depresije ali samomorilnih misli in vedenja *. Verjetnost pojava teh neželenih učinkov je večja, če ste mlajši od 25 let, ste pravkar začeli zdravljenje ali če vam je zdravnik le spremenil odmerek zdravila Celexa.

Študije so proučevale primere samomora pri ljudeh, mlajših od 18 let, ki so jemali antidepresiv ali placebo. Rezultati so pokazali še 14 primerov samomora na vsakih 1000 ljudi, ki so jemali antidepresiv, v primerjavi z ljudmi, ki so jemali placebo. Pri ljudeh, starih od 18 do 24 let, so študije pokazale še 5 primerov samomora na vsakih 1000 ljudi, ki so jemali antidepresiv, v primerjavi z ljudmi, ki so jemali placebo. In pri ljudeh, starih 25 let in več, je bilo manj primerov samomora na vsakih 1000 ljudi, ki so jemali antidepresive, v primerjavi z ljudmi, ki so jemali placebo.

Med zdravljenjem s Celexo je nujno paziti na spremembe misli in vedenja. Poskrbite, da bodo prijatelji in ljubljeni tudi pazili. Traja lahko nekaj tednov, da opazite, ali Celexa pomaga pri lajšanju simptomov depresije, zato je pomembno, da imate v tem času podporo. Če med jemanjem zdravila Celexa mislite, da bi si škodovali, takoj obvestite svojega zdravnika ali pokličite 911.

* Celexa ima opozorilo zaradi tveganja samomorilnega razmišljanja in vedenja. To je najresnejše opozorilo Uprave za prehrano in zdravila (FDA). Za več informacij glejte »Opozorilo FDA: samomori in antidepresivi« na začetku tega članka.

Odmerjanje celexa

Odmerek zdravila Celexa, ki ga predpiše zdravnik, je odvisen od več dejavnikov. Tej vključujejo:

• vrsta in resnost bolezni, ki jo Celexa uporabljate za zdravljenje
• tvoja starost
• drugih zdravstvenih stanj, ki jih imate

Običajno vas bo zdravnik začel z nizkim odmerkom. Potem ga bodo sčasoma prilagodili, da bodo dosegli pravi znesek. Zdravnik vam bo na koncu predpisal najmanjši odmerek, ki zagotavlja želeni učinek.

Naslednje informacije opisujejo pogosto uporabljene ali priporočene odmerke. Vsekakor pa vzemite odmerek, ki vam ga je predpisal zdravnik. Zdravnik bo določil najboljši odmerek, ki ustreza vašim potrebam.

Oblike in jakosti zdravil

Celexa je na voljo v obliki 10 mg, 20 mg in 40 mg tablet, ki jih pogoltnete.

Odmerjanje za depresijo

Začetni odmerek zdravila Celexa je 20 mg na dan. Po vsaj 1 tednu zdravljenja z začetnim odmerkom vam bo zdravnik morda odmerek povečal na 40 mg na dan.

Priporočen je največji odmerek 40 mg na dan, ker je verjetneje, da večji odmerki povzročijo srčne neželene učinke. Sem spadajo težave s srčnim ritmom, imenovane podaljšanje intervala QT.

V nekaterih primerih bo zdravnik morda želel, da boste še naprej jemali 20 mg zdravila Celexa na dan:

• Če jemljete 40 mg zdravila Celexa na dan, imate neželene učinke.
• Starejši ste od 60 let.
• Jemljete nekatera zdravila, kot so cimetidin (Tagamet), klopidogrel (Plavix) ali omeprazol (Prilosec).
• Pričakuje se, da bo vaše telo drugače presnovilo (razgradilo) zdravilo. To se lahko zgodi, če ste opravili genetsko testiranje, ki vam pove, kako vaše telo obdeluje ali se odziva na določena zdravila.

Kaj če zamudim odmerek?

Če ste pozabili vzeti odmerek zdravila Celexa, ga vzemite čim prej. Če je že skoraj čas za naslednji odmerek, izpustite pozabljeni odmerek in vzemite običajni odmerek, kot je predvideno. Izpuščenega odmerka ne nadomestite z jemanjem dveh odmerkov hkrati.

Da ne boste pozabili vzeti odmerka, poskusite v telefonu nastaviti opomnik. Morda bo koristen tudi časovnik za zdravila.

Ali bom to zdravilo moral uporabljati dolgoročno?

Zdravilo Celexa naj bi se uporabljalo kot dolgotrajno zdravljenje. Če boste z zdravnikom ugotovili, da je zdravilo Celexa varno in učinkovito za vas, ga boste verjetno vzeli dolgoročno.

Celexa uporablja

Uprava za prehrano in zdravila (FDA) odobri zdravila na recept, kot je Celexa, za zdravljenje določenih stanj. Celexa se lahko uporablja tudi zunaj oznake za druge pogoje. Nenamenska uporaba je, kadar se zdravilo, ki je odobreno za zdravljenje enega stanja, uporablja za zdravljenje drugega stanja.

Celexa za depresijo

Celexa je odobrila FDA za zdravljenje depresije pri odraslih. Zgodnje študije zdravila so bile opravljene pri ljudeh z veliko depresivno motnjo (MDD). MDD vključuje simptome, ki vsaj 2 tedna vplivajo na vsakdanje življenje. Primeri teh simptomov vključujejo:

• depresivno razpoloženje
• manj zanimanja za običajne dejavnosti
• spremembe apetita
• povečanje ali hujšanje
• spanje več kot običajno ali težave z zaspanjem
• utrujenost (pomanjkanje energije)
• krivde
• nizka lastna vrednost
• težave z razmišljanjem ali koncentracijo

V kliničnih študijah, ki so trajale 4 do 6 tednov, so se simptomi depresije bolj zmanjšali pri ljudeh, ki so jemali zdravilo Celexa. To so primerjali z ljudmi, ki so jemali placebo (zdravljenje brez aktivnega zdravila).

Nato so raziskovalci pogledali ljudi, ki so jemali Celexo in so jim simptomi depresije lažje ugotovili, kako zdravilo deluje dolgoročno. Te ljudi so primerjali z ljudmi, ki so jemali placebo. Pri ljudeh iz skupine Celexa je bila manjša verjetnost, da se depresija spet vrne.

Celexa za druge pogoje

Poleg zgoraj navedene uporabe se lahko Celexa uporablja tudi zunaj oznake. Nenamenska uporaba drog je, kadar se zdravilo, ki je odobreno za eno uporabo, uporablja za drugo, ki ni odobreno. In morda se sprašujete, ali se zdravilo Celexa uporablja za nekatere druge pogoje.

Celexa za tesnobo (uporaba zunaj etikete)

Celexa nima dovoljenja FDA za zdravljenje tesnobe. Vendar nekatere študije kažejo, da so selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), kot je Celexa, dobre možnosti zdravljenja tesnobe. Ta zdravila so morda na voljo ljudem z anksioznostjo, ki jim lahko koristi jemanje zdravil.

Celexa za OCD (uporaba zunaj etikete)

SSRI, vključno s Celexo, se včasih uporabljajo za zdravljenje obsesivno-kompulzivne motnje (OCD). To je vedenjsko zdravstveno stanje, pri katerem se neželene misli ali vedenja vedno znova vračajo ali ponavljajo.

Pregled študij je pregledal ljudi z OCD, ki so se zdravili s Celexo, drugimi SSRI ali placebom. Ljudje, ki so jemali zdravilo Celexa ali drug SSRI, so imeli simptome lažje kot ljudje, ki so jemali placebo.

Zdravljenje OCD običajno zahteva odmerke zdravila Celexa, ki so višji od tistih, ki se uporabljajo za depresijo. In lahko traja dlje, da ljudje z OCD opazijo, da Celexa deluje.

Čeprav je največji priporočeni odmerek zdravila Celexa za depresijo 40 mg, so bili za zdravljenje OCD uporabljeni odmerki 60 mg. Jemanje 60 mg zdravila Celexa lahko poveča tveganje za srčne neželene učinke, kot so omotica in razbijanje srca (občutek preskočenosti ali dodatnega srčnega utripa).

Celexa za bipolarno depresijo (uporaba zunaj etikete)

Čeprav Celexa ni odobrena s strani FDA za zdravljenje bipolarne depresije, se v nekaterih primerih lahko uporablja zunaj nje. (Bipolarna depresija je stanje duševnega zdravja, pri katerem imate izjemne spremembe v energiji in razpoloženju.) Celexa in drugi SSRI običajno niso prva izbira zdravljenja bipolarne depresije, vendar se ta zdravila lahko uporabljajo z drugimi zdravili.

Če imate bipolarno depresijo, boste morda imeli manijo ali hipomanijo (dirkajoče misli ali obdobja visoke energije) pri jemanju zdravila Celexa ali drugih antidepresivov. Za več podrobnosti glejte spodnji razdelek »Varnostni ukrepi za Celexa«.

Celexa za PMDD (nenamenska uporaba)

Celexa se lahko uporablja zunaj oznake za zdravljenje predmenstrualne disforične motnje (PMDD), ki je hujša oblika predmenstrualnega sindroma (PMS). PMS je skupina fizičnih in duševnih simptomov, ki jih imajo ženske teden ali dva pred menstruacijo.

Pregled študij je pokazal, da so Celexa in drugi SSRI lajšali simptome PMDD bolje kot placebo. Za zdravljenje PMDD vam lahko zdravnik predpiše odmerke zdravila Celexa (10 mg do 30 mg), ki so nižji od tistih, ki se uporabljajo za zdravljenje depresije.

Celexa za simptome menopavze (uporaba zunaj etikete)

Celexa se lahko predpiše zunaj oznake za simptome menopavze, običajno v odmerkih, manjših od tistih, ki se uporabljajo za depresijo. Zdravnik vam lahko za zdravljenje simptomov menopavze predpiše 10 mg do 30 mg zdravila Celexa.

Celexa za IBS (nenamenska uporaba)

Celexa se lahko uporablja zunaj oznake za zdravljenje sindroma razdražljivega črevesja (IBS), stanja, ki prizadene vaše črevesje. Študije Celexa pri ljudeh z IBS so pokazale mešane rezultate. Simptomi IBS se lahko pri jemanju zdravila Celexa pri nekaterih ljudeh olajšajo. Zdravnik vam bo morda predpisal zdravilo Celexa kot del vašega načrta zdravljenja.

Celexa za PTSP (zunaj etikete)

Posttravmatska stresna motnja (PTSD) je duševno zdravstveno stanje, ki se lahko pojavi po pregledu travme ali po njej.Celexa se lahko uporablja zunaj oznake za zdravljenje PTSM, čeprav so drugi antidepresivi in ​​zdravila pogosto izbrani kot Celexa.

Zaradi pomanjkanja dokazov smernice Delovne skupine za obvladovanje posttravmatske stresne motnje odsvetujejo uporabo zdravila Celexa, če je to edino zdravilo, ki ga jemljete za PTSD. Zdravilo morda ne bo v celoti pomagalo pri zdravljenju simptomov. Tudi zdravila brez prepovedi, kot je svetovanje, se običajno preizkušajo pred zdravili.

Potrebnih je več študij, da bi razumeli vlogo, ki jo ima Celexa pri zdravljenju PTSD.

Celexa za pediatrijo (nenamenska uporaba)

Celexa se lahko uporablja neprilagojeno za zdravljenje depresije pri otrocih. * Vendar študije niso pokazale, da Celexa depresijo pri otrocih obravnava veliko bolje kot placebo.

Druga zdravila z antidepresivi imajo odobritev FDA za zdravljenje hude depresivne motnje pri otrocih in so prednostna kot Celexa. Primeri teh zdravil vključujejo fluoksetin (Prozac) in escitalopram (Lexapro).

Celexa za vznemirjenje, povezano z demenco (nenamenska uporaba)

Celexa se lahko uporablja zunaj oznake za zdravljenje vznemirjenosti, ki jo povzroča demenca. Demenca je skupina simptomov, ki zaznamujejo upad načina komuniciranja, razmišljanja in zapomnitve stvari. Nekateri ljudje z demenco se lahko počutijo vznemirjene, kar pomeni, da so zaskrbljeni ali nemirni.

Študija je proučevala ljudi, za katere se domneva, da imajo Alzheimerjevo bolezen, ki je oblika demence. Ljudje so bili zdravljeni s svetovanjem in bodisi citalopramom (aktivno zdravilo v zdravilu Celexa) bodisi placebom.

Raziskovalci so ugotovili, da so se simptomi bolj zmanjšali pri ljudeh, ki so jemali citalopram, kot pri tistih, ki so jemali placebo. Med različnimi lestvicami, ki so jih raziskovalci uporabljali za ocenjevanje ljudi v študiji, je bila spremenjena sodelujoča študija Alzheimerjeve bolezni - klinični globalni vtis sprememb. Glede na to lestvico so opazili izboljšanje simptomov pri 40% ljudi, ki so jemali citalopram, v primerjavi s 26% ljudi, ki so jemali placebo.

Celexa za spanje (ni primerna uporaba)

Celexa ni odobrena za zdravljenje motenj spanja. Ti pogoji vplivajo na to, kako dobro redno spite. Če imate težave s spanjem, se pogovorite s svojim zdravnikom, če želite izvedeti več o možnostih zdravljenja.

* Celexa ima opozorilo zaradi tveganja samomorilnega razmišljanja in vedenja. To je najresnejše opozorilo Uprave za prehrano in zdravila (FDA). Za več informacij glejte »Opozorilo FDA: samomori in antidepresivi« na začetku tega članka.

Celexa in otroci

Celexa ni odobrena za uporabo pri otrocih in lahko poveča tveganje za samomorilne misli in vedenja pri otrocih. * Za podrobnosti glejte »Samomorilne misli in vedenje« v zgornjem razdelku »Neželeni učinki Celexa«.

* Celexa ima opozorilo zaradi tveganja samomorilnega razmišljanja in vedenja. To je najresnejše opozorilo Uprave za prehrano in zdravila (FDA). Za več informacij glejte »Opozorilo FDA: samomori in antidepresivi« na začetku tega članka.

Alternative Celexa

Na voljo so tudi druga zdravila, ki lahko zdravijo depresijo. Nekateri so morda bolj primerni za vas kot drugi. Če vas zanima, kako najti alternativo zdravilu Celexa, se posvetujte s svojim zdravnikom. Lahko vam povedo o drugih zdravilih, ki vam lahko dobro ustrezajo.

Druga zdravila, ki jih je uprava za hrano in zdravila (FDA) odobrila za zdravljenje depresije, vključujejo:

• Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), kot so:
  • escitalopram (Lexapro)
  • sertralin (Zoloft)
  • fluoksetin (Prozac)
  • paroksetin (Paxil)
  • vortioksetin (Trintellix)
• Zaviralci ponovnega privzema serotonina in noradrenalina (SNRI), kot so:
  • duloksetin (Cymbalta)
  • venlafaksin (Effexor)
• Triciklični antidepresivi (TCA), kot so:
  • amitriptilin
  • desipramin (Norpramin)

Celexa proti Lexapro

Morda se sprašujete, kako se Celexa primerja z drugimi zdravili, ki so predpisana za podobno uporabo. Tukaj pogledamo, kako sta si Celexa in Lexapro podobna in različna.

Sestavine

Celexa vsebuje aktivno zdravilo citalopram. Zdravilo Lexapro vsebuje aktivno zdravilo escitalopram.

Uporabe

Uprava za prehrano in zdravila (FDA) je odobrila zdravilo Celexa za zdravljenje depresije samo pri odraslih. Lexapro je odobrila FDA za zdravljenje depresije pri odraslih in otrocih, starih od 12 do 17 let. Zdravilo Lexapro je odobrilo tudi FDA za zdravljenje generalizirane anksiozne motnje pri odraslih.

Oblike in uporaba zdravil

Celexa in Lexapro sta na voljo v obliki tablet, ki jih pogoltnete. Zdravilo Lexapro je na voljo tudi v obliki peroralne tekoče raztopine. Tako Celexa kot Lexapro se običajno jemljeta enkrat na dan.

Neželeni učinki in tveganja

Celexa in Lexapro spadata v isti razred zdravil. (Razred zdravil je skupina zdravil, ki delujejo na podoben način.) Zato lahko obe zdravili povzročita zelo podobne neželene učinke. Spodaj so primeri teh neželenih učinkov.

Pogostejši neželeni učinki

Ti seznami vsebujejo primere pogostejših neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri zdravilu Celexa, zdravilu Lexapro ali pri obeh zdravilih (če jih jemljete posamezno).

• Lahko se pojavi pri Celexi:
  • dismenoreja (boleče menstruacije)
• Lahko se pojavi pri zdravilu Lexapro:
  • nekaj edinstvenih pogostih neželenih učinkov
• Lahko se pojavi tako pri Celexi kot pri Lexapro:
  • tresenje
  • utrujenost (pomanjkanje energije) ali zaspanost
  • bolečine v mišicah ali sklepih
  • nespečnost (težave s spanjem)
  • tesnoba ali občutek vznemirjenosti
  • spremembe apetita
  • povečanje ali hujšanje
  • težave s prebavnim sistemom, kot so slabost, bruhanje, driska, razdraženi želodec, zaprtje
  • spolne težave, kot so zmanjšano zanimanje za seks, motnje ejakulacije, impotenca (težave pri ohranjanju ali ohranjanju erekcije)
  • okužba zgornjih dihal (okužba v nosu ali grlu)
  • znojenje, vključno z vročimi utripi

Resni neželeni učinki

Ti seznami vsebujejo primere resnih neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri zdravilu Celexa, zdravilu Lexapro ali pri obeh zdravilih (če jih jemljete posamezno).

• Lahko se pojavi pri Celexi:
  • Podaljšanje intervala QT in torsades de pointes (vrste težav s srčnim ritmom)
• Lahko se pojavi pri zdravilu Lexapro:
  • nekaj edinstvenih resnih neželenih učinkov
• Lahko se pojavi tako pri Celexi kot pri Lexapro:
  • serotoninski sindrom (visoke ravni kemikalije serotonin)
  • alergijska reakcija
  • samomorilno razmišljanje in vedenje *
  • odtegnitveni simptomi, ko prenehate uporabljati zdravilo
  • hiponatremija (nizka koncentracija natrija)
  • manija ali hipomanija (dirkalne misli ali obdobja visoke energije)
  • krvavitev
  • napadi

* Celexa in Lexapro imajo a opozorilo zaradi tveganja samomorilnega razmišljanja in vedenja. To je najresnejše opozorilo Uprave za prehrano in zdravila (FDA). Za več informacij glejte »Opozorilo FDA: samomori in antidepresivi« na začetku tega članka.

Učinkovitost

Edini pogoj, s katerim se Celexa in Lexapro uporabljata za zdravljenje, je depresija.

Ločeni študiji obeh zdravil so bili primerjani v večjem pregledu študij. Ljudje, ki so jemali zdravilo Lexapro, so pogosteje lajšali simptome kot tisti, ki so jemali zdravilo Celexa.

Stroški

Celexa in Lexapro sta zdravili z blagovno znamko. Obe zdravili sta na voljo tudi v generičnih oblikah. Generična oblika zdravila Celexa se imenuje citalopram, generična oblika zdravila Lexapro pa escitalopram. Zdravila z blagovno znamko običajno stanejo več kot generična zdravila.

Po ocenah na GoodRx.com tablete Celexa z blagovno znamko običajno stanejo manj kot tablete Lexapro z blagovno znamko. Generične tablete Celexa običajno stanejo približno enako kot generične tablete Lexapro. Dejanska cena, ki jo boste plačali, je odvisna od vašega zavarovalnega načrta, vaše lokacije in lekarne, ki jo uporabljate.

Celexa proti Zoloft

Tako kot Lexapro (zgoraj) ima tudi zdravilo Zoloft podobne uporabe kot Celexa. Tu je primerjava, kako sta si Celexa in Zoloft podobna in različna.

Sestavine

Celexa vsebuje aktivno zdravilo citalopram. Zoloft vsebuje zdravilno učinkovino sertralin.

Uporabe

Uprava za prehrano in zdravila (FDA) je odobrila zdravilo Celexa in Zoloft za zdravljenje depresije. Zoloft je tudi odobril FDA za zdravljenje naslednjih bolezni:

• obsesivno-kompulzivna motnja (OCD)
• panična motnja
• posttravmatska stresna motnja (PTSP)
• socialna anksiozna motnja
• predmenstrualna disforična motnja (PMDD)

Celexa se ne uporablja za zdravljenje večine teh stanj. Za več informacij glejte zgornji razdelek »Uporaba Celexa«.

Oblike in uporaba zdravil

Celexa in Zoloft sta na voljo v obliki tablet, ki jih pogoltnete. Zoloft je na voljo tudi v obliki peroralne tekoče raztopine. Tako Celexa kot Zoloft se običajno jemljeta enkrat na dan.

Neželeni učinki in tveganja

Celexa in Zoloft spadata v isti razred zdravil. (Razred zdravil je skupina zdravil, ki delujejo na podoben način.) Zato lahko obe zdravili povzročita zelo podobne neželene učinke. Spodaj so primeri teh neželenih učinkov.

Pogostejši neželeni učinki

Ti seznami vsebujejo primere pogostejših neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri zdravilu Celexa, pri zdravilu Zoloft ali pri obeh zdravilih (če jih jemljete posamezno).

• Lahko se pojavi pri Celexi:
  • dismenoreja (boleče menstruacije)
  • okužba zgornjih dihal (okužba v nosu ali grlu)
• Lahko se pojavi pri zdravilu Zoloft:
  • nekaj edinstvenih pogostih neželenih učinkov
• Lahko se pojavi pri obeh Celexa in Zoloft:
  • znojenje, vključno z vročimi utripi
  • težave s prebavnim sistemom, kot so slabost, bruhanje, driska, razdraženi želodec, zaprtje
  • spolne težave, kot so zmanjšano zanimanje za seks, motnje ejakulacije, impotenca (težave pri ohranjanju ali ohranjanju erekcije)
  • spremembe apetita
  • povečanje ali hujšanje
  • tresenje
  • utrujenost (pomanjkanje energije) ali zaspanost
  • bolečine v mišicah ali sklepih
  • nespečnost (težave s spanjem)
  • tesnoba ali občutek vznemirjenosti

Resni neželeni učinki

Ti seznami vsebujejo primere resnih neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri zdravilu Celexa, zdravilu Zoloft ali obeh zdravilih (če jih jemljete posamezno).

• Lahko se pojavi pri Celexi:
  • nekaj edinstvenih resnih neželenih učinkov
• Lahko se pojavi pri zdravilu Zoloft:
  • simptomi, kot so hiter srčni utrip, prekomerno potenje, glavoboli, slabost in bruhanje, če se peroralna tekoča raztopina Zoloft jemlje z zdravilom, imenovanim disulfiram (Antabuse)
• Lahko se pojavi tako pri Celexi kot pri Zoloftu:
  • serotoninski sindrom (visoke ravni kemikalije serotonin)
  • alergijska reakcija
  • samomorilno razmišljanje in vedenje *
  • manija ali hipomanija (dirkalne misli ali obdobja visoke energije)
  • krvavitev
  • Podaljšanje intervala QT in torsades de pointes (vrste težav s srčnim ritmom)
  • odtegnitveni simptomi, ko prenehate uporabljati zdravilo
  • hiponatremija (nizka koncentracija natrija)
  • napadi

* Celexa in Zoloft imajo a opozorilo zaradi tveganja samomorilnega razmišljanja in vedenja. To je najresnejše opozorilo Uprave za prehrano in zdravila (FDA). Za več informacij glejte »Opozorilo FDA: samomori in antidepresivi« na začetku tega članka.

Učinkovitost

Edini pogoj, s katerim se Celexa in Zoloft uporabljata za zdravljenje, je depresija.

V kliničnih študijah teh zdravil niso neposredno primerjali, vendar so študije pokazale, da sta tako Celexa kot Zoloft učinkovita za zdravljenje depresije.

Stroški

Celexa in Zoloft sta zdravili z blagovno znamko. Obe zdravili sta na voljo tudi v generičnih oblikah. Generična oblika zdravila Celexa se imenuje citalopram, generična oblika zdravila Zoloft pa sertralin. Zdravila z blagovno znamko običajno stanejo več kot generična zdravila.

Po ocenah na GoodRx.com tablete Celexa z blagovno znamko običajno stanejo približno enako kot tablete Zoloft z blagovno znamko. Generične tablete Celexa običajno stanejo približno enako kot generične tablete Zoloft. Dejanska cena, ki jo boste plačali, je odvisna od načrta zavarovanja, lokacije in lekarne, ki jo uporabljate.

Umik celexa

Če prehitro ustavite zdravilo Celexa, se lahko počutite slabo. Morda imate odtegnitvene simptome, ki trajajo od nekaj dni do tednov, kar je znano kot sindrom prekinitve. Simptomi lahko vključujejo:

• omotica
• glavobol
• nespečnost (težave s spanjem)
• anksioznost
• občutek nemira
• občutek razdraženosti (lahko razburjen ali razočaran)
• slaba volja ali nihanje razpoloženja
• občutek utrujenosti (pomanjkanje energije) ali počasno
• občutki, podobni električnemu šoku
• težave s koncentracijo ali zamegljeno razmišljanje

Izguba spomina ni pričakovan simptom umika zdravila Celexa.

Če morate prenehati jemati zdravilo Celexa, vam bo zdravnik pomagal počasi zmanjševati odmerek, da se izognete tem simptomom. Pomembno je, da nenadoma ne prenehate jemati zdravil ali spremenite odmerka, ne da bi se prej pogovorili s svojim zdravnikom.

Celexa in alkohol

Med jemanjem zdravila Celexa se je najbolje izogibati pitju alkohola. Zdravilo deloma deluje z delovanjem v možganih in živčnem sistemu. Torej je možno, da bo Celexa otežila jasno razmišljanje in povzročila zaspanost. Alkohol lahko vpliva tudi na možgane in živčni sistem ter vas utrudi. Poleg tega lahko pitje alkohola zamegli razmišljanje in zmanjša vašo sposobnost varnega upravljanja vozil ali strojev. Tako uživanje alkohola med jemanjem zdravila Celexa lahko ogrozi škodo.

Če pijete alkohol, se s svojim zdravnikom pogovorite o možnih tveganjih in ali je Celexa pravi za vas.

Interakcije Celexa

Celexa lahko sodeluje z več drugimi zdravili. Prav tako lahko sodeluje z nekaterimi dodatki in nekaterimi živili.

Različne interakcije lahko povzročijo različne učinke. Na primer, nekatere interakcije lahko vplivajo na to, kako dobro zdravilo deluje. Druge interakcije lahko povečajo število neželenih učinkov ali jih poslabšajo.

Celexa in druga zdravila

Spodaj je seznam zdravil, ki lahko vplivajo na zdravilo Celexa. Ta seznam ne vsebuje vseh zdravil, ki lahko vplivajo na zdravilo Celexa.

Preden vzamete zdravilo Celexa, se posvetujte s svojim zdravnikom in farmacevtom. Povejte jim o vseh zdravilih, ki jih jemljete na recept, brez recepta in drugih zdravilih. Povejte jim tudi o vseh vitaminih, zeliščih in dodatkih, ki jih uporabljate. Z izmenjavo teh informacij se lahko izognete morebitnim interakcijam.

Če imate vprašanja o medsebojnem delovanju zdravil, ki lahko vplivajo na vas, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Celexa in tramadol

Jemanje zdravila Celexa in zdravil proti bolečinam tramadol lahko poveča tveganje za serotoninski sindrom (visoke ravni kemikalije serotonin). Za simptome serotoninskega sindroma glejte "Neželeni učinki Celexa" zgoraj.

Če jemljete tramadol, to povejte svojemu zdravniku, preden začnete uporabljati zdravilo Celexa. Med zdravljenjem lahko spremljajo vaše neželene učinke ali predlagajo druga zdravila.

Celexa in zdravila, ki lahko vplivajo na centralni živčni sistem

Zaradi delovanja Celexe na centralni živčni sistem (CŽS) bodite previdni pri jemanju Celexe z drugimi zdravili, ki lahko vplivajo na CNS. (CNS vključuje vaše možgane in hrbtenjačo.)

Primeri nekaterih zdravil, ki lahko vplivajo na CNS, vključujejo:

• opioidna zdravila proti bolečinam
• sedativni barbiturati, kot je fenobarbital
• benzodiazepini, kot so alprazolam, klonazepam in lorazepam

Če jemljete zdravilo, ki deluje na vaš CNS, ali če niste prepričani, se pred začetkom uporabe zdravila Celexa posvetujte s svojim zdravnikom. Morda bodo morali spremljati vaše neželene učinke ali predlagati drugačno kombinacijo zdravil.

Celexa in nekatera zdravila proti depresiji

Uporaba zdravila Celexa z nekaterimi drugimi antidepresivi lahko poveča tveganje za serotoninski sindrom. (Za simptome serotoninskega sindroma glejte zgornji odstavek »Neželeni učinki Celexa«.)

Zaviralci monoaminooksidaze (MAO) so ena od vrst teh antidepresivov in MAOI ne smete uporabljati v 14 dneh po prekinitvi zdravljenja s Celexa. Druge vrste teh antidepresivov vključujejo zaviralce ponovnega privzema serotonina in norepinefrina (SNRI), selektivne zaviralce ponovnega privzema serotonina (SSRI) in triciklične antidepresive.

• Primeri MAOI vključujejo:
  • fenelzin (Nardil)
  • selegilin (Eldepryl)
• Primeri SNRI vključujejo:
  • duloksetin (Cymbalta)
  • venlafaksin (Effexor XR)
• Primeri SSRI vključujejo:
  • sertralin (Zoloft)
  • escitalopram (Lexapro)
  • fluoksetin (Prozac)
  • paroksetin (Paxil)
• Primeri tricikličnih antidepresivov vključujejo:
  • imipramin (tofranil)
  • amitriptilin
  • desipramin (Norpramin)

Jemanje več kot enega antidepresiva hkrati lahko poveča tveganje za krvavitev. Če želite izvedeti več, glejte »Celexa in zdravila, ki lahko povečajo tveganje za krvavitev« spodaj.

Če jemljete antidepresiv, o tem obvestite svojega zdravnika, preden začnete uporabljati zdravilo Celexa. Lahko pregledajo vaša zdravila in vam priporočijo pravo zdravljenje.

Celexa in zdravila, ki lahko povečajo tveganje za krvavitev

Celexa lahko poveča tveganje za krvavitev, še posebej, če jo jemljete z drugimi zdravili, ki lahko povečajo tudi tveganje za krvavitev.

Primeri teh zdravil vključujejo:

• nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so:
  • ibuprofen (Advil, Motrin)
  • naproksen (Aleve)
  • aspirin (Bayer)
• Antidepresivi SSRI, kot so:
  • sertralin (Zoloft)
  • escitalopram (Lexapro)
  • fluoksetin (Prozac)
  • paroksetin (Paxil)
• SNRI antidepresivi, kot so:
  • duloksetin (Cymbalta)
  • venlafaksin (Effexor XR)
  • varfarin (Coumadin)

Če uporabljate katero od teh zdravil, povejte svojemu zdravniku, preden vzamete zdravilo Celexa. Lahko pregledajo vaša zdravila in vam priporočijo pravo zdravljenje.

Celexa in nekatera zdravila za migreno

Zdravila, znana kot triptani, se lahko uporabljajo za zdravljenje migrene. Jemanje triptana s Celexo lahko poveča tveganje za razvoj serotoninskega sindroma. (Za simptome serotoninskega sindroma glejte zgornji odstavek »Neželeni učinki Celexa«.)

Primeri triptanov vključujejo:

• sumatriptan (Imitrex)
• frovatriptan (Frova)
• almotriptan
• eletriptan (Relpax)

Če morate med uporabo zdravila Celexa vzeti triptan, vas bo zdravnik natančno spremljal glede simptomov serotoninskega sindroma.

Celexa in karbamazepin

Zdravilo karbamazepin (Tegretol) lahko pospeši razgradnjo Celexa v telesu. A to v študijah ni bilo dokazano. Torej teoretično lahko jemanje karbamazepina s Celexo povzroči, da Celexa ne deluje pravilno.

Če jemljete karbamazepin, o tem obvestite svojega zdravnika, preden začnete jemati zdravilo Celexa. Želeli vas bodo spremljati glede neželenih učinkov zdravila Celexa in ali vam zdravilo pomaga.

Celexa in litij

Skupno jemanje zdravila Celexa in litija (Lithobid) lahko poveča tveganje za serotoninski sindrom. (Za simptome serotoninskega sindroma glejte zgornji odstavek »Neželeni učinki Celexa«.)

Če jemljete litij, to povejte svojemu zdravniku, preden začnete uporabljati zdravilo Celexa. Med zdravljenjem vas bodo morda natančneje spremljali ali predlagali druga zdravila.

Celexa in pimozid

Ena študija je pokazala, da jemanje zdravila Celexa in pimozida lahko poveča tveganje za vrsto težav s srčnim ritmom, imenovano podaljšanje intervala QT. Če morate ta zdravila jemati skupaj, vas mora zdravnik spremljati glede sprememb srčnega ritma. Ne pozabite jim povedati, če imate omotico ali razbijanje srca (občutek preskočenosti ali dodatnega srčnega utripa).

Celexa in ketokonazol

Če jemljete Celexa in ketokonazol skupaj, lahko zmanjša količino ketokonazola v telesu. Pomembno je, da obvestite svojega zdravnika, če jemljete ketokonazol ob začetku zdravljenja z zdravilom Celexa. Lahko spremljajo vašo raven ketokonazola ali vam priporočijo druga zdravila.

Zaviralci celexa in CYP2C19

Jemanje zdravil, imenovanih zaviralci CYP2C19, skupaj z zdravilom Celexa lahko zviša raven zdravila Celexa v vašem sistemu. To lahko poveča tveganje za nekatere neželene učinke, kot je nepravilen srčni ritem (srčni utrip, ki je prehiter, prepočasen ali neenakomeren).

Primeri zaviralcev CYP2C19 vključujejo:

• cimetidin (Tagamet)
• omeprazol (Prilosec)
• klopidogrel (Plavix)

Če jemljete zaviralec CYP2C19, o tem obvestite svojega zdravnika, preden začnete uporabljati zdravilo Celexa. Lahko vam zmanjšajo odmerek zdravila Celexa ali vam predlagajo drugačna zdravila.

Celexa in zelišča ter dodatki

Pred uporabo zdravil rastlinskega izvora ali dodatkov med jemanjem zdravila Celexa se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom. Jemanje šentjanževke ali triptofana lahko poveča tveganje za serotoninski sindrom, vendar ni posebnih študij, ki bi dokazale interakcijo.

Serotoninski sindrom je potencialno resno stanje, ki zahteva zdravljenje. Za simptome serotoninskega sindroma glejte zgornji odstavek "Neželeni učinki Celexa". Če imate simptome serotoninskega sindroma, takoj obvestite svojega zdravnika.

Če jemljete šentjanževko ali triptofan, obvestite svojega zdravnika. Morda bodo med zdravljenjem z zdravilom Celexa zaustavili uporabo dodatka.

Celexa in nosečnost

Ni jasno, ali je zdravilo Celexa varno uporabljati med nosečnostjo. Čeprav obstajajo študije o uporabi zdravila Celexa pri nosečih materah, droga ni bila široko raziskana.

Kaj pravijo študije

Študije so proučevale dojenčke, rojene nosečnicam, ki so v zadnjem trimesečju (3 mesece) prejemale zdravilo Celexa. Dojenčki so bili bolj verjetno hospitalizirani, hranjeni po cevki ali potrebovali podporo dihanja. Vendar ni znano, ali so bile te težave posledica Celexe ali ker so imeli dojenčki odtegnitveni sindrom. (Odtegnitveni sindrom se lahko pojavi po rojstvu dojenčkov in kar naenkrat v svojem sistemu nimajo več Celexa.)

Nekatere študije so pokazale, da lahko Celexa in drugi selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) povečajo tveganje za trajno pljučno hipertenzijo novorojenčka (PPHN). To je redko, a resno stanje, pri katerem se otrokova pljuča po rojstvu ne širijo pravilno. Vendar druge študije niso pokazale povezave med SSRI in PPHN.

Poleg tega so raziskave pokazale, da je pri ženskah, ki med nosečnostjo prenehajo jemati antidepresive, večja verjetnost, da se jim depresija povrne. To primerjajo z ženskami, ki so še naprej jemale antidepresive med nosečnostjo.

V študijah na živalih Celexa ni povzročala škodljivih stranskih učinkov, če so matere dobivale zelo visoke odmerke v primerjavi s tistimi, ki so jih dajali ljudem. Vendar ni znano, ali je mogoče rezultate na živalih uporabiti za ljudi.

Pogovor s svojim zdravnikom

Če ste noseči ali nameravate zanositi, se pred jemanjem zdravila Celexa posvetujte s svojim zdravnikom. Z vami se lahko pogovorijo o prednostih zdravljenja z zdravilom Celexa in o možnih neželenih učinkih. Za nekatere ljudi so koristi zelo jasne in jemanje zdravil je smiselno. Toda za druge je drugačna zdravila morda boljša možnost.

Celexa in kontracepcija

Ni znano, ali je zdravilo Celexa varno jemati med nosečnostjo. Če vi ali vaš spolni partner lahko zanosite, se med uporabo zdravila Celexa pogovorite s svojim zdravnikom o svojih potrebah po kontracepciji.

Celexa in dojenje

Ni znano, ali je Celexa varno jemati med dojenjem. Celexa je prisotna v materinem mleku doječih mater. Poročali so, da sta dva dojenčka, ki sta ju dojili matere, ki so jemale Celexo, zaspala, zmanjšala apetit in izgubila težo.

Če nameravate dojiti med jemanjem zdravila Celexa, se najprej pogovorite s svojim zdravnikom. Pomagajo vam lahko pri razmisleku o prednostih jemanja zdravila Celexa, drugih možnostih zdravljenja in morebitnih neželenih učinkih, na katere morate biti pozorni pri svojem otroku.

Cena Celexa

Kot pri vseh zdravilih se lahko tudi cena zdravila Celexa razlikuje. Če želite poiskati trenutne cene za Celexa na vašem območju, obiščite GoodRx.com.

Stroški, ki jih najdete na GoodRx.com, so tisti, ki jih lahko plačate brez zavarovanja. Dejanska cena, ki jo boste plačali, je odvisna od načrta zavarovanja, lokacije in lekarne, ki jo uporabljate.

Vaš zavarovalni načrt bo morda zahteval predhodno odobritev pred odobritvijo kritja za Celexa. To pomeni, da bo moral zdravnik na vašo zavarovalnico poslati prošnjo, v kateri bo zahteval kritje zdravila. Zavarovalnica bo zahtevo pregledala in vas in vašega zdravnika obvestila, ali bo vaš načrt zajemal družbo Celexa.

Če niste prepričani, ali boste morali pridobiti predhodno dovoljenje za Celexa, se obrnite na svojo zavarovalnico.

Finančna in zavarovalniška pomoč

Če potrebujete finančno podporo za plačilo Celexa ali če potrebujete pomoč pri razumevanju zavarovalnega kritja, vam bo pomoč morda na voljo v lokalni lekarni. Pogovorite se s farmacevtom o načinih, kako lahko prihranite na receptu.

Kako jemati zdravilo Celexa

Zdravilo Celexa morate jemati v skladu z navodili zdravnika ali zdravstvenega delavca.

Celexa je na voljo v obliki tablete, ki jo zaužijete enkrat na dan.

Kdaj vzeti

Pomembno je, da Celexo jemljete vsak dan približno ob istem času. Lahko ga vzamete zjutraj ali zvečer.

Da ne boste pozabili vzeti odmerka, poskusite v telefonu nastaviti opomnik. Morda bo koristen tudi časovnik za zdravila.

Jemanje zdravila Celexa s hrano

Zdravilo Celexa lahko jemljete s hrano ali brez nje.

Ali lahko Celexa zdrobimo, razcepimo ali prežvečimo?

Pomembno je, da jemljete zdravilo Celexa, kot vam je predpisal zdravnik. V nekaterih primerih vam bo zdravnik morda prilagodil odmerek, tako da boste morali razdeliti tablete. Rezalnik tablet lahko olajša cepljenje tablet. 20-mg in 40-mg tablete Celexa imajo točkovne črte, ki vam pomagajo, da jih enakomerno razdelite.

Če imate težave s požiranjem tablet, se posvetujte s svojim zdravnikom. Priporočajo lahko generične oblike zdravila Celexa, ki so na voljo v obliki peroralne tekoče raztopine in tablete, ki se raztopi na jeziku.

Kako deluje Celexa

Celexa se uporablja za zdravljenje depresije pri odraslih. Depresija je vrsta motnje razpoloženja, pri kateri imate občutek žalosti in lahko izgubite zanimanje za stvari, ki jih običajno uživate. Depresijo povzročajo nekatere kemikalije, ki niso v ravnovesju v telesu in možganih. Med te kemikalije spadata serotonin in dopamin.

Velika depresivna motnja (MDD) je vrsta dolgotrajne depresije, pri kateri imate pogosto občutke depresije, ki trajajo dlje časa.

Celexa deluje tako, da poveča raven serotonina v centralnem živčnem sistemu (CNS) in ustvari boljše ravnovesje kemikalij v telesu in možganih. (CNS vključuje vaše možgane in hrbtenjačo.) Če imate MDD, vam lahko Celexa pomaga izboljšati razpoloženje, spanje, občutke in uživanje v dnevnih aktivnostih.

Koliko časa traja delo?

Po nekaj tednih jemanja zdravila Celexa lahko opazite, da se simptomi depresije zmanjšajo. V nekaterih primerih je morda bližje mesecu dni, da opazite spremembe v svojem počutju.

Celexa se običajno jemlje dolgoročno (mesece do leta). Tako lahko traja čas, da opazite vso korist zdravila po prvem jemanju zdravila Celexa ali uporabi večjega odmerka.

Pogosta vprašanja o Celexi

Tu so odgovori na nekatera pogosta vprašanja o Celexi.

Ali Celexa povzroča izpadanje las?

Ni znano, ali lahko Celexa povzroči izpadanje las. Čeprav so v poročilu o primeru iz leta 2019 opazili izpadanje las, v kliničnih preskušanjih Celexa tega neželenega učinka niso poročali. (Poročilo o primeru je zapis izkušenj ene osebe.)

Študija iz leta 2018 je preučila veliko različnih antidepresivov in ugotovila, da uporaba nekaterih antidepresivov povzroča večje tveganje za izpadanje las kot druge. Celexa ni niti najbolj niti najmanj verjetno povzročila izpadanja las.

Če imate pomisleke glede izgube las, se posvetujte s svojim zdravnikom. Lahko pregledajo vaša zdravila in raziščejo možne razloge za izgubo las.

Ali se Celexa lahko uporablja za zdravljenje vznemirjenosti, ki jo povzroča demenca?

Mogoče. Demenca je skupina simptomov, ki zaznamujejo upad načina komuniciranja, razmišljanja in zapomnitve stvari. Nekateri ljudje z demenco se lahko počutijo vznemirjene, kar pomeni, da so zaskrbljeni ali nemirni. Celexa se lahko predpiše za zdravljenje vznemirjenosti, ki jo povzroča demenca. Vendar Uprava za prehrano in zdravila (FDA) te uporabe ni odobrila, zato bi bila uporaba neskladna z oznako.

Za rezultate raziskav zdravila Celexa za vznemirjenost, ki jo povzroča demenca, glejte zgornji razdelek „Uporaba zdravila Celexa“.

Če imate vi ali ljubljena oseba demenco in razmišljate o jemanju zdravila Celexa, se posvetujte s svojim zdravnikom. Lahko vam pomagajo pretehtati prednosti in slabosti zdravila in se odločiti za najboljše možnosti zdravljenja.

Ali lahko med uporabo zdravila Celexa jemljem zdravila proti bolečinam, kot je Tylenol?

Da. Med zdravljenjem z zdravilom Celexa lahko jemljete zdravila za lajšanje bolečin, kot je Tylenol.

Vendar lahko tudi Celexa, tako kot drugi antidepresivi, poveča tveganje za krvavitev. Torej, če jemljete Celexa, se pred jemanjem zdravil proti bolečinam posvetujte s svojim zdravnikom. To vključuje nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so aspirin (Bayer), ibuprofen (Advil, Motrin) in naproksen (Aleve). Ta zdravila lahko povečajo tudi tveganje za krvavitev.

Ali lahko jemljem Xanax zaradi tesnobe, če jemljem Celexa?

Da. Če jemljete Celexa, lahko za zdravljenje tesnobe uporabite tudi zdravila, znana kot benzodiazepini. Nekateri benzodiazepini vključujejo:

• alprazolam (Xanax)
• lorazepam (Ativan)
• klonazepam (Klonopin)

Vendar bodite previdni pri vožnji ali upravljanju strojev, dokler ne veste, kako ta zdravila vplivajo na vas. Tako Celexa kot benzodiazepini lahko vplivajo na vaš centralni živčni sistem in povzročijo zaspanost, zamegljeno razmišljanje ali omotico. Torej jemanje teh zdravil skupaj lahko poveča tveganje za te neželene učinke.

Če jemljete Celexo in imate vprašanja o zdravljenju tesnobe, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Če imam med spanjem Celexo težave s spanjem, ali lahko jemljem dodatke, kot je melatonin?

Najbolje je, da se najprej pogovorite s svojim zdravnikom. Študije niso bile izvedene, da bi ugotovili, kako Celexa sodeluje z dodatki, kot je melatonin. Celexa sama vas lahko povzroči zaspanost ali utrujenost (primanjkuje energije).

Preden vzamete druga zdravila ali dodatke, se pogovorite s svojim zdravnikom in razumejte, kako Celexa vpliva na vas.

Ali lahko uporabljam Celexo, če imam težave s srcem?

Da. Če imate težave s srcem, vas bo zdravnik morda natančneje spremljal ali izbral druga zdravila za zdravljenje depresije. Razlog za to je, da lahko Celexa poveča tveganje za palpitacije (občutek preskočenosti ali odvečnih utripov srca), nenormalne srčne ritme in krvavitve.

In če jemljete druga zdravila, ki lahko povzročijo srčne neželene učinke, vam bo zdravnik morda priporočil druga zdravila kot Celexa. Torej, preden začnete z zdravljenjem z zdravilom Celexa, se seznanite z vsemi zdravili in dodatki z zdravnikom.

Previdnostni ukrepi za Celexa

To zdravilo je opremljeno z več previdnostnimi ukrepi.

Opozorilo FDA: samomorilna in antidepresivna zdravila

To zdravilo ima opozorilno opozorilo. To je najresnejše opozorilo Uprave za prehrano in zdravila (FDA). Opaženo opozorilo opozarja zdravnike in paciente na učinke zdravil, ki so lahko nevarni.

Po kratkoročnih študijah lahko antidepresivi, kot je Celexa, povečajo tveganje za samomorilno razmišljanje in vedenje pri ljudeh, mlajših od 25 let. Sem spadajo otroci, mladostniki in mlajši odrasli. (Celexa ni odobrena za zdravljenje otrok.) Upoštevajte, da lahko depresija in nekatere druge psihiatrične motnje povečajo tveganje za samomorilne misli in vedenje.

Če jemljete Celexo in opazite spremembo razpoloženja ali vedenja ali če razmišljate o tem, da bi si škodovali, takoj obvestite svojega zdravnika. Tudi vaši bližnji bi morali paziti na te znake. Pomembno je, da ves čas zdravljenja ostanete v stiku s svojim zdravnikom, da lahko spremlja vaš napredek in odziv na zdravilo.

Drugi previdnostni ukrepi

Preden vzamete zdravilo Celexa, se s svojim zdravnikom pogovorite o svoji zdravstveni anamnezi. Celexa morda ni prava za vas, če imate določena zdravstvena stanja ali druge dejavnike, ki vplivajo na vaše zdravje. Tej vključujejo:

• Napadi. Če imate epileptične napade v preteklosti, lahko jemanje zdravila Celexa poveča tveganje za epileptične napade, vendar študije niso pokazale neposredne povezave med zdravili Celexa in epileptičnimi napadi. Če ste v preteklosti imeli napad, o tem obvestite svojega zdravnika, preden vzamete zdravilo Celexa. Pomagajo vam najti pravo zdravljenje za vas.
• Podaljšanje intervala QT in torsades de pointes. Če imate bolezen srčnega ritma, kot je podaljšanje intervala QT ali torsades de pointes, lahko jemanje zdravila Celexa povzroči neželene učinke, povezane s srcem. Ti lahko vključujejo omotico in omedlevico. Med zdravljenjem z zdravilom Celexa vas bo zdravnik natančno spremljal zaradi neželenih učinkov. In v nekaterih primerih se lahko odločijo, da predpišejo druga zdravila za zdravljenje depresije.
• Bipolarna depresija. Jemanje zdravila Celexa, ko imate bipolarno depresijo, lahko poveča tveganje za manijo ali hipomanijo (dirkajoče misli ali obdobja visoke energije). Bipolarna depresija je stanje duševnega zdravja, pri katerem imate izjemne premike v energiji in razpoloženju. Preden vzamete zdravilo Celexa, vam bo zdravnik morda ogledal bipolarno depresijo. Če želite izvedeti več, glejte zgornji razdelek »Uporaba Celexa«.
• Glavkom z zaprtim kotom. Celexa lahko povzroči, da se vaše zenice razširijo, kar lahko povzroči napad glavkoma z zaprtim kotom, če že imate bolezen. Preden vzamete zdravilo Celexa, vam bo zdravnik morda želel, da vas pregledajo zaradi te vrste glavkoma. Na podlagi rezultatov lahko predlagajo, ali je zdravilo Celexa ali drugo zdravilo primerno za vas.
• Težave s krvavitvijo. Celexa lahko poveča tveganje za krvavitev, zlasti če jemljete druga zdravila, ki prav tako povečujejo to tveganje. (Če želite izvedeti več, glejte poglavje »Interakcije s Celexo« zgoraj.) Če imate težave s krvavitvijo, pred jemanjem zdravila Celexa obvestite svojega zdravnika, da bo pregledal vaša zdravila.
• Nizka raven natrija. Če imate hiponatriemijo (nizka koncentracija natrija), lahko jemanje zdravila Celexa te ravni še zniža. Torej bo med zdravljenjem z zdravilom Celexa zdravnik verjetno spremljal koncentracijo natrija, da bo zagotovil zdravo raven.
• Nosečnost. Ni jasno, ali je zdravilo Celexa varno uporabljati med nosečnostjo. Za več informacij glejte zgornji razdelek "Celexa in nosečnost".
• Dojenje. Ni znano, ali je Celexa varno jemati med dojenjem. Za več informacij glejte zgornji razdelek »Celexa in dojenje«.

Opomba: Za več informacij o možnih negativnih učinkih zdravila Celexa glejte zgornji razdelek »Neželeni učinki zdravila Celexa«.

Preveliko odmerjanje celexa

Uporaba več kot priporočenega odmerka zdravila Celexa lahko povzroči resne neželene učinke.

Simptomi prevelikega odmerjanja

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo:

• omotica
• potenje
• tahikardija (hiter srčni utrip)
• zmedenost
• zaspanost
• spremembe srčnega ritma

Kaj storiti v primeru prevelikega odmerjanja

Če menite, da ste zaužili preveč tega zdravila, pokličite svojega zdravnika. Pokličete lahko tudi ameriško združenje centrov za zastrupitve na 800-222-1222 ali uporabite njihovo spletno orodje. Če pa so vaši simptomi hudi, pokličite 911 ali takoj pojdite na najbližjo urgenco.

Potek veljavnosti, shranjevanje in odstranjevanje zdravila Celexa

Ko dobite Celexa iz lekarne, bo farmacevt nalepki na steklenički dodal rok uporabnosti. Ta datum je običajno 1 leto od datuma izdaje zdravila.

Rok uporabnosti pomaga zagotoviti učinkovitost zdravila v tem času. Trenutno stališče Uprave za prehrano in zdravila (FDA) je, da se izogiba uporabi zdravil s pretečenim rokom uporabe. Če imate neuporabljeno zdravilo, ki je poteklo po poteku roka, se s farmacevtom pogovorite o tem, ali ga boste še vedno lahko uporabljali.

Skladiščenje

Kako dolgo zdravilo ostane dobro, je lahko odvisno od številnih dejavnikov, vključno s tem, kako in kje zdravilo shranjujete.

Tablete Celexa shranjujte pri sobni temperaturi (77 ° F / 25 ° C) v tesno zaprti posodi, stran od svetlobe. Izogibajte se hranjenju tega zdravila na mestih, kjer se lahko navlažijo ali zmočijo, na primer v kopalnicah.

Odstranjevanje

Če vam ni treba več jemati zdravila Celexa in vam ostanejo zdravila, je pomembno, da ga varno odstranite. To pomaga preprečiti, da bi drugi, vključno z otroki in hišnimi ljubljenčki, po naključju zaužili zdravilo. Prav tako pomaga, da zdravilo ne škoduje okolju.

Spletno mesto FDA vsebuje več koristnih nasvetov o odstranjevanju zdravil. Za informacije o tem, kako odstraniti zdravilo, lahko vprašate tudi farmacevta.

Strokovne informacije za Celexa

Naslednje informacije so na voljo za zdravnike in druge zdravstvene delavce.

Indikacije

Uprava za prehrano in zdravila (FDA) je odobrila zdravilo Celexa za zdravljenje depresije pri odraslih (starih 18 let ali več). Obstaja več nenamenskih uporab Celexa, za katerimi so različne stopnje dokazov.

Mehanizem delovanja

Celexa je selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina (SSRI), ki blokira ponovni privzem serotonina v osrednjem živčevju in poveča razpoložljive koncentracije serotonina. Celexa obstaja kot racemična zmes in večina njene aktivnosti, povezane s serotoninom, naj bi bila posledica njenega S-enantiomera (S-citalopram ali "escitalopram"). Celexa ima majhen vpliv na dopaminske in noradrenalinske receptorje.

Farmakokinetika in presnova

Celexa doseže najvišjo koncentracijo v krvi približno 4 ure po odmerjanju. Koncentracije v stanju dinamičnega ravnovesja se pričakujejo po približno enem tednu. Razpolovni čas izločanja je približno 35 ur.

V kliničnih preskušanjih je imela Celexa daljši razpolovni čas pri starejših odraslih in je bila v tej populaciji ugotovljena v višjih koncentracijah. Zaradi tega je pri bolnikih, starejših od 60 let, priporočljiv največji odmerek 20 mg / dan.

Jetrna presnova je glavni mehanizem za razgradnjo in nadaljnjo izločanje Celexe. Največji priporočeni odmerek zdravila Celexa pri ljudeh z okvaro jeter je 20 mg / dan.

Celexa se presnavlja predvsem s CYP2C19 in deloma s CYP3A4. Večina klinično pomembnih sprememb se pojavi s povečanjem poti CYP2C19. Slabi metabolizatorji CYP2C19 bi morali prejeti največji odmerek 20 mg zdravila Celexa zaradi povečanega tveganja za podaljšanje intervala QT in torsades de pointes s povečano koncentracijo zdravil, opaženo pri ljudeh z določenimi polimorfizmi.

Kontraindikacije

Bolniki, ki jemljejo zdravilo Celexa, se morajo izogibati zaviralcem monoaminooksidaze (MAOI). Po prekinitvi zdravljenja z MAOI mora oseba preteči vsaj 2 tedna. Oba načina zdravljenja se ne smeta nikoli prekrivati, saj to povečuje tveganje za serotoninski sindrom.

Sočasna uporaba pimozida in zdravila Celexa ogroža bolnika zaradi resnih srčnih neželenih učinkov, kot sta podaljšanje intervala QT ali aritmije.

Celexa je kontraindicirana pri ljudeh, ki so v preteklosti imeli preobčutljivostno (alergijsko) reakcijo na citalopram ali katero koli neaktivno sestavino zdravila Celexa.

Skladiščenje

Celexa je treba hraniti pri sobni temperaturi 25 ° C.Dovoljeni pa so izleti od 15 ° C do 30 ° C od 59 ° F do 86 ° F.

Izjava o omejitvi odgovornosti: Medical News Today si je po najboljših močeh prizadeval zagotoviti, da so vse informacije dejansko pravilne, izčrpne in posodobljene. Vendar tega članka ne bi smeli nadomestiti z znanjem in strokovnim znanjem pooblaščenega zdravstvenega delavca. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem, preden vzamete katero koli zdravilo. Informacije o zdravilih, vsebovane v tej dokumentaciji, se lahko spremenijo in niso namenjene zajemajo vseh možnih uporab, navodil, previdnostnih ukrepov, opozoril, interakcij med zdravili, alergijskih reakcij ali škodljivih učinkov. Odsotnost opozoril ali drugih informacij za določeno zdravilo ne pomeni, da je zdravilo ali kombinacija zdravil varna, učinkovita ali primerna za vse bolnike ali za vse posebne namene.